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XII Jornadas Técnicas AIISCYL

SITUACIÓN Y ESTRATEGIAS DEL PERSONAL TIC DE LOS SERVICIOS DE

SALUD DE CCAA

Domingo Sánchez Ruiz

Presidente Asociación de Profesionales de Informática de la Sanidad de la Comunidad Autónoma de Madrid.(APISCAM)

Avila 9 de Mayo de 2015

XII JORNADAS TÉCNICAS AIISCYL


Situación y estragias de personal TI de Sanidad de las CCAA

INDICE Personal TIC en las AAPP del Estado

INFORMES REINA

Tipos de vinculación laboral en Sanidad INDICE SEIS:

TIC de Sanidad de las CCAA Anónimas

Situación de algunas CCAA Caso de Madrid

¿Privatización de la función TIC?


Administración General del Estado:INFORME IRIA (REINA) 2014 Gasto TIC


Administración General del EstadoInforme IRIA (REINA) 2014 Gasto TIC

Gasto TIC 1.480 millones de euros : 3,83% del gasto total Interior 335 millones, Hacienda 260 millones Industria: 38 millones, Sanidad: 39 millones Presupuesto TIC vs Total:

Industria: 11% Sanidad: 5,9%


Administración General del Estado REINA 2014 - Reparto del Gasto TIC


Administración General del EstadoReparto Gasto TIC por Ministerio


Administración General del EstadoREINA 2014 - Reparto Gasto TIC

Gasto TIC 1.480 millones de euros : 3,83% del gasto total Industria: 11%, Sanidad: 5,9%

Reparto del gasto: 31 % personal propio, 45% servicios contratados Hacienda: 36% personal, 34% servicios contratados Interior: 43% personal, 26% servicios contratados Presidencia: 52%/28% , Defensa: 60%/25% Min Sanidad: 12% personal / 67% contratados


Administración General del Estado -REINA 2014 - Evolución personal TIC


Administración general del estado:personal TIC vs personal total


Administración General del EstadoREINA 2014 - Personal TIC

Gasto TIC 1.480 millones de euros : 3,83% del gasto total Industria: 11%, Sanidad: 5,9%

Reparto del gasto: 31% personal propio Hacienda: 36% personal, 34% servicios contratados Presidencia: 52%/28% , Defensa: 60%/25% Min Sanidad: 12% personal / 67% contratados

Efectivos por tipos(a 1 de Enero de 2014): 11.487 94% funcionario de carrera / 6% laboral

Personal TIC vs Total: 2,1% (2,7% en REINA 2011!) Hacienda 5,7% , Sanidad 2,1%


Corporaciones localesPersonal TIC vs Total


Administración General del EstadoCuerpos TIC

Generales de funcionarios (datos SocInfo 2012) C. Superior STI AE (A o A1): 1112 C. Gestión STI AE (B o A2): 2110 C. Técnico STI AE (C o C1): 3818 100% funcionario fijo, acceso por OPE Preocupación: tasa de reposición Internalización por la crisis

Singulares Seguridad Social AEAT:

2254 TIC sobre 27 mil → 10% personal TIC!!! Dirección proyectos y análisis desarrollos 100% interno


Tipos de vinculación laboral en Sanidad

Estatutarios De carácter funcionario En los servicios de Salud Regidos por el estatuto marco ley 55/2003 y EBEP 2007 Inmensa mayoría en los centros de gestión pública

Funcionarios Escasos

Laborales empleados públicos Del Convenio Laboral de la Comunidad De algún ente (empresa pública,fundación, etc)

De concesiones y empresas externas


TIPOS DE VINCULACIÓN:

Personal estatutario - I

• MARCO LEGAL UNIFICADO : Ley 55/2003, de 16 de Diciembre, del Estatuto Marco

•Motivos : “Régimen común para garantizar el funcionamiento armónico y homogéneo de todos los Servicios de Salud”

•Mecanismos de ordenación y planificación de personal

•Requisitos para la adquisición de la condición, provisión de plazas y procesos de selección

•Posibilidad teórica de movilidad en el Sistema Nacional

•“Tradicionalmente utilizado” en los Servicios de Salud



Personal estatutario - II

• CLASIFICACIÓN POR FUNCIÓN EN EL ESTATUTO

•Personal estatutario sanitario

•Personal estatutario de gestión y servicios

•CATEGORIAS: Refinamiento en grupos profesionales:

•competencia ahora de cada servicio de salud

•información al Ministerio de Sanidad y Consumo

•homologación : competencia del MSC y su Comisión de RRHH



Personal estatutario – III

• Real Decreto 184/2015 de 13 de Marzo (BOE nº 83 de 07/04/2015) por el que se regula el “catálogo homogéneo de equivalencias de las categorías profesionales del personal estatutario de los servicios de salud y el procedimiento de su actualización”

• CATEGORIAS DE REFERENCIA:• A1: Técnico/a Titulado Superior en Informática (incluye Técnico Superior de STI)

•A2: Técnico/a Titulado Medio en Informática (incluye Técnico de Gestión de STI)

• C1: Técnico Especialista de Sistemas y Tecnologías de la Información

• C2: Técnico Auxiliar de Sistemas y Tecnologías de la Información



Personal estatutario - y IV

•CLASIFICACIÓN POR ESTABILIDAD•Fijo (ocupa plaza estructural)

•Temporal

•Interino (ocupa plaza estructural vacante que debe salir a oferta pública de empleo)

•Eventual por servicios o tiempo (ocupa puesto que debe convertirse en estructural de plantilla si se prolonga en el tiempo más de 2 años)

•Sustitución


INDICE SEIS 2013Gasto TIC 1,2% del presupuesto


INDICE SEIS 2013Reparto del Gasto TIC: 14,7% personal


INDICE SEIS 2013: Reparto del Gasto TIC: 14,7% personal - II


INDICE SEIS 2013:Cifras de personal propio

2833 personal propio TIC de Sanidad de las CCAA: el 0,76% de los puestos de trabajo de Sanidad


Comparación REINA 2014 AGE – INDICE SEIS 2013 Sanidad CCAA

Gasto TIC sobre Gasto Total AGE: : 3,83% Sanidad CCAA: 1,2%

Gasto personal propio TIC sobre Gasto TIC: AGE: 31% Sanidad CCAA: 14%

l Personal TIC propio vs Total personal propio:

AGE : 2,1% Sanidad CCAA: 0,7%

Madrid: 0,23%


INDICE SEIS 2013:Personal TIC por CCAA


Situación laboral TIC Sanidad CCAA:2003 – transferencias INSALUD


Las TIC de las CCAA según la fecha de las transferencias de INSALUD

Para mayoría de CCAA transferidas antes, en 2003: 3 categorías estatutarias del servicio de salud específicas

de informática (“de sanidad”) de titulación genérica Integración de todo el personal en plantilla Oposiciones iniciales que sirvieron de consolidación y

posteriores oposicinoes como crecimiento Valencia (funcionarias en origen y ahora estatutarias),

Galicia, País Vasco y Navarra

Ex-Territorio INSALUD de 2003 y Andalucía, en 2003: TIC en Categorías estatutarias de la f. administrativa Temporalidad abrumadora : 2/3, mayoría interinos Proyecto de categorías estatutarias según CCAA


Algunas CCAA transferidas antes de 2003: ej. estabilizado, Valencia

Nº de personal TIC propio/externo: 250 Categorías: funcionarias de titulaciones, antes de 2003

Denominación Ingeniero/a de aplicaciones y Sistemas (A1 o A) Analistas Programado y de Sistemas (A2 o B) Técnico Especialistas en Informática (C1 o C)

100% en categorías con habilitación 1ª vez para no informáticos

77% fijos , 23% interinos

En SSCC: sí, de 60 a 100 de los 250, según se considere Decreto de estatutarización en 2015 con habilitación 1ª

vez para no informáticos y regulación de guardias


Algunas CCAA transferidas antes de 2003: el caso diferente de Cataluña

CIGESA: anterior TIC de la CCAA 1998: privatización 100% de CIGESA: por 3 mil

millones a Debis → T-Systems Islas de personal propio →

CTTI: TIC de la CCAA Variedad de entes en Sanidad ICS: 255 estatutario en 4 categorías, ~ 60% temporal

2012: Gran CPP-TIC del CTTI , 2 mil millones Micro/CAU/Sistemas incluye Sanidad →

37 fijos reubicados con posibilidad empresa 48 interinos y eventuales amortizados con pos. empresa

Quedan en ICS 170 para desarrollo y explotación


Evolución de la situación laboral: en CCAA transferidas en 2003

Murcia, Castilla-La Mancha (pero!), Cantabria, Extremadura, Andalucía, Aragón, Castilla y León, Madrid: Creación generalizada de 3 categorías estatutarias en

Sanidad y de titulación genérica, idénticas Técnicos Sup. de Sistemas y TI (A1 o A) Técnicos de Gestión de Sistemas y TI (A2 o B) Técnicos Especialistas en Sistemas y TI (C1 o C)

Mantenimiento plantilla de 2003, en gral interina Congelaciones de plantillas Aumento sólo por la externalización

Oposiciones: sólo Murcia, Extremadura, Cantabria, Aragón, ¿Madrid?


Algunas CCAA transferidas en 2003: Murcia

Nº de personal TIC propio/externo: 113/130 Categorías: estatutarias, de titulaciones, antes de 2003

Denominación Analista de Sistemas (A1 o A): informática, ing y mates Analistas de Aplicaciones (A2 o B) Técnico Especialistas en Informática (C1 o C)

100% en las categorías 70% fijos , 6% interinos, 24% eventuales

Oposiciones: 2 de consolidación : SMS previo Transferencia insalud 2003

En SSCC: sí, 40 de los 113


Algunas CCAA transferidas en 2003: Castilla-La Mancha

Nº de personal TIC propio/externo: 180 /120 Categorías: se crearon estatutarias genéricas 2005

Denominación ¡PERO! Técnicos Sup. de Sistemas y TI (A1 o A) Técnicos de Gestión de Sistemas y TI (A2 o B) Técnicos Especialistas en Sistemas y TI (C1 o C)

100% estatutarios a categorías como interinos + ¡PERO!+ 3% funcionarios fijos ( + 2 eventuales)

Oposición: se ofertaron estatutarias en OPE 2008 PERO

Impugnación del Colegio de Informáticos → anuladas!!! Proyecto re-creación como específicas. Futuro incierto

Propios en SSCC: sí, 65 , tras centralización Controlan todo: CAU, Desarrollo, Sistemas, Proyectos


Algunas CCAA transferidas en 2003: Cantabria

Nº de personal TIC propio/externo: 41/pocos? Categorías: estatutarias, genéricas, 2006

Denominación: idénticas a Castilla-La ManchaLM Técnicos Sup. de Sistemas y TI (A1 o A) Técnicos de Gestión de Sistemas y TI (A2 o B) Técnicos Especialistas en Sistemas y TI (C1 o C)

100% estatutarios a las categorías, interinos Ahora: 65% fijos , 15% interinos, 20% eventuales

Oposiciones: 1 de consolidación en 2009 (OPE 2007, 25 plazas) , proceso estatutarización de laborales

SSCC: ?


Algunas CCAA: Andalucía (transferida antes de 2003)

Nº de personal TIC propio/externo: Categorías: estatutarias, genéricas, desde 2008

Denominación Técnicos Sup. de Sistemas y TI (A1 o A) Técnicos de Gestión de Sistemas y TI (A2 o B) Técnicos Especialistas en Sistemas y TI (C1 o C)

100% en las categorías pocos fijos , muchos interinos, pocos eventuales

SSCC: muy pocos


Algunas CCAA transferidas en 2003: Extremadura

Nº de personal TIC propio/externo: ~20?/? Categorías: estatutarias, genéricas, 2008

Denominación: las de CLM + una 4ª para los D Técnicos Sup. de Sistemas y TI (A1 o A) Técnicos de Gestión de Sistemas y TI (A2 o B) Técnicos Especialistas en Sistemas y TI (C1 o C) Técnico Auxiliar de Sistemas y TC (C2 o D)

100% a las categorías directamente? Ahora la gran? mayoría fijos tras

Oposiciones: 1 NO de consolidación en 2011 OPE 2009 No valoró méritos de funciones TIC en categorías

anteriores


Algunas CCAA transferidas en 2003: Aragón

Nº de personal TIC propio/externo: ~¿70?/¿pocos? Categorías: estatutarias, genéricas en 2010


100% en las categorías tras integración 90% interinos, 10% eventuales

Oposiciones: 2013 (OPEs 2010 y 2011) 100% para A/B ← ~ consolidación, ~50% para C

SSCC: sí


Algunas CCAA : Castilla y León

Nº de personal TIC propio/externo: 172 / 37 Categorías: estatutarias, genéricas en 2013


100% en las categorías 6 % fijos, 77 %interinos, 17 %eventuales

Oposiciones: Sin visos

¿En SSCC?: No


Algunas CCAA sin categorías: Asturias

Nº de personal TIC propio/externo: 65/10 Categorías: NO hay Fijeza: 5%, resto interinos/eventuales SSCC: 15 TIC


Algunas CCAA – MadridVariedad de ENTES

ENTES PÚBLICOS De Sanidad con personal TIC propio estatutario:

SERMAS (hospitales tradicionales, Atención Primaria)

De Sanidad con personal TIC laboral del ente H. Fundación Alcorcón, Empresa Pública H. de

Fuenlabrada 8 Empresas Públicas Nuevos Hospitales [NNHH] 2007

TIC casi totalmente externalizadas de forma centralizada

De Presidencia, Justicia y Portavocia del Gobierno Agemcia de Informática y Comunicaciones (ICM)

CONCESIONES A EMPRESAS PRIVADAS: Hospitales de Capio y Ribera Salud (4)


Comunidad de Madrid: SERMAS 2003-2010

SERMAS: 190 profesionales propios TIC (~4,5M€/a) Unidades TIC propias en cada centro estancadas Sin categorías de informática y Precarización

Ceses de interinos por oposiciones, traslados, reingresos,, etc) de la f. administraitva → eventuales/sustitución

Servicios Centrales o Dir. Gral de SSII Sanitaria: en crecimiento y 100% externalizados

CESUS: soporte a usuarios (Accenture 4M€/a), MEDAS: desarrollo de aplicacioes (Indra, PwC..., 5M€/a), CEDAS: sistemas (Fujitsu, 4+2M€/a), … Oficina de Proyectos (Accenture, 1M€/a)

Procesos de centralización: AP completada; cierre servicios de informática


Comunidad de Madrid:Nuevos hospitales e ICM

NUEVOS HOSPITALES de 2006-2008: Fórmula PFI:

Concesión a constructora de servicios no sanitarios SALVO LAS TIC

Externalización absoluta de las TIC en concursos centralizados

Lote principal original: Siemens (11M€ /a)

1 personal propio TIC por centro

NUEVOS HOSPITALES de 2009-2012: Concesiones privadas íntegras

INCLUYE LAS TIC

ICM: Asume competencias en Sanidad TI de Gestión y RRHH, Comunicaciones


Comunidad de Madrid: SERMAS actualidad instituciones sanitarias

156 prof propios > 10 años media / ~ 350 externos 2010: Las 3 categorías estatutarias, genéricas !!

PERO con regularización parcial (50%) en plantilla TIC: 23 % fijos en categorías TIC 28 % interinos en categorías TIC (44) 25% eventuales larga duración 25% f. administrativa

OPE 2015: 67 plazas TIC ofertadas para 120 sin plaza fija TIC

Sin poder utilizarlas en SSCC → ¡problema!


“Externalización” o privatización de la función TIC en la AAPP - I

Desde finales de los 90 establecido como un “mantra”: “la función técnica debe externalizarse”

No tiene sentido poner cartuchos de impresora Ni administrar BD o servidores, ni programar, ni ...

Debe retenerse en la organización “el valor añadido” diseño funcional, procesos, ell “conocimiento “ y control

Hay que formarse en Dir de proyectos externalizados Acuerdos de Nivel de Servicio, metodologías

Reciente, colaboración público-privada integrales CPP Se dice que sale a cuenta por

su marco laboral yde gestión flexible, experturía actualizada; Economía de escala


Externalización de la función TIC en la AAPP - II

Más moderno: Colaboraciones Público-Privada “integrales” CPP-TIC

Se vende como modelo de colaboración Canon a largos plazos La organización se centra en su “negocio” Economías de escala

Pero ¿Seguro? ¿Siempre? Dudas externalizaciones

¿más barato? ¿más calidad?

CPP-TIC a largo plazo en pocos provedores ¿pérdida de conocimiento y de cambios?


Externalización de la funciónImpacto en RRRHH

Sentencia del Tribunal Supremo Derecho del estatuario a impugnar una concesión A la hora de preparar contrataciones externas “la Admon

debe prever entre otras cosas el destino de los recursos con los que cuenta” y esto incluye a su personal

Cese de función → amortizaciones temporales [López de la OSA, UCM]

“la Admon se desentiende del personal que debe tutelar, pues son también la propia Admon sus medios humanos”

“La búsqueda de otras formas de gestión orientadas a ajustar el gasto pueden cuestionarse o no, pero, en definitiva no se puede admitir que esto suponga un desentimiento de sus obligaciones” [para con su personal]


Externalización Debate abierto en Sanidad

Debate actual sobre privatización de la Sanidad Admon e informes de consultoras privadas:

más o igual calidad por menos

Sociedades, colegio de médicos, sindicatos: Lucro en detrimento de calidad o aumento de gasto

Del Barrio, [Diario Médico] “nadie ha podido demostrar que lo privado sea mejor o peor

que lo público o viceversa” “falta de transparencia y evaluación” “comparar, imposible” “no pondría nada en marcha por encima de los

profesionales”


Externalización ¿Y en las TIC? ¿Debate (re)-abierto?

Parece difícil tener verdadero conocimiento Sin personal propio estable de la organización en CASI

TODAS las funciones en proporción variable

Dificultad en la integración de datos por las concesiones Si YA se dispone de personal propio con experiencia

Aprovecharlo bien -> sostenibilidad del sistema También puede actualizarse o adaptarse

Las AAPP pueden tener economías de escala Propias si son muy grandes Compartiendo procesos, SW y conocimiento

Transparencia y buen gobierno Fundamental: Motivación y estabilidad

El personal se sienta de la organización

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