situation analysis : "participatory action for change" perspective

1

Paibul Suriyawongpaisal

กระบวนการสื่อสื่ารนโยบายสื่าธารณะ : กรณ�ศึ�กษา

การผลั�กดั�นมติ�คณะร�ฐมนติร� ห้�ามโฆษณาเครองดัมแอลักอฮอลั% (เมย กย – 46)

2


3


700-900 years (Europe)

2012 years 2555 years >2555 years

http://en.wikipedia.org/wiki/Timeline_of_religion



4

• Where r we

• Where we r heading

• What’s next


5

• Where r we


• What’s next


6


7


Context free analysis

Non-PAC perspective

8

Trends of alcohol : imported, produced and consumed

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

Mill

ion

litr

es

year Posayachinda et al,1994 & Dept. Excise Tax,2001

Moving average

consumed

Market liberation


9

0

5

10

15

20

Trends of alcohol drink 1981-2000

ไทยฝรั่��งเศสเยอรั่มั�นอ�งกฤษสหรั่�ฐอเมัรั่�กาญิ่��ปุ่��นฟิ�ลิ�ปุ่ปุ่�นน�

ปี' พ.ศึ.

Pu

re a

lc(m

l.)

per

head

• ปุ่รั่�บเปุ่ นปุ่รั่�มัาณแอลิกอฮอลิลิ�บรั่�ส�ทธิ์�%โดยปุ่รั่ะมัาณ เบ)ยรั่� ไวน� แลิะส�รั่ากลิ��นมั) แอลิกอฮอลิ�บรั่�ส�ทธิ์�%เท+าก�บ

4.5%, 14% แลิะ 42% ตามัลิ-าด�บ• จากฐานข้0อมั1ลิ WHO-alcohol consumption database


Burden of Risk Factors in Male, Thailand 2004

0 0.5 1 1.5 2 2.5 3 3.5 4 4.5 5 5.5 6 6.5

Alcohol

Unsafe Sex

Tobacco

Non-Helmet

Blood pressure

BMI

Cholesterol

Fruit&Vegetable

Illicit Drugs

*Air Pollution

Physical Inactivity

WSH

Non-Seatbelt

Malnutrition-Inter

Malnutrition-Thai

Ris

k F

acto

rs

DALYs (x100,000)

Top 15 risk factors, men Thailand 2004

10 Paibul Suriyawongpaisal

11


12

20-year journey from law to enforcement

• 1979 Land Transport Act : Articles 43, 142,160

• 1994 enactment of a regulation under the Act by

MOI - Illegal BAC : .05

- Penalty :3 month jail term or a

fine of 50-250 USD or both• 1997 : nationwide IEC

• 1999 : sobriety check points

operational definition of …

what DDV mean

What punishment


13


Context specific analysis

PAC perspective

14

• Where r we


• What’s next


Paibul Suriyawongpaisal 15

16

Trends of alcohol : imported, produced and consumed

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

Mill

ion

litre

s

year Posayachinda et al,1994 & Dept. Excise Tax,2001

Moving average

consumed

Market liberation


17

2524

2526

2528

2530

2532

2534

2536

2538

2540

2542

02468

101214161820

Trends of alcohol drink 1981-2000

ไทย

ฝรั่��งเศส

เยอรั่มั�น

อ�งกฤษ

สหรั่�ฐอเมัรั่�กา

ญิ่��ปุ่��น

ฟิ�ลิ�ปุ่ปุ่�นน�

ปี' พ.ศึ.

Pu

re a

lc(m

l.) p

er h

ead

• ปุ่รั่�บเปุ่ นปุ่รั่�มัาณแอลิกอฮอลิลิ�บรั่�ส�ทธิ์�%โดยปุ่รั่ะมัาณ เบ)ยรั่� ไวน� แลิะส�รั่ากลิ��นมั) แอลิกอฮอลิ�บรั่�ส�ทธิ์�%เท+าก�บ

4.5%, 14% แลิะ 42% ตามัลิ-าด�บ• จากฐานข้0อมั1ลิ WHO-alcohol consumption database


18

20-year journey from law to enforcement

• 1979 Land Transport Act : Articles 43, 142,160

• 1994 enactment of a regulation under the Act by MOI

- Illegal BAC : .05 - Penalty :3 month jail term or a fine of 50-250

USD or both

• 1997 : nationwide IEC

• 1999 : sobriety check points

operational definition of …

what DDV mean

What punishment


19 Paibul Suriyawongpaisal

Alcohol levels & Drink Driving Association

Percentage of fatally injured drivers and motorcycle riders with a BAC of 0.05gms/100ml or greater in Australia, 1981 to 1998, and total litres of pure alcohol consumed by Australians per capita

1981

1982

1983

1984

1985

1986

1987

1988

1989

1990

1991

1992

1993

1994

1995

1996

1997

1998

1999

2000

2001

2002

0

10

20

30

40

50

0

2

4

6

8

10

12

Fatally injured drivers with BAC 0.05 or greater Alcohol consumption

Total litres of alcohol consumed

%

20

• Where r we


• What’s next-Social environment for alcohol free society

-supply-side vs demand-side management


21

• Where r we


• What’s next

Knowledge synthesis

System design



+

-

PRODUCERS

IMPORTERS

PUBS/BARS

MASS MEDIA

CO

NS

UM

ER

S

REGULATORS

ACADEMIC

VICTIMS

NGOs

CO

NT

EX

T:S

OC

IOE

CO

NO

MIC

, GL

OB

AL

IZA

TIO

N, P

OL

ITIC

S

22

BARGAINING

POWERPOLICY MAKERS

POLITICAL MAPPING

23


•

24


>27,000 MILLION BAHTS

+ OTHERS

VS

100 MILLION BATHS

25


26


THE 4 P’S WEAPONS

PRODUCT PRICE

PLACEPROMOTION

27


THE 4 P’S WEAPONS

PRODUCT PRICE

PLACEPROMOTION

28

P. Woratanarat et al. / Accident Analysis and Prevention 41 (2009) 651–657


29A. Ingsathit et al. / Accident Analysis and Prevention 41 (2009) 474–478


30

5 LEADING CAUSES

2546 2547 2548 2549 2550 25510

5000

10000

15000

20000

25000

ข้�บรั่ถเรั่3วเก�นอ�ตรั่าท)�กฎหมัายก-าหนด

ต�ดหน0ารั่ะยะกรั่ะชั้�6นชั้�ด

แซงรั่ถอย+างผิ�ดกฎหมัาย

เมัาส�รั่า

ฝ�าฝ9นปุ่:ายส�ญิ่ญิ่าณไฟิ/เครั่<�องหมัายจรั่าจรั่

ปี' (พ.ศึ.)

จำ*านว

น (ค

น)

SPEEDING

FRONT CUTTING

TAKE OVER

ข้0อมั1ลิ : ส-าน�กงานต-ารั่วจแห+งชั้าต�

DDV

VIOLATE SIGN/SIGNALN

O.

OF

S

UB

JEC

TS

2003 04 05 06 07 08


31

9.4%8.1%

5.7%5.5%

4.5%3.7%

2.2%1.7%

1.3%0.9%0.9%

0.5%0.3%0.3%0.2%

0.0% 1.0% 2.0% 3.0% 4.0% 5.0% 6.0% 7.0% 8.0% 9.0% 10.0%

Unsafe sexAlcohol

TobaccoBlood pressure

Not wearing helmetObesity

Cholesterol

Fruit & vegiesPhysical inactivity

Illicit drugsAir pollution

Water & sanitationMalnutrition - int standard

Not wearing seatbeltMalnutrition - Thai standard

% of total burden

Burden attributable to risk factors 2004 % of total DALY loss

Source: Thai WG on BOD 2007


32


33


THE 4 P’S WEAPONS

PRODUCT PRICE

PLACEPROMOTION

34 Paibul

Suriyawongpaisal

ศ. นพ. ไพบ1ลิย� ส�รั่ �ยะวงศ�ไพศาลิ ศ. นพ. ไพบ1ลิย� ส�รั่ �ยะวงศ�ไพศาลิ

Alcohol advertisement spending

( in Million Baths between 1990 - 2000)

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

347460515706772

1318

2169

1859

1263

1812

2522

2533 2534 2535 2536 2537 2538 2539 2540 2541 2542 2543

Source: งานว�จ�ยข้องมั1ลิน�ธิ์�เพ<�อผิ10บรั่�โภค Paibul Suriyawongpaisal 35

ศ. นพ. ไพบ1ลิย� ส�รั่ �ยะวงศ�ไพศาลิ

Channels of media for alcohol ads,2000

Source: งานว�จ�ยข้อง มั1ลิน�ธิ์�เพ<�อผิ10บรั่�โภค

80%

7%

7%

2% 2% 1%TV

Radio

Press

Magazine

Outdoor

Cinema


ศ. นพ. ไพบ1ลิย� ส�รั่ �ยะวงศ�ไพศาลิ ศ. นพ. ไพบ1ลิย� ส�รั่ �ยะวงศ�ไพศาลิ Paibul Suriyawongpaisal

HEAD ON FIGHTING…

IS THIS YOUR CHOICE

TO FIGHT ?

37

ศ. นพ. ไพบ1ลิย� ส�รั่ �ยะวงศ�ไพศาลิ ศ. นพ. ไพบ1ลิย� ส�รั่ �ยะวงศ�ไพศาลิ

Alcohol ads spending by type of drinks

Source: งานว�จ�ยข้องมั1ลิน�ธิ์�เพ<�อผิ10บรั่�โภค

69%

21%

4% 3% 4% 1%

Total

Beer

Whisky

Thai Whisky

Brandy

Wine

Others



Top 7 brands with big spending on alcohol ads,2000

Source: Advertising Expenditure in Thailand



Beer brands reported by injured DDV in a ER survey

56%

41%

3%

Singha

Source: งานว�จ�ยข้อง รั่ศ.นพ. ไพบ1ลิย� ส�รั่�ยะวงศ�ไพศาลิ

elephant



Benefit-cost of alc. ads ban

5% of all alcohol-related ill-health- cost of €95 million each year- cost effectiveness ratio of €500 per year of ill health and premature mortality prevented

Anderson P, Baumberg B. (2006). Alcohol in Europe. Paibul Suriyawongpaisal 41

42


THE 4 P’S WEAPONS

PRODUCT PRICE

PLACEPROMOTION


Benefit-cost of taxation

Cost effectiveness ratio of €241

per year of ..

ill health and premature mortality

prevented

Anderson P, Baumberg B. (2006). Alcohol in Europe: a public health perspective.http://ec.europa.eu/health/ph_determinants/life_style/alcohol/documents/alcohol_europe.pdfAccessed June 2008. Paibul Suriyawongpaisal 43

44


THE 4 P’S WEAPONS

PRODUCT PRICE

PLACEPROMOTION

45


46


124 :11 :1.4

Sukanya H,2006

1 :1

47


CHOICES OF SUPPLY SIDE MANAGEMENT

1. ADS BAN

2. TAXATION

3. ZONING OUTLETS

4. LABELLING

48


• ADVISING• DIALOGUE• VERBAL & TEXT

ADVOCACY• PUBLIC SPACE• DEBATE• VERBAL & TEXT

LOBBYING• BEHIND THE

DOOR• BACK DOOR

ACTIVISM• VERBAL & TEXT• Violence prone• PUBLIC SPACE

KNOWLEDGE ORIENTED

VALUE ORIENTED

TRUST CONFRONTATION

49


“นายฉั�ตรั่ชั้�ย ว�รั่�ตนโยส�นทรั่� ผิ10จ�ดการั่ฝ�ายปุ่รั่ะชั้าส�มัพ�นธิ์� บรั่�ษ�ทบ�ญิ่รั่อดเทรั่ดด�6ง จ-าก�ด เปุ่�ดเผิยว+า บ�ญิ่รั่อดฯ แลิะบรั่�ษ�ทในเครั่<อท)�จ-าหน+ายเครั่<�องด<�มัแอลิกอฮอลิ�ท�กชั้น�ด พรั่0อมัปุ่ฏิ�บ�ต�ตามัเง<�อนไข้ แลิะมัต�ข้องคณะรั่�ฐมันตรั่)ท�กกรั่ณ) เพรั่าะค�ดว+าการั่ออกมัาตรั่การั่ข้องภาครั่�ฐน+าจะผิ+านการั่พ�จารั่ณาแลิะทบทวนว+าเหมัาะสมัส-าหรั่�บคนไทยแลิ0ว”

บทความัข้อง น�มั�ตรั่ หมัดรั่าค) ในผิ10จ�ดการั่ออนไลิน� เผิยท�ศนะว+า ท+านผิ10ใดเห3นด0วยว+าควรั่เด�นหน0าเรั่<�องลิดการั่“โฆษณา เหลิ0า เบ)ยรั่� ทางโทรั่ท�ศน� ตามัแนวค�ดข้องรั่�ฐบาลิ กรั่�ณาชั้+วยก�นเชั้)ยรั่�รั่�ฐบาลิ ด0วยครั่�บ ก+อนท)�ค�ณจาต�รั่นต� จะหมัดแรั่ง ส10ข้บวนการั่หมั�ดเมัาไมั+ไหว ”

PRO VS CON

50


วงการั่ก)ฬาก3แสดงท+าท)ไมั+เห3นชั้อบนโยบายห0ามัโฆษณาเครั่<�องด<�มัแอลิกอฮอลิ รั่ะบ�คนก)ฬาได0รั่�บผิลิกรั่ะทบ“”มัหาศาลิแน+นอนจาก มัต� ครั่มั.ห0ามัโฆษณาเหลิ0า เหลิ0าเบ)ยรั่�รั่ะหว+างต) 5 ถEง 4 ท�+มั ชั้)6รั่ �ฐบาลิฝFนเฟิ9� องหว�งเง�นเครั่<�องไฟิฟิ:าหน�นก)ฬา ย-6าหากเอาเง�น สสส.ต�6งกองท�นพ�ฒนาก)ฬาแห+งชั้าต�จะเจอปุ่Fญิ่หาเบ�กจ+ายลิ+าชั้0าแลิะไมั+เพ)ยงพออย1+ด) ด0าน "ธิ์น�ต ธิ์รั่รั่มัส�ข้คต�" ย�น "ชั้0าง" ย�งชั้+วยวงการั่ก)ฬาเหมั<อนเด�มั””

“ส+วนกรั่ณ)ให0โฆษณาเครั่<�องด<�มัแอลิกอฮอลิ�ท�กปุ่รั่ะเภททางโทรั่ท�ศน�ได0ต� 6งแต+เวลิา 22.00 -

05.00 น. ถ<อเปุ่ นการั่ก)ดก�6นเจ0าข้องส�นค0ารั่ายใหมั+ท)�จะเข้0าส1+ตลิาด.... แต+กลิ�+มัท)�จะได0รั่�บผิลิกรั่ะทบน+าจะเปุ่ นอ�ตสาหกรั่รั่มัโฆษณา เพรั่าะในแต+ลิะปุ่Hเครั่<�องด<�มัแอลิกอฮอลิ�ใชั้0งบโฆษณากว+า 2,000 ลิ0านบาท...นอกจากน)6มัาตรั่การั่ ใดๆ ท)�ออกมัาแลิะเปุ่ นปุ่Fจจ�ยลิบต+อภาคอ�ตสาหกรั่รั่มัต+างๆ ด�งน�6น ในชั้+วงแรั่กข้องการั่ปุ่รั่ะกาศใชั้0มัาตรั่การั่ จะต0องส+งผิลิกรั่ะทบต+อยอดข้ายอย+างแน+นอน หากผิ10ปุ่รั่ะกอบการั่มั)ยอดข้ายลิดลิง ผิ10ท)�จะได0รั่�บผิลิกรั่ะทบเปุ่ นลิ1กโซ+ตามัมัา ค<อรั่�ฐบาลิ ท)�จะเก3บภาษ)ได0ลิดลิงตามัไปุ่ด0วย ”เปุ่ นท�ศนะข้องนายธิ์นรั่�กข้� วรั่รั่ณศรั่)สว�สด�% ผิ10อ-านวยการั่ฝ�ายข้าย บรั่�ษ�ท ซ).ว).เอส.ซ)ด�เคท ปุ่รั่ะเทศไทย จ-าก�ด(ผิ10น-าเข้0าแลิะจ�ดจ-าหน+ายเครั่<�องด<�มัแอลิกอฮอลิ�จากต+างปุ่รั่ะเทศ)34

PRO VS CON

51

Dim

inis

hin

g

retu

rn

performance

time

Paradigm shift

No

act

ion

ta

lk

on

ly

Incr

em

en

tal

cha

ng

e

Dis

rup

tive

ch

an

ge


52


องค�ปุ่รั่ะกอบ รั่1ปุ่ธิ์รั่รั่มัParticipation ?Action ?Change ?

53


ห้ลั�กค�ดักระบวนการกลั+,มอย,างสื่ร�างสื่รรค% www.lyndacurtin.com

situation analysis : "participatory action for change" perspective

Health & Medicine