SKRIPSI

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERSEPSI

PASIEN POST TERAPI MALARIA TERHADAP

KEPATUHAN FOLLOW UP DI KLINIK

MALARIA SUMBA FOUNDATION

KABUPATEN SUMBA BARAT

OLEH

AGUSTINA MBILIYORA

NIM. 1302115017

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

2015

i

HUBUNGAN TINGKAT PENGETAHUAN DAN PERSEPSI

PASIEN POST TERAPI MALARIA TERHADAP

KEPATUHAN FOLLOW UP DI KLINIK

MALARIA SUMBA FOUNDATION

KABUPATEN SUMBA BARAT

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

OLEH

AGUSTINA MBILIYORA

NIM. 1302115017

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

2014

ii

PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Agustina Mbiliyora

NIM : 1302115017

Fakultas : Kedokteran Universitas Udayana

Program Studi : Ilmu Keperawatan

menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar

hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran

orang lain yang saya aku sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila di

kemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka

saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.

Denpasar, Februari 2015

Yang membuat pernyataan

(Agustina Mbiliyora)

v

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat

dan karuniaNya sehingga penulis dapat menyelesaikan Skripsi berjudul

Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Persepsi Pasien Post Terapi Malaria

Terhadap Kepatuhan Follow Up di Klinik Malaria Sumba Foundation

Kabupaten Sumba Barat

Penulis mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu

menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada :

1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp.,OT (K)., M.Kes, sebagai Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Udayana yang telah memberikan saya kesempatan

menuntut ilmu di PSIK Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar

2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa MS., AIF, sebagai Ketua PSIK Fakultas Kedokteran

Universitas Udayana Denpasar yang memberikan pengarahan dalam proses

pendidikan

3. Made Pasek Kardiwinata, SKM., M.Kes, sebagai pembimbing utama yang

telah sabar membimbing, menuntun serta memberikan saran perbaikan kepada

penulis sehingga penyusunan skripsi ini dapat selesai tepat waktu

4. Ns. Komang Menik Sri K, S.Kep, sebagai pembimbing pendamping yang

telah sabar membimbing, menuntun serta memberikan saran perbaikan kepada

penulis sehingga penyusunan skripsi ini dapat selesai tepat waktu

5. Ns. Ni Luh Putu Eva Yanti, M.Kep., Sp.Kep.Kom, sebagai penguji yang telah

memberikan masukan demi perbaikan skripsi ini

vi

6. Dr. Claus Bogh, sebagai Direktur The Sumba Foundation yang telah

mengijinkan penulis untuk melakukan penelitian di Klinik Malaria Sumba

Foundation dan membantu dalam penyediaan data sekunder yang diperlukan

dalam melengkapi skripsi ini

7. Ibu Chatrine Down dan Ibu Lynda Lim yang telah membantu biaya

perkuliahan

8. Keluarga tercinta: ayah (alm) Wuka Mbiliyora dan ibu (almh) Hana

Anadjawa, yang selama hidup mereka telah banyak membimbing dan merawat

saya dengan penuh kasih, saudara: Nimrot H Awat, Hermin Mbiliyora,

Johanes Y B, Yuliana, Daud L B, yang selalu setia memberikan dukungan

selama perkuliahan

9. Teman-teman seperjuangan (Simson, Early, Efron, Oche, Nina, Micks, Eneth,

Don, Sylvia), yang telah banyak membantu serta memberikan dukungan moril

kepada penulis dalam menyelesaikan penulisan skripsi ini

10. Semua pihak yang telah membantu dalam kelancaran penyelesaian skripsi ini

yang tidak dapat disebutkan satu persatu.

Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini masih jauh dari sempurna,

oleh karena itu penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan kritik yang

membangun.

Akhir kata, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan.

Denpasar, Februari 2015

Peneliti

vii

ABSTRAK

Mbiliyora, Agustina. 2015. Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Persepsi Pasien

Post Terapi Malaria Terhadap Kepatuhan Follow Up. Skripsi, Program

Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana

Denpasar. Pembimbing (1) Made Pasek Kardiwinata, SKM., M.Kes (2) Ns.

Komang Menik Sri K, S.Kep

Penyakit Malaria merupakan penyakit endemis di Kabupaten Sumba Barat. Kasus

relaps dan resistensi obat malaria semakin meningkat. Salah satu upaya dalam

penanggulangan malaria yang harus diperhatikan adalah kepatuhan follow up bagi

pasien post terapi malaria, hal ini penting untuk mengontrol perkembangan

parasit, sehingga dapat mencegah kasus relaps dan penularan. Penelitian ini

termasuk jenis penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi

sasaran adalah pasien post terapi malaria. Sampel penelitian sejumlah 98 orang

yang dipilih secara random. Uji statistik data dilakukan dengan menggunakan

analisis univariat dan bivariat dengan uji chi-square. Hasil penelitian

menunjukkan : 59 orang (60,2%) dari 98 orang memiliki persepsi yang buruk

terhadap follow up. Berdasarkan uji chi-square didapatkan nilai p = 0.000 artinya

terdapat hubungan yang signifikan antara persepsi pasien post terapi malaria

terhadap kepatuhan follow up. Berdasarkan hasil penelitian ini diharapkan Dinas

Kesehatan setempat memberikan bimbingan dan informasi kesehatan kepada

masyarakat terutama pasien malaria secara intensif terkait manfaat follow up

malaria dan akibat yang akan ditimbulkan bila tidak melakukan follow up dengan

demikian diharap mereka patuh untuk follow up.

Kata Kunci : Pengetahuan, Persepsi, Kepatuhan Follow Up

viii

ABSTRACT

Mbiliyora, Agustina. 2015. Relationship Knowledge Level and Perception of

Patient Malaria Post Therapy towards Compliance Follow Up.

Undergraduate Thesis Nursing Science Program, Faculty of Medicine,

University of Udayana. Mentors (1) Made Pasek Kardiwinata, SKM.,

M.Kes (2) Ns. Komang Menik Sri K, S.Kep

Malaria is endemic in West Sumba. Cases of relapse and drug resistance of malaria

is increasing. One of the efforts in the prevention of malaria that must be

considered is compliance follow-up for patients with post-treatment of malaria, it

is important to control the development of the parasite, thus preventing relapse and

transmission case. This research is analytic research with cross sectional approach. The target population is patients post-treatment of malaria, number of sample 98

people randomly selected. Statistical test data using univariate and bivariate

analysis with chi-square test. The results showed: 59 persons (60.2%) out of 98

people have a poor perception of the follow-up. Based on the chi-square test p

value = 0.000 means that there is a significant relationship between perceptions of

patients post-therapy follow-up of malaria on compliance. Based on the results of

this study are expected local Health Department provides guidance and

information to the public health, especially malaria patients in intensive follow-up

of malaria-related benefits and consequences that will result if you do not follow

up with them obedient thus expected to follow-up

Keywords: Knowledge, Perceptions, Compliance Follow Up

ix

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ……………………………………………………… i

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN …………………………….. ii

LEMBAR PERSETUJUAN ………………………………………………. iii

HALAMAN PENGESAHAN …………………………………………….. iv

KATA PENGANTAR …………………………………………………….. v

ABSTRAK ………………………………………………………………... vii

DAFTAR ISI ………………………………………………………………. ix

DAFTAR TABEL …………………………………………………………. xi

DAFTAR GAMBAR ……………………………………………………… xii

DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………………. xiii

DAFTAR SINGKATAN ………………………………………………….. xiv

BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ……………………………………………….. 1

1.2 Rumusan Masalah ……………………………………………. 6

1.3 Tujuan Penelitian …………………………………………….. 6

1.4 Manfaat Penelitian………………………………………… 7

1.5 Keaslihan Penelitian ………………………………………… 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.I Malaria ……………………………………………………….. 10

2.2 Konsep Pengetahuan………………………………………….. 26

2.3 Konsep Persepsi ……………………………………………… 29

2.4 Konsep Kepatuhan …………………………………………… 33

2.5 Perilaku ………………………………………………………. 38

BAB III KERANGKA KONSEP

3.1 Kerangka Konsep …………………………………………….. 47

3.2 Hipotesis Penelitian ………………………………………….. 48

3.3 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ……………….. 48

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN

4.I Desain Penelitian …………………………………………….. 50

4.2 Kerangka Kerja ………………………………………………. 50

4.3 Tempat dan Waktu Penelitian ………………………………... 51

4.4 Populasi dan Sampel Penelitian ……………………………… 52

4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data …………………………… 54

4.6 Etika Penelitian ………………………………………………. 59

4.7 Pengolahan dan Analisa Data ………………………………... 60

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN

5.1 Hasil Penelitian ………………………………………………. 63

5.2 Hasil Analisa Data …………………………………………… 68

x

5.3 Pembahasan …………………………………………………... 75

5.4 Keterbatasan dan Hambatan Penelitian ……………………… 80

BAB VI PENUTUP

6.1 Kesimpulan ………………………………………………....... 81

6.2 Saran …………………………………………………………. 81

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xi

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Masa Inkubasi Ekstrinsik …………………………………………...... 13

Tabel 2.2 Masa Inkubasi Intrinsik……………………………………….............. 13

Tabel 2.3 Pengobatan Lini 1 untuk p.falciparum dan p.vivax menurut

Kelompok Umur………………………………………………………. 16

Tabel 2.4 Pengobatan Lini 2 untuk p.falciparum dan p.vivax…………………. 17

Tabel 2.5 Pengobatan Malaria pada Pasien defisiensi G6PD …………………... 18

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel ………………………………………... 49

Tabel 51 Distribusi Responden Berdasarkan Umur ……………………………. 65

Tabel 5.2 Distribusi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin …………………... 65

Tabel 5.3 Distribusi Responden Berdasarkan Pendidikan ……………………... 66

Tabel 5.4 Distribusi Responden Berdasarkan Pekerjaan ……………………….. 66

Tabel 5.5 Distribusi Responden Berdasarkan Penanggung Biaya ……………… 67

Tabel 5.6 Distribusi Responden Berdasarkan Pengetahuan ……………………. 67

Tabel 5.7 Distribusi Responden Berdasarkan Persepsi …………………………. 68

Tabel 5.8 Distribusi Responden Berdasarkan Kepatuhan ………………………. 68

Tabel 5.9 Hubungan Umur terhadap Kepatuhan Follow UP ………………........ 69

Tabel 5.10 Hubungan Jenis Kelamin terhadap Kepatuhan Follow UP ………….. 70

Tabel 5.11 Hubungan Pendidikan terhadap Kepatuhan Follow UP ……………... 71

Tabel 5.12 Hubungan Pekerjaan terhadap Kepatuhan Follow UP ……………….. 72

Tabel 5.13 Hubungan Penanggung Biaya terhadap Kepatuhan Follow UP ……... 73

Tabel 5.14 Hubungan Pengetahuan terhadap Kepatuhan Follow UP ……………. 74

Tabel 5.15 Hubungan Persepsi terhadap Kepatuhan Follow UP ………………… 75

xii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 3.1 Kerangka Konsep Penelitian: Hubungan Tingkat Pengetahuan

dan Persepsi Pasien Post Terapi Malaria Terhadap Kepatuhan

Follow Up …………………………………………………….

47

Gambar 4.1 Kerangka Kerja Penelitian : Hubungan Tingkat Pengetahuan

dan Persepsi Pasien Post Terapi Malaria Terhadap Kepatuhan

Follow Up ……………………………………………………..

51

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Jadwal Kegiatan Penelitian

Lampiran 2 : Penjelasan Penelitian

Lampiran 3 : Surat Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

Lampiran 4 : Rencana Anggaran Biaya Penelitian

Lampiran 5 : Lembar Kuesioner

Lampiran 6 : Kisi-kisi Kuesioner

Lampiran 7 : Master Tabel

Lampiran 8 : Karakteristik Responden

Lampiran 9 : Hasil Uji Validitas dan Reabilitas Kuesioner

Lampiran 10 : Uji Chi Squere

Lampiran 11 : Surat Permohonan Ijin Penelitian dan Pengambilan Data

Lampiran 12 : Surat Keterangan Telah Selesai Melaksanakan Penelitian

Lampiran 13 : Lembar Konsultasi Pembimbing 1

Lampiran 14 : Lembar Konsultasi Pembimbing 2

Lampiran 15 : Lembar konsultasi Penguji

xiv

DAFTAR SINGKATAN

AMI : Annual Malaria Incidence

API : Annual Parasite Incidence

ACT : Artesunate Combination Therapy

Depkes RI : Departemen Kesehatan Republik Indonesia

G6DP : Glucosa 6- Phosphat Dehydrogenase

Kemenkes RI : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia

MBS : Mass Blood Survey

NTT : Nusa Tenggara Timur

sp : Spesies

PAD : Pendapatan Asli Daerah

PF+ : Plasmodium Falcifarum Postif Satu (1)

Pf : Plasmodium Falcifarum

Pm : Plasmodium Malariae

Po : Plasmodium Ovale

Pv : Plasmodium Vivax

RDT : Rapid Diagnostic Test

School Lunch : Program makan siang bagi anak sekolah dasar (SD)

SLTP : Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama

SLTA : Sekolah Lanjutan Tingkat Atas

D3 : Diploma 3

WHO : World Health Organization