Kasus:

Seorang buruh pertambangan,usia 35 thn,laki-laki,bekerja sebagai seorang supir di lapangan batubara sejak 5 thn yg lalu. Untuk menambah penghasilan buruh tersebut seringkali lembur. Tetapi setelah berapa lama sering mengeluh nyeri pinggang bawah sehingga mengganggu kegiatan sehari-hari

Pertanyaan:

1. Pada saat ini pemeriksaan klinik yg terutama dilakukan untuk pertimbangan diagnostik adalah:

A. Sensorik saja

B. Motorik dan sensorik

C. Refleks patologi -/-

D. Refleks fisiologi +/+

E. Laseque sign

2. Seandainya terdapat kelainan fungsional dengan kompresi pada penderita ini,sbg dokter perusahaan, sikap saudara adalah:

A. Selalu memakai korset lumbal selama kerja

B. Meneruskan pekerjaan spt biasa

C. Istirahat selama 3 bulan dirmh

D. Sarab untuk alih tugas

E. Menganjurkan tindakan operatif

3. Bila penderita blm dioperasi, sikap saudara yg terbaik utk menunjang diagnosa setelah kelainan organik diketahui adalah:

A. Foto polos lumbosakral

B. Permintaan EMG

C. MRI medula spinalis

D. Evoked potensial

E. Anjuran mielografi

4. Sekiranya terdapat riwayat trauma pinggang dan nyeri, dan hasil foto polos tampak fraktur, maka dokter perusahaan akan menganjurkan:

A. Konsultasi Bedah Orthopedi untuk permintaan operasi

B. Immobilisasi pinggang + istirahat 3 hari

C. Alih pekerjaan

D. Korset lumbal dgn istirahat total selama 1 bulan dan mempertimbangkan klinis penderita

E. Berhenti dan minta pesangon

5. Perlindungan pinggang setelah sembuh sebagai teknik proteksi adalah:

A. Bekerja dengan cara yang benar

B. Olahraga teratur

C. Mengurangi berat badan

D. Latihan pinggang ( back exercise)

E. Memakai korset lumbal selamanya

Kasus:

Seorang pekerja mengeluh nyeri kepala. Sebelumnya penderita tidak pernah seperti ini. Nyeri kepala hilanh timbul, bertambah berat bila bekerja terlalu lelah, apalagi bila menggunakan komputer sewaktu melakukan aktivitas. Saat diperiksa penderita masih dalam keadaan baik.

Pertanyaan:

1. Pada awal pemeriksaan kemungkinan terbesar penyebabnya adalah:

A. Kelainan THT

B. Kelainan Mata

C. Kelainan Gigi

D. Tumor Serebri

E. Nyeri Kepala Primer

2. Seandainya dilakukan CT Scan otak, nyeri kepala masih berlanjut. Maka tindakan saudara adalah:

A. Memberikan obat sesuai keluhan

B. Memakai kacamata

C. Melakukan evaluasi kelainan sekunder

D. Menganjurkan makan obat bila sakit

E. Istirahat total 3 minggu dan dapat diperpanjang bila keluhan masih ada

3. Jika tidak ditemukan kelainan sekunder, penderita sering mengeluh nyeri kepala sesisi,produksi airnata berlebihan, dan mata seperti meloncat keluar maka diagnosa yang mungkin adalah:

A. Tension headache

B. Migrain klasik

D. Cluster headache

E. Toxic headache

4. Apabila penderita pekerja administrasi masih merasakan nyeri kepala. Sedangkan pemeriksaan struktural normal maka yang harus diteliti adalah:

A. Kemungkinan herediter

B. Aktivitas sehari-hari dan lingkungan

C. Memeriksa kelainan fungsional

D. Mengevaluasi stress mental

E. Monitor makanan sehari-hari