societÀ italiana di neonatologia sezione lombardabackoffice.neonatologia.it/upload/2124_manuale...

III° E

DIZIO

NE

SOCIETÀ ITALIANA DI NEONATOLOGIA

SEZIONE LOMBARDA

MANUALE PER L’UTILIZZO

PRATICO DEI DRG NEONATALI

A cura del Gruppo di Studio sui DRG Neonatali

1

INTRODUZIONE

Da ormai più di vent'anni nella cartella clinica degli Istituti di Ricovero Pubblici e Privati

è stato progressivamente introdotto su tutto il territorio nazionale l'uso della Scheda

di Dimissione Ospedaliera (SDO) , nella quale vengono riportati, oltre ai dati

anagrafici ed amministrativi del paziente, anche le diagnosi e le principali procedure

diagnostico-terapeutiche cui il paziente è stato sottoposto (D.M. 28/12/1991,

pubblicato sulla G.U. 17/01/1992).

La Sezione Lombarda della Società Italiana di Neonatologia si è dimostrata sempre

molto attiva nel promuovere una corretta ed adeguata codifica dei DRG Neonatali,

sentendo l’ esigenza, già nel 1997

di uniformare, per quanto possibile, l’utilizzo dei DRG Neonatali, istituendo un Gruppo

di Lavoro che ha redatto, durante la Presidenza di Angelo Colombo, la prima

edizione del “Libretto Giallo”.

Nel 2000, con l'introduzione in Italia della nuova Scheda di Dimissione Ospedaliera

(SDO), comprendente anche l’indicazione del peso alla nascita, la Regione

Lombardia ha istituito dei Gruppi di Lavoro coinvolgenti le Società Scientifiche, allo

scopo di uniformare la definizione delle diagnosi e delle procedure.

E' stato quindi istituito dalla SIN Lombardia (Presidenti Giuliano Motta e

successivamente Mario Maccabruni) un nuovo Gruppo di Lavoro che, oltre ad

individuare i codici più appropriati per la maggior parte delle situazioni cliniche

neonatologiche, ha introdotto anche i cosiddetti “criteri minimi di diagnosi” ed i “profili

minimi di diagnosi e cura”, al fine di orientare il sistema dei DRG verso una

valutazione dell’ appropriatezza dei ricoveri e delle procedure diagnostico-

terapeutiche. Da questo lavoro è nata così la seconda edizione del “Libretto Giallo”.

A seguito delle successive modifiche della Classificazione degli ICD-9-CM, nel

maggio 2010 il Direttivo della SIN Lombardia, presieduto da Massimo Agosti e poi

dal sottoscritto, ha istituito un nuovo Gruppo di Lavoro, che ha revisionato

criticamente e ridefinito i percorsi diagnostico-terapeutici e le conseguenti codifiche,

descritte in questa terza edizione del manuale, mettendo a disposizioni dei

neonatologi lombardi un utile strumento di lavoro e di consultazione.

Mi è particolarmente gradito ringraziare tutti i colleghi che si sono impegnati in questa

profonda revisione ed il Direttivo, per il grande impegno e l’ ottimo lavoro effettuato.

Fabio MoscaPresidente Società Italiana Neonatologia

Sezione Lombardia

3

MANUALE PER L’UTILIZZO PRATICO DEI DRG NEONATALI

Redazione a cura di F. Porcelli

Gruppo di Lavoro sui DRG neonatali della SIN Lombarda:

Coordinatore: F. Porcelli Gallarate (VA)

R. Bottino Brescia (BS)

L. Bruschi Voghera (PV)

G. Ferrari Pavia (PV)

C. Negri Varese (VA)

L. Parola Magenta (MI)

L. Pugni Milano (Mi)

M. Teani Seriate (BG)

5

del bisogno di trattamento e/o di indagini diagnostiche. In presenza di più diagnosi con

caratteristiche analoghe, diventa principale quella responsabile del maggiore impiego di

risorse.

Se vi è una condizione di “prematurità” essa va indicata come diagnosi principale a meno

di casi di gravi problemi chirurgici, per cui la prima diagnosi deve essere correlata con

l’intervento

- la diagnosi secondaria: per una maggiore precisione per alcune diagnosi è stato indicato

un secondo codice ISTAT che completa e meglio precisa quello principale.

Ove la casella della diagnosi principale appaia vuota, si deve intendere che il codice

indicato nella seconda colonna va usato preferibilmente come diagnosi secondaria.

In caso di osservazione di condizioni cliniche sospette per patologia, qualora tale non

fosse confermata dagli accertamenti effettuati, bisogna utilizzare il codice V29….

(V. allegato 2)

In caso di infezione, laddove sia stato individuato l’agente eziologico, è obbligatorio

specificarlo tra le diagnosi secondarie (allegato 1).

Se l’agente infettivo non è stato individuato, va comunque aggiunto un codice di “agente

eziologico non specificato”, come ad esempio:

- 041.9 = infezione batterica non specificata

- 038.9 = sepsi non specificata

- 079.99 = infezioni virali non specificate

Allegati:

Al fine di una più rapida ed agevole consultazione, viene riportato l' elenco dei codici più

frequentemente usati in campo neonatale riguardanti:

- i principali agenti eziologici infettivi (All.1)

- i principali Codici V (“fattori che influenzano lo stato di salute ed il ricorso alle strutture

sanitarie”) (All.2)

- le principali procedure diagnostiche e terapeutiche (All.3)

Per una più completa consultazione si rimanda alla “Classificazione delle malattie,dei

traumatismi, degli interventi chirurgici e delle procedure diagnostiche e terapeutiche” -

ed. 2008.

Curve di crescita – Carte Neonatali Italiane IneS

Rispetto alla versione precedente, le curve di crescita sono state aggiornate con le più

recenti carte IneS (Bertino E et al. Neonatal Anthropometric Charts: The Italian Neonatal

Study compared with other European studies. JPGN, 2010; 51: 353-361), che riportano

i parametri antropometrici, suddivisi per sesso ed età gestazionale, relativi sia ai nati

primogeniti che ai nati nel successivo ordine di genitura.

4

PREMESSE ALL’USO DEL MANUALE:

- Ogni Codice ISTAT utilizzato deve essere il più appropriato possibile alla diagnosi di

dimissione cui si riferisce, tenendo conto dell’andamento clinico e degli interventi terapeutici

effettuati riportati nella cartella clinica.

- Le diagnosi di dimissione sulla SDO devono avere un chiaro riscontro nella cartella clinica

del paziente.

- Ciascun compilatore è tenuto a conoscere le definizioni “ufficiali” riportate sul libro del

Ministero della Sanità “Classificazione delle malattie, dei traumatismi, degli interventi

chirurgici e delle procedure diagnostiche e terapeutiche – versione italiana della ICD-9-CM

2007” edito dall’Istituto Poligrafico e Zecca dello Stato -2008.

- Si considerano “neonati” i bambini tra 0 e 28 giorni di vita.

- I ricoverati nel periodo neonatale, anche se dimessi dopo 28 giorni, dovrebbero rientrare in

un DRG neonatale se la patologia presentata ha avuto origine nel periodo perinatale.

- Per DRG neonatali si intendono quelli compresi nel MDC 15 (Major Diagnostic Category 15:

Newborn with Conditions Originating in the Perinatal Period).

- I ricoverati nei reparti per neonati possono anche avere diagnosi non neonatali, quando la

patologia prevalente non rientra nelle diagnosi neonatali (es. S. di Down, diagnosi di affezioni

chirurgiche, ortopediche ecc.).

- Il manuale è composto da 5 parti:

• Elenco diagnosi in ordine alfabetico

• All. 1 - Elenco codici dei principali agenti eziologici infettivi

• All. 2 - Elenco dei principali Codici V

• All. 3 - Principali procedure diagnostiche e terapeutiche in ambito neonatale

• Curve di crescita – Carte Neonatali Italiane IneS

Elenco diagnosi in ordine alfabetico

Rispetto alla versione precedente, i “criteri di diagnosi” ed i “profili minimi di diagnosi e

cura” sono stati estesi a tutte le voci, al fine di meglio precisare ed uniformare tra i vari

Centri non solo l’attribuzione del codice diagnostico di dimissione ma anche i criteri di

ricovero e/o di trattamento.

- i criteri di diagnosi: permettono di specificare quando la diagnosi è meritevole di essere

considerata per la codifica e/o ne precisano l’attribuzione ad un determinato codice ISTAT

- i profili minimi di diagnosi e cura: indicano il minimo “profilo” che tali patologie

abitualmente comportano. Per attribuire il codice diagnostico di dimissione è necessario

che almeno la diagnostica minima sia stata eseguita

- la diagnosi principale: è quella condizione che risulta essere la principale responsabile

76

DIAGNOSI CRITERI DI DIAGNOSI PROFILI MINIMI DI DIAGNOSI E CURA diagnosi principale diagnosi 2aria DRGAcidosi transitoria pH < 7,20 persistente - utilizzare come seconda diagnosi EGA ripetuti con correzione acidosi - 775.81 390Agenesia del corpo calloso diagnosi ecografica eco cerebrale - RM encefalo 742.2 35Agenesia, ipoplasia e displasia polmonare diagnosi radiologica Rx torace - EGA 748.5 102ALTE neonatale diagnosi clinica monitoraggio FC e SatO2 - EGA - ECG - Esami ematici 770.81 390

Anemia congenita Hb centrale <13 mg/dl nelle prime 24 ore di vitaemocromo o Hb - nessuna terapia V29.8 776.5 467emocromo o Hb - terapia (GRC e/o EPO) 776.5 390

Anemia della prematurità diagnosi clinica emocromo o Hb - terapia (GRC e/o EPO e/o Fe) cod. prematurità 776.6 386-387Anemia tardiva da isoimmunizzazione insorgenza dopo prima settimana di vita, Hb vedi linee guida SIN emocromo - necessità di GRC 773.5 389Anemia tardiva insorgenza dopo prima settimana di vita, Hb vedi linee guida SIN emocromo - necessità di GRC 776.8 389Angioma cutaneo (piano/multiplo/cavernoso) diagnosi clinica eco addominale e cerebrale - eventuale trattamento 228.01 284Apnea ostruttiva se ripetute e documentate monitoraggio FC e SatO2 - ECG - eco cerebrale 770.82 390Apnea primaria se ripetute e documentate monitoraggio FC e SatO2 - ECG - eco cerebrale 770.81 390Appendici cutanee diagnosi clinica legatura/rimozione 757.39 284

Asfissia alla nascita grave punteggio di Sarnat ≥ 2alla nascita: pH <7,20 e Apgar a 5' <5, con necessità dirianimazione - eco cerebrale - EEG.

768.5 389

Asfissia alla nascita lieve/moderata

senza sintomi neurologici nessun accertamento 768.6 391Sarnat 1 e/o rianimazione alla nascita monitoraggio FC e SatO2 - eco cerebrale V29.8 768.6 467Sarnat 1 e/o rianimazione alla nascita + sintomi respiratori e necessitàdi O2 > 1 ora

monitoraggio FC e SatO2 - eco cerebrale 770.89 768.6 390

Atelettasia polmonare parziale o non specificata diagnosi radiologica Rx torace 770.5 390Atelettasia polmonare primaria diagnosi radiologica Rx torace 770.4 389

senza complicanze V30.0. 391Atresia delle coane diagnosi clinica con difficoltà di alimentazione 779.3 748.0 390

con cianosi/difficoltà respiratoria da 770.81 a 770.84 748.0 389-390Atresia esofagea diagnosi clinica e strumentale Rx torace - eco addome 750.3 571Atresia/stenosi ano-retto diagnosi clinica e strumentale Rx addome - eco addome 751.2 190Atresia/stenosi dell'aorta diagnosi clinica e strumentale eco cardio 747.22 137Atresia/stenosi intestino tenue diagnosi clinica e strumentale Rx addome - eco addome 751.1 190Atresia/stenosi vie biliari diagnosi clinica e strumentale eco addome 751.61 208Bradicardia neonatale FC < 90/min a riposo persistente monitoraggio FC e SatO2 - EGA - ECG 779.81 390

ELENCO DIAGNOSI IN ORDINE ALFABETICO

DIAGNOSI CRITERI DI DIAGNOSI PROFILI MINIMI DI DIAGNOSI E CURA diagnosi principale diagnosi 2aria DRGBroncodisplasia diagnosi clinica e radiologica Rx torace - O2-dipendenza a 28 gg di vita o 36 sett. di E.G. p.c. 770.7 93Broncopolmonite/polmonite da agente non specificato diagnosi radiologica Rx torace - Terapia specifica 771.89 485 389Broncopolmonite/polmonite da agente specificato diagnosi radiologica Rx torace - Terapia specifica 771.89 da 480.0 a 483.8 389Canale atrio-ventricolare diagnosi ecografica monitoraggio FC e SatO2 - ECG - ecocardio - Rx torace 745.69 137Candida - meningite diagnosi clinica e di laboratorio esame chimico-fisico e colturale del liquor 771.89 112.83 389Candida - polmonite diagnosi clinica e radiologica Rx torace - Esami colturali 771.7 112.4 389Candida - sepsi diagnosi clinica e di laboratorio Emocoltura positiva - Terapia specifica 771.81 112.5 389Candida cute/mucose diagnosi clinica necessità di terapia specifica 771.7 390Cefaloematoma diagnosi clinica controlli seriati della bilirubina 767.19 391Cianosi neonatale - crisi di cianosi diagnosi clinica monitoraggio FC e SatO2 - EGA - ECG e/o Rx Torace 770.83 390Coagulazione intravasale disseminata (CID) diagnosi di laboratorio emocromo - coagulazione - terapia specifica 776.2 389

diagnosi radiologica - senza problemi respiratori Rx/TAC torace - non intervento 748.4 102Cisti / malattia cistica polmonare congenita diagnosi radiologica - con problemi respiratori Rx/TAC torace - non intervento 770.84 748.4 389

diagnosi radiologica - con problemi respiratori Rx/TAC torace - intervento 748.4 102Coartazione aortica diagnosi ecografica monitoraggio FC e SatO2 - ECG - ecocardio - Rx torace 747.10 137Congiuntivite/dacriocistite neonatale diagnosi clinica e di laboratorio tampone congiuntivale positivo - necessità di antibioticoterapia 771.6 * 390Convulsioni neonatali diagnosi clinica EEG - eco cerebrale 779.0 389

Criptorchidismo uni e bilaterale diagnosi clinicanessun accertamento V30.0.. 391eco testicolare / addome inferiore 752.51 352

Cuore sinistro ipoplasico diagnosi ecografica monitoraggio FC e SatO2 - ECG - ecocardio - Rx torace 746.7 137Deficit di G6PDH diagnosi di laboratorio Valori inferiori a quelli di riferimento 282.2 396DIA ostium primum diagnosi ecografica ECG - ecocardio 745.61 137

DIA ostium secundum diagnosi ecograficaECG - ecocardio - senza impegno emodinamico (forame ovale pervio) V30.0.. 391ECG - ecocardio - con impegno emodinamico 745.5 137

Difficoltà alimentazione Suzione lenta o difficoltosa - Rigurgito di cibo - Vomitono accertamenti 779.3 391eco addome - esami ematochimici V29.8 779.3 467

Disidratazione diagnosi clinica e di laboratorio necessità di terapia infusionale 775.5 389Dismorfismi neonatali/note dismorfiche diagnosi clinica necessità di accertamenti diagnostici 759.9 ^ 467

Displasia dell'anca Diagnosi ecograficanon trattamento specifico V29.8 755.63 467necessità di trattamento specifico 755.63 256

Displasia renale congenita diagnosi ecografica eco renale - esami di funzionalità renale 753.15 333Distress respiratorio lieve diagnosi clinica necessità di O2-terapia <12 ore 770.89 390

98

*utilizzare codice aggiuntivo per identificare il patogeno (All.1)^utilizzare preferibilmente come diagnosi secondaria

DIAGNOSI CRITERI DI DIAGNOSI PROFILI MINIMI DI DIAGNOSI E CURA diagnosi principale diagnosi 2aria DRGDistress respiratorio moderato / insufficienza respiratoria diagnosi clinica necessità di O2-terapia per almeno 12 ore o CPAP 770.84 389DIV diagnosi ecografica ECG - ecocardio 745.4 137Ebstein (anomalia di) diagnosi ecografica ECG - ecocardio - Rx torace 746.2 137

Ematemesi o melena da ingestione di sangue materno diagnosi clinicanessun accertamento V30.0.. 391emocromo - coagulazione 777.3 390

Ematemesi o melena non da ingestione di sanguematerno (emorragia gastrointestinale) diagnosi clinica

emocromo - coagulazione - Rx addome o eco addome - terapiaspecifica

772.4 389

Ematoma m. sternocleidomastoideo (da trauma ostetrico) diagnosi clinica

nessun accertamento/trattamento V30.0.. 391

ecografia/necessità di FKT 767.8 390

Emorragia cutanea (ecchimosi, ematoma,petecchie, ecc.)

diagnosi clinica

nessun accertamento 772.6 391emocromo - coagulazione normali V29.8 772.6 467emocromo - coagulazione patologici (usare codice specifico perla patologia)

- - -

Emorragia fetaleanamnesi ostetrica (emorragia fetale da rottura di cordoneombelicale, perdita di sangue fetale dalla placenta o vasa previa -sanguinamento fetale SAI)

emocromo - nessuna terapia V29.8 772.0 467

emocromo - GRC o EPO 772.0 389Emorragia intraventricolare diagnosi ecografica/neuroradiologica specificare il grado di emorragia da 772.11 a 772.14 389

Emorragia ombelicale diagnosi clinicaemocromo - nessuna terapia V29.8 772.3 467emocromo - GRC o EPO 772.3 390

Emorragia polmonare diagnosi clinica e radiologica Rx torace - emocromo 770.3 389Emorragia sottodurale/cerebrale (da trauma ostetrico) diagnosi ecografica/neuroradiologica eco / RM encefalo 767.0 389Emorragia subaracnoidea diagnosi ecografica/neuroradiologica eco / RM encefalo 772.2 389Emorragia surrenalica diagnosi ecografica utilizzare come diagnosi secondaria - 772.5 389Encefalopatia ipossico-ischemica diagnosi ecografica/neuroradiologica sintomi neurologici + anomalie all'ecografia/RMN cerebrale 768.7 390Enfisema interstiziale diagnosi radiologica Rx torace 770.2 389Enterocolite necrotizzante (NEC) diagnosi clinica e radiologica Rx addome / eco addome 777.5 389Ernia diaframmatica congenita diagnosi clinica e radiologica Rx torace - Rx addome 756.6 102Ernia inguinale bilaterale (con ostruzione) diagnosi clinica eco addome - Vis. chirurgica 550.12 190Ernia inguinale bilaterale (senza complicanze) diagnosi clinica eco addome - Vis. chirurgica 550.92 190Ernia inguinale monolaterale (con ostruzione) diagnosi clinica eco addome - Vis. chirurgica 550.10 190Ernia inguinale monolaterale (senza complicanze) diagnosi clinica eco addome - Vis. chirurgica 550.90 190Età gestazionale non specificata diagnosi ostetrica - 765.20° 391

1110

° da utilizzare come diagnosi secondaria nella prematurità

1312

DIAGNOSI CRITERI DI DIAGNOSI PROFILI MINIMI DI DIAGNOSI E CURA diagnosi principale diagnosi 2aria DRGEtà gestazionale < 24 settimane complete diagnosi ostetrica - 765.21 386Età gestazionale 24 settimane complete diagnosi ostetrica - 765.22 386Età gestazionale 25-26 settimane complete diagnosi ostetrica - 765.23 386Età gestazionale 27-28 settimane complete diagnosi ostetrica 765.24 388Età gestazionale 29-30 settimane complete diagnosi ostetrica - 765.25 388Età gestazionale 31-32 settimane complete diagnosi ostetrica - 765.26 388Età gestazionale 33-34 settimane complete diagnosi ostetrica - 765.27 388Età gestazionale 35-36 settimane complete diagnosi ostetrica - 765.28 388Età gestazionale > 37 settimane complete diagnosi ostetrica - 765.29 391Extrasistoli sopraventricolari ECG monitoraggio FC e SatO2 - ECG - Vis. cardiologica V29.8 427.61 467Extrasistoli ventricolari ECG monitoraggio FC e SatO2 - ECG - Vis. cardiologica V29.8 427.69 139

Fibrillazione atriale ECGmonitoraggio FC e SatO2 - ECG - Vis. Cardiologica - necessitàdi trattamento specifico

427.31 139

Fibrillazione ventricolare ECGmonitoraggio FC e SatO2 - ECG - Vis. Cardiologica - necessitàdi trattamento specifico

427.41 139

Fistola tracheo-esofagea diagnosi clinica e radiologica Rx torace 750.3 571

Frattura di clavicola diagnosi clinicanessun accertamento V30.0.. 391eco o Rx clavicola V29.8 767.2 467

Gemello di gemello nato morto, nato in ospedale daparto cesareo

- - V32.01 391

Gemello di gemello nato morto, nato in ospedale daparto vaginale

- - V32.00 391

Gemello di gemello nato vivo, nato in ospedale daparto cesareo

- - V31.01 391

Gemello di gemello nato vivo, nato in ospedale daparto vaginale

- - V31.00 391

Genitali ambigui diagnosi clinica eco addome - cariogramma - accertamenti endocrinologici 752.7 352Idrocefalo acquisito (post-emorragico) diagnosi clinica e radiologica eco / RM encefalo 331.4 12Idrocefalo congenito diagnosi clinica e radiologica eco / RM encefalo 742.3 35Idronefrosi congenita diagnosi ecografica eco renale - esami di funzionalità renale 753.29 333Ileo transitorio del neonato diagnosi clinica e radiologica Rx addome / eco addome 777.4 390

Infezione congenita da CMV diagnosi di laboratorioPCR o isolamento colturale su urine positivo (entro i 21 gg di vita)- eco cerebrale - AABR - fundus oculi

771.1 389

1514

*utilizzare codice aggiuntivo per identificare il patogeno (All.1)*utilizzare codice aggiuntivo per identificare il patogeno (da 041.00 a 041.9 - v.All.1)§ utilizzare codice aggiuntivo per identificare la causa

DIAGNOSI CRITERI DI DIAGNOSI PROFILI MINIMI DI DIAGNOSI E CURA diagnosi principale diagnosi 2aria DRGInfezione congenita da toxoplasma diagnosi di laboratorio IgM pos. e/o Western-Blot pos. - eco cerebrale - AABR - fundus

oculi - terapia specifica771.2 389

Infezione delle vie urinarie diagnosi clinica e di laboratorio leucocituria e/o urinocoltura pos. - necessità di antibioticoterapia 771.82 * 389Infezione perinatale diagnosi clinica e di laboratorio indici di flogosi elevati - necessità di antibioticoterapia 771.89 * 389Insufficienza renale diagnosi clinica diuresi <1 ml/kg/ora - segni ematochimici di insufficienza renale 584.9 316Invaginazione intestinale diagnosi clinica e radiologica Rx addome / eco addome 560.0 181Ipertensione polmonare persistente diagnosi clinica utilizzare come diagnosi secondaria 747.83 389Ipo/ipernatremia neonatale Na <133 / >146 mEq/l necessità di trattamento specifico 775.5 389Ipocalcemia neonatale Ca <8 mg/dl necessità di trattamento specifico 775.4 389Ipoglicemia neonatale Glicemia <40 mg/dl necessità di trattamento specifico 775.6 389Ipomagnesiemia neonatale Mg <1.7 mg/dl necessità di trattamento specifico 775.4 389Ipospadia diagnosi clinica eco renale - esami di funzionalità renale 752.61 352Ipotiroidismo congenito diagnosi di laboratorio accertamenti endocrinologici - necessità di terapia specifica 243 301Ipotonia/ipertonia diagnosi clinica eco cerebrale - EEG - esami ematologici 779.89 390Ittero associato a galattosemia diagnosi clinica e di laboratorio fototerapia per almeno 24 ore, emocromo, bilirubinemie seriate 271.1 774.5 299Ittero associato a mucoviscidosi diagnosi clinica e di laboratorio fototerapia per almeno 24 ore, emocromo, bilirubinemie seriate 277.09 774.5 298Ittero associato a stenosi congenita vie biliari diagnosi clinica - eco addome fototerapia per almeno 24 ore, emocromo, bilirubinemie seriate 751.61 774.5 207Ittero da altre emolisi eccessive: ittero da ematoma(cefalo o altri), farmaci o tossine trasmessi dallamadre, ingestione di sangue materno, policitemia

diagnosi clinica fototerapia per almeno 24 ore, emocromo, bilirubinemie seriate 774.1 § 390

Ittero da anemie emolitiche ereditarie (deficit G6PDH,sferocitosi, ecc.)

diagnosi clinica e di laboratorio fototerapia per almeno 24 ore, emocromo, bilirubinemie seriate da 282.0 a 282.9 774.0 396

Ittero da danno epatocellulare(epatite neonatale, s. da bile spessa)

diagnosi clinica fototerapia per almeno 24 ore, emocromo, bilirubinemie seriate 774.4 389

Ittero da latte materno diagnosi clinica fototerapia per almeno 24 ore, emocromo, bilirubinemie seriate 774.39 391Ittero da ritardo della coniugazione (causa non specificata) diagnosi clinica fototerapia per almeno 24 ore, emocromo, bilirubinemie seriate 774.30 391Ittero in nato a termine diagnosi clinica fototerapia per almeno 24 ore, emocromo, bilirubinemie seriate 774.6 391Ittero in prematuro diagnosi clinica fototerapia per almeno 24 ore, emocromo, bilirubinemie seriate cod. prematurità 774.2 -

IUGR - PN <500 gdiagnosi ostetrica (diminuita velocità di crescita fetale confermata daalmeno 2 eco fetali)

glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.91 390

IUGR - PN 500-749 gdiagnosi ostetrica (diminuita velocità di crescita fetale confermata daalmeno 2 eco fetali)


IUGR - PN 750-999 gdiagnosi ostetrica (diminuita velocità di crescita fetale confermata daalmeno 2 eco fetali)


1716

*utilizzare codice aggiuntivo per identificare il patogeno (All.1)

DIAGNOSI CRITERI DI DIAGNOSI PROFILI MINIMI DI DIAGNOSI E CURA diagnosi principale diagnosi 2aria DRGIUGR - PN 1000-1249 g diagnosi ostetrica (diminuita velocità di crescita fetale confermata da

almeno 2 eco fetali)glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.94 390

IUGR - PN 1250-1499 g diagnosi ostetrica (diminuita velocità di crescita fetale confermata daalmeno 2 eco fetali)







glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni V29.8 764.98 467

IUGR - PN >2499 g diagnosi ostetrica (diminuita velocità di crescita fetale confermata daalmeno 2 eco fetali)

glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni V29.8 764.99 467

Labiopalatoschisi diagnosi clinicacon difficoltà di alimentazione, ma senza cianosi/difficoltà respiratoria 779.3 da 749.20 390con difficoltà di alimentazione e cianosi/difficoltà respiratoria 770.83 a 749.25 390

Labioschisi diagnosi clinica con difficoltà di alimentazione 779.3 da 749.10 a 749.14 390Laringomalacia diagnosi clinica difficoltà respiratoria - monitoraggio FC e SatO2 770.89 748.3 390Leucomalacia periventricolare diagnosi ecografica eco encefalo 779.7 389Lussazione congenita anca bilaterale diagnosi ecografica necessità di trattamento specifico 754.31 256Lussazione congenita anca unilaterale diagnosi ecografica necessità di trattamento specifico 754.30 256Macrosomia diagnosi clinica peso neonatale >90° percentile per l' E.G. 766.1 391Malattia emorragica del neonato diagnosi clinica e di laboratorio emocromo - coagulazione - terapia con vit. K 776.0 389Malnutrizione fetale - PN <500 g Sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.21 389Malnutrizione fetale - PN 500-749 g Sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.22 389Malnutrizione fetale - PN 750-999 g Sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.23 389Malnutrizione fetale - PN 1000-1249 g Sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.24 389Malnutrizione fetale - PN 1250-1499 g Sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.25 389Malnutrizione fetale - PN 1500-1749 g Sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.26 389Malnutrizione fetale - PN 1750-1999 g Sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.27 389Malnutrizione fetale - PN 2000-2499 g Sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.28 389Malnutrizione fetale - PN >2499 g Sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.29 390Mastite infettiva diagnosi clinica indici di flogosi elevati - necessità di antibioticoterapia sistemica 771.5 * 389

Mastite non infettiva (ingorgo mammario) diagnosi clinicanessun accertamento V30.0.. 391

accertamenti ematologici o strumentali V29.8 778.7 467

1918

*utilizzare codice aggiuntivo per identificare il patogeno (All.1)^ utilizzare preferibilmente come diagnosi secondaria

DIAGNOSI CRITERI DI DIAGNOSI PROFILI MINIMI DI DIAGNOSI E CURA diagnosi principale diagnosi 2aria DRGMegacolon congenito diagnosi radiologica Rx addome - vis. chirurgica 751.3 190

MEN altre Coombs diretto pos.senza emolisi/anemia - non necessità di fototerapia V29.8 773.2 467con emolisi/anemia - iperbilirubinemia con necessità di terapia 773.2 389

MEN anti AB0 Coombs diretto pos.senza emolisi/anemia - non necessità di fototerapia V29.8 773.1 467con emolisi/anemia - iperbilirubinemia con necessità di terapia 773.1 390

MEN anti Rh Coombs diretto pos.senza emolisi/anemia - non necessità di fototerapia V29.8 773.0 467con emolisi/anemia - iperbilirubinemia con necessità di terapia 773.0 390

Meningite neonatale diagnosi clinica e di laboratorio esame chimico-fisico e colturale del liquor 771.89 * 389Microcefalia C.C. <10° percentile eco cerebrale 742.1 ^ 35

Nato da gravidanza con distacco di placenta diagnosi ostetrica

non accertamenti V30.0.. 391 osservazione clinica - emocromo ed EGA normali V29.8 762.1 467osservazione clinica con esami patologici: usare codice specifico perla patologia (anemia, coagulopatia, ecc.)

- - -

Nato da gravidanza con LA tinto diagnosi ostetrica

LA tinto 1 e 2 V30.0.. 391LA tinto 3 o poltaceo o maleodorante - emocromo, PCR o colture negativi V29.8 779.84 467LA tinto 3 o poltaceo o maleodorante - emocromo, PCR o colturepatologici: usare codice specifico per la patologia

- - -

Nato da madre che assume sostanze potenzialmentenocive per il feto (incluso stupefacenti)

anamnesi ostetrica osservazione - neonato asintomatico e accertamenti specifici negativineonato sintomatico o accertamenti specifici patologici (esclusa s. daastinenza)

V29.8 da 760.70 a 760.79

da 760.70 a 760.79 467390

Nato da madre con febbre ≥ 38°C in travaglio anamnesi ostetricaPCR, emocromo, colture negativiemocromo, PCR o colture patologici - necessità di antibioticoterapia

V29.0771.89

760.2*

467389

Nato da madre HBsAg pos anamnesi materna positiva necessità di vaccinazione e somministrazione di Ig specifiche V30.0.. 391

Nato da madre con infezione da CMV in gravidanza anamnesi ostetricaaccertamenti virologici negativi V29.0 771.1 467 accertamenti virologici positivi - necessità di ulteriori accertamenti o terapia 771.1 389nessun accertamento V30.0.. 391

Nato da madre con malattia infettiva o parassitaria anamnesi ostetrica osservazione con accertamenti specifici negativi V29.0 760.2 467osservazione con esami patologici: usare codice specifico per la patologia - - -nessun accertamento o eco renale negativa V30.0.. 391

Nato da madre con oligoidramnios diagnosi ostetrica eco renale patologica: usare codice specifico per la patologia - - -.

nessun accertamento V30.0.. 391Nato da madre con placenta previa diagnosi ostetrica osservazione clinica - emocromo ed EGA normali

osservazione clinica con esami patologici: usare codice specifico per la V29.8

-762.0

-467

-patologia (anemia, coagulopatia, ecc.)

2120

*utilizzare codice aggiuntivo per identificare il patogeno (All.1)

DIAGNOSI CRITERI DI DIAGNOSI PROFILI MINIMI DI DIAGNOSI E CURA diagnosi principale diagnosi 2aria DRG

Nato da madre con polidramnios diagnosi ostetricanessun accertamento o accertamenti negativi V30.0.. 391accertamenti patologici: usare codice specifico per la patologia - - -nessun accertamento V30.0.. 391

Nato da madre con PROM >18ore diagnosi ostetrica PCR e/o emocromo e/o colture negativi V29.0 761.1 467accertamenti patologici - necessità di antibioticoterapia 771.89 * 389

Nato da madre con tampone positivo perstreptococco gruppo B

diagnosi ostetricanessun accertamento V30.0.. 391PCR e/o emocromo e/o emocoltura negativi V29.0 760.8 467accertamenti patologici - necessità di antibioticoterapia 771.89 * 389

Nato da madre con infezione da Toxoplasma ingravidanza

anamnesi ostetricaaccertamenti sierologici e strumentali (fundus, eco cerebrale)accertamenti sierologici e strumentali (fundus, eco cerebrale) - terapiaspecifica

V29.0 771.2

771.0 467389

Nato da madre con rosolia in gravidanza anamnesi ostetricaaccertamenti sierologici e strumentali (fundus, eco cerebrale)accertamenti sierologici e strumentali (fundus, eco cerebrale) - terapiasintomatica

V29.0 771.2

771.2 467389

Nato da madre con varicella in gravidanza

anamnesi ostetricaanamnesi ostetrica - insorgenza nella madre da 5 gg prima a 2 gg dopo il partoanamnesi ostetrica

accertamenti ematologici - neonato asintomaticoaccertamenti ematologici - neonato asintomatico - profilassi specificaaccertamenti ematologici e strumentali (fundus, eco cerebrale) - neonatosintomatico - eventuale terapia

V29.0V29.0771.2

760.2760.2

467467389

Nato da madre diabetica anamnesi ostetricanessun accertamento o glicemie seriate normaliglicemie seriate patologiche - necessità di terapia e ulteriori accertamenti(ECG - Ecocardio)

V30.0..775.0

391390

Nato da madre HCV-positiva anamnesi ostetricaaccertamenti virologici negativi V29.0 760.2 467

accertamenti virologici positivi - necessità di ulteriori accertamenti o terapia 771.89 070.70 389Nato da madre HIV-positiva anamnesi ostetrica accertamenti virologici - terapia 795.71 V01.79 399

Nato da madre ipertesa o eclamptica anamnesi ostetrica

nessun accertamentoosservazione clinica - accertamenti specifici (emocromo, coagulazione)negativiaccertamenti specifici positivi: usare codice specifico per la patologia

V30.0..V29.8 760.0

391467

Nato da madre ipo/ipertiroidea anamnesi ostetricaFT4 e TSH normali V29.8 760.8 467FT4 e TSH patologici - ulteriori accertamenti - eventuale trattamento: usarecodice specifico per la patologia

Nato da madre piastrinopenica anamnesi ostetricaemocromo e coagulazione: normaliemocromo e coagulazione: patologici - ulteriori accertamenti - eventualeterapia

V29.8776.1

760.8 467389

2322

*utilizzare codice aggiuntivo per identificare il patogeno (All.1)^utilizzare preferibilmente come diagnosi secondaria

DIAGNOSI CRITERI DI DIAGNOSI PROFILI MINIMI DI DIAGNOSI E CURA diagnosi principale diagnosi 2aria DRGNato singolo in ospedale da parto cesareo - - V30.01 391

Nato singolo in ospedale da parto vaginale - - V30.00 391Nato singolo prima dell'ammissione in ospedale - - V30.1 391Neutropenia transitoria <1.500 neutrofili emocromo ripetuto - eventuale terapia 776.7 390Onfalite diagnosi clinica indici di flogosi elevati - necessità di antibioticoterapia sistemica 771.4 * 389Onfalocele diagnosi clinica esame obiettivo positivo 756.79 190Osteopenia del pretermine diagnosi clinica e di laboratorio Calcemia, Fosforemia, Fosf. Alc. cod. prematurità 733.90^ 386-388Ostruzione intestinale da meconio (escluso fibrosi cistica) diagnosi clinica Rx/eco addome 777.1 389

Palatoschisi diagnosi clinicacon difficoltà di alimentazione 779.3 da 749.00 a 749.04 390con difficoltà di alimentazione e cianosi/difficoltà respiratoria 770.83 da 749.00 a 749.04 390

Paralisi nervo facciale diagnosi clinica eco encefalo 767.5 390Paralisi plesso brachiale diagnosi clinica Visita neurologica/ortopedica - FKT 767.6 390Persistenza della circolazione fetale diagnosi clinica e strumentale eco cardio - Rx torace 747.83 389Pervietà del dotto arterioso di Botallo diagnosi clinica e strumentale eco cardio 747.0 137Piastrinopenia transitoria PLT <150.000/mmc emocromo - eventuale terapia 776.1 389

nessun accertamento V30.0.. 391Piede torto diagnosi clinica visita specialistica (ortopedica/fisiatrica) - eventuale FKT V29.8 754.70 467

necessità di apparecchio correttivo 754.70 256

Piede valgo diagnosi clinicanessun accertamento V30.0.. 391visita specialistica (ortopedica/fisiatrica) - eventuale FKT V29.8 da 754.60 a 754.69 467necessità di apparecchio correttivo da 754.60 a 754.69 256

Piede varo diagnosi clinicanessun accertamento V30.0.. 391visita specialistica (ortopedica/fisiatrica) - eventuale FKT V29.8 da 754.50 a 754.59 467necessità di apparecchio correttivo da 754.50 a 754.59 256

Pielectasia da ostruzione del giunto ureteropelvico diagnosi ecografica eco renale 753.21 333Pielectasia da ostruzione del giunto uretero-vescicale diagnosi ecografica eco renale 753.22 333Pielectasia non specificata diagnosi ecografica eco renale 753.20 333Plurigemellarità (3 o più) - - da V34.0 a V37.2 391Pneumoperitoneo/mediastino/pericardio diagnosi clinica e strumentale Rx torace o addome 770.2 389

2524

°secondo l' E.G.^utilizzare preferibilmente come diagnosi secondaria*utilizzare codice aggiuntivo per identificare il patogeno (da 041.00 a 041.9 - v.All.1)

DIAGNOSI CRITERI DI DIAGNOSI PROFILI MINIMI DI DIAGNOSI E CURA diagnosi principale diagnosi 2aria DRGPneumotorace diagnosi clinica e strumentale Rx torace 770.2 389

Policitemia Ht centrale >65%ematocrito V29.8 776.4 467ematocrito - terapia infusionale o EXT parziale 776.4 390

Polmonite congenita diagnosi clinica e radiologica monitoraggio FC e SatO2 - Rx torace - terapia specifica 770.0 389

Prematurità con PN <500 g E.G. < 37 sett. monitoraggio FC e SatO2 - accertamenti ematologici - eco cerebrale 765.01Specificare E.G. (da

765.20 a 765.29) 386

Prematurità con PN 500-749 g E.G. < 37 sett. monitoraggio FC e SatO2 - accertamenti ematologici - eco cerebrale 765.02 " 386Prematurità con PN 750-999 g E.G. < 37 sett. monitoraggio FC e SatO2 - accertamenti ematologici - eco cerebrale 765.03 " 386Prematurità con PN 1000-1249 g E.G. < 37 sett. monitoraggio FC e SatO2 - accertamenti ematologici - eco cerebrale 765.14 " 386 - 388°Prematurità con PN 1250-1499 g E.G. < 37 sett. monitoraggio FC e SatO2 - accertamenti ematologici - eco cerebrale 765.15 " 386 - 388°Prematurità con PN 1500-1749 g E.G. < 37 sett. monitoraggio FC e SatO2 - accertamenti ematologici - eco cerebrale 765.16 " 388Prematurità con PN 1750-1999 g E.G. < 37 sett. monitoraggio FC e SatO2 - accertamenti ematologici - eco cerebrale 765.17 " 388Prematurità con PN 2000-2499 g E.G. < 37 sett. monitoraggio FC e SatO2 - accertamenti ematologici - eco cerebrale 765.18 " 388

Prematurità con PN >2499 g E.G. < 37 sett. osservazione clinica, monitoraggio FC e SatO2 - glicemie seriate - EGA V29.8 765.19 + codiceE.G.

467

Reflusso vescico-ureterale diagnosi radiologica eco renale - cistografia minzionale da 593.70 a 593.73 333Rene multicistico diagnosi ecografica eco renale - esami di funzionalità renale 753.19 333Rene policistico diagnosi ecografica eco renale - esami di funzionalità renale 753.12 333Retinopatia del pretermine (ROP) diagnosi oculistica fundus cod. prematurità 362.21^ 386-388Rosolia congenita anamnesi ostetrica - diagnosi clinica accertamenti ematologici e strumentali (fundus, AABR, eco cerebrale, eco cardio) 771.0 389

S. da aspirazione del contenuto gastricosenza sintomi respiratori monitoraggio FC e SatO2 - Rx torace - terapia specifica 770.85 389con sintomi respiratori (polmonite ab ingestis) monitoraggio FC e SatO2 - Rx torace - terapia specifica 770.86 389

S. da aspirazione di LA limpido con sintomi respiratori monitoraggio FC e SatO2 - Rx torace - terapia specifica 770.14 389S. da aspirazione di meconio con sintomi respiratori monitoraggio FC e SatO2 - Rx torace - terapia specifica 770.12 389S. da aspirazione di sangue con sintomi respiratori monitoraggio FC e SatO2 - Rx torace - terapia specifica 770.16 389S. da astinenza neonatale anamnesi ostetrica - diagnosi clinica Finnegan score positivo 779.5 389

S. da distress respiratorio neonatale diagnosi clinica e radiologica Rx torace - monitoraggio FC e SatO2 - EGA - necessità di ossigenoterapia>12 ore e/o assistenza respiratoria

769 386

S. di Down diagnosi clinica cariogramma 758.0 429S. di Turner diagnosi clinica cariogramma 758.6 369Sepsi neonatale diagnosi clinica e di laboratorio indici di flogosi elevati - necessità di antibioticoterapia 771.81 * 389SGA con segni di malnutrizione fetale - PN <500 g PN <10° percentile - sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.11 389SGA con segni di malnutrizione fetale - PN 500-749 g PN <10° percentile - sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.12 389SGA con segni di malnutrizione fetale - PN 750-999 g PN <10° percentile - sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.13 389SGA con segni di malnutrizione fetale - PN 1000-1249 g PN <10° percentile - sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.14 389

2726

DIAGNOSI CRITERI DI DIAGNOSI PROFILI MINIMI DI DIAGNOSI E CURA diagnosi principale diagnosi 2aria DRGSGA con segni di malnutrizione fetale - PN 1250-1499g PN <10° percentile - sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.15 389SGA con segni di malnutrizione fetale - PN 1500-1749 g PN <10° percentile - sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.16 389SGA con segni di malnutrizione fetale - PN 1750-1999 g PN <10° percentile - sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.17 389SGA con segni di malnutrizione fetale - PN 2000-2499 g PN <10° percentile - sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.18 389SGA con segni di malnutrizione fetale - PN >2499 g PN <10° percentile - sottocute scarso/cute secca glicemie seriate - esami ematologici - eco encefalo - eco reni 764.19 390SGA senza segni di malnutrizione fetale - PN 1750-1999 g PN <10° percentile glicemie seriate - emocromo - eco reni 764.07 390SGA senza segni di malnutrizione fetale - PN 2000-2499 g PN <10° percentile glicemie seriate - emocromo V29.8 764.08 467SGA senza segni di malnutrizione fetale - PN >2499 g PN <10° percentile glicemie seriate - emocromo V29.8 764.09 467Shock cardiogeno diagnosi clinica utilizzare come diagnosi secondaria 785.51Shock ipovolemico diagnosi clinica utilizzare come diagnosi secondaria 785.59Shock non specificato diagnosi clinica utilizzare come diagnosi secondaria 785.50Shock settico diagnosi clinica utilizzare come diagnosi secondaria 785.52SIDS:accertamenti per familiarità anamnesi familiare ECG - EGA - Lattacidemia V29.8 798.0 467

Sofferenza fetale durante il travagliodiagnosi ostetrica monitoraggio FC e SatO2 - EGA - glicemia V29.8 768.3 467diagnosi ostetrica - segni di sofferenza fetale acidosi (pH funicolare <7.20) - necessità di trattamento 768.3 775.81 390

Sofferenza fetale prima del travagliodiagnosi ostetrica monitoraggio FC e SatO2 - EGA - glicemia V29.8 768.2 467diagnosi ostetrica -segni di sofferenza fetale acidosi (pH funicolare <7.20) - necessità di trattamento 768.2 390

Sofferenza perinatale (non definita rispetto al momento diinsorgenza)

segni di sofferenza fetale monitoraggio FC e SatO2 - EGA - glicemiaacidosi (pH funicolare <7.20) - necessità di trattamento

V29.8768.4

768.4 467390

Soffio cardiaco senza cardiopatia associata necessità di accertamenti specifici (ECG, visita cardiologica) V29.8 785.2 467Stenosi polmonare infundibulare (congenita) diagnosi cardiologica ECG - visita cardiologica - eco cardio 746.83 137Stenosi polmonare valvolare (congenita) diagnosi cardiologica ECG - visita cardiologica - eco cardio 746.02 137Stenosi valvola aortica (congenita) diagnosi cardiologica ECG - visita cardiologica - eco cardio 746.3 137Stenosi valvola mitralica (congenita) diagnosi cardiologica ECG - visita cardiologica - eco cardio 746.5 137Stenosi valvola tricuspidale (congenita) diagnosi cardiologica ECG - visita cardiologica - eco cardio 746.1 137Stridore congenito diagnosi clinica monitoraggio FC e SatO2 - EGA 748.3 74Tachicardia neonatale FC >160/min a riposo persistente monitoraggio FC e SatO2 - ECG - EGA 779.82 390Tachicardia parossistica sopraventricolare diagnosi clinica monitoraggio FC e SatO2 - ECG - necessità di trattamento specifico 427.0 139Tachicardia parossistica ventricolare diagnosi clinica monitoraggio FC e SatO2 - ECG - necessità di trattamento specifico 427.1 139Tachipnea transitoria/polmone umido FR >60/min monitoraggio FC e SatO2 - non necessità di O2 o O2-terapia <12 ore 770.6 390Tetralogia di Fallot diagnosi cardiologica ECG - visita cardiologica - eco cardio 745.2 137Torcicollo congenito/contrattura m.sternocleidomastoideo diagnosi clinica necessità di FKT - eco collo 754.1 256

2928

§ utilizzare un codice aggiuntivo per indicare gli effetti sul neonato: emorragia fetale (772.0) o policitemia fetale (776.4)

DIAGNOSI CRITERI DI DIAGNOSI PROFILI MINIMI DI DIAGNOSI E CURA diagnosi principale diagnosi 2aria DRGTracheomalacia diagnosi clinica difficoltà respiratoria - monitoraggio FC e SatO2 748.3 74

Trasfusione feto-fetale diagnosi clinica emocromo - eco cerebrale - ecocardio 762.3 772.0 o 776.4 § 390

Trasfusione feto-materna test di Kleihauer positivo emocromo ripetuto 762.3 390Trasposizione dei grossi vasi diagnosi cardiologica ECG - visita cardiologica - ecocardio da 745.10 a 745.19 137Trisomia 13 diagnosi clinica cariogramma 758.1 429Trisomia 18 diagnosi clinica cariogramma 758.2 429Ureterocele congenito diagnosi ecografica eco renale 753.23 333

31

ELENCO CODICI DEI PRINCIPALI AGENTI EZIOLOGICI INFETTIVI

DIAGNOSI CODICI CODICE SECOND.Infezione da Streptococco di gruppo B 041.02Infezione da Streptococco di gruppo D 041.04Infezione da Stafilococco non specificato 041.10Infezione da Stafilococco aureo 041.11Infezione da altri Stafilococchi specificati 041.19Infezione da Pneumococco 041.2Infezione da Klebsiella pneumoniae 041.3Infezione da Escherichia coli 041.4Infezione da Haemophilus influenzae 041.5Infezione da Proteus 041.6Infezione da Pseudomonas 041.7Infezione da altri batteri Gram-negativi 041.85Infezione batterica non specificata 041.9Infezione meningococcica non specificata 036.9Listeriosi congenita 771.2 027.0Meningite da Lysteria monocytogenes 771.2 320.7Meningite menigococcica 036.0Meningite da Haemophilus 320.0Meningite pneumococcica 320.1Meningite streptococcica 320.2Meningite stafilococcica 320.3Meningite in altre malattie batteriche classificate altrove 320.7Meningite anaerobica (anaerobi Gram-negativi, batterioide) 320.81Meningite da altri batteri Gram-negativi 320.82Meningite da altri batteri specificati 320.89Meningite da batteri non specificati 320.9Endocardite batterica (utilizzare codice addizionale per l'agente eziologico) 421.0Polmonite da Streptococcus pneumoniae 481Polmonite da klebsiella pneumoniae 482.0Polmonite da Pseudomonas 482.1

Allegato 1

3332

DIAGNOSI CODICI CODICE SECOND.Polmonite da Haemophilus influenzae 482.2Polmonite da Streptococco non specificato 482.30Polmonite da Streptococco di gruppo A 482.31Polmonite da Streptococco di gruppo B 482.32Polmonite da altri Streptococchi 482.39Polmonite da Stafilococchi non specificati 482.40Polmonite da Stafilococco aureo 482.41Polmonite da altri Stafilococchi 482.49Polmonite da anaerobi (anaerobi Gram-negativi, batterioidi) 482.81Polmonite da Escherichia coli 482.82Polmonite da altri germi Gram-negativi 482.83Polmonite da altri batteri specificati 482.89Polmonite batterica non specificata 482.9Polmonite da Mycoplasma pneumoniae 483.0Polmonite da Chlamydia 483.1Polmonite da altri organismi specificati 483.8Infezione da virus respiratorio sinciziale 079.6Bronchiolite acuta da virus respiratorio sinciziale 466.11Bronchiolite acuta da altri agenti infettivi (utilizzare codice addizionale per l'agente eziologico) 466.19Enterite da Rotavirus 008.61Enterite da Adenovirus 008.62

ELENCO DEI PRINCIPALI CODICI V(FATTORI CHE INFLUENZANO LO STATO DI SALUTE ED

IL RICORSO ALLE STRUTTURE SANITARIE)

Codici V29 - Accertamenti in neonato: osservazione e valutazione di neonati per sospetto dicondizioni morbose (di origine pre-perinatale):• V29.0 - accertamenti per sospetta infezione• V29.1 - accertamenti per sospetta patologia neurologica• V29.2 - accertamenti per sospetta patologia respiratoria• V29.3 - accertamenti per sospetta patologia genetica o metabolica• V29.8 - accertamenti per sospetta altra patologia specificata• V29.9 - accertamenti per sospetta altra patologia non specificata

Altri codici V utilizzabili:• V05.3 - vaccinazione e profilassi contro l’epatite virale

Allegato 2

3534

PRINCIPALI PROCEDURE DIAGNOSTICHE E TERAPEUTICHE IN AMBITO NEONATALE

PROCEDURE CODICIAscesso cutaneo (incisione e drenaggio) 86.04Biopsia cutanea 86.11Biopsia muscolare 83.21Biopsia tessuti molli 83.21Cateterizzazione uretra/vescica 57.94Cateterizzazione arteria ombelicale 38.91Cateterizzazione vena ombelicale 38.92Cateterizzazione venosa centrale (anche catetere centrale inserito per via percutanea) 38.93Cistouretrografia 87.76CPAP 93.90Dialisi peritoneale 54.98Drenaggio addome percutaneo 54.91ECG 89.52ECG Holter 89.54Eco capo e collo 88.71Eco addome 88.76Eco anche ed altre 88.79Eco cardio 88.72Eco cerebrale 88.71Eco occhio 95.13Eco rene 88.75Eco torace 88.73EEG 89.14EEG (video registrazione) 89.19EMG 93.08Emogasanalisi sangue arterioso 89.65Emogasanalisi sangue venoso 89.66Emogasanalisi sangue capillare 89.66Emodiafiltrazione 39.95Endoscopia bronco (broncoscopia a fibre ottiche) 33.22Endoscopia stomaco 44.13

Allegato 3

PROCEDURE CODICIEndoscopia trachea 31.42Exanguinotrasfusione 99.01Fototerapia 99.83Fotografia del fundus 95.11Fundus oculi 95.03Ipotermia 99.81Infusione di elettroliti 99.18Iniezione di antibiotici 99.21Inserzione drenaggio intercostale a torace chiuso 34.04Intubazione tracheale 96.04Lavaggio bronchiale 96.56Lavaggio gastrico 96.33Legatura dotto arterioso pervio 38.85Legatura appendice cutanea 86.26Fisioterapia muscoloscheletrica 93.17Fisioterapia respiratoria 93.99Fotocoagulazione laser (ROP) 14.54Massaggio cardiaco 99.63Misurazione pressione venosa centrale 89.62Monitoraggio pressione venosa centrale 89.62Monitoraggio pressione arteriosa sistemica 89.61Nutrizione parenterale totale 99.15Nutrizione per sonda gastrica 96.35Ossido Nitrico (terapia con) 00.12Ossigeno (somministrazione di) 93.96Pericardiocentesi 37.0pH-metria esofagea 42.29Potenziali evocati visivi 95.23Proctoclisi 96.37Rachicentesi 03.31RMN addome 88.97RMN encefalo 88.91RMN muscoloscheletrica 88.94RMN torace cuore 88.92

3736

PROCEDURE CODICIRx addome in bianco 88.19Rx apparato digerente 87.69Rx clisma opaco 88.11Rx cranio 87.17Rx ginocchio 88.27Rx polso 88.23Rx scheletro 88.33Rx torace 87.44Scintigrafia renale 92.03Scintigrafia epatica 92.02Scintigrafia tiroidea 92.01Sutura cute e tessuto sottocutaneo 86.59TAC addome 88.01TAC altre 88.38TAC cerebrale 87.03TAC renale 87.71TAC torace 87.41Terapia con Ossido Nitrico 00.12Toracentesi 34.91Trasfusione di gammaglobuline 99.14Trasfusione di sangue intero 99.03Trasfusione di GRC 99.04Trasfusione di piastrine 99.05Trasfusione di plasma 99.07Urografia 87.73Valutazione audiologica 95.43Ventricolopuntura 01.09Ventilazione meccanica < 96 ore 96.71Ventilazione meccanica ≥ 96 ore 96.72

CURVE DI CRESCITA CARTE NEONATALI ITALIANE INeS

RIFERIMENTO:

Bertino E et al. Neonatal Anthropometric Charts: The Italian neonatal study compared with other

European studies. JPGN, 2010; 51: 353-361

39

centile

EG* sesso primogenito 3 10 25 50 75 90 97

32 F SI 1057 1257 1460 1684 1906 2105 2300

33 F SI 1225 1442 1660 1901 2141 2354 2562

34 F SI 1416 1648 1881 2138 2391 2616 2835

35 F SI 1627 1872 2118 2386 2650 2883 3108

36 F SI 1851 2105 2359 2635 2904 3139 3365

37 F SI 2075 2333 2590 2866 3134 3367 3590

38 F SI 2280 2537 2790 3063 3326 3555 3774

39 F SI 2448 2700 2947 3214 3472 3698 3915

40 F SI 2567 2813 3056 3320 3576 3802 4022

41 F SI 2637 2881 3123 3388 3648 3879 4104

42 F SI 2666 2913 3159 3430 3697 3936 4170

23 M NO 397 455 514 579 644 702 759

24 M NO 428 502 576 658 740 813 885

25 M NO 470 559 648 748 847 936 1023

26 M NO 523 627 733 850 966 1071 1173

27 M NO 589 709 830 965 1099 1220 1338

28 M NO 670 806 944 1096 1249 1385 1519

29 M NO 767 920 1074 1245 1416 1568 1718

30 M NO 884 1053 1224 1413 1602 1771 1937

31 M NO 1021 1207 1395 1603 1810 1995 2176

32 M NO 1182 1384 1589 1815 2040 2240 2437

33 M NO 1367 1586 1807 2050 2291 2506 2716

34 M NO 1576 1810 2046 2305 2560 2787 3007

35 M NO 1807 2054 2302 2573 2838 3072 3298

36 M NO 2052 2308 2564 2841 3110 3346 3572

37 M NO 2296 2557 2813 3090 3357 3590 3811

38 M NO 2521 2779 3031 3302 3563 3789 4005

39 M NO 2706 2956 3202 3465 3719 3941 4154

40 M NO 2837 3081 3320 3579 3831 4052 4266

38

CARTE INeS CENTILI - PESO (grammi)

centile


23 F NO 375 432 491 555 619 677 734

24 F NO 403 476 549 631 712 785 857

25 F NO 441 529 618 717 815 904 991

26 F NO 489 593 698 815 930 1034 1137

27 F NO 551 671 791 925 1059 1179 1297

28 F NO 627 762 899 1051 1203 1338 1472

29 F NO 719 870 1024 1194 1363 1515 1664

30 F NO 828 997 1167 1355 1543 1711 1876

31 F NO 959 1143 1330 1537 1743 1927 2107

32 F NO 1111 1312 1516 1740 1964 2163 2359

33 F NO 1286 1504 1723 1966 2206 2419 2628

34 F NO 1485 1718 1952 2210 2464 2690 2909

35 F NO 1704 1951 2197 2467 2731 2965 3190

36 F NO 1937 2193 2447 2724 2993 3228 3454

37 F NO 2170 2430 2686 2963 3230 3463 3686

38 F NO 2384 2641 2894 3166 3428 3656 3874

39 F NO 2559 2810 3057 3322 3579 3803 4018

40 F NO 2684 2929 3170 3431 3686 3910 4127

41 F NO 2757 3000 3240 3502 3759 3988 4211

42 F NO 2789 3034 3277 3545 3810 4046 4278

23 F SI 358 415 473 537 601 658 715

24 F SI 383 456 529 610 691 764 835

25 F SI 418 506 595 693 792 880 966

26 F SI 464 568 672 788 903 1007 1109

27 F SI 522 641 762 895 1028 1148 1265

28 F SI 594 729 866 1017 1168 1303 1436

29 F SI 682 833 986 1155 1324 1475 1624

30 F SI 787 954 1123 1311 1498 1665 1830

31 F SI 911 1095 1281 1487 1692 1875 2055

4140

centile


41 M NO 2916 3156 3394 3653 3907 4132 4351

42 M NO 2952 3193 3433 3698 3959 4191 4420

23 M SI 380 438 496 561 625 683 740

24 M SI 409 482 556 637 719 792 864

25 M SI 448 536 625 724 823 911 998

26 M SI 497 601 706 823 939 1043 1146

27 M SI 560 680 801 935 1069 1189 1307

28 M SI 637 773 910 1062 1214 1350 1483

29 M SI 730 882 1036 1206 1376 1528 1677

30 M SI 842 1010 1181 1369 1557 1725 1891

31 M SI 974 1159 1346 1553 1759 1943 2124

32 M SI 1128 1330 1533 1758 1982 2182 2378

33 M SI 1305 1524 1743 1986 2226 2440 2649

34 M SI 1507 1740 1975 2233 2487 2713 2932

35 M SI 1729 1976 2222 2492 2757 2991 3216

36 M SI 1965 2221 2475 2752 3021 3257 3483

37 M SI 2201 2460 2717 2993 3261 3494 3716

38 M SI 2417 2674 2927 3199 3461 3688 3905

39 M SI 2594 2846 3092 3357 3613 3836 4051

40 M SI 2721 2965 3206 3467 3721 3944 4161

41 M SI 2796 3037 3277 3538 3795 4023 4245

42 M SI 2829 3072 3315 3582 3846 4081 4312

*Età gestazionale in settimane compiute

Femmine non primogenite

CARTE NEONATALI ITALIANE DI RIFERIMENTOPER PESO

4342

Maschi non primogeniti



Femmine primogenite

45

CARTE INeS CENTILI - LUNGHEZZA (centimetri)

centile


23 F NO 25,9 27,2 28,5 30,0 31,3 32,6 33,8

24 F NO 27,0 28,4 29,7 31,1 32,6 33,8 35,1

25 F NO 28,2 29,5 30,9 32,4 33,8 35,1 36,4

26 F NO 29,3 30,7 32,1 33,7 35,2 36,5 37,8

27 F NO 30,6 32,0 33,4 35,0 36,5 37,9 39,2

28 F NO 31,9 33,3 34,8 36,3 37,9 39,3 40,6

29 F NO 33,2 34,7 36,1 37,7 39,3 40,7 42,0

30 F NO 34,6 36,1 37,6 39,2 40,8 42,2 43,5

31 F NO 36,0 37,5 39,0 40,6 42,2 43,6 44,9

32 F NO 37,4 38,9 40,4 42,1 43,7 45,0 46,4

33 F NO 38,8 40,4 41,9 43,5 45,1 46,4 47,7

34 F NO 40,3 41,8 43,3 44,9 46,4 47,7 48,9

35 F NO 41,7 43,2 44,6 46,2 47,6 48,9 50,0

36 F NO 43,0 44,5 45,9 47,3 48,7 49,9 50,9

37 F NO 44,3 45,6 46,9 48,3 49,6 50,7 51,7

38 F NO 45,3 46,6 47,9 49,1 50,3 51,4 52,3

39 F NO 46,2 47,4 48,6 49,8 50,9 51,9 52,8

40 F NO 46,9 48,0 49,1 50,3 51,4 52,3 53,2

41 F NO 47,4 48,5 49,5 50,6 51,7 52,6 53,5

42 F NO 47,8 48,8 49,8 50,9 51,9 52,8 53,7

23 F SI 25,7 27,0 28,3 29,7 31,1 32,3 33,5

24 F SI 26,8 28,1 29,4 30,9 32,3 33,6 34,8

25 F SI 27,9 29,2 30,6 32,1 33,6 34,9 36,1

26 F SI 29,1 30,5 31,8 33,4 34,9 36,2 37,5

27 F SI 30,3 31,7 33,1 34,7 36,2 37,6 38,9

28 F SI 31,5 33,0 34,5 36,0 37,6 39,0 40,3

29 F SI 32,9 34,3 35,8 37,4 39,0 40,4 41,7

30 F SI 34,2 35,7 37,2 38,9 40,4 41,8 43,2

31 F SI 35,6 37,1 38,6 40,3 41,9 43,3 44,6

44

Maschi primogeniti


4746

centile


41 M NO 48,3 49,4 50,4 51,5 52,5 53,4 54,2

42 M NO 48,7 49,7 50,7 51,7 52,7 53,6 54,5

23 M SI 26,2 27,5 28,8 30,2 31,6 32,8 34,0

24 M SI 27,3 28,6 29,9 31,4 32,8 34,1 35,3

25 M SI 28,4 29,8 31,1 32,6 34,1 35,4 36,7

26 M SI 29,6 31,0 32,4 33,9 35,4 36,7 38,0

27 M SI 30,9 32,3 33,7 35,3 36,8 38,1 39,4

28 M SI 32,1 33,6 35,0 36,6 38,2 39,6 40,9

29 M SI 33,5 35,0 36,4 38,0 39,6 41,0 42,3

30 M SI 34,9 36,4 37,9 39,5 41,1 42,5 43,8

31 M SI 36,3 37,8 39,3 41,0 42,5 43,9 45,3

32 M SI 37,7 39,3 40,8 42,4 44,0 45,4 46,7

33 M SI 39,2 40,7 42,2 43,9 45,4 46,8 48,0

34 M SI 40,7 42,2 43,7 45,2 46,8 48,0 49,3

35 M SI 42,1 43,6 45,0 46,5 48,0 49,2 50,4

36 M SI 43,4 44,9 46,2 47,7 49,1 50,2 51,3

37 M SI 44,6 46,0 47,3 48,7 50,0 51,1 52,1

38 M SI 45,7 47,0 48,2 49,5 50,7 51,7 52,7

39 M SI 46,6 47,8 49,0 50,2 51,3 52,3 53,2

40 M SI 47,3 48,5 49,5 50,7 51,7 52,7 53,5

41 M SI 47,9 48,9 49,9 51,0 52,1 53,0 53,9

42 M SI 48,2 49,2 50,2 51,3 52,3 53,2 54,1


centile


32 F SI 37,0 38,6 40,1 41,7 43,3 44,7 46,0

33 F SI 38,5 40,0 41,5 43,2 44,7 46,1 47,3

34 F SI 39,9 41,4 42,9 44,5 46,0 47,3 48,6

35 F SI 41,3 42,8 44,2 45,8 47,2 48,5 49,6

36 F SI 42,6 44,1 45,5 46,9 48,3 49,5 50,6

37 F SI 43,8 45,2 46,5 47,9 49,2 50,3 51,3

38 F SI 44,9 46,2 47,4 48,7 49,9 51,0 51,9

39 F SI 45,8 47,0 48,2 49,4 50,5 51,5 52,4

40 F SI 46,5 47,6 48,7 49,9 50,9 51,9 52,8

41 F SI 47,0 48,1 49,1 50,2 51,3 52,2 53,1

42 F SI 47,3 48,4 49,4 50,5 51,5 52,4 53,3

23 M NO 26,4 27,7 29,0 30,4 31,8 33,1 34,3

24 M NO 27,5 28,9 30,2 31,6 33,1 34,3 35,6

25 M NO 28,7 30,1 31,4 32,9 34,4 35,7 36,9

26 M NO 29,9 31,3 32,7 34,2 35,7 37,0 38,3

27 M NO 31,1 32,6 34,0 35,5 37,1 38,4 39,7

28 M NO 32,5 33,9 35,4 36,9 38,5 39,9 41,2

29 M NO 33,8 35,3 36,8 38,4 39,9 41,3 42,6

30 M NO 35,2 36,7 38,2 39,8 41,4 42,8 44,1

31 M NO 36,6 38,1 39,7 41,3 42,9 44,3 45,6

32 M NO 38,1 39,6 41,1 42,8 44,4 45,7 47,0

33 M NO 39,6 41,1 42,6 44,2 45,8 47,1 48,4

34 M NO 41,0 42,6 44,0 45,6 47,1 48,4 49,6

35 M NO 42,5 44,0 45,4 46,9 48,4 49,6 50,7

36 M NO 43,8 45,3 46,6 48,1 49,5 50,6 51,7

37 M NO 45,1 46,4 47,7 49,1 50,4 51,5 52,4

38 M NO 46,2 47,4 48,7 49,9 51,1 52,1 53,1

39 M NO 47,1 48,3 49,4 50,6 51,7 52,7 53,6

40 M NO 47,8 48,9 50,0 51,1 52,2 53,1 53,9

4948


CARTE NEONATALI ITALIANE DI RIFERIMENTOPER LUNGHEZZA

Maschi non primogeniti


5150

Femmine primogenite Maschi primogeniti



5352

centile


32 F SI 26,5 27,4 28,4 29,4 30,4 31,3 32,1

33 F SI 27,5 28,4 29,3 30,3 31,3 32,2 33,0

34 F SI 28,4 29,3 30,2 31,2 32,1 33,0 33,8

35 F SI 29,2 30,1 31,0 32,0 32,9 33,7 34,4

36 F SI 30,0 30,9 31,7 32,6 33,5 34,2 35,0

37 F SI 30,7 31,5 32,3 33,2 34,0 34,7 35,4

38 F SI 31,2 32,0 32,7 33,6 34,4 35,1 35,7

39 F SI 31,6 32,4 33,1 33,9 34,7 35,4 36,0

40 F SI 31,9 32,6 33,3 34,1 34,9 35,6 36,2

41 F SI 32,1 32,8 33,5 34,3 35,1 35,7 36,4

42 F SI 32,2 32,9 33,6 34,4 35,2 35,9 36,5

23 M NO 19,1 19,9 20,7 21,6 22,5 23,3 24,0

24 M NO 19,9 20,8 21,6 22,5 23,4 24,2 25,0

25 M NO 20,8 21,6 22,4 23,4 24,3 25,1 25,9

26 M NO 21,6 22,5 23,3 24,3 25,2 26,1 26,9

27 M NO 22,5 23,4 24,3 25,2 26,2 27,1 27,9

28 M NO 23,4 24,3 25,2 26,2 27,2 28,1 28,9

29 M NO 24,4 25,3 26,2 27,2 28,2 29,1 29,9

30 M NO 25,3 26,2 27,2 28,2 29,2 30,1 30,9

31 M NO 26,3 27,2 28,2 29,2 30,2 31,1 31,9

32 M NO 27,3 28,2 29,2 30,2 31,2 32,1 32,9

33 M NO 28,3 29,2 30,1 31,1 32,1 33,0 33,8

34 M NO 29,2 30,1 31,0 32,0 33,0 33,8 34,6

35 M NO 30,1 31,0 31,9 32,8 33,7 34,5 35,2

36 M NO 30,9 31,7 32,6 33,5 34,3 35,1 35,8

37 M NO 31,6 32,4 33,2 34,0 34,9 35,6 36,3

38 M NO 32,1 32,9 33,7 34,5 35,3 35,9 36,6

39 M NO 32,5 33,3 34,0 34,8 35,6 36,2 36,9

40 M NO 32,8 33,6 34,3 35,0 35,8 36,4 37,1

CARTE INeS CENTILI - CIRCONFERENZA CRANICA (centimetri)

centile


23 F NO 18,8 19,6 20,4 21,2 22,1 22,9 23,7

24 F NO 19,5 20,4 21,2 22,1 23,0 23,8 24,6

25 F NO 20,3 21,2 22,0 22,9 23,9 24,7 25,5

26 F NO 21,2 22,0 22,9 23,8 24,8 25,6 26,5

27 F NO 22,0 22,9 23,8 24,8 25,7 26,6 27,4

28 F NO 22,9 23,8 24,7 25,7 26,7 27,6 28,4

29 F NO 23,9 24,8 25,7 26,7 27,7 28,6 29,4

30 F NO 24,8 25,7 26,7 27,7 28,7 29,6 30,4

31 F NO 25,8 26,7 27,7 28,7 29,7 30,6 31,4

32 F NO 26,7 27,7 28,6 29,6 30,6 31,5 32,4

33 F NO 27,7 28,6 29,6 30,6 31,6 32,4 33,2

34 F NO 28,6 29,5 30,5 31,4 32,4 33,2 34,0

35 F NO 29,5 30,4 31,3 32,2 33,1 33,9 34,7

36 F NO 30,3 31,1 32,0 32,9 33,7 34,5 35,2

37 F NO 30,9 31,8 32,6 33,4 34,3 35,0 35,7

38 F NO 31,5 32,3 33,0 33,9 34,6 35,3 36,0

39 F NO 31,9 32,6 33,4 34,2 34,9 35,6 36,3

40 F NO 32,2 32,9 33,6 34,4 35,2 35,8 36,5

41 F NO 32,4 33,1 33,8 34,6 35,3 36,0 36,7

42 F NO 32,5 33,2 33,9 34,7 35,4 36,1 36,8

23 F SI 18,6 19,4 20,2 21,1 21,9 22,7 23,5

24 F SI 19,4 20,2 21,0 21,9 22,8 23,6 24,4

25 F SI 20,2 21,0 21,8 22,8 23,7 24,5 25,3

26 F SI 21,0 21,8 22,7 23,7 24,6 25,4 26,3

27 F SI 21,8 22,7 23,6 24,6 25,5 26,4 27,2

28 F SI 22,7 23,6 24,5 25,5 26,5 27,4 28,2

29 F SI 23,7 24,6 25,5 26,5 27,5 28,4 29,2

30 F SI 24,6 25,5 26,4 27,5 28,5 29,4 30,2

31 F SI 25,5 26,5 27,4 28,4 29,4 30,3 31,2

5554


CARTE NEONATALI ITALIANE DI RIFERIMENTOPER CIRCONFERENZA CRANICA


centile


41 M NO 33,1 33,8 34,4 35,2 36,0 36,6 37,3

42 M NO 33,2 33,9 34,6 35,3 36,1 36,7 37,4

23 M SI 19,0 19,8 20,6 21,5 22,3 23,1 23,9

24 M SI 19,8 20,6 21,4 22,3 23,2 24,0 24,8

25 M SI 20,6 21,4 22,3 23,2 24,1 24,9 25,7

26 M SI 21,4 22,3 23,1 24,1 25,0 25,9 26,7

27 M SI 22,3 23,2 24,1 25,0 26,0 26,8 27,7

28 M SI 23,2 24,1 25,0 26,0 27,0 27,8 28,7

29 M SI 24,1 25,1 26,0 27,0 28,0 28,9 29,7

30 M SI 25,1 26,0 27,0 28,0 29,0 29,9 30,7

31 M SI 26,1 27,0 27,9 29,0 30,0 30,9 31,7

32 M SI 27,0 28,0 28,9 29,9 30,9 31,8 32,7

33 M SI 28,0 28,9 29,9 30,9 31,9 32,7 33,5

34 M SI 28,9 29,9 30,8 31,8 32,7 33,5 34,3

35 M SI 29,8 30,7 31,6 32,5 33,4 34,2 35,0

36 M SI 30,6 31,5 32,3 33,2 34,1 34,8 35,5

37 M SI 31,3 32,1 32,9 33,8 34,6 35,3 36,0

38 M SI 31,8 32,6 33,4 34,2 35,0 35,7 36,3

39 M SI 32,2 33,0 33,7 34,5 35,3 36,0 36,6

40 M SI 32,6 33,3 34,0 34,8 35,5 36,2 36,8

41 M SI 32,8 33,5 34,2 34,9 35,7 36,3 37,0

42 M SI 32,9 33,6 34,3 35,0 35,8 36,5 37,1

5756

Maschi non primogeniti Femmine primogenite



58

Maschi primogeniti


societÀ italiana di neonatologia sezione lombardabackoffice.neonatologia.it/upload/2124_manuale...

Documents