société française de médecine générale

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24/01/03 Société Française de Société Française de Médecine Générale Médecine Générale Le Dictionnaire des Résultats de Consultation DRC SFMG @

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Société Française de Médecine Générale. Le Dictionnaire des Résultats de Consultation DRC SFMG @. Les cinq fonctions du médecin généraliste. Premier recours Approche globale Coordination des soins Continuité des soins Santé publique. - PowerPoint PPT Presentation

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24/01/03

Société Française de Société Française de Médecine GénéraleMédecine Générale

Le Dictionnairedes Résultats de

ConsultationDRC SFMG @

Le Dictionnairedes Résultats de

ConsultationDRC SFMG @

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 2

Les cinq fonctionsLes cinq fonctionsdu médecin généralistedu médecin généraliste

• Premier recoursPremier recours• Approche globaleApproche globale• Coordination des soinsCoordination des soins• Continuité des soinsContinuité des soins• Santé publiqueSanté publique

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 3

La médecine généraleLa médecine généralese situe àse situe à

l ’émergence des pathologiesl ’émergence des pathologies

c ’est à dire, souvent, en face dec ’est à dire, souvent, en face de

situations non-caractéristiquessituations non-caractéristiques

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 4

SymptômesSymptômes Tableaux Tableaux

de maladiesde maladies

SyndromesSyndromes

Diagnostics certifiésDiagnostics certifiés

Diarrhée

Syndrome de

Raynaud

Erysipèle

Ulcère gastro-

duodénal

35% 35% 25%25%

35% 35% 5% 5%

7070%%

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 5

Le malade consulte parce qu’il a de la Le malade consulte parce qu’il a de la fièvre, qu’il se sent fatigué et qu’il a du fièvre, qu’il se sent fatigué et qu’il a du

mal à avalermal à avaler: : ce sont bien ce sont bien les motifs de les motifs de consultationconsultation….….MAIS…MAIS…

……le médecin, après l’entretien le médecin, après l’entretien et l’examen clinique conclut à et l’examen clinique conclut à

une ANGINE : c’est le une ANGINE : c’est le RESULTAT DE CONSULTATIONRESULTAT DE CONSULTATION

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 6

C ’est pourquoi,C ’est pourquoi,il faut préféreril faut préférer

• RESULTAT de CONSULTATION (RC)RESULTAT de CONSULTATION (RC)

àà

•DIAGNOSTICDIAGNOSTIC

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 7

DRC SFMGDRC SFMG277 RC (fréquences > 277 RC (fréquences > 3/1000)3/1000) avec avec

•DéfinitionsDéfinitions•Liste de Risques critiques évitablesListe de Risques critiques évitables•voir aussivoir aussi•argumentaireargumentaire•positions diagnostiquespositions diagnostiques•Correspondance CIM 10Correspondance CIM 10

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 9

Items Items absolument

absolument obligatoiresobligatoires

Items Items absolument

absolument obligatoiresobligatoires

++++++++++++++++

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 10

Items Items obligatoires

obligatoiresà choix multiple

à choix multiple

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++ 1++ 1++ 1++ 1

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 11

Items Items obligatoires

obligatoiresà choix multiple

à choix multiple

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++ 2++ 2++ 2++ 2

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 12

Items Items obligatoires

obligatoiresà choix multiple

à choix multiple

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obligatoiresà choix multiple

à choix multiple

++ 3++ 3++ 3++ 3

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 13

Items facultatifs

Items facultatifs

Items facultatifs

Items facultatifs

+ -+ -+ -+ -

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 14

Plusieurs combinaisons sont

Plusieurs combinaisons sont possibles entre ces items

possibles entre ces items

Plusieurs combinaisons sont

Plusieurs combinaisons sont possibles entre ces items

possibles entre ces items

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 15

Les Les CritèresCritèresOBLIGATOIRESOBLIGATOIRES

DISCRIMINANTS DISCRIMINANTS élimination des élimination des

risques critiques risques critiques évitablesévitables

DISCRIMINANTS DISCRIMINANTS élimination des élimination des

risques critiques risques critiques évitablesévitables

La Plus La Plus GRANDEGRANDE

CERTITUDECERTITUDE

POSSIBLEPOSSIBLE

La Plus La Plus GRANDEGRANDE

CERTITUDECERTITUDE

POSSIBLEPOSSIBLE

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 16

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 17

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 18

Les Les CritèresCritèresOBLIGATOIRESOBLIGATOIRES

DISCRIMINANTS DISCRIMINANTS élimination des élimination des

risques critiques risques critiques évitablesévitables

DISCRIMINANTS DISCRIMINANTS élimination des élimination des

risques critiques risques critiques évitablesévitables

ILLUSTRATIFSILLUSTRATIFSILLUSTRATIFSILLUSTRATIFS

La Plus La Plus GRANDEGRANDE

CERTITUDECERTITUDE

POSSIBLEPOSSIBLE

La Plus La Plus GRANDEGRANDE

CERTITUDECERTITUDE

POSSIBLEPOSSIBLE

FACULTATIFACULTATIFSFS

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 19

réduisant la VARIABILITE réduisant la VARIABILITE intra et inter-individuelle

des relevés des prises en des relevés des prises en chargecharge

LANGAGE COMMUNLANGAGE COMMUN

Les DEFINITIONS du DRCDEFINITIONS du DRCproposent un véritable

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 20

Données Données

de la de la sciencescience

Données Données

de la de la sciencescience

Utilisateurs MGUtilisateurs MGUtilisateurs MGUtilisateurs MG

DRCDRCDRCDRC

Le DRC EVOLUE

Le DRC EVOLUE

Le DRC EVOLUE

Le DRC EVOLUE

Comité Comité de mise de mise à jourà jour

Comité Comité de mise de mise à jourà jour

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 21

Le DRC SFMGLe DRC SFMG@@ permet permet

•dede Coder les PathologiesCoder les Pathologiesgrâce un transcodagegrâce un transcodage CIM 10CIM 10

• de de Documenter le Dossier MédicalDocumenter le Dossier Médicalen temps réel, avec un en temps réel, avec un haut degré de haut degré de certitudecertitude

• dd  ’Etudier les Pratiques Généralistes’Etudier les Pratiques Généralistesgrâce augrâce au Langage CommunLangage Commun

le Dictionnaire des Résultats de Consultation – SFMG – 2003 22

Société Française de Médecine Société Française de Médecine GénéraleGénérale

141, Avenue de Verdun 141, Avenue de Verdun

92130 – Issy les Moulineaux92130 – Issy les MoulineauxTel : 01.41.90.98.20 Fax : Tel : 01.41.90.98.20 Fax :

01.41.90.98.2101.41.90.98.21

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