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Residencial Paraiso, 9 local. 50008 Zaragoza (Spain)
Telf.:+34 976 22 11 33 Fax:+34 976 23 54 43
SOLICITUD DE ANÁLISIS
INFORMACIÓN DEL PACIENTE
Apellidos Nombre
Sexo Masculino(male) Femenino(female)
DNI Fecha solicitud
Teléfono
Fecha de nacimiento Hora de recogida
TEST SOLICITADO
Neuropéptidos de gluten y caseína Ácido orgánicos y ecosistema intestinal
Firmado:
Residencial Paraiso, 9. 50008 Zaragoza -Spain- T.+34 976 22 11 33
INSTRUCCIONES PARA RECOGIDA Y ENVÍO DE MUESTRA DE ORINA
Componentes del kit – Pueden usarse para una o todas las pruebas de orina • Una caja blanca de cartón • Un sobre plateado de poliestireno • Una bolsa de gel congelante «Ice-Brix» (congélela) • Un frasco para recoger la orina (contiene 70mL)
• Una bolsa con cierre hermético «Specimen Pouch» • Tela de material absorbente • Formulario de Pedido
1. Envíe la muestra de orina de lunes a miércoles SOLAMENTE, lo cual puede comprometer las muestras debido a que
BIOSALUD cierra los fines de semana. Nosotros debemos recibir la muestra no más tarde de 2 días después de la recogida (a menos que se haya congelado).
2. Guardar la caja blanca de cartón. Úsela para enviar las muestras a BIOSALUD 3. Por favor, use solamente los envases contenedores proporcionados por BIOSALUD para evitar la contaminación de
las muestras. 4. Mujeres: Rogamos no tomar muestras durante el ciclo menstrual, se recomienda la recogida cinco días después del
final de la misma. 5. Limite el consumo de líquidos empezando a las 8p.m. la noche previa a la recogida de las muestras para evitar que
se diluya. La orina debe ser amarilla, si es transparente, está muy diluida. En ese caso, deseche la muestra diluida, enjuague el frasco en agua caliente (sin jabón), séquela al aire y tome la muestra una vez más. Si tiene preguntas, puede llamarnos al 976 221133 (preguntar por Cristina Sanz) o enviarnos un e-mail a: [email protected]
6. Llene el formulario de pedido completamente – Por favor escriba CLARAMENTE.
Requisitos para las pruebas (leer antes de recoger la muestra)
Prueba Req. Min.: Alimentos a evitar: Recogida de orina: Después de la recogida:
Ácidos orgánicos y ecosistema intestinal
(85)
10 ml orina
Evite comer manzanas, uvas, arándanos peras ni productos que contengan los jugos
de estas frutas 24hrs antes de la recogida de orina.
Recoja la primera orina de la mañana en el frasco
proporcionado. Recomendamos tomar la muestra antes de comer y
beber cualquier cosa.
Enrosque bien la tapa. Ponga la muestra en el congelador
hasta que esté listo para ser enviada.
Envíe la muestra con la bolsa de gel congelada.
Neuropéptidos de gluten y caseína
10 ml orina
Evite consumir productos de soja al menos 1 semana previa a la toma de muestra
(puede consumir aceite y lecitina de soja).
Preparación y envío de muestras 1. Puede encontrar un video que demuestra cómo recoger sus muestras en: www.biosalud.org en la sección
“BIOSALUD en tu casa”. 2. Doble y meta el formulario de pedido en el bolso exterior de la bolsa con cierre hermético «Specimen Pouch». 3. Escriba el nombre completo del paciente, la fecha y hora de recogida de la muestra al lado del frasco de orina. 4. Meta la muestra de orina, junto con la tela de material absorbente, en la bolsa con cierre hermético «Specimen
Pouch». Coloque la bolsa de gel congelado «Ice-Brix» dentro de la caja de poliestireno. Ponga la muestra de orina dentro de la bolsa plateada de poliestireno, ciérrela y métala en la caja blanca de cartón.
5. Coloque la caja con las muestras en la bolsa del servicio de mensajería que le incluiremos Cierre la bolsa 6. Llame a BIOSALUD para organizar la recogida de la muestra». Tome nota del número de envío/rastreo
(shipping/tracking), en caso de que quiera saber en dónde se encuentra su paquete.
* NOTA IMPORTANTE: Los precios de envío están sujetos a cambios sin previo aviso debido a la variación en los precios de la gasolina. BIOSALUD no se hará responsable para reembolsar ninguna cantidad abonada en caso de que el paquete sea detenido por la aduana o cualquier otro cargo adicional que sea aplicado.
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INSTRUCCIONES PARA RECOGIDA Y ENVÍO DE MUESTRA DE ORINA
Componentes del kit – Pueden usarse para una o todas las pruebas de orina • Una caja blanca de cartón • Un sobre plateado de poliestireno • Una bolsa de gel congelante «Ice-Brix» (congélela) • Un frasco para recoger la orina (contiene 70mL)
• Una bolsa con cierre hermético «Specimen Pouch» • Tela de material absorbente • Formulario de Pedido
1. Envíe la muestra de orina de lunes a miércoles SOLAMENTE, lo cual puede comprometer las muestras debido a que
BIOSALUD cierra los fines de semana. Nosotros debemos recibir la muestra no más tarde de 2 días después de la recogida (a menos que se haya congelado).
2. Guardar la caja blanca de cartón. Úsela para enviar las muestras a BIOSALUD 3. Por favor, use solamente los envases contenedores proporcionados por BIOSALUD para evitar la contaminación de
las muestras. 4. Mujeres: Rogamos no tomar muestras durante el ciclo menstrual. 5. Limite el consumo de líquidos empezando a las 8p.m. la noche previa a la recogida de las muestras para evitar que
se diluya. La orina debe ser amarilla, si es transparente, está muy diluida. En ese caso, deseche la muestra diluida, enjuague el frasco en agua caliente (sin jabón), séquela al aire y tome la muestra una vez más. Si tiene preguntas, puede llamarnos al 976 221133 (preguntar por Cristina Sanz) o enviarnos un e-mail a: [email protected]
6. Llene el formulario de pedido completamente – Por favor escriba CLARAMENTE.
Requisitos para las pruebas (leer antes de recoger la muestra)
Prueba Req. Min.: Alimentos a evitar: Recogida de orina: Después de la recogida:
Ácidos orgánicos y ecosistema intestinal
(85)
10 ml orina
Evite comer manzanas, uvas, arándanos peras ni productos que contengan los jugos
de estas frutas 24hrs antes de la recogida de orina.
Recoja la primera orina de la mañana en el frasco
proporcionado. Recomendamos tomar la muestra antes de comer y
beber cualquier cosa.
Enrosque bien la tapa. Ponga la muestra en el congelador
hasta que esté listo para ser enviada.
Envíe la muestra con la bolsa de gel congelada.
Neuropéptidos de gluten y caseína
10 ml orina
Evite consumir productos de soja al menos 1 semana previa a la toma de muestra
(puede consumir aceite y lecitina de soja).
Instrucciones para el uso de la bolsa pediátrica
Recogida nocturna es aceptable siempre y cuando se use una bolsa pediátrica. Siga las instrucciones debajo cuando use una bolsa pediátrica. Después de la recogida, no envíe solamente la bolsa pediátrica. Puede meter la bolsa en el frasco transparente con tapa amarilla, o verter la orina directamente de la bolsa al frasco. 1. Separe las piernas del bebé. Asegúrese que el área perineal y púbica estén limpias y secas. 2. Despegue el papel blanco del borde del agujero de la bolsa, así, descubriendo la parte
hipoalergénica adhesiva. 3. Para niñas: empiece a pegar la bolsa en la piel desde abajo hacia arriba separando el recto de la
vagina. Presione firmemente la bolsa en la piel alrededor de la vagina, acomodando lo sobrante de la bolsa apuntando hacia las piernas.
4. Para niños: coloque el pene en el agujero de la bolsa dejando el resto de la bolsa en la dirección de las piernas. Apriete firmemente el adhesivo en todo el perímetro, para que los bordes de la bolsa no se plieguen.
5. Ponga el pañal directamente sobre la bolsa pediátrica. (Se recomienda que perfore un agujero en el pañal y por ahí mismo inserte bolsa pediátrica. Si es necesario, puede colocar un segundo pañal afuera del primero, para evitar irritación de la piel.
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Preparación y envío de muestras 1. Puede encontrar un video que demuestra cómo recoger sus muestras en: www.biosalud.org en la sección
“BIOSALUD en tu casa”. 2. Doble y meta el formulario de pedido en el bolso exterior de la bolsa con cierre hermético «Specimen Pouch». 3. Escriba el nombre completo del paciente, la fecha y hora de recogida de la muestra al lado del frasco de orina. 4. Meta la muestra de orina, junto con la tela de material absorbente, en la bolsa con cierre hermético «Specimen
Pouch». Coloque la bolsa de gel congelado «Ice-Brix» dentro de la caja de poliestireno. Ponga la muestra de orina dentro de la bolsa plateada de poliestireno, ciérrela y métala en la caja blanca de cartón.
5. Coloque la caja con las muestras en la bolsa del servicio de mensajería que le incluiremos Cierre la bolsa 6. Llame a BIOSALUD para organizar la recogida de la muestra». Tome nota del número de envío/rastreo
(shipping/tracking), en caso de que quiera saber en dónde se encuentra su paquete.
* NOTA IMPORTANTE: Los precios de envío están sujetos a cambios sin previo aviso debido a la variación en los precios de la gasolina. BIOSALUD no se hará responsable para reembolsar ninguna cantidad abonada en caso de que el paquete sea detenido por la aduana o cualquier otro cargo adicional que sea aplicado.
ANÁLISIS DE ÁCIDOS ORGÁNICOS Y ECOSISTEMA INTESTINAL
El análisis de Ácidos Orgánicos y Ecosistema intestinal proporciona un “cuadro
metabólico” basado en los elementos que el cuerpo desecha en la orina.
Estas pequeñas moléculas de ácidos orgánicos son derivados de la actividad
celular, la digestión de los alimentos y los ciclos de vida de la flora
gastrointestinal, no obstante los ácidos orgánicos en la orina pueden ser
tóxicos en determinados niveles o pueden ser simplemente "marcadores" de
las vías metabólicas. Los metabolitos de levadura o de bacterias
gastrointestinales aparecen junto a los metabolitos normales y proporcionan
una evaluación en tiempo real de las levaduras y la actividad bacteriana.
El nuevo análisis de ácidos orgánicos de BIOSALUD ha sido evaluando hasta 74
sustancias (incluida la creatinina) y se han añadido dos nuevas ratios.
Las sustancias detectadas pueden derivar incluso de alteraciones en el
metabolismo de vitaminas y hormonas, en los niveles de energía, en la
integridad de la pared intestinal, neurotransmisores y la función muscular,
además de las referentes a hongos y bacterias intestinales.
LA IMPORTANCIA DEL ANÁLISIS DE ÁCIDOS ORGÁNICOS Y ECOSISTEMA
INTESTINAL
El análisis de ácidos orgánicos ofrece la evaluación más completa y exacta
del ecosistema intestinal. Los hongos y las bacterias intestinales son factores
clave en las alteraciones de tipo neurológico, gastrointestinal así como en los
trastornos del movimiento.
Los metabolitos tóxicos de estos microorganismos pueden causar u originar
trastornos de conducta, hiperactividad, trastornos del movimiento, así como
afectar a los niveles energéticos y las funciones inmunitarias.
Las levaduras pueden atacar la pared intestinal y dar lugar a síndrome de
“fuga intestinal”, lo que puede causar o empeorar intolerancias alimenticias,
impedir la absorción de vitaminas y minerales así como causar múltiples
alteraciones intestinales.
Muchas personas con enfermedades crónicas, alergias o alternaciones
neurológicas a menudo muestras uno o más niveles anormales de ácidos
orgánicos en su sistema.
Los factores que pueden originar o afectar la proliferación de levaduras
intestinales incluyen la toma oral de antibióticos, un exceso de azúcar en la
dieta, deficiencias inmunitarias selectivas o combinadas, la genética u otros
factores.
Una vez detectada cualquier anomalía, hay una gran variedad de opciones
disponibles para tratar la afección. El tratamiento incluye compuestos
antifúngicos o antibacterianos, suplementos prebióticos, vitaminas,
antioxidantes y modificaciones en la dieta.
Tanto médicos como pacientes han señalado notables mejorías tras el
tratamiento, incluyendo: disminución de la fatiga, regularidad en el tracto
intestinal, aumento de la energía y agudeza mental, aumento de la
concentración, mejora en las habilidades verbales, disminución de la
hiperactividad y del dolor abdominal así como mejora en los patrones del
sueño.
Además de los nuevos marcadores, el Análisis de Ácidos Orgánicos y
Ecosistema Intestinal también evalúa otras sustancias importantes incluyendo
los metabolitos del Ciclo de Krebs y los neurotransmisores.
Este análisis es totalmente fiable al detectar proliferación de hongos y
bacterias de la especie Clostridium, que normalmente no son analizados con
los métodos de cultivo convencionales. Estos organismos y sus metabolitos
pueden originar o empeorar los síntomas de muchas enfermedades.
Identificar la proliferación de un hongo o bacteria y combinarla con un
tratamiento adecuado incrementa de modo considerable las posibilidades de
recuperación del paciente.
6/10/2012
Número de admisión:
Nombre del paciente:
Nombre del médico:
Fecha de recolección:
BIOSALUD999999
Edad del paciente: 07:00 AM
F
6
06/21/2012Sexo del paciente:
Hora de recolección:
Fecha de impresión:
Compuestos metabólicos en la orina Población de referencia - Mujeres menores de 13 añosRango de referencia
(mmol/mol creatinina)
Resultado
del paciente
Crecimiento microbiano intestinal
Indicadores de levaduras y micóticos
2.3Citramálico ≤1 5.3
2.3
195-hidroximetil-2-furóico ≤2 30
19
0.363-oxoglutárico ≤3 0.52
0.36
16Furan-2,5-dicarboxílico ≤4 22
16
0.20Furancarboniglicina ≤5 3.6
0.20
0.60Tartárico ≤6 3.9
0.60
84Arabinosa ≤ H7 56
84
0.50Carboxicítrico ≤8 34
0.50
0.64Tricarbalílico ≤9 0.86
0.64
Indicadores bacterianos y de malabsorción
0.532-hidroxifenilacético ≤10 1.1
0.53
164-hidroxifenilacético ≤11 30
16
1.54-hidroxibenzoico -12 2.00.09
1.5
174-hidroxihipúrico ≤13 27
17
913Hipúrico ≤ H14 717
913
2.73-indoleacético ≤15 11
2.7
8.3Succínico ≤16 15
8.3
82HPHPA (Indicador de Clostridia) ≤17 227
82
8.44-cresol (C. difficile) ≤18 76
8.4
0.27DHPPA (bacteria benéfica) ≤19 0.73
0.27
Prueba de ácidos orgánicos – Perfil nutricional y metabólico Page 1 of 8
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6/10/2012
Número de admisión:
Nombre del paciente:
Nombre del médico:
Fecha de recolección:
BIOSALUD999999
Compuestos metabólicos en la orina Población de referencia - Mujeres menores de 13 añosRango de referencia
(mmol/mol creatinina)
Resultado
del paciente
Metabolitos de oxalatos
5.3Glicérico -20 9.50.71
5.3
171Glicólico -21 20220
171
101Oxálico -22 17415
101
Metabolitos del ciclo glicolítico
22Láctico -23 440.18
22
9.2Pirúvico - H24 9.10.88
9.2
1.52-hidroxibutírico ≤25 2.2
1.5
Metabolitos del ciclo de Krebs
8.3Succínico ≤26 15
8.3
0.29Fumárico -27 1.30.04
0.29
0.76Málico ≤28 2.2
0.76
202-oxo-glutárico ≤29 81
20
24Aconítico -30 3511
24
340Cítrico -31 44059
340
Metabolitos neurotransmisores
6.0Homovanílico (HVA) ≤32 14 (dopamina)
6.0
2.5Vanililmandélico (VMA) -33 5.90.87(norepinefrina, adrenalina)
2.5
2.4Proporción HVA/VMA -34 3.00.12
2.4
0.815-hidroxi-indoleacético (5-HIAA) ≤35 7.7 (serotonina)
0.81
8.8Quinolínico - H36 6.70.63
8.8
2.3Quinurénico ≤37 4.1
2.3
11Proporción quinolínico/5-HIAA - H38 2.20.04
11
Metabolitos pirimidínicos - ácido fólico
7.7Uracilo ≤39 19
7.7
0.44Timina -40 0.890.01
0.44
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Compuestos metabólicos en la orina Población de referencia - Mujeres menores de 13 añosRango de referencia
(mmol/mol creatinina)
Resultado
del paciente
Oxidación de ácidos grasos y cetona
2.13-hidroxibutírico ≤41 4.1
2.1
1.6Acetoacético ≤42 10
1.6
1.54-hidroxibutírico ≤43 3.4
1.5
8.3Etilmalónico ≤ H44 4.6
8.3
2.8Metilsuccínico ≤45 4.3
2.8
3.6Adípico ≤46 9.7
3.6
2.5Subérico ≤47 9.5
2.5
0.54Sebácico ≤ H48 0.37
0.54
Indicadores nutricionales
Vitamina B12
2.0Metilmalónico* ≤49 6.2
2.0
Vitamina B6
15Piridóxico (B6) ≤50 59
15
Vitamina B5
2.4Pantoténico (B5) ≤51 26
2.4
Vitamina B2 (riboflavina)
0.63Glutárico* ≤52 1.1
0.63
Vitamina C
438Ascórbico (vitamina C) - H53 20010
438
Vitamina Q10 (CoQ10)
203-hidroxi-3-metilglutárico* ≤54 101
20
Precursor de glutatión y agente quelante
0.28N-acetilcisteína (NAC) ≤55 0.41
0.28
Biotina (vitamina H)
1.8Metilcítrico* ≤56 5.5
1.8
*Los indicadores funcionales o indirectos pueden resultar elevados debido a la ausencia de un cofactor esencial (vitamínico o mineral)
para una reacción enzimática.
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Compuestos metabólicos en la orina Población de referencia - Mujeres menores de 13 añosRango de referencia
(mmol/mol creatinina)
Resultado
del paciente
Indicadores de desintoxicación
56Piroglutámico -57 637.0
56
0.54Orótico ≤58 0.88
0.54
0.332-hidroxihipúrico ≤59 1.2
0.33
Metabolitos de aminoácidos
02-hidroxisovalérico ≤60 1.2
0.00
02-oxoisovalérico - L61 2.40.03
0.00
0.633-metil-2-oxovalérico ≤62 1.1
0.63
0.022-hidroxisocapróico ≤63 0.70
0.02
0.192-oxoisocapróico ≤64 0.54
0.19
0.242-oxo-4-metiolbutírico ≤65 0.30
0.24
0.39Mandélico ≤ H66 0.28
0.39
0.07Feniláctico ≤67 0.27
0.07
0.74Fenilpirúvico -68 2.30.45
0.74
0.05Homogenístico ≤69 0.51
0.05
1.34-hidroxifeniláctico - H70 1.10.04
1.3
4.2N-acetil-aspártico ≤71 8.1
4.2
11Malónico ≤72 12
11
0.433-metilglutárico -73 0.950.07
0.43
Metabolitos óseos
5 247Fosfórico -74 7 3001 000
5247
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Indicador de la toma de líquidos
48*Creatinina75 mg/dL
*La prueba de creatinina sirve como ajuste para evitar que el consumo de fluidos tenga influencia sobre los resultados del
examen. La creatinina urinaria no representa un valor diagnóstico, debido a que varía según los líquidos ingeridos. Las
muestras son rechazadas si la creatinina está por debajo de 20mg/dL, a menos que el cliente quiera realizar la prueba
tomando en cuenta nuestro criterio de rechazo. El rango de referencia está basado en función renal no
Explicación del formato del reporte
Los rangos de referencia para los ácidos orgánicos se establecieron usando muestras donadas por individuos sanos de
varias edades. Los rangos se determinaron mediante el cálculo del promedio y la desviación estándar (SD), y son definidos como
± 2xSD del promedio. Los rangos de referencia son específicos para cada edad y sexo. Los grupos consistieron en hombres
adultos (³13 años), mujeres adultas (³13 años), niños (<13 años), y niñas (<13 años).
El nuevo formato posee dos tipos de representaciones gráficas para los resultados del paciente disponibles en ambas
pruebas de ácidos orgánicos, la prueba estándar y la versión abreviada de ácidos orgánicos microbianos. El primer gráfico
aparece cuando el resultado del paciente se encuentra dentro del rango de referencia normal, definido como el promedio más o
menos dos desviaciones estándares.
El segundo gráfico aparece cuando el resultado del paciente excede el límite superior del rango de referencia normal. En
tales casos, el gráfico es “comprimido” de tal manera que el grado de anormalidad pueda ser apreciado a simple vista. En este
caso, los límites inferiores no son mostrados y sólo el límite superior del rango de referencia es mostrado.
En ambos casos, el resultado del paciente es proporcionado en el lado izquierdo del gráfico y se repite nuevamente dentro
del gráfico en el cuadrado con forma de diamante. Si el resultado está dentro del rango de referencia normal, el cuadrado con
forma de diamante es mostrado en color negro. Si los resultados son elevados o deficientes, el color es rojo.
Ejemplo del valor dentro del rango de referencia
Ejemplo de un valor elevado
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Interpretación
Los niveles elevados de metabolitos de levadura o de origen micótico indican proliferación microbial en el tracto
gastrointestinal. Medicamentos por prescripción médica o medicamentos anti-micóticos naturales (botánicos), más la
suplementación dietética con probióticos de alta potencia (20-50 mil millones cfu), pueden reducir los niveles de
proliferación.
El ácido hipúrico elevado puede ser resultado de alimentos, del efecto de bacterias gastrointestinales o del contacto
con el solvente químico tolueno. El ácido hipúrico es un conjugado de glicina y ácido benzóico que es formado en el
hígado. Sus niveles altos en orina se deben generalmente a la conversión bacteriana del ácido clorogénico en acido
benzoico, una substancia común encontrada en bebidas y en muchas frutas y vegetales incluyendo manzanas, peras,
té, café, semillas de girasol, zanahorias, frambuesas, cerezas, papas, tomates, berenjenas, camotes y duraznos. El
ácido benzoico también es un preservante químico de alimentos presente en altas cantidades en el jugo de arándano.
La exposición a tolueno se da principalmente en sitios de trabajo en donde este es usado; pero también puede deberse
a la exposición a productos químicos usados para limpiar alfombras o por la inhalación intencional de solventes.
Debido a que la mayor fuente de ácido hipúrico en orina es de origen gastrointestinal, este metabolito no es un buen
indicador de exposición a tolueno. La elevación bacteriana puede ser tratada con productos naturales antibacterianos
y/o 30-50 mil millones cfu de probióticos que incluyen Lactobacillus rhamnosus.
El ácido láctico y/o pirúvico elevado puede ser debido a un número de factores no específicos, tales como el
ejercicio físico vigoroso, la proliferación bacteriana en el tracto gastrointestinal, la postración nerviosa, la anemia, la
disfunción mitocondrial y varias otras posibles causas. La conversión de ácido pirúvico en acetil Coenzima A necesita
cofactores de coenzima A (derivados del ácido pantoténico), ácido lipóico, FAD derivado de la riboflavina y tiamina .
Sin embargo, la posibilidad de errores metabólicos congénitos aumenta si los niveles superan los 300 mmol/mol
creatinina. Los niveles mayores a 1000 mmol/mol creatinina indican aún mayor posibilidad de errores metabólicos
congénitos. Existen muchos errores metabólicos congénitos en los cuales se observan niveles altos del ácido láctico.
Algunos de estos errores incluyen defectos metabólicos de azúcares y la deficiencia de deshidrogenasa pirúvica.
El HVA por debajo del nivel promedio puede indicar baja producción de dopamina quizá debido al bajo consumo dietético
de amino ácidos precursores de neurotransmisores tales como fenilalanina o tirosina. El ácido homovanílico (HVA) es un
metabolito del neurotransmisor dopamina. La suplementación con fenilalanina o tirosina puede ser de beneficio. Los
cofactores enzimáticos tales como magnesio, vitamina B6 (piridoxina) o biopterina también pueden encontrarse deficientes.
Los niveles de neurotransmisores pueden aumentar suplementando con estos cofactores.
El VMA por debajo del nivel promedio puede indicar baja producción del neurotransmisor norepinefrina o de la hormona
adrenalina, quizá debido al bajo consumo dietético de precursores de neurotransmisores tales como fenilalanina o tirosina.
El ácido vanilmandélico (VMA) es un metabolito de norepinefrina y adrenalina. El VMA deficiente también puede resultar
debido a la presencia de metabolitos de Clostridia que bloquean la conversión de dopamina en norepinefrina. La
suplementación con fenilalanina o tirosina puede ser de beneficio. Los cofactores enzimáticos tales como magnesio,
vitamina B6 (piridoxina) o biopterina también pueden estar en niveles bajos que responden a suplementación dietética.
El ácido 5-hidroxiindolacético (5-HIAA) por debajo del nivel promedio puede indicar deficiencia en la síntesis del
neurotransmisor serotonina. El ácido 5-hidroxiindoleacético es un metabolito de serotonina y sus valores bajos están
asociados con depresión. El uso de suplementos dietéticos que contengan 50-300 mg de 5-HTP, antes de dormir en la
noche, puede ser benéfico. La suplementación con triptófano puede generar el metabolito neurotóxico correspondiente al
ácido quinolínico, sin embargo, 5-HTP no es metabolizado a ácido quinolínico. Un exceso en la suplementación con
triptófano esta asociado con el síndrome mialgia eosinofílico.
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El ácido quinolínico elevado puede indicar inflamación y/o excitotoxicidad neural. El ácido quinolínico es un ácido
orgánico derivado del amino ácido triptófano y puede ser neurotóxico en concentraciones elevadas. El ácido quinolínico
es un estimulante excitotóxico de ciertas células cerebrales que poseen receptores tipo NMDA y por lo tanto puede
estimular las celulas nerviosas al punto de muerte celular. La toxicidad cerebral debida al ácido quinolínico ha sido
relacionada con la enfermedad de Alzheimer, autismo, enfermedad de Huntington, demencia de la edad avanzada,
depresión, demencia associada a HIV y esquizofrenia. Los niveles elevados del ácido quinolínico pueden inhibir las
contracciones cardíacas, causar peroxidación de lípidos en el cerebro y producir un incremento en apostosis (muerte
celular programada) de astrocitos en el cerebro. Los niveles de ácido quinolínico correlacionan con el grado de artritis
que pueda estar presente.
El ácido quinolínico también es un agente quelante de metales e inhibidor de enzimas involucradas en la síntesis del
azucar glucosa cuando se encuentra en bajas concentraciones. La estimulación inmune excesiva, resultando en la
sobreproducción de citoquinas tales como interferón, estimula la sobreproducción de ácido quinolínico. Sin embargo, el
ácido quinolínico es un intermediario importante en la síntesis del cofactor nutricional escencial llamado nicotinamida
adenina dinucleótido (NAD), el cual puede ser también derivado de niacina (B3). Los ftalatos inhiben la conversión del
ácido quinolínico en NAD.
El tratamiento delos niveles excesivos de ácido quinolínico puede ser llevado a cabo usando diferentes enfoques:
disminuyendo suplementos de triptófano, reduciendo infecciones repetitivas y subsequente sobreestimulación por el
uso de colostro, factores de transferencia y probióticos, reduciendo el uso de moduladores inmunes tales como
interferón que incrementan la producción de ácido quinolínico, reducción en el número de vacunas proporcionadas
todas al mismo tiempo o aumentar el intervalo de tiempo entre vacunas. Además, el medicamento Deprenil o los
suplementos dietéticos carnitina, melatonina, capsaicina, turmérico (curcumina) y ajo pueden reducir el daño cerebral
causado por el ácido quinolínico. La niacina (ácido nicotínico) y la niacinamida también pueden reducir la producción de
ácido quinolínico al reducir la desviación de triptófano a la vía metabólica del ácido quinolínico. El hexaniacinato de
Inositol en una dosis de adulto de 500-1000 mg no causa bochorno por niacina. Una relación de ácidos quinolínico/5-
hidroxiindólico o bien una relación quinolínico/quinurénico elevadas pueden ser indicativo de sobreestimulación immune
y/o toxicidad debida al contacto con ftalatos.
Una relación ácido quinolínico/5-HIAA elevada indica un falta de equilibrio en estos ácidos orgánicos y puede ser
una señal de efectos excitotóxicos neurales. El ácido quinolínico es un estimulante excitotóxico de ciertas células
cerebrales que poseen receptores tipo NMDA. Las células nerviosas estimuladas en exceso pueden morir. La toxicidad
cerebral debida al ácido quinolínico ha sido relacionada con la enfermedad de Alzheimer, autismo, enfermedad de
Huntington, derrames, demencia de la edad avanzada, depresión, demencia associada a HIV y esquizofrenia. Sin
embargo, el ácido quinolínico es un derivado del amino ácido triptófano y un intermediario importante en la síntesis del
cofactor nutricional escencial llamado nicotinamida adenina dinucleótido (NAD), el cual puede ser también derivado de
niacina (B3).
Un índice elevado es inespecífico y puede indicar varias condiciones posibles tales como inflamación excesiva debido a
infecciones recurrentes. Si el ácido quinolínico no está elevado, un nivel deficiente de 5-HIAA de la serotonina puede
ser el origen del desequilibrio. La suplementación con 5-HTP puede incrementar los niveles de serotonina, pero el 5-
HTP no es metabolizado a ácido quinolínico. La sobreestimulación del sistema inmune, la excesiva secreción adrenal
de cortisol debido al estrés o bien al contacto excesivo con compuestos químicos del tipo ftalatos también pueden
Los ácidos etilmalónico, metilsuccínico, adípico, subérico o sebácico elevados pueden deberse a trastornos
de oxidación de ácidos grasos, deficiencia de carnitina, ayuno o al consumo elevado de triglicéridos de mediana
cadena encontrados en el aceite de coco, aceite MCT o algunas fórmulas dietéticas infantiles . Los defectos de
oxidación de ácidos grasos pueden asociarse a hipoglicemia, episodios de apnea, letargo extremo o coma. El perfil
de acil carnitina en el Laboratorio de Genética Bioquímica de la Universidad de Duke
(http://medgenetics.pediatrics.duke.edu) puede determinar la posibilidad de estos defectos. En cualquier caso, se
recomiendan suplementos de carnitina (500-1000 mg por día).
El ácido piridóxico (B6) por debajo del nivel promedio sugiere una condición de salud que no es óptima (bajo
consumo de la misma, malabsorción o disbiósis). Se recomienda el uso de suplementos que contengan al menos
20-50 mg de la vitamina B6 al día.
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BIOSALUD
6/10/2012
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El ácido pantoténico (B5) por debajo del nivel promedio sugiere una condición de salud que no es óptima.
Suplementar 250 mg de ácido pantoténico al día puede ser benéfico. Esta dosis se puede suministrar como parte
de un complejo multivitamínico de alta calidad.
El ácido ascórbico (vitamina C) puede encontrarse elevado como resultado del uso de suplementos dietéticos.
Un valor elevado de ácido ascórbico no significa que la cantidad de Vitamina C no es deseable desde un punto de
vista nutricional.
El ácido mandélico elevado usualmente resulta del contacto con estireno. El ácido mandélico urinario en individuos
expuestos a estireno puede encontrarse en concentraciones que van de 4 a 2200 mmol/mol creatinina. El ácido
mandélico es el principal producto de degradación de estireno. El estireno (vinil benceno) es utilizado como
intermediario en la manufactura de plásticos. Los valores menores a 5 mg/L son debidos al metabolismo normal de
fenilalanina o tirosina. Las concentraciones elevadas de estireno causan depresión del sistema nervioso central,
náusea, dolor de cabeza, fatiga y daño hepático. Cuando la exposición ambiental es mayor a 100 ppm de estireno el
ácido mandélico urinario se encuentra en cantidades que promedian los 1700 mmol/mol creatinina. El ácido
mandélico también es un metabolito de etilbenceno y algunos fármacos vasodilatadores y esmasmóliticos. Los
valores elevados de ácido mandélico también ocurren en la enfermedad llamada fenilcetonuria. Los valores normales
de los ácidos feniláctico y fenilpirúvico usualmente descartan la enfermedad genética por lo que se recomienda medir
la fenilalanina en suero para descartarla. Otras causas pueden ser debidas al aumento de fenilalanina en la dieta o a
través de suplementos dietéticos. Los niveles normales de los ácidos feniláctico y fenilpirúvico indican que la
exposicion a estireno o a medicamentos es más probable que la fenilcetonuria como causa de estas anormalidades.
El metabolismo de dopamina es generalmente afectado por la exposición a hidrocarburos aromáticos y sus
metabolitos. Entre las recomendaciones para reducir la exposición se incluyen la eliminación del uso de plásticos y
contenedores o vasos de plumavit (unicel o isopor) para cocinar, recalentar, comer o beber sobre todo líquidos o
comidas frías o calientes. Reemplace estos contenedores por vasos o fuentes de vidrio, papel, o acero inoxidable
cuando sea posible. La eliminación de estireno del organismo humano puede ser acelerada mediante tratamientos de
sauna, glutatión reducido (oral, intravenoso, transdermal y sus precursors tales como N-acetil cisteina (NAC). La
deficiencia de ácido ascórbico podría también estar relacionada con esta anormalidad debido a que el ácido
ascórbico es un cofactor de la enzima fenilalanina hidroxilasa. La suplementación de 1000 mg ó más al día de ácido
ascórbico (vitamina C) podría ser de mayor beneficio.
El ácido 4-hidroxifenilláctico elevado está asociado con tirosinemias, que pueden deberse a enzimas no
completamente activadas en niños, o bien a deficiencias de origen genético. Incluso en casos moderados, los niveles
pueden ser de al menos 100 mmol/mol creatinina. Los resultados situados entre el límite normal superior y 100
mmol/mol creatinina pueden deberse a heterocigotos genéticos portadores con una enfermedad moderada o con
condiciones fisiológicas desconocidas.
Los niveles bajos para metabolitos de aminoácidos señalan la ausencia de trastornos genéticos del metabolito de
estos. Estos indicadores son subproductos de deaminación (el amonio es eliminado) que están muy elevados solo
cuando la actividad de una enzima clave es baja; elevaciones leves pueden indicar una variación genética o una
condición heterocigota que puede mitigarse con dieta o suplementos. Los valores bajos no están asociados con un
consumo inapropiado de proteínas y no se ha demostrado que sea indicativo de deficiencias de aminoácidos.
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