SOLICITUD DE CREDITO

DATOS DEL CLIENTE

Nombre o Razón Social RUC:

Nombre Comercial TLF.

Dirección Comercial Fax

Av./Jr./Calle Nº Distrito Provincia

Local Alquilado Local Propio

Actividad o Giro del Negocio Capital Social S/.

Fecha de Constitución Persona de contacto

Representante Legal E-mail:

Casa Casa

Domicilio Representante Legal Alquilada Propia

Dirección de Despacho 1.- Emp. Transporte

2.-

SOCIOS O ACCIONISTAS PARTICIPACION EN OTRAS EMPRESAS

1.- %

2.- %

3.- %

4.- %

REF. BANCARIAS

Banco Cta Cte. Nº _________ Sectorista / Tlf

Banco Cta Cte. Nº _________ Sectorista / Tlf

Banco Cta Cte. Nº _________ Sectorista / Tlf

REF. COMERCIALES

Empresa Telef. Crédito Otorgado

Empresa Telef. Crédito Otorgado

Empresa Telef. Crédito Otorgado

DECLARAMOS QUE LA INFORMACION BRINDADA EN ESTA SOLICITUD ES VERDADERA

Vº Bº Ventas Firma y Sello del Representante Legal

DNI Nº

DOCUMENTOS QUE DEBERA PRESENTAR EN COPIA FOTOSTATICA LEGIBLE(Indispensable para la calificación)

1.- Registro SUNAT: RUC

2.- DNI del Representante Legal

3.- Licencia de Funcionamiento

4.- Copia de los tres últimos pagos de IGV

5.- Estados Financieros Actualizados

6.-Vigencia de Poderes

7.- Estados Financieros a Dic 2010

MONTO DEL CRÉDITO SOLICITADO

PARA SER LLENADO POR AGP S.A.C.

Informe de Ventas

Vº Bº Gerente Comercial Firma Vendedor

Inf. De Adm. Y Finanzas

Fecha: Firma del Responsable

LINEA DE CREDITO APROBADA Condiciones: Letras 15 Dias

Facturas 30 Dias

Observaciones: (condiciones especiales) Cheque Dif. 45 Dias

60 Dias

90 Dias

Vº Bº Gerencia General