sonda rectal
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IM Pamela Loro Gomez
COLOCACION DE SONDA RECTAL
Pseudoobstruccion Intestinal
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• El sondaje rectal consiste en la introducción de una sonda flexible a través de los esfínteres anales externo e interno, cuyo objetivo es la evacuación de heces líquidas o flatulencias y la administración de enemas.
• En esta ocasión, es un paciente de 56 años procedente de Tambogrande, que ingresa con un tiempo de enfermedad de 7 dias en los que ha presentado paulatinamente distension abdominal con disminucion en la frecuencia y volumen de deposiciones, asoacidos a dolor abdominal intenso.
• Antes de colocar la sonda se explicó al paciente el procedimiento, y las razones de su uso, aceptando la realización del mismo, así como guardando siempre la privacidad del paciente durante el procedimiento y el consentimiento para la realizacion del mismo sin mostrar su rostro.
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PROCEDIMIENTO • Precauciones • Valorar las características de la zona anal y perianal (hemorroides, fistulas, etc.)
y la colaboración del paciente.
• Preparación del material• Comprobar la caducidad y las posibles alergias a los distintos materiales que se
van a emplear.
Guantes no estérilesSonda rectalLubricante (vaselina)Bolsa colectora/cuñaBatea y/o bolsa de residuos
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Preparación del paciente
• Comprobar la identidad del paciente. • Informar al paciente del procedimiento que se va a realizar y solicitar su colaboración. • Proporcionar intimidad. • Colocar el protector de cama. • Colocar al paciente en posición de Sims (decúbito lateral izquierdo con pierna derecha flexionada por encima de la izquierda), siempre que sea posible. • Recomendar al paciente que respire profunda y lentamente mientras dure el procedimiento.
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Lavar manos y poner guantes.
Colocar al paciente en posición de
Sims.
Colocar cuña o como en este caso
conectar a la sonda una bolsa recolectora, para evitar manchar la
cama.
Lubricar abundantemente el extremo
distal de la sonda.
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Separar la nalga con la mano libre, para
visualizar el ano.
Indicar al paciente que
respire profundamente.
Introducir suavemente la
sonda, aproximadamen
te 10 cm; asegurándose
de que ha sobrepasado el
esfínter anal interno.
Colocar al paciente de
forma confortable
y que permita la efectividad
del sondaje.
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Retirar la sonda, si es preciso y/o mantenerla el tiempo indicado dependiendo de su finalidad.
Recoger el material utilizado y proceder a su limpieza o eliminación.
Sacar guantes. Lavar manos. Registrar en la hoja de comentarios de
enfermería: día y hora de la colocación, resultado del procedimiento y tiempo de permanencia de la sonda.
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Bibligrafia
• SONDAJE RECTAL. Hospital Genreal Universitario Gregorio Marañón.2010. Página web: http://www.madrid.org/cs/Satellite?blobcol=urldata&blobheader=application%2Fpdf&blobkey=id&blobtable=MungoBlobs&blobwhere=1271685145419&ssbinary=true• COLOCACIÓN DE SONDA RECTAL. Manual de protocolos y
procedimientos generales de enfermería. 2011. Página web: http://www.juntadeandalucia.es/servicioandaluzdesalud/hrs3/fileadmin/user_upload/area_enfermeria/enfermeria/procedimientos/procedimientos_2012/e7_colocacion_sonda_rectal.pdf