sop sedasi
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 Sop Sedasi
1/16
RSUD Dr. Djasamen Saragih
Pematangsiantar
PELAYANAN PRA-SEDASINo. Dokumen No. Revisi Halaman
!
SP"
#anggal #er$it
%%%%%%%%%%%..
Diteta&kan '
Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih
(ota Pematangsiantar
Dr. Ria N. #elaum$anua.).(es
Pem$ina Utama )u*a
NIP + ,/,012222
PEN3ER#IAN Prosedur untuk menilai stabilitas fisiologi dan kesiapan pasien sesaat
sebelum dilakukan sedasi.#U4UAN Mengevaluasi semua resiko yang mungkin terjadi atau bisa dialami oleh
penderita yang akan menjalani operasi dan anestesi.
(E5I4A(AN 1. SK Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o ! ""1#
$%%$&U$'$()1# tentang Pemberlakuan Panduan Pelayanan *nestesi
(. Keputusan Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o!"+,-$%%$&U$'$()1# tentang Kebijakan Pelayanan *nestesi RSUD Dr.
Djasamen Saragih Pematangsiantar
PR"SEDUR 1. Dokter operator membuat konsulan$ permintaan ke dokter spesialis
anestesi.
(. Dokter spesialis anestesi atau residen anestesi yang telah memenuhi
syarat melakukan kunjungan ruangan dan pemeriksaan fisik darah
rutin dan pemeriksaan penunjang lain yang diperlukan
/laboratorium foto thoraks 0K dan lain lain2 dan konsultasi ke
dokter spesialis lain atas indikasi .
+. Membuat kesimpulan berupa diagnosis anestesi yang meliputi !
identitas pasien jenis tindakan indikasi tindakan dan tehnik sedasi
yang akan diberikan serta status fisik berdasarkan *S*.
-. Melakukan informed 3onsent.
". Memerintahkan kepada pera4at diruang ra4at inap agar !a. Memuasakan pasien -5# jam pre sedasi sesuai status pasien.
b. Memasang 6nfuse pemeliharaan semenjak pasien dipuasakan.
3. Menghapus kosmetik serta melepas semua protese dan perhiasan
pasien.
d. Memberikan obat5obat premedikasi sesuai perintah.
#. +) menit sebelum tindakan pasien diantar ke kamar tindakan serah
terima dari pera4at ruangan kepada pera4at kamar tindakan disertai
dengan status pasien usaha kepera4atan yang sedang dikerjakan
obat dan perlengkapan sedasi. Persiapan di kamar tindakan meliputimonitor alat dan obat yang akan dipakai alat dan obat emergensi.
,. Persiapan di kamar tindakan meliputi monitor alat dan obat yang
akan dipakai alat dan obat emergensi.
UNI# #ER(AI#%nstalasi 7edah Sentral
PELAYANAN SEDASI SEDAN3 DAN DALA)
-
8/16/2019 Sop Sedasi
2/16
RSUD Dr. Djasamen Saragih
Pematangsiantar
No. Dokumen No. Revisi Halaman
!
SP"
#anggal #er$it
%%%%%%%%%%%..
Diteta&kan '
Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih
(ota Pematangsiantar
Dr. Ria N. #elaum$anua.).(es
Pem$ina Utama )u*a
NIP + ,/,012222
PEN3ER#IAN Pemberian obat5obatan yang menyebabkan penurunan kesadaran jalan
nafas ventilasi masih terjaga dengan baik dan fungsi kardiovaskular masihterjaga dengan baik.
#U4UAN 1. 0valuasi pre sedasi dilakukan se3ara benar.
(. Sedasi untuk tindakan /invasif2 dapat dilakukan se3ara tepat dan
dilakukan pemantauan fungsi vital se3ara kontinual selama tindakan
sedasi.
+. Pemantauan pas3a sedasi dilakukan dengan baik.
-. Sebagai pedoman kerja agar tata laksana penanganan dilaksanakan
sesuai prosedur
(E5I4A(AN 1. SK Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o ! ""1#
$%%$&U$'$()1# tentang Pemberlakuan Panduan Pelayanan *nestesi
(. Keputusan Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o!"+,-$%%$&U$'$()1# tentang Kebijakan Pelayanan *nestesi RSUD Dr.
Djasamen Saragih Pematangsiantar
PR"SEDUR 1. Dokter yang berkepentingan membuat konsulan$ permintaan ke
bagian *nestesiologi dan &erapi %ntensif.
(. Dokter spesialis anestesi atau residen anestesi yang ditunjuk
melakukan pemeriksaan terhadap pasien dan menentukan persiapan
yang diperlukan untuk sedasi sedang seperti pemeriksaan penunjang
dan peralatan monitoring dan mempersiapkan obat 8 obatan dan alat.
+. Dokter spesialis *nestesi membuat kesimpulan berupa diagnosis
anestesi yang meliputi ! identitas pasien jenis operasi indikasi
operasi dan tehnik anestesi yang akan diberikan serta status fisik
berdasarkan *S*.
-. Melakukan informed consent .
". Menginstruksikan kepada pera4at di bagian terkait agar !
a. Memuasakan pasien pre sedasi dengan
ketentuan sebagai berikut !
• 9air ! air putih jus buah tanpa bulir minuman
berkarbonasi teh kopi hitam puasa minimal ( jam
• *S% puasa minimal - jam
• Susu formula puasa minimal # jam
• Susu non-human karena susu non-human mirip dengan
makanan padat dalam 4aktu pengosongan lambung:
jumlah yang dikonsumsi harus dipertimbangkan saat
menentukan jangka 4aktu puasa yang sesuai Memasang
-
8/16/2019 Sop Sedasi
3/16
infus pemeliharaan semenjak pasien dipuasakan. Puasa
minimal # jam
• Makanan ringan terdiri dari roti panggang dan air putih.
Makanan yang termasuk dalam makanan gorengan $
berlemak $ daging dapat memperpanjang 4aktu
pengosongan lambung: baik jumlah maupun jenis makanan
yang dikonsumsi keduanya harus dipertimbangkan saat
menentukan jangka 4aktu puasa yang sesuai. Puasa
minimal # jam
b. Menghapus kosmetik serta melepas semua
protese dan perhiasan pasien.
3. Memasang label.
d. Memberikan obat5obat premedikasi sesuai
perintah.
#. +) menit sebelum operasi pasien diantar ke ruang tindakan serah
terima dari pera4at ruangan kepada pera4at ruang tindakan disertai
dengan status pasien usaha kepera4atan yang sedang dikerjakan
obat dan perlengkapan anestesi.
,. Persiapan di ruang tindakan meliputi persiapan alat monitor dan obat
yang akan dipakai serta obat emergensi.
UNI# #ER(AI# %nstalasi 7edah Sentral
-
8/16/2019 Sop Sedasi
4/16
RSUD Dr. Djasamen Saragih
Pematangsiantar
PELAYANAN PAS6A SEDASINo. Dokumen No. Revisi Halaman
!
SP"
#anggal #er$it
%%%%%%%%%%%..
Diteta&kan '
Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih
(ota Pematangsiantar
Dr. Ria N. #elaum$anua.).(esPem$ina Utama )u*a
NIP + ,/,012222
PEN3ER#IAN Penilaian kondisi pasien yang sudah tidak terpengaruh obat anastesi.
#U4UAN Memberikan pelayanan dan penilaian pas3a sedasi serta keputusan tindak
lanjut pasien pas3a sedasi.
(E5I4A(AN 1. SK Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o ! ""1#
$%%$&U$'$()1# tentang Pemberlakuan Panduan Pelayanan *nestesi
(. Keputusan Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o!
"+,-$%%$&U$'$()1# tentang Kebijakan Pelayanan *nestesi RSUD Dr.
Djasamen Saragih Pematangsiantar
PR"SEDUR 1. Serah terima pasien pas3a tindakan sedasi disertai laporan sedasi
lengkap dengan instruksi dari dokter spesialis anestesi obat 3airan infus
$ darah dan lain5lain.
(. Pasien diposisikan miring $ terlentang $ lateral sesuai instruksi.
+. Pasang monitor ukur tanda vital tiap "51) menit 3atat produksi urine
bila terpasang kateter.
-. Pertahankan jalan napas.
". 7eri ;( ! ( lt $ menit sesuai instruksi dokter spesialis anestesi.#. Pastikan infus$transfusi berfungsi dengan baik.
,. = pasien dikembalikan ke ruang ra4at inap.
?. ilai *ldrette @ = pasien dirujuk ke ruang intensif.
1). Sebelum merujuk ke ruang intensif atau mengembalikan pasien ke
ruang ra4at inap pera4at ruang pulih sadar harus memberi tahu
pera4at ruang intensif $ ruangan le4at telepon. Serah terima pasien dari petugas ruang pulih sadar ke pera4at ruang intensif $ ruangan disertai
dengan rekam medik beserta instruksi dokter spesialis anestesi dan
dokter bedah: obat5obat infus$darah dan hal5hal lain yang perlu
diinformasikan.
UNI# #ER(AI#%nstalasi 7edah Sentral
-
8/16/2019 Sop Sedasi
5/16
RSUD Dr. Djasamen Saragih
Pematangsiantar
PELAYANAN PRA ANES#ESI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
!
SP"
#anggal #er$it
%%%%%%%%%%%..
Diteta&kan '
Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih
(ota Pematangsiantar
Dr. Ria N. #elaum$anua.).(es
Pem$ina Utama )u*a
NIP + ,/,012222PEN3ER#IAN Merupakan rangkaian kegiatan yang dilakukan sebelum tindakan anestesi
menga4ali suatu operasi yang akan dilaksanakan. Penilaian dilakukan
terhadap fungsi vital pasien
#U4UAN 1. Mempersiapkan mental A fisik
(. Meren3anakan A memilih
+. Menentukan prognosis
(E5I4A(AN 1. SK Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o ! ""1#
$%%$&U$'$()1# tentang Pemberlakuan Panduan Pelayanan *nestesi
(. Keputusan Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o!
"+,-$%%$&U$'$()1# tentang Kebijakan Pelayanan *nestesi RSUD Dr.
Djasamen Saragih Pematangsiantar
PR"SEDUR 1. Dokter operator membuat konsulan$ permintaan ke dokter spesialis
*nestesi.
(. Dokter spesialis *nestesi yang telah memenuhi syarat melakukan
kunjungan ruangan dan pemeriksaan fisik darah rutin dan
pemeriksaan penunjang lain yang diperlukan /laboratorium foto
thoraks 0K dan lain lain2 dan konsultasi ke dokter spesialis lain
atas indikasi .
+. Membuat kesimpulan berupa diagnosis anestesi yang meliputi !
identitas pasien jenis operasi indikasi operasi dan tehnik anestesi
yang akan diberikan serta status fisik berdasarkan *S*.
-. Melakukan informed consent.
". Memerintahkan kepada pera4at diruang ra4at inap agar !
a. Memuasakan pasien -5# jam pre anestesi
sesuai status pasien.
b. Memasang infus pemeliharaan semenjak
pasien dipuasakan.
3. Menghapus kosmetik serta melepas semua
protese dan perhiasan pasien
d. Memberikan obat5obat premedikasi sesuai
perintah
#. +) menit sebelum operasi pasien diantar ke kamar operasi serah
terima dari pera4at ruangan kepada pera4at kamar operasi disertai
dengan status pasien usaha kepera4atan yang sedang dikerjakan
obat dan perlengkapan anestesi.
-
8/16/2019 Sop Sedasi
6/16
,. Persiapan di kamar operasi meliputi persiapan mesin anestesi
monitor alat dan obat yang akan dipakai alat dan obat emergensi.
UNI# #ER(AI#%nstalasi 7edah Sentral
RSUD Dr. Djasamen Saragih
Pematangsiantar
PENILAIAN PRA INDU(SI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
!
SP"
#anggal #er$it
%%%%%%%%%%%..
Diteta&kan '
Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih
(ota Pematangsiantar
Dr. Ria N. #elaum$anua.).(es
Pem$ina Utama )u*a
NIP + ,/,012222
PEN3ER#IAN Merupakan pendekatan dan memberikan dukungan moril kepada
pasienmemeriksa ulang tentang identitas pasien obat5obat alat5alat yg
akan digunakan sebelum pelaksanaan induksi anestesi dan operasi#U4UAN 1. Untuk meyakinkan bah4a pasien dalam keadaan hemodinamik stabil
sebelum dilakukan induksi.
(. Untuk mengantisipasi dampak dari tindakan induksi
(E5I4A(AN 1. SK Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o ! ""1#
$%%$&U$'$()1# tentang Pemberlakuan Panduan Pelayanan *nestesi
(. Keputusan Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o!
"+,-$%%$&U$'$()1# tentang Kebijakan Pelayanan *nestesi RSUD Dr.
Djasamen Saragih Pematangsiantar
PR"SEDUR 12 Penilaian pra induksi dilakukan dikamar operasi atau ruang tindakan.
(2 Penilaian pra induksi dilakukan oleh DPBP *nestesiologi.+2 Penilaian pra induksi dilakukan sesaat sebelum induksi.
-2 Sebelum melakukan penilaian pra induksi bersamaan dengan proses
sign in DPBP *nestesiologi meninjau kembali data5data yang dianggap
penting.
"2 Penge3ekan persiapan anestesia sesuai daftar tilik kesiapan anestesia.
#2 Dilakukan penilaian tanda vital pra induksi seperti !
a. &ingkat kesadaran pasien
b. &ekanan darah
3. Crekuensi nadi
d. Crekuensi pernafasan
e. Patensi jalan nafas
-
8/16/2019 Sop Sedasi
7/16
f. Suhu
,2 Pemberian pre5medikasi.
=2 Diberikan oksigenasi melalui sungkup muka.
?2 0valuasi kembali efek dari pemberian obat premedikasi terhadap
fisiologi respon dan jalan nafas pasien.
1)2 Dilakukan proses dokumentasi terhadap seluruh proses penilaian prainduksi ke dalam status anestesia.
112 asil penilaian pra induksi menjadi dasar bagi pengelolaan anestesia
selanjutnya.
UNI# #ER(AI#%nstalasi 7edah Sentral
RSUD Dr. Djasamen Saragih
Pematangsiantar
#INDA(AN 3ENERAL ANES#ESI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
!
SP"
#anggal #er$it
%%%%%%%%%%%..
Diteta&kan '
Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih
(ota Pematangsiantar
Dr. Ria N. #elaum$anua.).(es
Pem$ina Utama )u*a
NIP + ,/,012222
PEN3ER#IAN Merupakan blokade nyeri dari seluruh tubuh yang mengakibatkan depresi
nervus saraf pusat yang reversibel dengan menggunakan obat5obatan se3ara
intravena inhalasi /volatile2 atau kombinasi keduanya.
#U4UAN Menghilangkan rasa nyeri yang diakibatkan oleh suatu tindakan
pembedahan
(E5I4A(AN 1. SK Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o ! ""1#
$%%$&U$'$()1# tentang Pemberlakuan Panduan Pelayanan *nestesi
(. Keputusan Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o!
"+,-$%%$&U$'$()1# tentang Kebijakan Pelayanan *nestesi RSUD Dr.
Djasamen Saragih Pematangsiantar
PR"SEDUR 1. Persiapan diruang ra4at inap sesuai protap ditambah dengan
pemeriksaan spesifik lain serta konsultasi ke dokter spesialis
tertentu bila ada indikasi.
(. Serah terima pasien dari pera4at R.ra4at inap ke pera4at ;K
disertai dengan 3atatan medik $ asuhan kepera4atan /*skep2
informed 3onsent obat$infus dan lainnya.
+. Persiapan mesin anestesi alat monitor laryngos3ope tang magill
pipa endotrakea orofaringeal$nasofaringeal air4ay mesin pengisap
lendir obat5obat anestesi dan obat5obat emergensi.
-. &erlentangkan pasien di meja operasi pasang monitor5ukur tanda
vital lakukan pemeriksaan fisik ulang dan ajak pasien berdoa.
".
-
8/16/2019 Sop Sedasi
8/16
anestesi se3ara berkala monitor balans 3airan.
1). Menjelang akhir operasi usahakan pasien napas spontan dengan
atau tanpa obat pena4ar matikan (; dan agent inhalasi beri ;(
1))E.
11. apas adekuat yakin patensi jalan napas yang baik bisa dilakukan
ekstubasi pipa endotrakea baik pasien sadar penuh ataupun pasienmasih teranestesi dalam tergantung kondisi klinis pasien.
1(. 7eri ventilasi dengan ;( #5= l$menit le4at sungkup muka. &ransfer
pasien ke ruang pulih sadar dalam posisi mantap.
1+. Pen3atatan dan pelaporan.
1-. Di ruang pulih sadar pasien dira4at dengan posisi mantap
diselimuti hangat beri ;( sesuai instruksi monitor kesadaran dan
tanda vital tiap "51) menit dengan menggunakan kriteria *ldrette
s3ore.
1". Untuk pasien de4asa bila *ldrette s3ore > = atau pada pasien anak
bila Ste4ard s3ore > " dengan nilai respirasi tidak ) pasien
dikembalikan ke ruang ra4at inap.
1#. 7ila *ldrette s3ore tetap @ = atau Ste4ard s3ore @" pasien dirujuk
ke ruang intensif
UNI# #ER(AI#%nstalasi 7edah Sentral
-
8/16/2019 Sop Sedasi
9/16
RSUD Dr. Djasamen Saragih
Pematangsiantar
#INDA(AN ANES#ESI SPINAL
No. Dokumen No. Revisi Halaman
!
SP"
#anggal #er$it
%%%%%%%%%%%..
Diteta&kan '
Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih
(ota Pematangsiantar
Dr. Ria N. #elaum$anua.).(es
Pem$ina Utama )u*a
NIP + ,/,012222
PEN3ER#IAN *nestesi regional dengan tindakan penyuntikan obat anestetik lokal ke
dalam ruang subaraknoid. *nestesi spinal$ subaraknoid juga disebut sebagai
analgesi$blok spinal intradural atau blok intratekal
#U4UAN Menghilangkan rasa nyeri pada daerah pinggang atas sampai ujung jari
kaki jika diberi perlakuan atau rangsangan nyeri pasien tidak akan
merasakan sakit sebab persyarafan sebagai pengantar rasa sakit telah diblok
dengan obat bius pada daerah punggung.
(E5I4A(AN 1. SK Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o ! ""1#
$%%$&U$'$()1# tentang Pemberlakuan Panduan Pelayanan *nestesi
(. Keputusan Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o!"+,-$%%$&U$'$()1# tentang Kebijakan Pelayanan *nestesi RSUD Dr.
Djasamen Saragih Pematangsiantar
PR"SEDUR 1. Persiapan di ruang ra4at inap seperti halnya persiapan untuk
anestesi umum.
(. Serah terima pasien dari pera4at R.ra4at inap ke per awat
kamar operasi disertai dengan 3atatan medik askep informed
consent obat$3airan infus dan lainnya.
+. Persiapan alat dan obat anestesi umum mesin anestesi monitor
serta alat$obat emergensi.
-. Persiapan kit anestesi spinal yang berisi ! doek steril kassa sterilsarung tangan steril betadin alkohol ,)E jarum spinal sesuai
ukuran spuit injeksi obat anestesi lokal terpilih.
". &erlentangkan pasien di meja operasi pasang monitor5ukur tanda
vital lakukan pemeriksaan fisik ulang.
#. 7erikan preload 3airan R< 1" 33$kg 77 3epat bila perlu.
,. *tur posisi pasien duduk atau miring ke kiri atau kanan.
=. Disinfeksi daerah lumbo sakral dengan betadine5alkohol.
?. Pasang doek steril.
1). %nsersi jarum spinal pada daerah lumbal yang diinginkan.
11. Setelah terasa masuk ke ruang sub ara3hnoid lepas mandrin
-
8/16/2019 Sop Sedasi
10/16
yakinkan
-
8/16/2019 Sop Sedasi
11/16
RSUD Dr. Djasamen Saragih
Pematangsiantar
#INDA(AN ANES#ESI EPIDURAL
No. Dokumen No. Revisi Halaman
!
SP"
#anggal #er$it
%%%%%%%%%%%..
Diteta&kan '
Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih
(ota Pematangsiantar
Dr. Ria N. #elaum$anua.).(es
Pem$ina Utama )u*a
NIP + ,/,012222
PEN3ER#IAN Pemberian obat bius dimasukkan melalui kateter yang berulir masuk ke
dalam kanal tulang belakang /ruang epidural2 dekat sumsum tulang belakang untuk memungkinkan infus bius lokal
#U4UAN Menghilangkan nyeri dan men3egah gerakan bagian ba4ah tulang rusuk
atau mengurangi rasa sakit sementara masih memungkinkan gerakan.
(E5I4A(AN 1. SK Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o ! ""1#
$%%$&U$'$()1# tentang Pemberlakuan Panduan Pelayanan *nestesi
(. Keputusan Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o!
"+,-$%%$&U$'$()1# tentang Kebijakan Pelayanan *nestesi RSUD Dr.
Djasamen Saragih Pematangsiantar
PR"SEDUR 1. Persiapan di ruang ra4at inap seperti halnya persiapan untuk
anestesi umum.(. Serah terima pasien dari pera4at R.ra4at inap ke pera4at kamar
operasi disertai dengan 3atatan medik askep informed 3onsent
obat$3airan infus dan lainnya.
+. Persiapan alat dan obat anestesi umum mesin anestesi monitor
serta alat$obat emergensi.
-. Persiapan kit anestesi epidural yang berisi ! doek steril kassa
steril sarung tangan steril betadin alkohol ,)E epidural set
sesuai ukuran spuit injeksi obat anestesi lokal terpilih.
". &erlentangkan pasien di meja operasi pasang monitor5ukur tanda
vital lakukan pemeriksaan fisik ulang.
#. 7erikan preload 3airan R< 1" 33$kg 77 3epat bila perlu.
,. *tur posisi pasien duduk atau miring ke kiri atau kanan.
=. Disinfeksi daerah lumbo sakral dengan betadine5alkohol.
?. Pasang doek steril.
1). %nsersi jarum epidural pada daerah vertebrae yang diinginkan.
11. Setelah terasa masuk ke rongga epidural /ditandai dengan “loss
of resistance”2.
1(. %nsersi 3ateter /jika ingin menggunakan kontinous epidural2
dilakukan tes dengan lido3aine F adrenalin sesuai dosis. Bika tidak
menggunakan kateter maka obat anestesi lo3al langsung
dimasukkan.
-
8/16/2019 Sop Sedasi
12/16
1+.
-
8/16/2019 Sop Sedasi
13/16
RSUD Dr. Djasamen Saragih
Pematangsiantar
#INDA(AN ANES#ESI 5L"( SARA7 #EPI
No. Dokumen No. Revisi Halaman
!
SP"
#anggal #er$it
%%%%%%%%%%%..
Diteta&kan '
Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih
(ota Pematangsiantar
Dr. Ria N. #elaum$anua.).(es
Pem$ina Utama )u*a
NIP + ,/,012222
PEN3ER#IAN Penyuntikan obat analgetik lo3al langsung ke saraf utama atau pleksus
saraf: dibagi menjadi blok sentral yaitu meliputi blok spinalepiduralkaudaldan blok perifer meliputi blok pleksus brakialis aksiler.
#U4UAN Mematikan sinyal rasa sakit yang berasal dari lokasi tertentu dalam tubuh
atau untuk mengurangi peradangan di daerah itu
(E5I4A(AN 1. SK Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o ! ""1#
$%%$&U$'$()1# tentang Pemberlakuan Panduan Pelayanan *nestesi
(. Keputusan Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o!
"+,-$%%$&U$'$()1# tentang Kebijakan Pelayanan *nestesi RSUD Dr.
Djasamen Saragih Pematangsiantar
PR"SEDUR 1. Persiapan di ruang ra4at inap seperti halnya persiapan untuk
anestesi umum.
(. Serah terima pasien dari pera4at R.ra4at inap ke pera4at kamar
operasi disertai dengan 3atatan medik askep informed 3onsent
obat$3airan infus dan lainnya.
+. Persiapan alat dan obat anestesi umum mesin anestesi monitor
serta alat$obat emergensi.
-. Persiapan kit blok anestesi yang berisi ! doek steril kassa steril
sarung tangan steril betadin alkohol ,)E nerve stimulator
spuit injeksi obat anestesi lokal terpilih.
". &erlentangkan pasien di meja operasi pasang monitor5ukur tanda
vital lakukan pemeriksaan fisik ulang.#. 7eri ;( ! (
-
8/16/2019 Sop Sedasi
14/16
1-. " atau Bromage Score @ (
pasien dikembalikan ke ruang ra4at inap.
?. ilai Aldrette @ = nilai atau Steward score " atau tetap respirasi )
pasien dirujuk ke ruang intensif.
1). Sebelum merujuk ke ruang intensif atau mengembalikan pasien ke
ruang ra4at inap pera4at ruang pulih sadar harus memberi tahu
pera4at ruang intensif $ ruangan le4at telepon.11. Serah terima pasien dari petugas ruang pulih sadar ke pera4at ruang
-
8/16/2019 Sop Sedasi
15/16
intensif$ruangan disertai dengan rekam medik beserta instruksi dokter
spesialis *nestesi dan dokter spesialis 7edah: obat5obat infus$darah
dan hal5hal lain yang perlu diinformasikan.
UNI# #ER(AI#%nstalasi 7edah Sentral
RSUD Dr. Djasamen Saragih
Pematangsiantar
ELE6#R"6AU#ER 5"8A AR6 /92!/92LNo. Dokumen No. Revisi Halaman
!
SP"
#anggal #er$it
%%%%%%%%%%%..
Diteta&kan '
Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih
(ota Pematangsiantar
Dr. Ria N. #elaum$anua.).(es
Pem$ina Utama )u*aNIP + ,/,012222
PEN3ER#IAN Suatu tehnik untuk memanaskan suatu jaringan dengan menggunakanenergi listrik
#U4UAN Mengambil jaringan yang tidak diinginkan misalnya tumor jinak. Selain itu
ele3tro3auter juga digunakan untuk menghentikan pendarahan dengan 3ara
menyempitkan pembuluh darah
(E5I4A(AN 1. SK Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o ! ""1"
$%%$&U$'$()1# tentang Pemberlakuan Panduan Pelayanan 7edah
(. Keputusan Direktur RSUD Dr. Djasamen Saragih Pematangsiantar o!
""1,$%%$&U$'$()1# tentang Kebijakan Pelayanan 7edah RSUD Dr.
Djasamen Saragih Pematangsiantar
PR"SEDUR 1. ubungkan alat dengan tegangan listrik (()'$")G kemudian ubah
tombol Main S4it3h /(,2 ke posisi ; /%2
(. ubungkan a33essories alat /eutral$Return Plate Monopolar
andle$Cor3eps dan Coot S4it3h2 ke portnya masing5masing /1(
1+ 1- 1" 1# dan 1,$1=2
+. ubungkan eutral ele3trode ke pasien
-. idupkan alat dengan menekan tombol ;$;CC /12 biarkan alat
melakukan boot up
". Pilih tipe neutral ele3tode sesuai dengan jenis yang dipasang.
Sentuh lambang neutral ele3trode kemudian tou3hs3reen akan
menampilkan menu neutral ele3trode
9atatan!
Untuk menggunakan Split Reusable$disposable eutral 0le3trode pada
bagian kulit pasien harus memenuhi kriteria sebagai berikut!
a. Kulit pasien yang kontak dengan neutral ele3trode harus
terbebas dari rambut atau bulu tubuh
b. eutral 0le3trode jangan diberikan gel
3. Bika Dispossable eutral Plate sudah tidak dapat melekat
dengan sempurna dengan kulit pasien buang dan ganti dengan
-
8/16/2019 Sop Sedasi
16/16
yang baru
#. Pilih program default atau program yang telah disetting dengan
menyentuh tab program pada layar tou3h s3reen pilih menu yang
diinginkan dengan menekan tombol > untuk gulir ke ba4ah atau
tombol @ untuk gulir ke atas dan untuk selesai tekan ;K
,. *tur setting po4er /Monopolar 9ut dan Monopolar 9oag atau
7ipolar 9ut dan 7ipolar 9oag2 dengan menyentuh display po4er
/,2 kemudian pada tou3hs3reen akan mun3ul settingan yang
diinginkan
ubah nilai dengan menekan tombol > untuk menaikkan settingan atau
tombol @ untuk mengurangi settingan dan tekan ;K untuk selesai
=. *tur 0fe3t untuk Monopolar 9utting dan 9oagulasi serta 0fe3t
untuk 7ipolar 9utting dan 9oagulasi dengan 3ara menyentuh
display 0ffekt yang kemudian layar &ou3hs3reen akan menampilkan
menu setting 0ffe3t
ubah nilai dengan menekan tombol > untuk menaikkan settingan atau
tombol @ untuk mengurangi settingan dan tekan ;K untuk selesai
?. *tur aplikasi Coot pedal dengan 3ara sentuh kolom port pada
tou3hs3reen kemudian menu port akan mun3ul dilanjutkan dengan
menyentuh gambar footpedal kemudian akan mun3ul menu foot
pedal atur jenis foot pedal /single atau double pedal2 ke mode aktif
atau non aktif
9atatan !
Double pedal hanya dapat dipakai untuk ( port output
UNI# #ER(AI#%nstalasi 7edah Sentral