sredstva ovisnosti na brodu - unist.hr ovisnosti na brodu compatibility mode.pdf · sredstva...
TRANSCRIPT
Bolesti ovisnosti
Pomorski fakultet u Splitu
Pojam ovisnosti
• Pojam ovisnosti ne odnosi se samo na psihoaktivne tvari iako se sa njime poistovjećuje.
• Ovisnost je pretjerana, patološka vezanost za neke tvari (materijalne ili nematerijalne) uz neodoljivu ili teško savladivu želju da se nastavi s uzimanjem tih tvari
• Ovisnost o psihoaktivnim drogama danas je nedvojbeno shvaćena kao kronična recidivirajuća bolest mozga.
• Marihuana je najraširenija droga na svijetu među mladim ljudima
• Na tržištu je sve više jeftine, sintetičke droge.
Glavni razlozi uzimanja droga
• Znatiželja• Utjecaj vršnjaka ili partnera• Želja za zabavom• Želja za samopotvrđivanjem• Dosada• Problemi u obitelji• Psihički problemi
Prolongirana upotreba mijenja
mozak
zauvijek!!!
“Zdravmozak ”
“Mozak ovisan o kokainu”
Ovisnost je bolest mozga
Tri “K’ ovisnosti
• Kontrola– Rana zloraba– Postupni gubitak kontrole– Kognitivna distorzija (“poricanje” „nisam ja alkoholičar”…….)
• Kompulzija = prisila– Potraga za drogom– Uporaba unatoč posljedicama
• Kroničnost– Brojni relapsi (ponavljanja)– Relaps (ponovno posezanje) i nakon više godina apstinencije
Apstinencijski sindrom
• Fiziološki poremećaj- skup simptoma koji nastaje uslijed naglog unošenja sredstva ovisnosti
• Simptomi apstinencijske krize; nervoza, nemir, trzaji i bolovi u mišićima, povraćanje i proljevi, ubrzano disanje, smetnje sna.
Legalne drogeDuhan
Dvije najotrovnije tvari u duhanu su katran i nikotin.
Nikotin je bezbojna do blijedožuta uljnata tekućina (formula C10H14N2). Pri pušenju nikotin se brzo apsorbira u krvotok i u samo nekoliko sekundi dospijeva u mozak. Devet desetina oboljelih od raka pluća su pušači. Smatra se da je katran tvar koja je tomu uzrok.Nikotin djeluje na mozak i živčani sustav uopće. Možda je stoga upravo on ona tvar koja pričinjava pušaču užitak pri pušenju. Nikotin ubrzava kucanje srca i steže krvne žile, pospješuje nastanak bolesti srca i krvožilnoga sustava.
Sustezanje od nikotina -teškoće
• disforično ili depresivno raspoloženje• nesanica• razdražljivost, frustracija, bijes• anksioznost• teškoće koncentracije• nemir• usporenje pulsa• povećanje apetita ili tjelesne težine
Nelegalne droge
• Marihuana (?)• Kokain/Crack• Metamphetamin• Heroin• „Nove droge”
AlAlAlAlkkkkoholoholoholohol
Vrsta Vrsta Vrsta Vrsta DrDrDrDrogeogeogeoge::::SedativSedativSedativSedativiiii----HHHHiiiipnoticpnoticpnoticpnoticiiii
�Detoksifikacija�Fetal AlcoholSyndrome (FAS)�Gubitak prosuđivanja
�Suicidi/Homicidi�Politoksikomanija�Zakonodavstvo (0,5)
Povezani problemiPovezani problemiPovezani problemiPovezani problemi::::
Najčešća sredstva ovisnosti
MarMarMarMarihihihihuanauanauanauana
Vrsta Droge:
HalucinogenHalucinogenHalucinogenHalucinogeniiii
�Zaustavljen razvoj�Problemi pamćenjea/učenja
�Kasna detekcija�Legalizacija�Medicinska uporaba�Zdravstveni problemi
Najčešća sredstva ovisnosti
Povezani problemiPovezani problemiPovezani problemiPovezani problemi::::
KKKKooookkkkain/Crackain/Crackain/Crackain/Crack
Vrsta Droge::::StimulantStimulantStimulantStimulantiiii
�OOOOppppsessessessesivniivniivniivni rrrritualitualitualitualiiii�RiRiRiRizizizizik k k k odododod trajne paranojetrajne paranojetrajne paranojetrajne paranoje�Nema antidotaNema antidotaNema antidotaNema antidota
�Potencijal za Potencijal za Potencijal za Potencijal za relapsrelapsrelapsrelaps�EuEuEuEufffforiorioriorijjjja a a a –––– AgitaAgitaAgitaAgitacijacijacijacija ----ParanoParanoParanoParanojjjja a a a ––––PotrebaPotrebaPotrebaPotreba
Najčešća sredstva ovisnosti
Povezani problemiPovezani problemiPovezani problemiPovezani problemi::::
MethamphetaminMethamphetaminMethamphetaminMethamphetaminiiii
Vrsta Droge:
StimulantStimulantStimulantStimulantiiii
�Visoka energijaVisoka energijaVisoka energijaVisoka energija�Ponavljano ponašanjePonavljano ponašanjePonavljano ponašanjePonavljano ponašanje�InInInInkkkkoherentoherentoherentoherentne misli i ne misli i ne misli i ne misli i konfuzijakonfuzijakonfuzijakonfuzija
�Slušne halucinacije i Slušne halucinacije i Slušne halucinacije i Slušne halucinacije i paranojaparanojaparanojaparanoja�Nekontrolirano uzimanjeNekontrolirano uzimanjeNekontrolirano uzimanjeNekontrolirano uzimanje�Dugo trajanjeDugo trajanjeDugo trajanjeDugo trajanje ((((dodododo 12 12 12 12 satisatisatisati))))
Najčešća sredstva ovisnosti
Povezani problemiPovezani problemiPovezani problemiPovezani problemi::::
HeroinHeroinHeroinHeroin
Vrsta Droge:
OpiOpiOpiOpijjjjatatatatiiii
�Detoksifikacija�Euforija
�Potreba�Simptomi oduke�Fizička bol
Najčešća sredstva ovisnosti
Povezani problemiPovezani problemiPovezani problemiPovezani problemi::::
�PopularPopularPopularPopularne kod mladihne kod mladihne kod mladihne kod mladih�Značajan zdravstveni rizikZnačajan zdravstveni rizikZnačajan zdravstveni rizikZnačajan zdravstveni rizik: : : : Destrukcija Destrukcija Destrukcija Destrukcija NeuronNeuronNeuronNeuronaaaa
((((EcstasyEcstasyEcstasyEcstasy))))�Korisnici ne vjeruju da su ugroženiKorisnici ne vjeruju da su ugroženiKorisnici ne vjeruju da su ugroženiKorisnici ne vjeruju da su ugroženi –––– POGREŠNOPOGREŠNOPOGREŠNOPOGREŠNO!!!!�Dostupnost se povećavaDostupnost se povećavaDostupnost se povećavaDostupnost se povećava
“N“N“N“Noveoveoveove DrDrDrDrogeogeogeoge””””
KKKKlublublublubskeskeskeske DrDrDrDrogeogeogeoge
Najčešća sredstva ovisnosti
VRSTE NARKOTIKA
1.Droge anksiolitičko-sedativnog djelovanja
2.Stimulansi SŽS-a
3.Opijati
4.Kanabis i kanabinoidi
5.Halucinogeni
6.Hlapiva otapala
Opijati
• Opijum iz mliječnog soka bijelog maka• Morfin derivat opijuma –sintetskim putem• Heroin-polusintetski derivat morfina.
Konzumira se i.v, rijetko šmrkanjem. Izaziva jaku euforiju i analgetički učinak, relaksacija mišića i gubitak inhibicija
• Problem predoziranja (čistoća heroina)• “liječenje”-Heptanon, Subotex
Ovisnost o opijatima
• Prosječna dob uzimanja bilo kakvog opojnog sredstva 16.godina
• Prosječna dob uzimanja heroina 19.9. godina
• Prosječna dob i.v. uzimanja heroina 20.8 godina
• Prosječna dob prvog javljanja na liječenje 27.4 godina
• Konzumiranjem heroina i.v. postoji velika opasnost od dobivanja hepatitisa B i C te HIV-a (radi korištenja zajedničkog pribora za uživanje droge, te rizičnog seksualnog ponašanja)
• Dokazivanje u urinu i slini do 4 dana od zadnjeg konzumiranja
Kanabinoidi
• U povijesti najčešće zloupotrebljavana tvar (indijska konoplja)
• Marihuana-od lišća i samljevenih dijelova biljke. Konzumiranje, pušenjem često u grupi (joint).Subjektivno povećavanje osjetila, opuštanje, euforija, nestanak svakodnevnih briga.
• Hašiš-smolasta masa iz cvijeta, pušenje u posebnim lulicama
Promjene u organizmu pod utjecajem marihuane
• Na mozak: stvaranje iskrivljenog osjećaja ugode i opuštanja, dugotrajnim uzimanjem dolazi do kliničke slike nalik na šizofreniju (ideje proganjanja, sumanutosti i halucinacija)
• Dugo se zadržava u organizmu, a testovima iz urina dokazuje se do 14 dana
Kokain
• Lišće biljke (žvakanje)• Bijeli prah, šmrkanjem, uštrcavanjem u
venu• Ne stvara fizičku ovisnost, prisutna je jaka
psihička ovisnost.• Osobe koje konzumiraju kokain imaju
subjektivni osjećaj da su pametniji, seksualno poželjniji, bolji govornici...
Kokain
• Kokain je gorka, bijela, kristalna droga bez mirisa.
• Kokain je stimulans središnjeg živčanog sustava.
• Kokain se izvlači i prerađuje iz biljke Koke, koja najviše raste u području Anda u Južnoj Americi.
Karakteristike kokaina
• Droga “ bogatih “ (najskuplja droga). Ne stvara fizičku ovisnost, te manja mogućnost zaraznih bolesti
• Dokazuje se u urinu i slini do 4 dana
Halucinogeni
• LSD, psilocibin (gljiva),meskalin (kaktus)• LSD-bijeli prah, lako topljiv, jaka droga,
“dosta” pedeset mikrograma• Promjenjivost osjeta, vrlo jaki i intenzivni
(čuju kako ptica hoda i sl), halucinacije i iskrivljenost stvarnosti. Radi teških halucinacija nije “omiljena “ droga.
Halucinogeni
� Glavni pripadnici skupine
LSD, meskalin, psilocibin, fenciklidin
� Tolerancija
Ne
� Psihička ovisnost
Ne
� Fizička ovisnost
Ne
� Simptomi oduke
Nema
Ecstasy
• Sintentizirana u vrijeme 1. svj.rata• Djelovanje slično dopingu u sportu• Osobe pod utjecajem su prividno jače,
izdržljivije, raspoloženije, imaju osjećaj da imaju mnogo energije, gubitak sna
• Prvi učinci: ubrzanje srčane frekvencije, disanja, znojenje
• Prestankom djelovanja ( 3-4 sata) dolazi do depresije, nezadovoljstva i razočarenja
Karakteristike vezane uz Ecstasy
• Vrlo je jeftina i široko pristupačna (oko 20 kuna).
• Mnoštvo oblika i boja (izrada u malom “ pogonu, ili nečijem stanu”)
• Uvod u heroin, jer nakon konzumacije ecstasy dolazi do povišenja raspoloženja i psihomotornog nemira, pa se “ spušta” sa heroinom koji je depresor CNS-a.
Sredstva ovisnosti na brodu
• Danas postoji globalna tendencija posade bez utjecaja droge i alkohola -„dry ships” . Različite međunarodne konvencije reguliraju to područje i strogo zabranjuju unošenje, uporabu, prodavanje i držanje alkohola i narkotičnih sredstava na brodu.
• Zakonski akti R. Hrvatske: Inspektor je ovlašten zapovjednika ili člana posade pomorskog objekta, podvrgnuti ispitivanju pomoću odgovarajućih sredstava i uređaja, za čiju uporabu je osposobljen u skladu s posebnim propisima (alkometar i dr.), umjerenih prema propisima o mjerilima i mjeriteljskim uvjetima, ili ga uputiti na stručni pregled radi provjere ima li alkohola u organizmu ili pokazuje li znake alkoholne poremećenosti odnosno nalazi li se pod utjecajem droga ili psihoaktivnih lijekova (Pravilnik o obavljanju inspekcijskog nadzora sigurnosti plovidbe, NN broj 39/11 i 112/14)
Problemi krijumčarenja narkotika
• Narkotici su rašireni posebice u J.Africi i J. Americi
• Krijumčarenje narkotika povećava zaradu nekoliko stotina puta
• Krijumčarenje je riskantno• Krijumčarenje je moguće svjesno i
nesvjesno