staf perawat
TRANSCRIPT
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 1/23
STAF PERAWAT
KPS
1
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 2/23
Standar KPS.1Pemimpin rumah sakit menetapkan persyaratan pendidikan,keterampilan, pengetahuan, dan persyaratan lainnyabagianggota staf
!aksud " Tu#uan $
• Pimpinan RS bersama%sama menentukanpendidikan, keterampilan, pengetahuan dan
persyaratan lainnya yang diinginkan sebagaibagian dari proyeksi susunan kepega&aianuntuk memenuhi kebutuhan pasien
• Faktor dalam memproyeksikan kebutuhan S'!,
yaitu $ !isi rumah sakit( Pasien yang dilayanioleh rumah sakit dan kompleksitas sertakepelikan kebutuhan mereka( Pelayanan yangdisediakan rumah sakit( eknologi yang
digunakan dalam pera&atan pasien )
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 3/23
Standar KPS.1.1 Tanggung #a&ab tiap anggota staf dide*nisikan dalam deskripsi #abatan yang berlaku
!aksud " Tu#uan $
• +raian tugas merupakan dasar untuk merekabertugas, dasar orientasi ker#a mereka, dan dasar
ealuasi seberapa baik mereka memenuhitanggung #a&ab peker#aan mereka
• +raian Tuga sdibtuhkan untuk $ Staf !ana#emen,Staf Praktik !andiri, !ahasis&a !agang, Staf
Praktek Sementara• Apabila RS menggunakan +T -generik. mis untuk
Pera&at, maka Pera&at) Khusus /02+, 2+,+3'4, harus punya +T yg spesi*k
5
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 4/23
Standar KPS.3Rumah sakit menggunakan proses yang sudah ditetapkan untuk memastikanbah&a pengetahuan dan keterampilan staf klinis sesuai dengan kebutuhan pasien
!aksud " Tu#uan $
• Anggota staf yang memenuhi kuali*kasi direkrutrumah sakit melalui suatu proses yang men6o6okkanpersyaratan posisi tersebut dengan kuali*kasi 6alonanggota staf
• Staf dilakukan ealuasi a&al untu memastikanbah&a staf kompeten /mis $ !asa Per6obaan4
• Staf diealuasi sedikitnya satu tahun sakali
• Ealuasi tahunan ini untuk memastikan staf mampumelaksanakan tanggung #a&abnya yang bisaberubah) dan #uga meningkatkan kompetensi staf
7
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 5/23
Elemen Penilaian 'okumen
1 Rumah sakit menggunakan proses yang dide*nisikanuntuk menyesuaikan pengetahuan danketerampilan staf klinis dengan kebutuhan pasien
PanduanRe6ruitment,Kredensial "Priiledging
) Anggota staf klinis yang baru diealuasi pada saatmereka memulai tanggung #a&ab peker#aan mereka
8asil Ealuasi,Kredensial "Priiledging
5 'epartemen atau layanan di mana indiiduditugaskan melaksanakan ealuasi tersebut
Panduan Ealuasi'okter
7 Rumah sakit menetapkan frekuensi ealuasi stafklinis sedang berlangsung
Panduan Ealuasi'okter
9 Terdapat setidaknya satu atau lebih ealuasi yangdidokumentasikan untuk tiap anggota staf klinis yangbeker#a sesuai deskripsi #abatan setiap tahun sepertiyang ditetapkan oleh rumah sakit
8asil Ealuasi Tahunan
9
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 6/23
Standar KPS.6Ren6ana susunan kepega&aian bagi rumah sakit, yang disusunse6ara kolaboratif oleh pemimpin, mengidenti*kasikan #umlah,tipe, dan kuali*kasi staf yang diinginkan
!aksud " Tu#uan $
• Pimpinn RS bersama%sama membuat peren6anaanstaf
•
Proses peren6anaan tersebut menggunakanmetode%metode yang diakui untuk menentukantingkat susunan kepega&aian
• Peren6aan men6akup #uga $ alih fungsi staf darisatu departemen atau bagian ke departemen ataubagian lain dalam menanggapi perubahankebutuhan pasien atau kekurangan staf(pertimbangan terhadap permintaan staf untuk alihtugas berdasarkan nilai%nilai budaya atau agama
dan keper6ayaan( Kebi#akan atau prosedur untuk:
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 7/23
Elemen Penilaian 'okumen
1 Terdapat ren6ana tertulis untuk kepega&aian rumahsakit
!PP
) Para pemimpin menyusun ren6ana tersebut se6arakolaboratif
+sulan !PP dari tiap'ept
5 ;umlah, tipe, dan kuali*kasi staf yang diinginkandiidenti*kasi di dalam ren6ana tersebut denganmenggunakan metode kepega&aian yang diakui
si !PP
7 Ren6ana tersebut membahas penugasan dan alihfungsi staf si !PP
9 Ren6ana tersebut membahas pengalihan tanggung #a&ab dari satu orang ke yang lain
si !PP
<
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 8/23
Standar KPS.6.1Ren6ana susunan kepega&aian dinilai ulang se6araberkelan#utan dan diperbarui sesuai kebutuhan
!aksud " Tu#uan $
• Pimpinn RS bersama%sama membuat peren6anaanstaf
•
Proses peren6anaan tersebut menggunakanmetode%metode yang diakui untuk menentukantingkat susunan kepega&aian
• Peren6aan men6akup #uga $ alih fungsi staf darisatu departemen atau bagian ke departemen ataubagian lain dalam menanggapi perubahankebutuhan pasien atau kekurangan staf(pertimbangan terhadap permintaan staf untuk alihtugas berdasarkan nilai%nilai budaya atau agama
dan keper6ayaan( Kebi#akan atau prosedur untuk=
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 9/23
Elemen Penilaian 'okumen
1 Efekti*tas ren6ana susunankepega&aian dipantau se6araberkelan#utan
Ealuasi Tahunan!PP
) Ren6ana tersebut direisi dan
diperbarui sesuai kebutuhan
!PP Tiap
tahun
>
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 10/23
Standar KPS. 7Semua anggota staf klinis dan nonklinis diberikan orientasi mengenai rumahsakit, departemen atau unit di mana mereka ditugaskan dan mengenaitanggung #a&ab peker#aan spesi*k mereka pada saat penun#ukan
!aksud " Tu#uan $
• +ntuk dapat beker#a dengan baik, seorang anggota staf baru,terlepas dari apa pun status kepega&aiannya, perlu memahamirumah sakitse6ara keseluruhan dan bagaimana tanggung
#a&ab klinis maupun nonklinis berkontribusi terhadap misirumah sakit se6ara spesi*k
• Perlu dilkukan orientasi umum dan orientasi khusus
• ?rientasi tersebut men6akup laporan kesalahan medis, praktikpen6egahan dan pengendalian infeksi, kebi#akan rumah sakit
mengenai permintaan obat melalui telepon, dan sebagainya• Karya&an kontrak, rela&an, dan mahasis&a@tenaga magang
#uga diberi orientasi mengenai rumah sakit dan tugastugasatau tanggung #a&ab khusus mereka
1
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 11/23
Elemen Penilaian 'okumen
1Anggota staf klinis dan nonklinis baru menerimaorientasi mengenai rumah sakit, mengenaidepartemen
atau unit di mana mereka ditugaskan, dan mengenaitanggung #a&ab peker#aan mereka serta tugas%tugasSpesi*k
Panduan ?rientasi+mum, PedomanPengorganisasian
+nit
) Peker#a kontrak menerima orientasi mengenairumah sakit, departemen atau unit di mana merekaditugaskan, mengenai tanggung #a&ab peker#aanmereka serta tugas%tugas spesi*k
Panduan ?rientasi+mum, PedomanPengorganisasian+nit
5 Rela&an menerima orientasi mengenai rumahsakit dan tanggung #a&ab yang diberikan kepadamereka
Panduan ?rientasi+mum, PedomanPengorganisasian+nit
7 !ahasis&a@tenaga magang menerima orientasimengenai rumah sakit dan tanggung #a&ab yangdiberikan kepada mereka
Panduan ?rientasi+mum, PedomanPengorganisasian
+nit 11
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 12/23
Standar KPS. 8 Tiap anggota staf menerima pelatihan internal serta pendidikan danpelatihan lain yang berkelan#utan untuk menyokong atau meningkatkanketerampilan dan pengetahuannya
!aksud " Tu#uan $
• Rumah sakit mengumpulkan data dari beberapasumber untuk memahami kebutuhan pendidikan
staf yang berkelan#utan• Salah satunya dari data !utu " Keselamatan
Pasien
• Bisa #uga dari data infe6tion 6ontrol, penerapan
teknologi baru, pengembangan ilmu pengetahuanbaru
• 'ata tersebut diintegrasikan dalam programPendidikan " Pelatihan Staf
1)
l il i k
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 13/23
Elemen Penilaian 'okumen
1 Rumah sakit menggunakan berbagai sumber datadan informasi, termasuk hasil%hasil kegiatanpengukuran mutu dan keselamatan, untuk
menentukan kebutuhan pendidikan staf
T0A
) Program%program pendidikan diren6anakan
berdasarkan data dan informasi tersebut
T0A
5 Staf rumah sakit menerima pelatihan internalse6ara berkelan#utan
Bukti Pelatihan
7 Pelatihan tersebut relean bagi kemampuan tiapanggota staf untuk memenuhi kebutuhan pasien dan@atau persyaratan pendidikan yang berkelan#utan
Ealuasi tahunan T0A
15
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 14/23
Standar KPS. 8.1Anggota staf yang menyediakan pera&atan pasien dan staf
lainnya yang diidenti*kasi rumah sakit dilatih dan dapatmendemonstrasikan kompentesi melakukan teknik resusitasi
yang tepat
!aksud " Tu#uan $
•
Tiap rumah sakit mengidenti*kasi staf yangakan dilatih dalam teknik resusitasi dantingkat pelatihan /dasar atau lan#ut4 sesuaiperan mereka di RS
• Pelatihan tersebut harus diulang sesuaiketentuan atau dua tahun sekali bilamenggunakan pelatihan yg tidak diakui
17
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 15/23
Elemen Penilaian 'okumen
1 Anggota staf yang memberikan pera&atan pasiendan staf lainnya yang ditun#uk oleh rumah sakituntukmendapatkan pelatihan 6ardia6 life supportdiidenti*kasi
Panduan Resusitasi
) Tingkat pelatihan yang sesuai diberikan denganfrekuensi yang memadai untuk memenuhi
kebutuhan staf
Bukti pelatihansesuai panduan
5 Ada bukti yang menun#ukkan apakah seoranganggota staf lulus pelatihan tersebut
Bukti kelulusanpelatihan
7 Tingkat pelatihan yang diinginkan untuk tiapindiidu diulang berdasarkan persyaratan dan@atau #angkayang ditetapkan oleh program pelatihan yang diakui,atau setiap dua tahun #ika tidak menggunakanprogram pelatihan yang diakui
Panduan Resusitasidan bukti repelatihan
19
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 16/23
Standar KPS. 12Rumah sakit memiliki proses yang efektif untuk mengumpulkan,memeri*kasi dan mengealuasi kredensial staf kepera&atan /iCinpraktik, pendidikan, pelatihan, dan pengalaman ker#a4
!aksud " Tu#uan $
• Rumah sakit perlu memastikan bah&a organisasinya memilikistaf kepera&atan yang memenuhi syarat dan tepat sesuaidengan misi, sumber daya, dan kebutuhan pasiennya
•
2aranya $ 14 memahami undang-undang dan peraturanyang berlaku yang bagi perawat dan praktikkeperawatan; 2) mengumpulkan emua kredenial yangada mengenai etiap perawat! termauk edikitnya" buktipendidikan dan pelatihan( bukti iCin praktik yang masih berlaku(bukti kompetensi yang masih berlaku melalui informasi darisumber%sumber lain di mana pera&a tersebut beker#asebelumnya dan surat rekomendasi dan@atau informasi lainnyayang mungkin dibutuhkan oleh rumah sakit, sepert antara lainse#arah kesehatan, foto( dan 5) #eri$kai in%&rmai penting!eperti urat regitrai atau lieni yang maih berlaku
1:
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 17/23
Elemen Penilaian 'okumen
1Rumah sakit memiliki suatu proses standar untukmengumpulkan kredensial setiap anggota staf kepera&atan
SP? KredensialPera&at " Bidan
)Cin praktik, pendidikan, pelatihan dan pengalamandidokumentasikan
Berkas staf
5nformasi tersebut dieri*kasi dari sumber orisinal Bukti Deri*kasi
7Terdapat suatu 6atatan yang dibuat mengenai kredensialsetiap anggota staf kepera&atan
8asil Kredensial
9 Rumah sakit memiliki suatu proses untuk memastikanbah&a kredensial pera&at kontrak sah dan lengkap sebelumpenugasan
SP? KredensialPera&at " Bidan
: Rumah sakit memiliki suatu proses untuk memastikanbah&a pera&at yang bukan pega&ai rumahsakit, tetapi beker#a bersama dokter s&asta dan memberikanpelayanan kepada pasien rumah sakitmemiliki kredensial yang sah
SP? KredensialPera&at " Bidan8asi( kredensialstaf
1<
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 18/23
Standar KPS. 13Rumah sakit memiliki prosedur standar untuk menentukantanggung #a&ab peker#aan dan untuk membuat penugasanpeker#aan klinis berdasarkan kredensial anggota staf
kepera&atan dan persyaratan peraturan
!aksud " Tu#uan $
• Pemeriksaan kuali*kasi anggota staf kepera&atan
merupakan dasar untuk pemberian tanggung #a&abpeker#aan dan kegiatan pera&atan klinis
• Penugasan ini dapat di#elaskan dalam deskripsi #abatan atau dengan 6ara lain atau pada dokumen
lain• Penugasan yang dibuat oleh rumah sakit konsisten
dengan undang%undang dan peraturanyang berlakumengenai tanggung #a&ab kepe ra&atan danpera&atan klinis
1=
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 19/23
Elemen Penilaian 'okumen
1 isensi, pendidikan, pelatihan danpengalaman seorang anggota stafkepera&atan digunakan untukmembuat penugasan ker#a klinis
SP?PenugasanKer#a KlinisPera&at
) Proses tersebut mempertimbangkanundang%undang dan peraturan yangrelean
SP?PenugasanKer#a Klinis
Pera&at
1>
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 20/23
Standar KPS. 1'Rumah sakit memiliki prosedur standar untukmenentukan partisipasi staf kepera&atan dalamkegiatan%kegiatan perbaikan mutu rumah sakit,termasuk ealuasi kiner#a indiidu #ika diperlukan
!aksud " Tu#uan $
• Peran klinis staf kepera&atanmengharuskan mereka untuk berpartisipasise6ara proaktif dalam program perbaikanmutu klinis rumah sakit
• 'iintegrasikan dalam ealuasi penilaiankiner#a staf kepera&atan
)
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 21/23
Elemen Penilaian 'okumen
1 Staf kepera&atan berpartisipasi dalam
kegiatan%kegiatan perbaikan mutu rumahsakit
Bukti
keterbitan stafdlmproses
mutu) Kiner#a anggota staf kepera&atan dinilaiulang apabila terdapat indikasi dari temuankegiatan%kegiatan perbaikan mutu
Reie&kiner#astafpera&at
5 nformasi yang sesuai dari proses penilaianulang didokumentasikan dalam kredensialpera&at atau berkas
lainnya
Buktiealuasi kiner#a
)1
no +raian Tugas A6uan Penilaian Bobot 0ilai
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 22/23
no +raian Tugas A6uan Penilaian Bobot 0ilai
1!elakukan Pengka#ian A&al Pasien
A =%1G Pengka#ianengkap, B H :%<> G engkap,2 7%9>G lengkap, '( %5>Glengkap
)!elakukan Peren6anaan Kepera&atan
A =%1G Peren6anaanengkap, B H :%<> G engkap,
2 7%9>G lengkap, '( %5>Glengkap
5!elakukan asuhan kepera&atan dalampemenuhan kebutuhan 6airan danelektrolitJJJ
A =%1G melakukan asuhandengan benar, B :%<> Gbenar , 2 7%9>G benat, '( %5>G benar
7!elakukan pemberian obat se6ara aman
dan tepat sesuai intruksi yang ber&enang
A kesalahan, B1%9 kalikesalahan, 2:%1 kesalahan, '
diatas 1 kali kesalahan
9!elakukan asuhan kepera&atan dalampemberian darah se6ara amanJJJ
A kesalahan, B1%9 kalikesalahan, 2:%1 kesalahan, 'diatas 1 kali kesalahan
:!elakukan asuhan kepera&atan dalam
upaya mengatasi masalah nyeriJJJ
A =%1G melakukan asuhandengan benar, B :%<> Gbenar , 2 7%9>G benat, '( %
5>G benar
<Kepatuhan 2u6i Tangan
A =%1G Patuh, B H :%<> GPatuh, 2 7%9>G Patuh, '( %5>G Patuh
=Kepatuhan denti*kasi 'engan Benar
A =%1G Patuh, B H :%<> GPatuh, 2 7%9>G Patuh, '( %5>G Patuh
> Angka komplein pasien
A%) komplein, B5%9
Komplein, 2:%1 Komplein, ''iatas 1 komplein
))
8/9/2019 Staf Perawat
http://slidepdf.com/reader/full/staf-perawat 23/23
TER!A KAS8
)5