stroke in hindi

1 | Page मिसतष ष दौर य स�ष Dr. O.P.Verma M.B.B.S.,M.R.S.H.(London) President, Flax Awareness Society 7-B-43, Mahaveer Nagar III, Kota (Raj.) Visit us at http://flaxindia.blogspot.com 09460816360 मिसतष - शरीर ष सर�षट ब�डर • मिसतष ष �स तौचड़ = 140 िम.िम. /5.5 इंत, लमबड़ = 167 िम.िम./6.5 इंत, ऊंतड़ = 93 िम.िम. /3.6 इंत �र भर 1300-1400 �म ह� है। • मिसतष ष यनर�स सरीबलम मल ह� हत ब �ष षर मल वह मिसतष ष दसवल िहसस ष बरबर ह� है। • मिसतष ष 85 % िहसस सरीील षकटट�स ह� है। • ी�णड मल 100 िबिलयन िसर ह� हत �र इन ही मिसतष मल यनर�न ह� हत। • सरीील षकटट�स ष िविभभ उंग ष िश - �टल ल�ब 41%, टमउ�रल ल�ब 22%, उरइटल ल�ब 19% �र ओिसिउटल ल�ब 18% ह� है। • मिसतष ष बंय �लर मल 18.6 षर�च यनर�न िष ह� हत, इस मुख �लर ( Dominant Hemisphere) षह हत। • मिसतष मल 750-1000 िम.ली. र� ि िमनट विह ह� है, िसस स 46 cm 3 ऑ�सीन ा ह�ी है। इस ऑ�सीन ष 6% सफ द-�� (White Matter) ष� �र शष सलटी-�� ( Grey Matter) ष� िमल है। • मिसतष ऑ�सीन ष िबन 4 स 6 िमनट ीिव रह सष है, सष बद इसष ष�िशषयल मरन ली हत। • यनर�स मल सनतनन ष वह ष यनम ि 416 �ष.मी. ि घट है � िवव ष सबस सुउर षर स भी िष है। • मिसतष ष� र� िमलन बंद ह� य � 10 सषणड मल �ि� बह�श ह� है। • मिसतष ष भर शरीर ष मम 2% ह� है ल�षन यह शरीर ष 20% ऊर �हह षर है। इस ऊर स 25 वट ष बलब ल सष है। • मिसतष मल 70,000 िवतर ि�दन हत। • ीस वषर ष बद मिसतष हर सल 0.25% िसषुच है। • मिसतष मल िन िविु संदश शष �दन मल उैद ह� हत न दुिनय भर ष टलीफ�न भी नहन षर हत। �य ह� है स�ष य दौरय ीन टष ?

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Health & Medicine

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क्या होता है स्ट्रोक या दौरा या ब्रेन अटेक? मस्तिष्क और नाड़ियों को जीवित और सक्रिय रहने के लिए भरपूर ऑक्सीजन और पौषक तत्वों की निरंतर आवश्यकता रहती है जो रक्त द्वारा प्राप्त होते हैं। मस्तिष्क और नाड़ी-तंत्र के सभी हिस्सों में विभिन्न रक्त-वाहिकाऐं निरंतर रक्त पहुँचाती है। जब भी इनमें से कोई रक्त-वाहिका क्षतिग्रस्थ या अवरुद्ध हो जाती है तो मस्तिष्क के कुछ हिस्से को रक्त मिलना बन्द हो जाता है। यदि मस्तिष्क के किसी हिस्से को 3-4 मिनट से ज्यादा रक्त की आपूर्ति बन्द हो जाये तो मस्तिष्क का वह भाग ऑक्सीजन व पौषक तत्वों के अभाव में नष्ट होने लगता है, इसे ही स्ट्रोक या दौरा कहते हैं। सबसे अच्छी बात यह है कि चिकित्सा-विज्ञान ने इस रोग के उपचार में बहुत तरक्की कर ली है और आज हमारे न्यूरोलोजिस्ट पूरा ताम-झाम लेकर बैठे हैं और उनके पिटारे में इस रोग के बचाव और उपचार के लिए क्या कुछ नहीं है। इसीलिए पिछले कई वर्षों में स्ट्रोक से मरने वाले रोगियों का प्रतिशत बहुत कम हुआ है। बस यह जरुरी है कि रोगी बिना व्यर्थ समय गंवाये तुरन्त अच्छे चिकित्सा-कैंन्द्र पहुँचे ताकि उसका उपचार जितना जल्दी संभव हो सके शुरू हो सके। समय पर उपचार शुरू हो जाने से मस्तिष्क में होने वाली क्षति और दुष्प्रभावों को काफी हद तक रोका जा सकता है।

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1. 1 | P a g e Dr. O.P.VermaM.B.B.S.,M.R.S.H.(London)President, Flax Awareness Society7-B-43, Mahaveer Nagar III, Kota (Raj.)Visit us at http://flaxindia.blogspot.com09460816360- = 140 ../5.5 , = 167 ../6.5 , = 93../3.6 1300-1400 85% 100 - 41%, 22%, 19% 18% 18.6 , (Dominant Hemisphere) 750-1000 .. , 46 cm3 6% - (White Matter) - (Grey Matter) 4 6 , 416 .. 10 2% 20% 25 70,000 0.25% ?
2. 2 | P a g e - - - 3-4 , - - - 45 ( 700,000) 60 15 59 2-3 - 30-50% 29 NINDS , 30% FAST ?FAST .... (Mnemonic) 1998
3. 3 | P a g e FAST F = Facial weakness , ,A = Arm weakness ,S = Speech difficulty , - T = Time to act 3 - - - Transient Ischemic Attack (TIA) , - 1- 80-85 (, ) ( Clot) , - ( ) ( Atria ) (Atrial Fibrillation) ( ) , 2- - , - (Aneurysms) Arteriovenous Malformation - , -
4. 4 | P a g e - - - , , ( ) - - ( ) (vasospasm) TIA 55 - , ( ) 115/75 mm Hg - , , , -, 200 mg/dL , , - (heart failure), , , (abnormal heart rhythm) Transient ischemic attack (TIA) , ( 24 ) - , ( ) (TIA) , TIA (Spasm) ... 35% , 50% ...
5. 5 | P a g e , , , , () , - , - MCA StrokeMCA - , - (Hemianopsia) , (dominant hemisphere) - ( Nondominant hemisphere) , MCA - , - ACA ACA , , -, (altered mental status), , ACA - , - , - (urinary incontinence)
6. 6 | P a g e - PCA StrokePCA Stroke - ( hemianopsia) , - , ( visual agnosia), ( altered mental status), -, - - , ( Nystagmus), ( Diplopia), (Dysphagia), - (Dysarthria), - (Facial hypesthesia), (Syncope), - (Visual field deficits), (Ataxia) - , 2-20 - ( Motor Symptoms) - , , - - - ,, , - - (Hemiplegia) - ( Hemiparesis) - - - - , (dysphagia dysarthria) (ataxia) (Sensory) , , , , , , (paresthesia) , - -
7. 7 | P a g e , (Speech, Language andCommunication disabilities) 25% , , (aphasia) , (dysarthria) , ( Cognitive, Thought andMemory Problems) , , , , , - ( Emotional Disturbances) , , , , , , , , , - ,, , , (Tumor) , , (TIA) - -
8. 8 | P a g e - - -(Complete Blood Cell Count) - , , , - (Blood Chemistry Panel) - , ,, (BT, CT, PT, PTT, Fibrinogen etc.) () - - , , , ..., , - .. .. .. ... .. ... (Time Window) , ... .. .. ... .. (CTA) .. .. , - , - - - - - (TEE) ,
9. 9 | P a g e - - (MRI) ... ... ... (MRA) , - rTPA - - - rTPA TIME LOST = BRAIN LOSTTIME = BRAIN , , -
10. 10 | P a g e , , .., , .. , Penumbra ( ) - 18 - , SPO2 92% - - - 10 25 45 60 ... 3 - ( ) - ((rrTTPPAA)) ( ) , - , 50 40,000 - -
11. 11 | P a g e 24 ... 18 14 .... = 0.9 / ( 90 ) 10% 60 - 90% 325 , , , , , (Aravon) - 2001 (ROS) Inflamation ( ) - .. 24 30 .. 14 , , (Cognition) 24 1000-2000 , , , , ( ) , ,
12. 12 | P a g e - , , , .... 24 SBP 185 DBP 110-139 10 .. 1-2 5-10 10-20 10 20 .. 150 .. 140 0.5-10 mg/kg/minute - , (rTPA) - - ... - , - - ,
13. 13 | P a g e , , ( ) - (AVM) - , ( ) - ( ) LDL 100 mg/dl , , , , , , , , -