Sudden Cardiac Arrestin Intercollegiate Athletics

Sudden Cardiac Arrestin Intercollegiate Athletics

Are you prepared?

 Sudden cardiac arrest is the leading cause of death in exercising young athletes

• Sudden cardiac death occurs in 1:43,000 NCAA student-athletes per year

• The chance of survival decreases by 10% every minute after collapse

• The average EMS response time is 6-8 minutes• The single greatest factor affecting survival is the time from cardiac arrest to defibrillation (shock)

• AEDs improve survival through early defibrillation

Screening

• Student-athletes are required to have a pre-participation physical examination.

• The traditional screen includes:o History (chest pain or passing out with exercise)o Physical exam (blood pressure, heart sounds)

• Some schools perform EKG (electrocardiogram) to increase detection of athletes with at-risk conditionso Appropriate experience and resources are important for EKG screening to be utilized effectively 

• Insert institutional screening policy here if applicable

Emergency PlanningWritten Emergency Action Plan for SCA

Emergency communication system

Trained responders in CPR/AED

AED locations – all staff awareness

Access to early defibrillation   (<3-5 min collapse to shock)

Practice and review of the response plan at least annually

Integrate AEDS into local EMS system

Emergency Action Plan

Essential elements of an emergency action plan include: • (insert specific institutional plans for all of the following)

• Methods of communication• Personnel requiring CPR and AED training• Locations of AEDs for early defibrillation• Practice and review of the response plan

Early Recognition

Early  CPR

Early AED

Chain of Survival

Improved 

Survival

Recognition of SCA• SCA should be suspected in any athlete who is collapsed and unresponsive

• SCA should be suspected in any non-traumatic collapse 

• Brief seizure-like activity is common after collapse from SCA

• Seizure = SCA until proven otherwise• Occasional gasping is not normal breathing… think SCA

Early CPR

• CPR can double or triple the chance of survival

• < 1/3 of SCA victims receive bystander CPR

• 2010 AHA guidelineso Hands-only CPRo Chest compressions

Push hard, push fast (100 per minute)

AEDs in Sport• AEDs provide a means of early defibrillation and the potential for effective management of SCA

o Athleteso Studentso Staffo Spectatorso Coacheso Officialso Visitors

2007

The Collapsed and Unresponsive Athlete Management of SCA

• Suspect SCA in any collapsed and unresponsive athlete 

• An AED should be applied as soon as possible for rhythm analysis and shock if indicated 

Drezner; Heart Rhythm 2007

 Steps in the Management of SCA 

1.Recognize SCA2.Call for help / Call 9-1-13.Begin chest compressions (CPR)4.Retrieve the AED5.Apply and use the AED as soon as possible6.Continue CPR until EMS arrives

ResourcesInter-Association Task Force Recommendations on Emergency Preparedness and Management of Sudden Cardiac Arrest in High School and College Athletic Programs: A Consensus Statement.  Journal of Athletic Training 2007;42(1):143–158

NCAA Health and Safety• http://www.ncaa.org/wps/portal/ncaahome?WCM_GLOBAL_CONTEXT=/ncaa/ncaa/academics+and+athletes/personal+welfare/health+and+safety/raising+awareness+of+sudden+cardiac+collapse+in+sports