ESCHERICHIA COLI PATÓGENAS

STEC Escherichia coli PRODUCTOR DE TOXINA SHIGA

ETEC Escherichia coli ENTEROTOXIGÉNICO

EPEC Escherichia coli ENTEROPATÓGENO

EAEC Escherichia coli ENTEROAGREGATIVO

EIEC Escherichia coli ENTEROINVASIVO

CATEGORÍAS DE ESCHERICHIA COLI DIARREIGÉNICOS

Poseen distintos factores de virulencia

Establecen una interacción distinta con la mucosa intestinal

Causan un síndrome diarreico diferente

Tienen distinta epidemiología

Pertenecen a distintos serotipos O:H

Diferencias entre cepas de distintas categorías de E. coli asociados a diarreas

STEC O157: Prototipo O157: H7

Agente causal Síndrome Urémico Hemolítico (HUS) en niños menores de 5 años.

Tasa de prevalencia más alta del mundo: 17/100.000 niños.

Tasa de incidencia: 500 casos nuevos/año

STEC no- O157: O26, O111, O113, O145, O104 (Brote en Alemania 2011)

ETA emergente en Argentina: Escherichia coli productor de Shigatoxina (STEC)

Desarrolla entre 30-42º C

No crece a más de 45º C

Crece pobremente a 44-45º C

Se multiplica a 4º C

No crece a –10º C, pero sobrevive

Sobrevive 9-12 meses a –20º C

El pH ideal de desarrollo es 6,7; pero soporta 3,6-3,8

Resiste cambios de pH en embutidos

Resistencia de E. coli O157:H7 en alimentos

Carne picada.

Leche Cruda.

Frutas y Hortalizas.

Agua.

Jugos de Manzana sin Pasteurizar.

ALIMENTOS IMPLICADOS

Argentina es el país con mayor incidencia en el mundo.

La mayor incidencia es a través de alimentos de elaboración casera, callejera y en el

hogar

Ingestión de STEC

Diarrea sin sangre, dolor abdominal

Diarrea con sangre

Resolución SUH

3 - 4 días

80% 1 - 2 días

90% 10%

6 - 8 días

HISTORIA NATURAL DE LA INFECCION POR STEC O157 Y NO-O157

DI :4-10 cél/g

3- 5% muerte

Incidencia más alta a nivel mundial- 17 casos/100.000 niños < 5 años

En niños- Primera causa de insuficiencia renal aguda

- Segunda causa de insuficiencia renal crónica

- Causa el 20% de transplantes renales

Evidencias de infección por STEC en 40% de los casos- O157:H7 serotipo predominante

ARGENTINA