CONTEXTO NACIONALLa Republica de Guatemala:

Territorio con 108,889 Km2Población: 15,073,375 habitantes.Tasa de crecimiento Poblacional 1.9%Tasa de natalidad: 26.95 X 1000 Hab.Tasa de fertilidad: 3.26Tasa de fecundidad general: 70.2 (2010)4 culturas: Garífuna, Xinka, Maya y Ladina o mestiza. 25 idiomasPoblación pobre: 56.19%, en la población indígena: 74%Extremadamente pobre: 15.59%, En la población indígena: 24.3%

Mortalidad Infantil: 26.59 X 1000 N.V.Razón de Mortalidad materna 148.88 X 100,000 N.V. (Meta OM 219-55)Analfabetismo: 17.46%Desnutrición Crónica en la niñez: 48%

CONTEXTO DEPARTAMENTALDepartamento de Huehuetenango:

Territorio con 7,400 Km2

Población: 1,173,977 habitantes.

Tasa de crecimiento Poblacional 2.8%

Tasa de natalidad: 28 X 1000 Habitantes.

Tasa de fertilidad: 4.1 X mujer edad F.

9 culturas: Akateko, Awakateko, Chuj, K’iche’, Mam, Popti’, Q’anjob’al, Tektiteko y Ladino o mestizo. 9 idiomas

Población pobre: 71.3%, Población Indígena: 85%

Extremadamente pobre: 22%, Población indígena 25%.

Mortalidad Infantil: 37 X 1000 N.V.

Razón de Mortalidad materna

230 X 100,000 N.V. (2011)

Analfabetismo: 27% (2010)

Desnutrición Crónica en la niñez: 69.5%

CONTEXTO DEL PROYECTOMUNICIPIOS DE SANTA EULALIA, SAN MIGUEL ACATAN Y SAN SEBASTIÁN COATAN:

Territorio con 595 Km2Población: 97,037 habitantes.Tasa de crecimiento Poblacional 2.8%Tasa de natalidad: 31.83 X 1000 Habitantes.Tasa de fecundidad: 95.81 X 1000 M. edad F.

3 culturas: Akateko, Chuj y Q’anjob’al. 4 idiomasPoblación pobre: 85%, Extremadamente pobre: 25%,

Mortalidad Infantil: 20 X 1000 N.V. ?Razón de Mortalidad materna677 X 100,000 N.V. (2010) 315 X 100,000 N.V. (2011)Analfabetismo: 42.1% (2010)Desnutrición Crónica en la niñez: 74.26%(SMA 80.9, SE 74.4 Y SSC 67.5)

GRUPO DE CUIDADO

SANTA EULALIA

SAN SEBASTIAN COATAN

SAN SEBASTIAN COATAN

SAN MIGUEL ACATAN

SAN MIGUEL ACATAN

PROYECTO DE SUPERVIVENCIA INFANTIL, CON LA METODOLOGIA DE BASE COMUNITARIA ORIENTADA AL IMPACTO, HUEHUETENANGO, GUATEMALA, USAID, 2011-2012

META E IMPACTO: MEJORAR LA SALUD, NUTRICION Y DISMINUIR LA MORTALIDAD DE NIÑOS MENORES DE CINCO AÑOS.

OBJETIVO ESTRATEGICO: MEJORAR LA IMPLEMENTACIÓN E INNOVACIÓN EN ACCESO, COBERTURA, CALIDAD Y EL ALTO IMPACTO DE LAS INTERVENCIONES EN SALUD.

RESULTADOS ESPERADOS:

1.- Incrementar el acceso y el alto impacto de las intervenciones basadas en la evidencia. (Recuperación nutricional, referencias de emergencias maternas)

2.- Servicios equitativos y proyectados a la población pobre y aislada (Grupos de cuidado y la implementación de la MBCOI).

3.- Aumentar la demanda de los servicios de salud (a través de la educación en salud y las visitas domiciliarias)

4.- Mejorar la calidad de los servicios de salud (a través de la evaluación continua de los servicios de salud)

5.- Mejorar la sostenibilidad de los servicios de salud ( a través de la movilización comunitaria, la capacitación continua, MBCOI Y GC)

PROYECTO DE SUPERVIVENCIA INFANTIL, CON LA METODOLOGIA DE BASE COMUNITARIA ORIENTADA AL IMPACTO, HUEHUETENANGO, GUATEMALA, USAID, 2011-2012

INTERVENCIONES ESPECIFICAS:

MATERNO NEONATAL (35%)

NUTRICIÓN (30%)

CONTROL DE LA NEUMONIA (15%)

CONTROL DE ENFERMEDAD DIARREICA (15%)

INMUNIZACIONES (5%)

ATENCION MATERNO NEONATALMETAS: Aumentar el uso de los servicios de Cuidado prenatal (al menos cuatro

visitas prenatales) al 50% de las mujeres que quedaron embarazadas durante la vigencia del proyecto. (9.8%)

Aumentar en un 35% el número de mujeres cuyos partos son atendidos por proveedores capacitados en salud. (10.7%)

Incrementar en un 50% el Cuidado Posparto en las mujeres que reciben atención posparto después de dos días de dar a luz. (19.2%)

Aumentar en un 25% las madres que no están embarazadas que usan un método moderno para el espaciamiento entre el nacimiento de los niños. (31.4%)

NUTRICIÓNMETAS: Disminuir en un 45% el porcentaje de niños de 0 a 23 meses que están por

debajo del peso (con un peso de edad calificación Z <-2.0) (17.9%) (*33%) Aumentar en un 60% el porcentaje de niños que son amamantados

exclusivamente hasta los 6 meses de edad. (77%) (*) Aumentar el conocimiento y prácticas apropiadas de alimentación

complementaria, en un 60% de los niños de 6 a 23 meses de edad que reciben prácticas apropiadas de alimentación. (54.6%)

Aumentar en un 50% el número de madres con niños de 0 a 23 meses de edad que reciben una alta dosis de vitamina A en los dos primeros meses después de dar a luz. (19.6%)

Aumentar en un 85 % el número de niños de 6 a 35 meses de edad que reciben una alta dosis de vitamina A en cápsula durante los primeros 6 meses. (76.3%)

Aumentar en un 60% el número de mujeres que tomaron suplemento de hierro por 90 días o más, al quedar embarazadas. (15.9%)

CONTROL Y MANEJO DE CASOS DE NEUMONIAMETAS:

Aumentar en un 50% el número de niños de 0 a 23 meses de edad con tos y dificultad para respira o respirar rápido que son tratados en un centro de salud o por un proveedor capacitado en la salud. (23.2%)

El manejo de casos de Neumonía se concentrará en mejorar el pronto reconocimiento de señales de infecciones respiratorias entre las familias y los trabajadores de la salud; y en optimizar las habilidades de los trabajadores en el manejo de casos estandarizados (MCE), remisión apropiada y abastecimiento adecuado de medicamentos para enfermedades severas.

CONTROL DE ENFERMEDADES DIARREICASMETAS: Aumentar en un 50% el número de niños de 0 a 23 meses de edad que tenían diarrea

dos semanas antes. Que recibirieron SRO y/o se les recomendó líquidos. (29.4%) Aumentar en un 50% el número de niños de 2 a 59 meses de edad que tenían diarrea

dos semanas antes. Y fueron tratados con suplemento de zinc. (4.2%) Aumentar en un 40% el número de niños que tienen un episodio de diarrea y se les

ofrecerá más líquido y la continuación de alimentación. (7.6%) Aumentar en un 75% el número de hogares con niños que practican el uso correcto

de las tecnologías recomendadas para el tratamiento de aguas. (62.4%) Aumentar el porcentaje de hogares con niños de las comunidades que almacenan el

agua tratada en recipientes de agua potable al 40%. (11%) Aumentar en un 50% el número de familias con niños quienes reconocen la

importancia de lavar las manos en todos momentos críticos. (1.5%) Aumentar en un 50% el número de familias con niños que tienen jabón/ceniza y agua

en una estación de lavado de manos usada frecuentemente por miembros de la familia. (2.3%)

Aumentar en un 80% el número de guardianes que se deshacen adecuadamente de las heces de los niños más pequeños. (40.9%)

INMUNIZACIONESMETAS: Aumentar en un 85% la cobertura de vacunación de sarampión a niños de 12 a 23

meses de edad que fueron vacunados contra el sarampión. (79.1%)

Aumentar la cobertura de vacunación de niños a un 80% de los niños que completan su programa de vacunas de acuerdo a los protocolos del MSPAS de Guatemala, incluyendo Bacillus de Calmette-Guérin, Difteria, Tosferina y Tétano, 1-3, Hepatitis B, Hib B, y Polio, a los 12 meses de edad. (71.2%)

METODOLOGÍA DE BASE COMUNITARIA ORIENTADA AL IMPACTO

PASOS DE LA MBCOI

Celebración de los éxitos alcanzados y

propuesta de nuevas metas

Diagnóstico Integral y Participativo

Priorización de problemas y elaboración

del Plan de Acción comunitario Integral y

Participativo

Ejecución del Plan de Acción Comunitario

Integral y Participativo

Monitoreo, Supervisión y

Evaluación Participativa de las

acciones.

Generación de confianza y trabajo en

Equipo

Priorización de problemas y

elaboración del Plan de Acción comunitario

Integral y Participativo

Ejecución del Plan de Acción Comunitario

Integral y Participativo

Generación de Confianza y Trabajo en Equipo

OTRAS ONGS

COMUNIDAD

CURAMERICAS GUATEMALA

MUNICIPALIDAD MSPAS

GRUPOS DE CUIDADODEFINICIÓN:

Es una estrategia que a servido para alcanzar los objetivos de programascomunitarios, trabajando principalmente con madres, pero puede funcionarcon todo grupo de personas sin importar sexo, edad o condiciónsocioeconómica.

Es una estrategia de organización y participación comunitaria y lo determinael lugar de vivienda de cada integrante, que puede ser por el sector, el barrio, elcantón, la comunidad, la zona o la aldea.

Se determina que cada sector debe organizarse por grupo y debe tener unrepresentante o facilitador, comunicador, del grupo.

Las intervenciones van de abajo hacia arriba y de arriba hacia abajo, buscandoel bienestar común y el compartir experiencias.

Grupos de Cuidado Las voluntarias o comunicadoras y las madres a su

cargo forman el grupo de Auto cuidado.

Las voluntarias o comunicadoras de una comunidad, un sector o subsector, al reunirse para capacitarse, entregar reportes o a evaluar las metas se les denomina grupo de cuidado.

Grupos de Cuidado En la comunidad, se verifica su organización y a través

de ella se seleccionan los sectores.

El sector o subsector deberá tener de 8 a 20 casas, según concentración o dispersión de las casas.

Se hace un listado de las madres o mujeres que viven en el sector o subsector.

Se hace una invitación a madres o mujeres para que vengan a una reunión de información.

Grupos de Cuidado Al constituirse los grupos tanto de auto cuidado como

de cuidado, el mismo grupo proporciona apoyo social a sus miembros, se dan animo unas a otras, trabajan juntas y se divierten.

Las reuniones son en el mismo subsector, sector o comunidad.

En los grupos se inicia con los croquis, censo y eventos vitales. (MBCOI). Asegura cobertura total.

Grupos de Cuidado Las Facilitadoras Comunitarias son las que Capacitan,

visitan, monitorean y supervisan a los grupos de cuidado y auto cuidado.

Puede haber una F.C. por comunidad o para atender 2, 3 ó más comunidades.

El grupo de auto cuidado se reúne por lo menos tres a cuadro horas, dos veces al mes. (una Educativa y otra demostrativa).

Encargada de MunicipioPoblación Total: 9,785

Educadora en SSC: 3,348

Educadora en SSC: 2,858

Educadora en Casa Materna:

1,322

FC: 1,702

FC: 1646

FC: 1366

FC: 1492

FC: 1130

FC: 1,127

FC: 672

FC: 650

CS: 22

CS: 23

CS: 12

CS: 14

CS: 12

CS: 10

CS:08

CS: 12

Madres 0 A 23

MESES68

Madres 0 A 23

MESES81

Madres 0 A 23 MESES

72

Madres 0 A 23

MESES91

Madres 0 A 23 MESES

75

Madres 0 A 23 MESES

49

Madres 0 A 23 MESES

34

Madres 0 A 23 MESES

97

Embarazadas27

Embarazadas25

Embarazadas19

Embarazadas

24

Embarazadas06

Embarazadas09

Embarazadas12

Embarazadas

08

Educadora en SSC:

2,257

Madres 24 A 60

MESES72

Madres 24 A 60

MESES63

Madres 24 A 60 MESES

103

Madres 24 A 60

MESES109

Madres 24 A 60 MESES

94

Madres 24 A 60 MESES

89

Madres 24 A 60

MESES74

Madres 24 A 60

MESES144

TOTAL

113

567

748

216

CASA MATERNA

CASA MATERNA

CASA MATERNA

AÑO 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 TOTAL

POBLACION 709 697 639 536 606 606 514 567 560 560 675 654 7323

NUMERO DE

MUERTES 27 24 25 18 19 20 20 20 15 15 21 11 226

TASA DE

MORTALIDA

D 38 34 39 34 31 33 39 35 27 27 31 17 31

0

5

10

15

20

25

30

35

40

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 TOTAL

38

34

39

3431

33

39

35

27 27

31

17

31

TASA DE MORTALIDAD INFANTIL 1,000 NV 2002-2015

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

1000

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 TOTAL

705

430

156

933

330

165

584

176

536

179

741

459 451

RAZON DE MORTALIDAD MATERNA 2002-2015

AÑOS 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 TOTAL

POBLACION 709 697 639 536 606 606 514 567 560 560 675 654 7323

NUMERO DE

MUERTES 5 3 1 5 2 1 3 1 3 1 5 3 33

RAZON DE

MORTALIDAD 705 430 156 933 330 165 584 176 536 179 741 306 451

ORGANIGRAMA DEL PROYECTO

ORGANIZACIÓN COMUNITARIA

PARTICIPACION DE LAS MUJERES

CIRCULO DE EMBARAZADAS