suporte básico para a vida - uso do desfibrilador externo automático - dea
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SUPORTE BÁSICO DE VIDA
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Aspectos Básicos
A Parada Cardiorrespiratória (PCR) é umas das principais causas de morte no adulto, em todo o mundo.
As taxas mais altas de sobrevivência a PCR envolvem pacientes de todas as faixas etárias cuja parada foi presenciada por outras pessoas, com ritmo inicial de fibrilação ventricular (FV) ou taquicardia ventricular sem pulso (TV sem pulso).
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Diretrizes 2010
AHA - American Heart Association
As Diretrizes da AHA 2010 para Ressuscitação
Cardiopulmonar – RCP e Atendimento
Cardiovascular de Emergência – ACE baseiam-se
em uma ampla revisão da literatura
(356 especialistas em ressuscitação de 29 países)
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Diretrizes 2010 AHA
American Heart Association
Apesar da melhora ocorrida no atendimento da PCR depois dasdiretrizes de 2005, verificou-se que:
1. A qualidade das compressões torácicas continua necessitandode aperfeiçoamento;
2. Existe uma variação considerável na sobrevivência a PCR extra-hospitalar entre os serviços médicos de urgência/emergência; e
3. A maioria das vítimas de PCR súbita extra-hospitalar não recebenenhuma manobra de RCP de pessoas presentes no local.
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ABC ou CAB?
Em 2005
Imensa maioria das paradas são em ritmos chocáveis,potencialmente reversíveis se rapidamente tratados;
Quando presenciadas, o rápido início das compressões podeaumentar a chance de sobrevivência.
Via AéreaA RespiraçãoB CirculaçãoC
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ABC ou CAB?
Em 2010:
Compressões torácicas serão iniciadas mais cedo e o atrasona ventilação será mínimo;
Começar com compressões torácicas pode encorajar mais socorristas a iniciar a RCP.
CirculaçãoC Vias AéreasA RespiraçãoB
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Cadeia de Sobrevivência
de ACE no Adulto
Para adultos, crianças e bebês
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RCP de Adulto
por Socorrista Leigo
RCP de alta qualidade
30:2 - treinado em ventilações
Não treinado: APENAScompressões
Manter RCP até chegada do DEA e/ou SAV
C A B
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RCP de Alta Qualidade Frequência de compressão mínima de 100/minuto
Profundidade de compressão mínima de 5 cm, em adultos, e de um terço do diâmetro anteroposterior do tórax, em bebês e crianças (aproximadamente 4 cm em bebês e 5 cm em crianças)
Retorno total do tórax após cada compressão
Minimização das interrupções nas compressões torácicas
Evitar excesso de ventilação
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RCP de Alta Qualidade
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Como fazer RCP?
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Como fazer RCP?
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CHECAR PULSO
POR ATÉ 10”
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Desfibrilador
Externo Automático - DEA
Dispositivos computadorizados que são fixados por pás
adesivas em vítima sem pulso.
Eles recomendam aplicação de choque se o ritmo cardíaco
da vítima for passível de tratamento por choque.
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Desfibrilador
Externo Automático - DEAQuando aplicar o DEA?
Vítima não responsiva
Vítima não respirando (ou com respiração agônica)
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Desfibrilador
Externo Automático - DEA Ritmo mais comum de PCR testemunhada:
Fibrilação ventricular
Tratamento mais eficaz: desfibrilação elétrica
A chance de sobrevivência a uma PCR diminui em 7 a 10%
por minuto, sem a realização da RCP com desfibrilação.
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Desfibrilador
Externo Automático - DEA
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Desfibrilador
Externo Automático - DEA
O DEA deve ser utilizado assim que disponível
Aplicar 05 ciclos de RCP antes de utilizar o DEA quando:
Parada cardíaca não testemunhada
Tempo de acionamento e chegada do DEA > 4 a 5 minutos
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Desfibrilador
Externo Automático - DEA
Situações Especiais
Lactentes < 01 ano
Tórax hirsuto
Água
Marca passo
Adesivos transdérmicos
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OBRIGADO!