supraventricular tachycardia

24
LAPORAN KASUS MINI SUPRAVENTRICULAR TACHYCARDIA Oleh: Prayogi Kramy FAA 110 008 Pembimbing dr.Sanggap indra sitompul, Sp.JP-FIHA

Upload: prayogi-kramy

Post on 01-Feb-2016

25 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

SVT DORIS SYLVANUS

TRANSCRIPT

Page 1: Supraventricular Tachycardia

LAPORAN KASUS MINI

SUPRAVENTRICULAR TACHYCARDIA

Oleh:Prayogi KramyFAA 110 008

Pembimbing dr.Sanggap indra sitompul, Sp.JP-

FIHA

Page 2: Supraventricular Tachycardia

DEFINISI

Supraventricular Tachycardia adalah satu jenis takidisritmia yang ditandai dengan 

perubahan laju jantung yang mendadak bertambah cepat menjadi berkisarantara 150 kali/menit sampai 250 kali/menit.

Page 3: Supraventricular Tachycardia

EPIDEMIOLOGI Insiden SVT sekitar 1-3 per 1000 orang .

Dalam sebuah studi berbasis populasi, prevalensi SVT adalah 2,25 kasus per 1000 orang dengan kejadian 35 kasus per 100.000 orang/tahun

Page 4: Supraventricular Tachycardia

ETIOLOGI

SVT dipicu oleh mekanisme Reentry. Hal ini dapat disebabkan oleh denyut atrium prematur atau denyut ektopik ventrikel. Pemicu lainnya termasuk hipertiroidisme dan stimulan, termasuk kafein, obat-obatan, dan alkohol.

Page 5: Supraventricular Tachycardia

ELEKTROFISIOLOGI

Gangguan irama jantung secara elektrofisiologi disebabkan oleh gangguan pembentukan rangsang, gangguan konduksi rangsang

dan gangguan pembentukan serta penghantaranrangsang.

Page 6: Supraventricular Tachycardia

KLASIFIKASI

Takikardia atrium primerTerdapat sekitar 10% dari semua kasus SVT, tetapi SVT jenis ini sukar untuk diobati.

Atrioventricular re-entry tachycardia (AVRT)

 Atrioventricular nodal re-entry tachycardia (AVNRT)

Page 7: Supraventricular Tachycardia

MANIFESTASI KLINIS

Palpitasi Dizziness Sesak napas Sinkop Nyeri dada Kelelahan Mual

Page 8: Supraventricular Tachycardia

DIAGNOSIS

Anamnesis Pemeriksaan fisik Pemeriksaan penunjang

- Pemeriksaan laboratorium- Pemeriksaan EKG

Rontgen thorax

Page 9: Supraventricular Tachycardia

Penatalaksanaan

Manuver vagal Penatalaksanaan pada SVT terbagi

menjadi short term therapy dan long term therapy.

Pemberian adenosin,Ca channel blocker dan beta blocker dapat menjadi terapi untuk pasien SVT

Page 10: Supraventricular Tachycardia

KOMPLIKASI

SVT dapat menyebabkan gagal jantung, edema paru, iskemia miokard, infarkmiokard sekunder untuk detak jantung meningkat pada pasien dengan fungsi ventrikel kiri yang buruk. Bahkan, satu studi menemukan bahwa sepertiga dari pasien dengan SVT mengalami sinkop ataudibutuhkan kardioversi.

Page 11: Supraventricular Tachycardia

Prognosis

prognosis pada SVT tergantung pada penyakit jantung struktural yang mendasari. Pasien dengan struktural jantung yang normal memiliki prognosis yang sangat baik

Page 12: Supraventricular Tachycardia

KASUSIdentitas pasien

Nama : Ny.BPendidikan terakhir : SMAUmur : 45 tahunAgama : IslamJenis Kelamin : PerempuanTgl Pemeriksaan : 23 – 10 2015Alamat : Jl.G.Obos VRuangan : ICCUMRS : 19 – 10 - 2015

Page 13: Supraventricular Tachycardia

ANAMNESIS

Keluhan utama : dada berdebar - debar Riwayat penyakit sekarang:

Os datang dengan keluhan dada terasa berdebar – debar sejak 15 hari yang lalu. Rasa berdebar – debar muncul terutama saat os melakukan aktivitas. Sebelumnya os berobat ke puskesmas namun rasa berdebar – debar semakin memberat sampai os pingsan hingga dibawa ke RSUD dr.Doris Sylvanus.

Os mempunyai riwayat tekanan darah tinggi.

Page 14: Supraventricular Tachycardia

ANAMNESIS

Riwayat penyakit dahulu:OS mengatakan sebelumnya belum pernah mengalami sakit yang sama. Os memiliki riwayat hipertensi.

Riwayat penyakit keluarga:Os mengatakan tidak ada keluarga mengalami sakit yang sama.

Page 15: Supraventricular Tachycardia

Pemeriksaan Fisik

Keadaan umum : Tampak sakit sedang

Kesadaran : Compos mentis

Vital sign :Tekanan darah : 120/80 mmHgPernapasan : 23x / menitNadi : 210x / menitSuhu : 36,3 derajat celcius

Page 16: Supraventricular Tachycardia

Kepala

Bentuk : Normochepal Rambut : Hitam, tidak mudah rontok Mata : CA -/-, SI -/- Telinga : Bentuk normal, Simetris Hidung : Bentuk normal Mulut : Mulut simetris

Page 17: Supraventricular Tachycardia

Leher

Kelenjar GB : Tidak membesar Tiroid : Tidak membesar JVP : Tidak meningkat

Page 18: Supraventricular Tachycardia

Thorax

Paru – paru :Inspeksi : Simetris, Retraksi (-), Massa (-)Palpasi : Fremitus vocal kiri sama dengan kananPerkusi : Sonor, batas paru hepar ICS VI kananAuskultasi : Ves +/+, Rh-/-, Wh -/-

Jantung :Inspeksi : Ictus cordis tidak terlihatPalpasi : Ictus cordis teraba di sela iga costa V linea midclavicularis sinistraPerkusi :

Batas kanan : Linea parasternalis dextraBatas kiri : Linea axilaris anterior sinistra

Auskultasi : Bunyi jantung S1 dan S2 tunggal reguler, murmur (-), gallop (-)

Page 19: Supraventricular Tachycardia

Abdomen

Inspeksi : Datar, supel, massa (-) Auskultasi : Peristaltik usus normal Perkusi : Suara timpani pada lapang

abdomen Palpasi : NT (-), Hati dan limpa tidak

teraba besar

Page 20: Supraventricular Tachycardia

Anggota gerak

Tangan : Akral hangat, CRT < 2 detik

Kaki : Akral hangat, CRT < 2 detik

Page 21: Supraventricular Tachycardia

EKG

Page 22: Supraventricular Tachycardia

Diagnosis

Supraventrikular takikardi

Page 23: Supraventricular Tachycardia

Kesimpulan

Supraventrikular takikardi (SVT) adalah satu jenis takidisritmia yang ditandai dengan perubahan laju jantung yang mendadak bertambah cepat menjadi berkisar antara 150 kali/menit sampai 250 kali/menit.

Insiden SVT sekitar 1-3 per 1000 orang . Dalam sebuah studi berbasis populasi, prevalensi SVT adalah 2,25 kasus per 1000 orang dengan kejadian 35 kasus per 100.000 orang/tahun.

Page 24: Supraventricular Tachycardia

DAFTAR PUSTAKA

Olgin, Jeffrey E., Douglas P. Zipes. Tachyarrhythmias. Braunwald’s Heart Disease. ATexbook of Cardiovascular Medicine Ninth Edition. Page: 863-99.

2. Wang, Paul J dan N.A. Mark Estes II. Supraventricular Tachycardia. Websitehttp://circ.ahajournals.org/content/106/25/206 Accessed October 16, 2015

3. Delacretaz, Etienne. Supraventricular Tachycardia. Websitehttp://www/nejm.org/doi/full/10/1056/NEJMep051145 Accessed October 16, 2015

4. Medi, Carolin. Jonathan M Kalman, dan Saul B Freedman. Supraventricular Tachycardia.

Website http://www.mia.com.au/public/issue/190_05_020309/med107_27_fm.htmlAccessed October 16, 2015

5. Gugneja, Monika. Paroxysmal Supraventricular Tachycardia. Websitehttp://emedicine.medscape.com/article/156670-overview Accessed October 16, 2015