surat persetujuan untuk video
DESCRIPTION
Surat Persetujuan untuk video dalam rangka bukti laporan aktualisasi prajabTRANSCRIPT
![Page 1: Surat Persetujuan untuk video](https://reader037.vdocuments.net/reader037/viewer/2022100313/577c82201a28abe054af8d09/html5/thumbnails/1.jpg)
Surat Persetujuan
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama :……………………………………………………………………
Umur / Jenis kelamin : …………………………………….tahun / L/P
Alamat :……………………………………………………………………
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya telah memberikan
PERSETUJUAN
Untuk dilakukan perekaman video pemeriksaan dalam rangka bukti aktualisasi diklat
prajabatan dr. Noor Mukantari di Puskesmas Samigaluh Kabupaten Kulon Progo.
Demikian persetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan.
Samigaluh, ................................2016
(........................................................)