szemhéjak könnyszervek · gyulladások dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes...
TRANSCRIPT
![Page 1: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/1.jpg)
Szemhéjak -
Könnyszervek –
Orbita
LUKÁTS OLGA 2018
![Page 2: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/3.jpg)
Oedema
Allergia
Általános betegségek tünete lehet
(vese , szív betegség , endocrin orbitopathia)
![Page 4: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/4.jpg)
Gyulladások
Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes
Abscessus - preseptalis , retroseptalis
Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás
(Meibom vagy Zeiss mirigy)
Chalasion - krónikus szemhéj mirigy gyulladás
Blepharitis - szemhéj szél gyulladása (akut , krónikus)
Trichiasis - szempilla hibás állása
Distichiasis - dupla szempilla sor
(a második szempilla sor a Meibom mirigyek kivezető
csövének területében látható)
![Page 5: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/5.jpg)
hordeolum
chalasion
![Page 6: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/6.jpg)
blepharitis
![Page 7: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/7.jpg)
Meibom mirigy
dysfunctio
![Page 8: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/8.jpg)
trichiasis
![Page 9: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/9.jpg)
distichiasis
![Page 10: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/10.jpg)
Szemhéj hibás állásai
Entropium - a szemhéj befelé
fordulása
Ectropium - a szemhéj kifele
fordulása
Ptosis - a felső szemhéj csüngése
![Page 11: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/11.jpg)
Entropium
Congenitalis (epiblepharon)
Szerzett - senilis
- heges
- akut spasticus
Kezelés - műtéti
![Page 12: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/12.jpg)
Epiblepharon
![Page 13: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/13.jpg)
23715
![Page 14: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/14.jpg)
Ectropium
Congenitalis
Szerzett - senilis
- heges
- paralyticus
- mechanikus
Kezelés - műtéti
![Page 15: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/16.jpg)
![Page 17: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/17.jpg)
heges
![Page 18: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/18.jpg)
Ptosis
Congenitalis
Szerzett- senilis (levator aponeurosis degeneratioja)
- myogen (myasthenia gravis, oculopharyngealis izom
dystrophia,progressziv ophthalmoplegia a külső
szemizmokban
- neurogen – III. agyideg bénulása
- traumás
- mechanikus
Marcus Gunn féle típus
Kezelés – műtéti
(típusa függ a m. levator functiójától és a ptosis mértékétől)
![Page 19: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/19.jpg)
Blepharophimosis syndroma
Szűk szemrés
Ptosis
Epicanthus
Telecanthus
Alsó szemhéj külső harmadának kifele
fordulása
![Page 20: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/20.jpg)
21683
traumás
![Page 21: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/21.jpg)
Sérülések
Tompa szemhéj sérülés
Szemhéj emphysaema
Szemhéjbőr égési sérülése
Necrotizáló fasciitis (streptococcus haemolyticus)
Laceratio - csak a szemhéj bőrét érinti
- az intermarginalis felszín is sérült
- canaliculus ruptura
- levator aponeurosis sérülése
![Page 22: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/22.jpg)
laceratio
canaliculus
![Page 23: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/23.jpg)
Lukáts Olga
2018
Szemészeti Klinika
Igazgató Prof Nagy Zoltán Zsolt
Semmelweis Egyetem,
Budapest
Könnyszervek
betegségei
![Page 24: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/25.jpg)
Könnyfilm
Mucin réteg – kehely sejtek
Vizes réteg – glandula lacrimalis, Krause és Wolfring mirigyek
Lipid réteg – meibom mirigyek
![Page 26: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/26.jpg)
Könnytermelés vizsgálata
Schirmer teszt »Normális :≥10mm/5min
![Page 27: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/27.jpg)
Break-up time – BUT –
könnyfilm felszakadási idő
![Page 28: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/28.jpg)
Könnyelvezetés
Saccus pumpafunkciója:
- M. orbicularis oculi rostjai pislogáskor megfeszülnek
- meghúzza a saccustami szívó hatást fejt ki
- a gravitációval kiürül
http://www.academy.org.uk
![Page 29: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/29.jpg)
Könnyelvezető rendszer
vizsgálata
![Page 30: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/30.jpg)
Keratoconjunctivitis
sicca
![Page 31: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/32.jpg)
Könnymirigy betegségei
Gyulladás
Cysta
Tumor
![Page 33: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/33.jpg)
Tumor glandulae lacrimalis
![Page 34: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/34.jpg)
Pleomorph adenoma Könnymirigy leggyakoribb jóindulatú daganata
Felnőttekben a negyedik - ötödik évtizedben jelentkezhet
Lassan növekszik, a szemgolyót lefele és medialis irányba
eltolja
![Page 35: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/35.jpg)
Adenoid cysticus carcinoma
(cylindroma) Könnymirigy leggyakoribb rosszindulatú daganata
Nagyon malignus
Gyorsan nő, fájdalmas, korán destruálja a csontot
![Page 36: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/36.jpg)
Könnypont betegségei
Agenesia, disgenesia
Stenosis
Eversio puncti lacrimalis
![Page 37: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/38.jpg)
Canaliculus betegségei
Obstructio
Canaliculitis
Trauma
Belső szemzugi tumor
![Page 39: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/39.jpg)
canaliculitis
![Page 40: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/40.jpg)
Canaliculus kövek
![Page 41: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/41.jpg)
Belső szemzugi carcinoma basocellulare
![Page 42: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/42.jpg)
Saccus lacrimalis
betegségei
Akut dacryocystitis
Krónikus
dacryocystitis
Dacryolit
Tumor
Trauma
![Page 43: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/43.jpg)
Ductus nasolacrimalis
betegségei
Kongenitális obstructio
Szerzett obstructio
![Page 44: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/44.jpg)
szondázás
![Page 45: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/45.jpg)
Dacryocystorhinostomia
DCR
Conjuctivo-dacryocystorhinostomia CDCR
![Page 46: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/46.jpg)
dacryocystographia
![Page 47: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/47.jpg)
CDCR
DCR
![Page 48: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/48.jpg)
LUKÁTS OLGA
Szemészeti Klinika
Intézetvezető: prof dr Nagy Zoltán
Zsolt
Semmelweis Egyetem
Budapest, ÁOK
ORBITA BETEGSÉGEK
Az előadás fotóit készítette: Széles Éva
![Page 49: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/49.jpg)
AZ ORBITA CSONTJAI
Os frontale
Os ethmoidale
Os lacrimale
Os sphenoidale
Os maxillare
Os palatinum
Os zygomaticum
![Page 50: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/50.jpg)
Fissura orbitalis superior III. , IV.,VI. agyideget és az V. agyideg első szárát tartalmazza
Os sphenoidale kis és nagy szárnya között helyezkedik el
N. sympathicus ágai
Véna ophthalmica superior (sinus cavernosus )
Fissura orbitalis inferior
Lateralis orbita fal és az orbita alap között helyezkedik el
Tartalmazza az V. agyideg második ágát ( ennek része a n.
infraorbitalis
N. zygomaticus, v. inferior ágai
![Page 51: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/51.jpg)
![Page 52: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/52.jpg)
Orbita betegségek diagnozisa
- Klinikai tünetek ( exophthalmus, bulbus dislocatio és
mozgáskorlátozottság )
- Képalkotó vizsgálatok
- Biopszia
![Page 53: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/53.jpg)
Féloldali exophthalmus
Felnőtt – TAO endocrin orbitopathia
Gyerek – cellulitis orbitae
KÉTOLDALI EXOPHTHALMUS
Felnőtt – TAO, pseudotumor, orbita tumor
Gyerek- neuroblastoma metastasis, pseudotumor,
leukaemia
![Page 54: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/54.jpg)
Hertel exophthalmometer
![Page 55: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/55.jpg)
Orbita fejlődési
rendellenességei
anophthalmus
microphthalmus
Craniofacialis deformitások
![Page 56: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/56.jpg)
Anophthalmus
![Page 57: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/57.jpg)
Microphthalmus cysta
![Page 58: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/58.jpg)
Craniostenosis Agykoponya suturák korai záródása,csontosodása
Crouzon szindroma
(craniofacialis dysostosis)
![Page 59: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/59.jpg)
Pseudotumor orbitae (IgG4)
Hirtelen kezdődő orbita fájdalom
Korlátozott szemmozgások
Diplopia
exophthalmus
Látásromlás ( n. opticus kompresszió )
Kötőhártya vörösség, chemosis,szemhéj vörösség-duzzanat
Biopszia, általános kezelés – gyulladás gátló, szteroid-autoimmun folyamat
![Page 60: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/60.jpg)
09104
![Page 61: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/61.jpg)
Hamartoma
Olyan szöveti elemekből áll,melyek normális esetben is
megtalálhatók az elváltozás kialakulásának helyén
(neurofibromatosis)
11313
![Page 62: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/62.jpg)
von Recklinghausen betegség-
neurofibromatosis 1. Café- au- lait foltok, hónalj és inguinalis hajlat szeplők, fibroma
molle, os sphenoidale dysplasia – pulsaló exophthalmus
Buphthalmus, irisen látható pigmentfoltok (Lisch nodulusok), n.opticus glioma
17. kromoszóma
![Page 63: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/63.jpg)
Choristoma Olyan szöveti elemekből áll,melyek normálisan nem találhatók meg
az elváltozás kialakulásának helyén
(dermoid cysta, lipodermoid)
![Page 64: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/64.jpg)
Haemangioma capillare Leggyakoribb jóindulatú orbita tumor gyermekekben
60% az első négy évben spontán záródik
Kezelés indikációja: amblyopia veszély, súlyos arcdeformitás
Béta blockoló kezelés
![Page 65: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/65.jpg)
Nervus opticus glioma Legtöbbször gyermekekben alakul ki az élet első 10 évében
25-50% - ban neurofibromatsissal jár együtt
Fokozatos, lassú, fájdalmatlan féloldali , axiális exophthalmus(látásvesztés, relatív afferens pupillaris defektus)
Kezelés?
![Page 66: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/66.jpg)
Rhabdomyosarcoma Leggyakoribb primaer malignus orbita tumor gyermekekben
Hirtelen gyorsan kialakuló féloldali exophthalmus jelentős szemhéj oedema és discoloratio
Azonnali biopszia
Radio és chemotherápia
![Page 67: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/67.jpg)
Meningeoma Arachnoidea villusaiból kialakult invasiv tumor
CT
Gyermekekben gyors lefolyású, hamar lethalis betegség, felnőtteknél lassúbb lefolyás
(Felnőttkori n. opticus glioma fél-egy éven belül lethalis )
![Page 68: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/68.jpg)
Cavernosus hemangioma Leggyakoribb primer felnőttkori orbita tumor
Lassan kialakuló progresszív exophthalmus
Sebészi eltávolítás szükséges – tokban helyezkedik el
![Page 69: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/69.jpg)
Lymphoid tumorok Legtöbbször felnőttekben jelentkezik
Non Hodgkin lymphoma a leggyakoribb
Biopszia
Irradiatio
Onkohaematologiai kivizsgálás
![Page 70: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/70.jpg)
Secundaer tumorok Szemgolyó, szemhéj
Sinusok
agy
![Page 71: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/71.jpg)
Metastaticus tumorokemlő
tüdő
Mellékvese,vese / neuroblastoma /
Pancreas
![Page 72: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/72.jpg)
Endocrin orbitopathia
Felső és alsó szemhéj retrakció
Felső szemhéj lefele nézve mozgásában elmarad
Exophthalmus (egy vagy kétoldali)
Korlátozott szemmozgások
Diplopia
Szemhéj edema, conjunctiva belövelltség,
Photophobia, idegentest érzés, könnyezés
![Page 73: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/73.jpg)
Pathogenesis
Lymphocyta és plasmocyta infiltratio, edema, fibroblast
aktiváció
mukopolyszaccharid termelés, felhalmozódás
Progressiv fibrosis
![Page 74: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/74.jpg)
Diagnózis
Klinikai jelek
Ultrahang
CT
T4 , T3
TSH
![Page 75: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/75.jpg)
Kezelés ( komplex )
Helyi kezelés ( cornea védelem )
Szisztémás szteroid kezelés
Immunsuppressiv kezelés (Cyclosporin)
Irradiatio
Sebészi kezelés
(szemhéjak,extraocularis izmok, orbita fal )
![Page 76: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/76.jpg)
![Page 77: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/77.jpg)
Arteriovenosus fistula
Abnormális összeköttetés előzőleg normális arteria és véna
között
(artéria carotis interna – sinus cavernosus)
Oka -Trauma vagy degeneratio
Erősen kanyargós epibulbaris erek,pulzásó exophthalmus,telt
retina erek, emelkedett szemnyomás
Temporalis regio területén surranás észlelése fonendoszkóppal
![Page 78: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/78.jpg)
![Page 79: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/79.jpg)
Blow out fracturaAnamnezis
Vizsgálat: szemhéj elváltozások
diplopia felfele nézve
enophthalmus
CT
Terápia : gyors műtéti beavatkozás
![Page 80: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/80.jpg)
![Page 81: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/81.jpg)
![Page 82: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/82.jpg)
EVISCERATIO
A szemgolyó belső részeinek eltávolítása a
sclera és az extraocularis izmok
megtartásával, nervus opticus intakt marad,
orbita vérellátása nem változik
![Page 83: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/83.jpg)
ENUCLEATIO
A teljes szemgolyó eltávolítása, az
extraocularis izmok és a nervus opticus
átmetszésével
![Page 84: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/84.jpg)
EXENTERATIO
Az orbita teljes lágyrész tartalmának
eltávolítása
( a szemgolyót is )
![Page 85: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/85.jpg)
![Page 86: Szemhéjak Könnyszervek · Gyulladások Dermatitis - allergia , sérülés , irradiatio , herpes Abscessus - preseptalis , retroseptalis Hordeolum - akut szemhéj mirigy gyulladás](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022042710/5f5dd7225fedf91a4a789024/html5/thumbnails/86.jpg)
Köszönöm megtisztelő figyelmüket