tanrend 2009/2010 a szigorló modul tárgyai (kötelező tárgyak) filea gyakorlat célja, hogy a...

PTE ÁOK Általános orvos szak – a Szigorló modul tantárgyai – 2009/2010-es tanév

1

Pécsi Tudományegyetem Általános Orvostudományi Kar

ÁLTALÁNOS ORVOS SZAK

TANREND 2009/2010

A Szigorló modul tárgyai

(kötelező tárgyak)


2

Tartalomjegyzék

Belgyógyászat: szigorló év ........................................................OOSBEL................... 3

Családorvostani praxis gyakorlat ...............................................OOSCSO................... 9

Gyermekgyógyászat ..................................................................OOSGYE ................ 12 Neurológia .................................................................................OOSNEU ................ 13

Sürgősségi orvostan...................................................................OOSOXY................ 17

Pszichiátria ................................................................................OOSPSZ.................. 19

Sebészet - Traumatológia...........................................................OOSSET ................. 24

Szülészet - Nőgyógyászat ..........................................................OOSSZN................. 29


3

BELGYÓGYÁSZAT: SZIGORLÓ ÉV OOSBEL

Tantárgyfelelős: DR. NAGY LAJOS, egyetemi tanár Családorvostani Intézet és III. sz. Belgyógyászati Klinika

10 kredit ▪ Szigorló ▪ mindkét félévben ▪ szigorlat

Foglalkozás/félév: 0 + 284 + 16 = 300

Előfeltétel: OOKNHA - teljesített - -

Tematika

Szigorló évi belgyógyászat gyakorlat felelősei: Prof. Dr. Wittmann István, Prof. Dr. Nagy Lajos és Prof. Dr. Tóth Kálmán.

A gyakorlat célja, hogy a szigorlók a belgyógyászat egyes részeinek elsajátítása után a betegágy mellett, a mindennapi orvosi gyakorlatban próbálják meg ismereteiket szintetizálni, s azokat lehetőleg önállóan, de ugyanakkor megfelelő ellenőrzés mellett használni.

Ezen célnak megfelelően a szigorlók a gyakorlat ideje alatt a klinikák (kórházak) egyes osztályain a megadott munkaidőben, gyakornoki munkakörben végzik tevékenységüket, s bekapcsolódnak a betegekkel kapcsolatos minden gyakorlati teendőbe, így reggel részt vesznek a vérvételekben, majd a délelőtti viziten. Ezt követően elvégzik a vizitrendelés szerinti feladatokat, felveszik az osztályra érkező új betegeket, majd a délutáni viziten róluk az osztályvezetőnek referálnak. A betegek elbocsátása előtt részt vesznek a zárójelentés megírásában. Az egyszerűbb diagnosztikus és therápiás beavatkozásokat felügyelet mellett önállóan végzik. Lehetőség szerint elkísérik betegeiket, így megtekintik a speciális vizsgálatokat is (pl. endoscopia, biopsiák, echocardiographia, ergometria, stb.). Amennyiben betege műtétre kerül vagy elhunyt, a szigorló részt vesz a műtéten illetve a kórboncoláson is, s arról referál az osztályvezetőnek.

Minden szigorló az osztály egy-egy szakorvosa, illetve klinikai orvosa mellé van beosztva, akik a gyakorlati idő végén a szigorló munkájáról rövid jellemzést adnak. A szigorlók a professzori illetve osztályvezető főorvosi nagyviziteken önállóan referálnak betegeikről.

A folyamatos elméleti képzést téma referátumok és betegbemutatások segítik, melyeket szabad konzultáció követ.

A félév elfogadásának feltételei Számonkérés: szóbeli vizsga (szigorlat).

Maximális hiányzás: A szigorló évi gyakorlatról 20% vagy ezt meghaladó igazolt vagy igazolatlan távolmaradás a szigorló periódus elfogadását nem teszi lehetővé. Ezen hiányzást be lehet pótolni az év folyamán.

Távolmaradás pótlásának lehetőségei

A szigorló év belgyógyászati gyakorlata külföldön is elvégezhető, amennyiben a hallgató nyelvvizsgával bizonyítja a fogadó ország nyelvének ismeretét, vagy angol középfokú nyelvvizsgával rendelkezik, és megfelelő szinten beszéli a fogadó ország nyelvét. A hallgató írásos beszámolót készít a gyakorlatról.


4

A belgyógyászat gyakorlatból azonban ebben az esetben is legalább 2 aktív hetet a PTE belgyógyászati klinikáin kell letöltenie.

A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok

G. Herold: Belgyógyászat (Therapia Kiadó, 2005.)

Tierney, McPhee, Papadakis (szerk.): Korszerű orvosi diagnosztika és terápia (Melánia, 2003.)

MSD Orvosi kézikönyv (Melánia)

Tulassay Zs.: A belgyógyászat alapjai (Medicina könyvkiadó, 2007.): magyar hivatalos tankönyv.

Előadások

Szemináriumok Hypertonia (Dr. Kovács Tibor) (2009.09.22, 2009.11.17; 2009.01.12; 2010.03.09.)

Szívelégtelenség (Dr. Habon Tamás) (2009.08.11; 2009.10.06; 2009.12.01; 2010.01.26; 2010.03.23.)

Diabetológia (Dr. Wittmann István) (2009.09.16; 2009.11.11; 2009.01.06; 2010.03.03.)

Hasmenéses kórképek (Dr. Király Ágnes) (2009.09.09; 2009.11.04; 2009.12.30; 2010.02.24.)

A belgyógyászati gyógyszeres terápia (Dr. Nagy Lajos) (2009.09.08; 2009.11.03; 2009.12.29; 2010.02.23.)

Klinikai immunológia (Dr. Czirják Lajos) (2009.09.02; 2009.10.28; 2009.12.23; 2010.02.17.)

Endocrinologia (Dr. Mezősi Emese) (2009.09.01; 2009.10.27; 2009.12.22; 2010.02.16.)

Malignus haematológiai kórképek (Dr. Dávid Marianna / Dr. Nagy Ágnes) (2009.08.26; 2009.10.21; 2009.12.16; 2010.02.10; 2010.04.07.)

Thrombemboliák, véralvadási zavarok (Dr. Losonczy Hajna / Dr. Dávid Marianna) (2009.08.25; 2009.10.20; 2009.12.15; 2010.02.09; 2010.04.06.)

Nephrológia (Dr. Nagy Judit) (2009.09.15; 2009.11.10; 2009.01.05; 2010.03.02.)

Chronicus májbetegségek (Dr. Pár Alajos) (2009.08.19; 2009.10.14; 2009.12.09; 2010.02.03; 2010.03.31.)

Dyslipidaemia és obesitas (Dr. Bajnok László) (2009.08.18; 2009.10.13; 2009.12.08; 2010.02.02; 2010.03.30.)

Savdependens gastrointestinalis kórképek (Dr. Vincze Áron / Dr. Pakodi Ferenc) (2009.08.12; 2009.10.07; 2009.12.02; 2010.01.27; 2010.03.24.)

Betegbemutatás (Dr. Schmelczer Matild / Dr. Figler Mária) (2009.09.23; 2009.11.18; 2009.01.13; 2010.03.10.)

Szívritmuszavarok (Dr. Tóth Kálmán) (2009.09.29; 2009.11.24; 2009.01.19; 2010.03.16.)

Ischaemiás szívbetegség (Dr. Czopf László) (2009.09.30; 2009.11.25; 2009.01.20; 2010.03.17.)

Gyakorlatok

Klinikai gyakorlat (az aktuális betegforgalom függvényében)


5

Vizsgakérdések 1. A supraventricularis szívritmuszavarok típusai, diagnosisa és therapiája

2. A ventricularis szívritmuszavarok típusai, diagnosisa és therapiája

3. A szív ingerületvezetési zavarainak típusai, diagnosisa és gyógyszeres therapiája

4. A praeexcitatiós syndromák diagnosztikája és kezelése

5. A szív ingerképzési és ingerületvezetési zavarainak elektromos therapiája (cardioversio, pacemakerek, automata implantálható cardioverter defibrillátor, katéteres ablatio)

6. A syncope és a hirtelen szívhalál diagnosztikája és kezelése, a cardiopulmonalis resuscitatio

7. Az ischaemiás szívbetegség epidemiológiája, rizikófaktorai, primaer preventiója

8. Az ischaemiás szívbetegség megnyilvánulási formái és ezek differenciáldiagnosztikai értékelése

9. Az acut ischaemiás coronaria syndroma típusai, azok lefolyása, szövődményei, diagnosisa és kezelése

10. Az ischaemiás szívbetegség nem gyógyszeres kezelési eljárásai (katéteres coronaria interventiók, stent implantatio, coronaria bypass műtét)

11. Az ischaemiás szívbetegség secundaer preventiója, a myocardialis infarctuson és coronaria revascularisatión átesett betegek belgyógyászati követése

12. A szívelégtelenség epidemiológiája, pathophysiologiai háttere, típusai és klinikai syndromái

13. A szívelégtelenség diagnosztikája és therapiája

14. Az essentialis hypertonia jelentősége, epidemiológiája, diagnosztikája és kezelése

15. A secundaer hypertonia formák differenciáldiagnosztikája és therapiája

16. A cardiomyopathiák típusai, pathophysiologiai háttere, diagnosztikája és therapiája

17. A szív gyulladásos betegségei (endocarditisek, myocarditisek, pericarditisek) és a pericardialis tamponád

18. Az infectiv endocarditis. A rheumás láz és következményei

19. A szívbillentyűbetegségek diagnosztikája és therapiája

20. A mellkasi fájdalom differenciáldiagnosztikája és ellátásának acut teendői

21. Thrombocyta aggregatio gátlás, anticoaguláns és fibrinolyticus kezelés a belgyógyászatban, hatásuk ellenőrzésének módja

22. Az anaemiák típusai. A vashiányos anaemiák etiológiája, klinikuma és kezelése

23. Megaloblastos és más macrocytaer anaemiák. A haemolyticus anaemiák etiológiája, felosztása és diagnosztikája

24. Az immun thrombocytopaenia diagnosztikája és kezelése. A thromboticus thrombocytopaeniás purpura és a haemolyticus uraemiás syndroma klinikuma, kezelése

25. Az aplasticus anaemia

26. Az acut myeloid és lymphoid leukaemia diagnosztikája, klinikuma és a kezelés elvei


6

27. A myeloproliferatív kórképek osztályozása, általános jellemzői. A polycythaemia vera, az essentialis thrombocytaemia és az osteomyelofibrosis klinikuma, kezelési lehetőségei

28. A chronicus myeloid leukaemia diagnosztikája, klinikuma és kezelése

29. A chronicus lymphoid leukaemia diagnosztikája, klinikuma valamint a kezelés lehetőségei

30. A malignus lymphomák osztályozása, diagnosztikája és klinikai jellemzői. A Hodgkin kór felosztása, diagnosztikája, kezelési lehetőségei

31. A non-Hodgkin lymphomák (NHL) osztályozása, az indolens és az agresszív NHL-k klinikai jellemzői, a kezelés lehetőségei

32. A myeloma multiplex diagnosztikája, tünettana, kezelése

33. A mélyvénás thrombosis és a pulmonalis embolia diagnosztikája, kezelése

34. A veleszületett és szerzett thrombophiliák

35. A vérzékenységek etiológiája és típusai

36. A haemophiliák klinikai jellemzői, a substitutiós kezelés elvei 37. Hypophysis tumorok, diabetes insipidus

38. Hyperthyreosis, hypothyreosis

39. Pajzsmirigy daganatok, thyreoiditisek

40. Conn syndroma, prolactinoma

41. Cushing kór és syndroma, Addison kór

42. Hypoparathyreosis, hyperparathyreosis

43. Phaeochromocytoma

44. Acromegalia, panhypopytuitarismus

45. Congenitalis adrenalis hyperplasia, osteoporosis

46. A systaemás autoimmun kórképek jellemző alaptünetei. A primaer és secundaer Raynaud syndroma

47. A rheumatoid arthritis (RA) klinikai és laboratóriumi jellemzői, kezelése

48. A systaemás lupus erythematodes (SLE) jellemzői, diagnosztikája, kezelése

49. Az antiphospholipid syndroma. Polymyositis, dermatomyositis

50. A Sjögren syndroma főbb klinikai jellemzői. Extraglandularis manifesztációk 51. A systaemás sclerosis alapvető jellemzői és kezelése

52. A systaemás vasculitisek. Arteritis temporalis

53. A hányások. A hasmenések

54. A gastro-oesophagealis reflux betegség

55. A nyelőcső, a gyomor és a vékonybél daganatos betegségei

56. A pepticus fekély. A Helicobacter pylori infectio

57. Gastritisek

58. Funkcionális bélbetegségek

59. A coeliakia. A malabsorptios syndroma


7

60. A Crohn betegség és a colitis ulcerosa. A gastrointestinalis rendszer praecancerosus állapotai

61. Colon polypok, a vastagbél rák. Colon diverticulosis, diverticulitis

62. Appendicitis. A hasi fájdalom differenciáldiagnosztikája

63. Az acut és chronicus pancreatitis. A pancreas funkciók vizsgálata

64. Ileusok. Peritonitisek. Az acut has syndroma

65. A sárgaság osztályozása, differenciáldiagnosztikája. Acut és chronicus vírushepatitisek

66. Alkoholos májbetegségek. A májcirrhosis

67. Autoimmun hepatitis. Primaer biliaris cirrhosis

68. Primaer sclerotisáló cholangitis

69. Az epekőbetegség

70. A máj- és epeutak daganatai. A pancreas carcinoma

71. Hemochromatosis és Wilson kór

72. A gastrointestinalis vérzések diagnosztikája és kezelése 73. A haematuriák differenciál diagnosztikája

74. A proteinuriák differenciál diagnosztikája

75. Oedemák differenciál diagnosztikája

76. A vesék vizsgálata (funkció, morphologia, szövettan)

77. Acut glomerulonephritisek

78. Gyors progressiójú glomerulonephritisek

79. Systaemás betegségek veseérintettsége (SLE nephropathia, vasculitisek, atherosclerosis, haemolyticus uraemiás syndroma)

80. Nephrosis syndromával járó kórképek (minimal change, focalis segmentalis glomerulosclerosis, membranosus glomerulonephritis)

81. Az IgA nephropathia

82. Húgyúti infectiok

83. Acut tubulointerstitialis nephritisek, analgetikum nephropathia

84. Acut veseelégtelenség

85. Chronicus veseelégtelenség

86. Vesepótló eljárások

87. Az emelkedett éhgyomri glucose (IFG), csökkent glucose tolerantia (IGT) és diabetes mellitus diagnosisa, az IFG, IGT kezelése

88. Az 1-es típusú diabetes klinikuma felnőttkorban, az inzulin fajtái, az inzulinkezelés kivitelezése, vércukor-monitorizálások

89. A gestatiós, a pancreatopriv diabetes és a ?maturity onset diabetes in the young? (MODY) klinikuma és kezelése, cukorbetegek előkészítése műtétre

90. A 2-es típusú diabetes klinikuma, diétás, oralis antidiabeticus és inzulinkezelése

91. A metabolicus syndroma klinikuma és az atherosclerosis primaer preventiója


8

92. A hyperglycaemia, ketoacidosis, hypoglycaemia, diabeteses neuropathia, diabeteses láb diagnosisa és kezelése

93. A diabeteses nephropathia diagnosisa és kezelése

94. A primaer dyslipidaemiák klinikai képe és kezelése

95. A secundaer dyslipidaemiák klinikai képe és kezelése

96. A hypertonia kezelése anyagcserebetegségekben (diabetes mellitus, dyslipidaemia, metabolicus syndroma)

97. A pneumonia típusai, tünettana és therapiája

98. Az asthma bronchiale tünetei és elkülönítő diagnosztikája a chronicus obstructiv tüdőbetegségtől (COPD) és az asthma cardialétól, az asthma bronchiale therapiája

99. A chronicus obstructiv tüdőbetegség (COPD) diagnosztikája, típusai, therapiája

100. A tuberculosis, mint differenciál diagnosztikai probléma a belgyógyászatban

101. A pneumoconiosisok jelentősége és szövődményei

102. A véres székürítéssel járó fertőző betegségek

103. Az antropozoonosisok

104. A Lyme-kór

105. Az influenza

106. A humán immundeficientia vírus (HIV) infectio és következményei


9

CSALÁDORVOSTANI PRAXIS GYAKORLAT OOSCSO

Tantárgyfelelős: DR. NAGY LAJOS, egyetemi tanár Családorvostani Intézet és III. sz. Belgyógyászati Klinika

2 kredit ▪ Szigorló ▪ mindkét félévben ▪ félévközi jegy


Előfeltétel: OOKCSA - teljesített - -

Tematika

Családorvostani ismeretek gyakorlati elsajátítása. Differenciál diagnosztikai ismeretek rendszerezése.

A félév elfogadásának feltételei 2 db interjúlap valamint az oktatói és hallgatói tükör leadása.


A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Arnold Csaba: Családorvoslás a gyakorlatban, Melania Kiadó, 2002.

Robert B. Taylor: Family Medicine: Principles and Practice, Springer, 1998.

Robin C. Fraser: Az alapellátás módszertana, Melania, Bp. 1997.

Előadások

Gyakorlatok

1. Kommunikáció és orvos etika

2. Anamnézis, Diagnosztikai eljárások, laboratóriumi eljárások 3. Gyógyító és megelőző eljárásások

4. Szűrés, gondozás, rahbilitáció

5. Orvosi szakértői tevékenységek

6. Adminisztráció

7. Infuzió alkamazása

8. Bőrpróba elvégzése

9. Gyomormosás

10. Újraélesztés gyakorlása 11. Igazolt szemölcs eltávolítása

12. Diétás tanácsadás 13. Alkoholmérgezett ellátása 14. Szenvedélybetegek ellátása 15. Otthoni betegápolás 16. Korszerű fájdalomcsillapítás gyakorlása

17. Háziorvosi ügyeletben való részvétel


10

18. Védőoltások 19. Hajléktalanok ellátása 20. Gyászreakció 21. Idegentest eltávolítása szemből

22. Inhalatív gyógyszerbevitel megtanítása

23. Szondatáplálás 24. Sokktalanítás 25. Üzemi balesetek 26. Szűrés 27. Gondozás 28. Rehabilitáció 29. Szűrővizsgálatok tervezése, kivitelezése 30. Hipertoniás betegek gondozása 31. Diabeteses betegek gondozása 32. Vesebetegek gondozása 33. Daganatos betegek gondozása 34. Mozgásszervi betegek gondozása

35. Veszélyeztetett terhes gondozása 36. Anti-finem állapotban lévő betegek gondozása 37. Stomas betegek gondozása

38. Keresőképtelenség elbírálása 39. Táppénzzel kapcsolatos adminisztráció gyakorlása

40. Gépjármű alkalmassági vizsgálat

41. Látlelet készítése 42. Véralkohol vizsgálathoz mintavétel és adminisztráció

43. Gondnokság alá helyezés kezdeményezése

44. Szociális otthonba utalás 45. Betegdokumentáció

46. Táppénzes adminisztráció

47. Gondozási adminisztráció 48. Epidemiológiai adatok értékelése

49. A praxis statisztikai adatainak elemzése

50. Fertőző beteg ki-, bejelentés 51. Kábítószer nyilvántartási napló vezetése 52. Védőoltások 53. Receptírási szokások megismerése

54. Gyógytorna elrendelése 55. Rendkívüli halál esetén követendő eljárás 56. Tályog megnyitása


11

57. Halottszemle

58. Decubitus megelőzése

59. Kötések alkalmazása

60. Desinfectio

Szemináriumok

Vizsgakérdések


12

GYERMEKGYÓGYÁSZAT OOSGYE

Tantárgyfelelős: DR. MOLNÁR DÉNES, egyetemi tanár Gyermekgyógyászati Klinika



Előfeltétel: OOKGY2 - teljesített - -

Tematika

A famuláló időszak elsődleges célja, hogy a hallgató korábban megszerzett elméleti ismereteit a gyakorlatban alkalmazza, a gyermekgyógyászatban leggyakrabban végzett manuális tevékenységeket legalább kezdő fokon elsajátítsa.

Feladata ezen kívül, hogy gyakorlatiasan összefoglaló jelleggel, az általános gyermekgyógyászati gyakorlatban leginkább előforduló betegségcsoportokkal, azok elsődleges differenciáldiagnózisával közelebbről megismerkedjék.

A félév elfogadásának feltételei

Indokolt esetben, maximum 1 hét engedélyezett.

Távolmaradás pótlásának lehetőségei Csak kivételesen, egyedi elbírálás alapján lehetséges.

A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Ajánlott tankönyv:

Maródi László (szerk.): Gyermekgyógyászat 3. kiadás, Medicina 2006

Javasolt kézikönyvek:

Túri Sándor (szerk.): A gyermekgyógyászat alapjai orvostanhallgatóknak, Medicina 2005

Pintér András: Gyermeksebészeti vezérfonal, 2. átdolgozott kiadás, Medicina 1996 Fekete Miklós: Újszülöttgyógyászat, Medicina 1992

Fekete Miklós: Problémaorientált csecsemőgyógyászat, Golden Book 1995

Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF: Nelson Textbook of Pediatrics 18th

ed.

Előadások

Szemináriumok

Vizsgakérdések Szóbeli vizsga (szigorlat).

A szóbeli vizsgát betegágy mellett elvégzendő gyakorlati vizsga előz meg.

Szóbeli vizsgára csak sikeres gyakorlati vizsga után bocsátható a hallgató.

http://aok.pte.hu/index.php?page=egyseg&egy_id=350&nyelv=hun&menu=dokumentumok


13

NEUROLÓGIA OOSNEU

Tantárgyfelelős: DR. KOMOLY SÁMUEL, egyetemi tanár Neurológiai Klinika



Előfeltétel: OOKNE2 - teljesített - -

Tematika

A korábbi szemeszterekben tanult gyakorlati és elméleti ismeretek átismétlése. Önálló neurológiai betegvizsgálat készségének elsajátítása, típusos neurológiai betegségek felismerése, differenciál diagnosztikai szempontból szükséges vizsgálatok elrendelése és eredményeiknek kritikus értékelése, terápiás terv készítése.

A szigorló időszak fő célja a gyakorlati és elméleti ismeretek szintetizálása, a gyakorlati készségek fejlesztése olyan szintre, hogy a diplomához jutó kolléga legyen képes a gyakori és típusos neurológiai betegségek felismerésére, a neurológiai sürgősség korrekt megítélésére.

A félév elfogadásának feltételei TVSZ szerint

Távolmaradás pótlásának lehetőségei TVSZ szerint

A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Szirmai Imre (Szerk.:) Neurológia, Medicina 2005,

Komoly Sámuel (Szerk.:) Neurológia, Springer Betegségenciklopédia, Budapest, 2002 Springer Tudományos Kiadó.

A tantermi előadások PowerPoint prezentációi megtalálhatók a klinika honlapján: betegvizsgálat, kórrajz írás, esetreferálás, liquor-labor

http://neurology.pote.hu

CD oktatási egységcsomag

Előadások

Gyakorlatok

betegvizsgálat, kórrajz írás, esetreferálás, liquor-labor, elektrofiziológia, epilepszia monitorozás

Szemináriumok 1. Gyulladásos kórképek

2. Fejfájás,

3. Stroke,

4. Neuro-urológia


14

5. Alvászavarok

6. Radiológiai konferencia

7. Epilepszia, eszméletvesztés

8. Szédülés

9. Mozgászavarok

10. Neuro- és myopátiák,

11. Akut, krónikus és neuropátiás fájdalom

12. Myasthenia gravis 13. Egyéb immunmediált csatorna betegségek

14. Motoros neuron rendszerbetegségek

15. Neurogenetika 16. Paraneuroplaziás szindrómák

17. Liquor 18. EEG 19. ENG, EMG

20. Kérdezz - felelek

Vizsgakérdések A szigorlat 3 részből áll:

1. GYAKORLATI VIZSGA: 5 beteg kórrajzának elkészítése:

- anamnézis felvétele és betegvizsgálat, ennek alapján valószínűségi diagnózis felállítása

- a diagnózis pontosításához szükségesnek ítélt laboratóriumi, eszközös és radiológiai (képalkotó) vizsgálatok megnevezése, a lehetséges terápiák alapelveinek felvázolása

2. ELMÉLETI VIZSGA kérdései:

A. Írásbeli vizsga: egy többszázas kérdés pulból egy random kiválasztási rendszer segítségével meghatározott 40 db többszörös választásos tesztkérdés. A kérdésekre a válaszok a minden hallgató számára rendelkezésre bocsátott ”CD egységcsomagban”, illetve a klinika honlapján elhelyezett előadásokban megtalálhatók.

Az írásbeli vizsga elfogadása a kérdésekre adott válasz mininum 80%-nak helyes megválaszolása. A szigorlat szóbeli részére csak eredményes írásbeli vizsga birtokában kerülhet sor.

B: egy, a neurológiában fontos diagnosztikai eljárás elve, indikációja, alapszíntű

értékelése, kockázata

C egy fontos/gyakori neurológiai betegség (elvárjuk a betegség korrekt definiálását, epidemiológiai adatainak, patomechanizmusának, neuropatológiájának, klinikai tüneteinek és terápiájának alapvető ismeretét)

3. Egy fontos neurológiai betegség/betegségcsoport kezelése


15

"A" tételek

Liquorvizsgálat

Agyi erek ultrahang-vizsgálata

CT

MR

EEG

EMG és ENG

Kiváltott válasz-vizsgálatok. Polysomnographia

"B" tételek

Akut ischaemiás stroke

Vérzéses stroke

Subarachnoidalis vérzés

Sinusthrombosis

Epilepsziák

Status epilepticus

Eszméletvesztések Beningnus paroxismalis positionalis vertigo

A nyaki gerincszakasz degeneratív eltéréseinek neurológiai jelentősége.

A lumbalis gerincszakasz degeneratív eltéréseinek neurológiai jelentősége.

Carpal tunnel syndroma

Primer fejfájások

Trigeminus neuralgia, post zosteres neuralgia

Bell paresis

Herpes simplex encephalitis

Sclerosis multiplex

Myasthenia gravis

Guillain-Barré szindróma, Chronicus Inflammatios Demyelinisatios Polyneuropathia Parkinson-kór

Progressiv supranuclearis bénulás, ”multiple system atrophy„,

Demenciához vezető fontosabb neurodegeneratív kórképek

Meningitisek

Koponyaűri nyomásfokozódás

Amyotrophiás lateralsclerosis

Dermatomyositis, polymyositis

Spinocerebellaris ataxiák, Huntington chorea

Polyneuropathiák


16

Paraneoplastikus szindrómák

Intrakraniális daganatok

Spinális daganatok

Alvási apnoe szindróma

"C" tételek

Sclerosis multiplex kezelése

Epilepsia kezelése Status epilepticus kezelése

A myasthenia gravis kezelése

Az alvászavarok kezelése

Fejfájások kezelése.

Terápiás lehetőségek polyneuropathiák esetén

Akut ischaemiás stroke kezelése

Vérzéses stroke kezelése

Stroke primer és szekunder prevenciója

Subarachnoidalis-vérzés kezelése

Stroke rizikófaktorai és gyógyszeres kezelésük alapelvei

Akut teendők tudatzavart betegnél Az agyoedema kezelése.

Parkinson kór kezelése.

Herpes infectiók kezelése.

Meningitisek kezelése.

Guillain-Barré szindróma, Chronicus InflammatiosDemyelinisatios Polyneuropathia kezelése

Dystoniák kezelése

A krónikus fájdalom kezelése

Lumboiscialgia kezelése

Cervicobrachialgia kezelése

Alvászavarok kezelése

Vizelet incontinencia

Akut bakteriális meningitis kezelése


17

SÜRGŐSSÉGI ORVOSTAN OOSOXY

Tantárgyfelelős: DR. BOGÁR LAJOS, egyetemi tanár AITI

2 kredit ▪ Szigorló ▪ mindkét félévben ▪ félévközi jegy


Előfeltétel: OOSNEU - egyidejű felvétel OOSBEL - egyidejű felvétel OOSSET - egyidejű felvétel

Tematika

Tematika: (forgórendszerben, a maximum 25 hallgatóból 20 az AITI-n, 5 pedig az OMSz állomásain teljesít gyakorlatot)

1-8. nap (napi 6 óra): helyszín az I. sz. Klinikai Tömb (8 fő), Szívgyógyászati Klinika (1 fő). Idegsebészeti Klinika (1 fő), Gyermekklinika (1 fő), Urológiai Klinika (1 fő) és az Akác utcai tömb (8 fő) aneszteziológiai és intenzív terápiás munkahelyei.

Gyakorlati célok:

- a légútbiztosítási eszközök gyakorlati alkalmazásának elsajátítása (arcmaszk, oropharyngeális, nasopharyngeális, laryngeális, endotrachealis eszközök), - a centrális vénák az artériák kanülálási technikájának megfigyelése,

- regionális aneszteziológiai módszerek alkalmazásának megfigyelése és

- az invazív hemodinamikai monitorozás, a posztoperatív fájdalomcsillapítás és szedálás gyakorlatának megfigyelése.

9-10. nap (napi 6 óra): helyszín az OMSz Pécsi (max. 2 fő), Szigetvári (max. 1 fő), Sellyei (max. 1 fő), Siklósi (max. 1 fő) és Mohácsi (max. 1 fő) Állomása.

Gyakorlati célok:

Az orvostanhallgatók a 10, esetkocsival történő kivonulás gyakorlata során megismerkednek a riasztás rendszerekkel, a kivonulás szervezésével, a riasztás elveivel, az eset illetve rohamkocsi felszerelésével, és a gyakorlat során az egyes esetek ellátásnak megfigyelésére és megbeszélésére lehetőség lesz.

A félév elfogadásának feltételei A gyakorlati idő 80%-ának teljesítésének.


Egyéni pótlással.


Dr. Göbl Gábor: Oxyológia, Medicina, 2001.

Előadások


18

Gyakorlatok Légútbiztosítás

Életveszélyes ritmuszavarok elhárítása

Cardiopulmonalis reszuszcitáció

Szállítás közbeni lélegeztetés alapismeretei

Shocktalanítás módszerei

Helyszíni fájdalomcsillapítás

Szemináriumok

Vizsgakérdések ---


19

PSZICHIÁTRIA OOSPSZ

Tantárgyfelelős: DR. FEKETE SÁNDOR, egyetemi tanár Pszichiátriai és Pszichoterápiás Klinika



Előfeltétel: OOKPS2 - teljesített - -

Tematika

A VI. éves gyakorlati periódus a tárgy V. évfolyam 1. és 2. féléves oktatásán alapul. A gyakorlati hely (klinika, kórház) valamennyi részlegén, osztályán gyakornoki munkakört szupervizióval lásson el, így organikus pszichiátriai, funkcionális pszichotikus és nem pszichotikus betegek számára szervezett részleg munkájába kapcsolódjon be, ilyen betegeket vizsgáljon. Készségszinten ismerje a pszichiátriai betegvizsgálatot, ennek alapján szindromagenetikus és etiológiailag is orientált pszichopatológiai gondolkodást érvényesítsen. A terápiák megtervezésében vegyen részt. A gyakorlat során min. 3 kórrajzot készítsen, a 3 beteg állapotának változását, terápiáját kövesse, dokumentálja, arról a szigorlaton számoljon be. Vegyen részt a kórház/klinika felvételes pszichiátriai ügyeleti szolgálatában a gyakorlat alatt, összesen mint. 12 órai időtartamban. A gyakorlati hely terápiás stratégiáját ismerje, kompetenciájának megfelelően és a lehetőségek szerint a szigorló abban vegyen részt (szomatikus ellátással kapcsolatos általános orvosi feladatok, supportív betegvezetés, pszichoterápiás - rehabilitációs foglalkozásokon történő részvétel). Lehetőségek szerint kapcsolódjon be a gyakorlati helyen folyó továbbképzési rendszerbe, (referátumok, esetmegbeszélők), a heti egy alkalommal szervezett vizsga-előkészítő konzultációkon vegyen részt.

A félév elfogadásának feltételei TVSZ szerint


TVSZ szerint


Tankönyv: Füredi (szerk.:) A pszichiátria magyar kézikönyve II. kötet, Medicina, 2002

Tényi T. A pszichiátriai betegvizsgálat alapvonalai, 2002.PTE ÁOK.

Ajánlott irodalom: Kaplan-Sadock: Synopsis of Psychiatry, 8th ed. Williams and Wilkins, 1998.

Tringer L.: Pszichiátria. Semmelweis Kiadó. Budapest 2000.

Tényi T.: Családorvosi Vademecum. Pszichiátria. POTE Továbbképző Központ, 1999.


20

Előadások

Gyakorlatok

1-22. óra: Klinikai betegvizsgálat

23-43. óra: Pszichiátriai interjú 44-62.óra: Pszichopathológia

63-82.óra: Pszichiátriai betegség differenciált diagnosztikája

83-103. óra: Biológiai terápiák

104-118. óra: Pszichológiai terápiák

119-120. óra: Szocioterápiák

Szemináriumok

Vizsgakérdések szóbeli szigorlati vizsga

Pszichiátria szigorlati tételek

1. Pszichiátriai anamnézis szempontjai

Pánikbetegség

Krízis terápiák

2. A pszichés státusz szerkesztésének szempontjai

Szomatoform zavarok felosztása és elkülönítése

A depresszió farmakoterápiája

3. A percepció zavarai

Factitiosus zavarok

Lithium terápia 4. Az orientáció zavarai

Disszociativ zavarok felosztása és elkülönítése

Antipszichotikumok

5. Az emlékezés zavarai

Alkalmazkodási zavarok

Szomatikus terápiák (görcs és coma kezelések)

6. A gondolkodás alaki zavarai

Impulzuskontroll zavarok

Pszichochirurgia

7. A gondolkodás tartalmi zavarai

A delírium tremens Hipnózis

8. A figyelem zavarai

Multi infarkt (vasculáris) dementia

Személyközpontú pszichoterápia (Rogers)


21

9. A hangulat zavarai

A schizophreniák csoportjai

Viselkedés és kognitív terápiák

10. A delíriumok klinikuma

Paranoid zavarok

Családterápia

11. A pszichomotilitás zavarai

Bipoláris pszichózisok A pszichoanalítikus terápia

12. Kataton tünetek

Pszichoszomatikus zavarok

Az antidepresszív szerek mellékhatásai

13. Téveszmék (fajtáik, jelentőségük)

Az öngyilkos magatartás

Anxiolytikumok

14. Betegségtudat és betegségbelátás

Tárgyvesztés és patológiás gyászreakció

A delírium tremens kezelése

15. Az intellektuális funkciók zavarai Schizoaffektiv pszichózis

A karbamazepin a pszichiátriai terápiákban

16. A szorongás fajtái és etiológiái

Dysthymia

A schizophreniák komplex terápiája

17. Presuicidális szindróma (Ringel), cry for help

Opiát abuzus és dependencia

Hypnoticumok

18. A mániás tünetcsoport

Alzheimer típusú dementia

Csoport pszichoterápiák 19. A depressziós tünetcsoport

Paraphiliák

Az alkoholdependentia kezelése

20. Én védő mechanizmusok

Mentális retardáció

Rövid dinamikus pszichoterápiák

21. Hallucinációk (formái, okai)

A szomatizációs zavarok

Benzodiazepinek a pszichiátriai terápiában


22

22. A schizophreniák pozitív és negatív tünetei

Rövid pszichotikus epizód

A mánia farmakoterápiája

23. A tudat integritásának zavarai

Az averzív, dependens és kényszeres típusú személyiségzavar

A phóbiák terápiája

24. Phóbiák formái

Klasszifikációs rendszerek Racionális emocionális terápia (Ellis)

25. A tudat világosságának zavarai

Szexuális diszfunkciók

A pánik betegség terápiája

26. Ganser szindróma

Obszessziv-kompulzív betegség

Neuroleptikumok mellékhatásai és veszélyei

27. Az alvás zavarainak klinikuma

A gyermekpszichiátriai kórképek felosztása

Pszichodráma

28. A holothym tünet fogalma Alkoholos hallucinózis

A szenvedélybetegségek terápiája

29. A személyiségfejlődés pszichoanalítikus felfogása

Alkoholos amnesztikus zavar (Korsakow tünetcsoport)

Az electroconvulsiv terápia (ECT)

30. A conversio fogalma és megjelenési formái

Alkoholos encephalopathia (Wernicke szindróma)

Szupportiv pszichoterápia

31. Az organikus pszichiátriai betegségek legjellemzőbb tünetei

Anorexia nervosa és bulimia nervosa

A belátásorientált pszichoterápiák főbb jellemzői 32. Erikson pszichoszociális személyiségfejlődési elmélete

Az alkohollal kapcsolatos pszichiátriai betegségek

A pszichoszexuális zavarok kezelése.

33. A schizophrénia alap- és járulékos tünetei

Az organikus személyiségzavarok etiológiája

A paranoid zavarok terápiája

34. Illúziók (fajtái, jelentőségük)

Hypochondriasis

A terápiás nagycsoport


23

35. Az alexithymia fogalma és klinikai megjelenése

A szexuális zavarok felosztása

Alvásmegvonás és fényterápia

36. A deperszonalizáció differenciáldiagnosztikája

Converziós zavarok (hysteria)

A pszichoterápiák felosztása

37. A személyiségzavarok jellemzői, felosztása.

Gyógyszer dependenciák Szocioterápiák

38. A neurózisok és pszichózisok elkülönítése

A schizoid, schizotyp és paranoid típusú személyiségzavar

Az opiát dependencia kezelése

39. A hangulatzavarok elkülönítése

A borderline, hisztrionikus, nárcisztikus és antiszociális személyiségzavar

Gyógyszer dependenciák

40. Az amnézia elkülönítése

A szülés utáni állapot pszichiátriai zavarai

A személyiségzavarok terápiája

41. A schizophrenia biológiai meghatározói Cocain, cannabis és marihuana dependencia

A depresszió cognitív pszichoterápia

42. A schizophrenia szociológiai meghatározói

Amphetamin, hallucinogén és PCP típusú szer dependencia

A lithium intoxicatio kezelése

43. A hangulatzavarok biokémiai háttere

Szerves oldószer abuzus és dependencia

Konzultációs és kapcsolati pszichiátria


24

SEBÉSZET - TRAUMATOLÓGIA OOSSET

Tantárgyfelelős: DR. HORVÁTH ÖRS PÉTER, egyetemi tanár Sebészeti Klinika



Előfeltétel: OOKSE2 - teljesített OORSEB - teljesített -

Tematika

Szakorvosi felügyelet mellett orvosi (adminisztratív, szervezési, gyakorlati) tevékenység

A klinikai modul tárgyaihoz integrálódó sebészeti képzés.


A gyakorlatokon való részvétel, az előírt vizsgatípus sikeres teljesítése (TVSz szerint).


a hiányzásokat a szakorvos felügyelővel megbeszélve, igazoltan pótolni kell, szigorlatot az a hallgató tehet, aki az előírt gyakorlatot igazoltan teljesíti

A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Dr. Gaál Csaba: Sebészet c. tankönyv

Ajánlott szakirodalom: Oxford Handbook of Clinical Surgery

Előadások

Gyakorlatok

Szakorvosi felügyelet mellett orvosi (adminisztratív, szervezési, gyakorlati) tevékenység végzése. Anamnézis felvétel, fizikális vizsgálat, laboratóriumi és radiológiai vizsgálatok eredményeinek ismerete, sebkötözés, drainek, öblítések, transzfúzió ismerete. Részvétel a diagnózis és differenciáldiagnózis felállításában, orvosi megbeszéléseken, viziteken, a betegeit érintő konzíliumokon és asszisztensként a műtői programban. Ügyeleti szolgálatban járóbeteg rendelésen eltöltött 2x8 óra.

A hagyományos trauma curriculum átalakításával a hallgatók nem csak a számukra szükséges tudományos alapokat és klinikai tudást szerezhetik meg hanem azokat a felhasználható készségeket, és rugalmas gondolkodásmódot, mely biztosítja a későbbi továbbképzés lehetőségét is.

Ez magában foglalja:

- probléma alapú tanulást, mely során a hangsúly valódi esetek elemzésén, annak csoportos értékelésén, és nem a tankönyvek memorizálásán van;

- különös hangsúlyt kap az orvos-beteg kapcsolat feltárása és az új kezelési eljárások szociális összefüggéseinek meghatározása.

A trauma curriculum kialakítása olyan, hogy segítse a hallgatókat az alábbi oktatási célok elérésében:


25

- Tudományos alapú ismeretek megszerzése, és ezek effektív alkalmazása a betegek érdekében.

- Azon képességek elsajátítása, melyek biztosítják betegeik megfelelő értékelését és kezelését.

A kurzus során a hallgatók elsajátítják a gyakoribb sérülések vizsgálatát és kezelését, így az időszak végére képesek azokat kezelni,

Szemináriumok

Vizsgakérdések Sebészet szigorlati tételsor „A”

1. Postop. sebgyógyulási zavarok

2. Mi a különbség embolia és thrombosis között

3. A műtéti kockázatról

4. Sebek fajtái, primér sebellátás

5. Daganatos megbetegedés általános tünetei 6. Tetanus

7. Sepsis és antisepsis

8. Laparoscopos sebészeti indikációi és kontraindikációi

9. Perifériás érbetegek ambuláns vizsgálata

10. Általános sebészi elvek a daganatsebészetben

11. A lymphoedemáról

12. Transfusio

13. A rosszindulatú daganatok terjedése

14. Hasi ischaemia

15. Tumoros betegek kezelési módozatai általában

16. A gáz-ödéma 17. A gangrénákról

18. Röntgenjelek a hasban

19. A daganatok osztályozásáról, TNM grading

20. Tompa hasi sérülésekről általában

21. A shok syndroma lényege, a shok fajtái és elhárításuk

22. A helyi érzéstelenítés módozatai, vezetéses és regionális érzéstelenítés

23. Emlőszűrés, gondozás

24. Leggyakoribb pyogen infectiok

25. Anbtibiotikumok alkalmazása a sebészetben

26. A parenterális táplálásról

27. Haemoptoe - haematemesis 28. A praecacerosis fogalma és fajtái

29. A hasi fájdalmakról általában


26

30. Valódi és ál cysták

31. A véres széklet differenciáldiagnosztikája, a rectális vizsgálat jelentősége

32. Auscultatio és tapintás a hasban

33. A vagotomiák célja, fajtái, indicatioi

34. Áthatoló hasi sérülések

Sebészeti szigorlati tételsor ”B”

1. Az anorectum sebészi megbetegedései

2. Hyperparathyreoidismus

3. Hasi tályogok

4. Sérvekről általában

5. Heveny féregnyúlvány lob

6. Pajzsmirigyrák fajtái, tünettana, kezelése

7. TOS

8. Operábilis emlőcarcinoma (műtéti és adjuváns kezelés)

9. Epekőbetegségek 10. Traumás és spontán lépruptura

11. Hormontermelő mellékvese daganatok

12. Heveny mélyvénás thrombosis

13. Diverticulosis és periampullaris daganatok

14. Göbös pajzsmirigy megbetegedés

15. Colorectalis daganatok

16. Chronicus pancreatitis és szövődményei

17. Benignus emlődaganatok, emlőgyulladások

18. Heveny gastrointestinalis vérzések

19. Nyombélfekély klinikuma és szövődményei

20. A gyomor rosszindulatú daganatai 21. Ileus fajtái és tünetttana

22. Emlődaganatok diagnosztikája

23. Nyelőcsőrák

24. Pneumothorax formái, kezelése. Műtéti indikáció

25. A gastro-oesophagealis reflux és kezelése

26. A tüdőrák sebészi kezelése. Operabilitás, resecabilitás

27. A Crohn-betegség sebészi vonatkozásai

28. Pajzsmirigy műtétek utáni szövődmények

29. Az aorta aneurysmája, rupturája. Aneurysma dissecans


27

30. A postthromboticus syndromáról

31. Occlusiv verőérbetegségek, kezelési lehetősége

32. Mesenterialis bélelhalás

33. Érműtétek szövődményei

34. A colostomákról

35. A subclavian steal syndromáról

36. Perianalis tályogok és sipolyok

37. A haemaorrhoidalis csomók sebészi kezelése 38. A chronicus vénás elégtelenség klinikuma és sebészi kezelése

39. Diabetes és obliterativ érbetegségek

40. Rekeszsérvek, hiatus herniák

41. Corrosiv nyelőcsősérülések és ellátásuk

42. A máj daganatai, cystás elváltozásai

43. Mediastinalis tumorok

44. Hydrokele, vaicokele

45. Zollinger-Ellison syndroma

46. Buerger-kór

47. Acut hasat utánzó, illetve okozó elváltozások

48. Laparoscopos cholecystectomia 49. Supraarticus ágak occlusiv betegségei

50. Icterus diffrenciáldiagnosztikája

51. Postop. tüdőembolia kockázata, felismerése és kezelése

52. A szív fejlődési rendellenességei

53. A szívbillentyűk szerzett hibái

54. Coronariaszűkületek és műtéti megoldásuk

55. Pericardialis folyadékgyülem és pericarditis constrictiva

56. A portalis hypertoniáról

57. Nyelőcső betegségek diagnosztikája

58. A hyperthyreosis sebészi vonatkozásai

59. A heveny verőér-elzáródás cardinalis tünetei 60. Biliodigestiv anastomosisok alkalmazásáról

61. Artériás és vénás lábszárfekélyek

62. Endoscopia a sebészetben (elsősorban a diagnosztikai lehetőségek áttekintése)

63. Minimalisan invasiv technikák az érsebészetben

64. A laparoscopos (endoscopos) műtéti technika (műszerek, eszközök, gyakorlati lépések)

65. Az agyhalál fogalma - megállapításának jogi és orvosi feltételei

66. A transzplantált vese hosszú távú túlélését befolyásoló tényezők


28

67. Immunsuppressio veseátültetés után ? az immunsuppressio mellékhatásai és szövődményei

68. Donor-kondicionálás, cadaver vesék prezervációja

69. Metastasis sebészet lehetőségei

70. Empyema thoracis. A tuberculosis sebészete

71. A csontos mellkasfal betegségei

72. Mellkassebészeti műtétek előtti kivizsgálás, műtéti kockázat, postoperatív


29

SZÜLÉSZET - NŐGYÓGYÁSZAT OOSSZN

Tantárgyfelelős: DR. BÓDIS JÓZSEF, egyetemi tanár Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika



Előfeltétel: OOKSN2 - teljesített - -

Tematika

A tantárgy célja, hogy a szigorló évüket töltő hallgatók a korábban elvégzett Szülészet-nőgyógyászat 1. és 2. tantárgyak során elsajátított, elsősorban elméleti ismeretét a mindennapi orvosi gyakorlat során alkalmazhatóvá tegyük. E célból a hallgatók részt vesznek a klinika mindennapi gyakorlati betegellátásában, az osztályos munkában, a viziteken, az ambuláns betegellátásban, a szülőszobai és a műtői tevékenységben. Lehetőségük nyílik felügyelet melletti önálló betegvizsgálat elvégzésére.

A tantárgy feladata, hogy lehetővé tegye az orvostanhallgatók számára az általános orvosláshoz szükséges gyakorlati szülészeti és nőgyógyászati ismeretek és készségek elsajátítását.


A gyakorlatokról való két napnál több igazolatlan hiányzás esetén a félév nem fogadható el. Igazolt hiányzás sem haladhatja meg az összóraszám 25 %-át.

Távolmaradás pótlásának lehetőségei Gyakorlati oktatóval történt egyeztetés szerint, a megbeszéltek alapján.

A tananyag elsajátításához szükséges segédanyagok Papp Z.: Szülészet-nőgyógyászat

Ajánlott irodalom: Lampé L.: Intenzív szülőszoba

Lampé L.: Szülészet-nőgyógyászati műtéttan

Előadások

Szemináriumok

Gyakorlatok

Intenzív osztály: műtéti előkészítés módszerei, gyógyszerelése. Prae- és postoperativ laboratóriumi vizsgálatok és az eredmények értékelése. Postoperativ időszak észlelése, monitorizálása. Kapocsszedés, varratszedés, draineltávolítás stb. Intramuscularis, intravénás injectiók adása, infúziós terápia.

Nőgyógyászati osztály: nőgyógyászati kórlap felvétele. Bimanualis nőgyógyászati vizsgálat, hüvelyi feltárás, rectovaginalis vizsgálat, emlők vizsgálata. Nőgyógyászati műtétek megfigyelése és a bennük való aktív részvétel.

Onkológia: nőgyógyászati sugárkezelés (prae- és postoperativ), „after-loading” kezelés, telecobalt terápia. Cytostatikus kezelés.


30

Szülőszoba-gyermekágyas osztály, neonatológia: szülés észlelése, a méhszáj tágasságának vizsgálata. Asszisztálás episiotomia elvarrásában. Szülészeti fájdalomcsillapítás módszereinek megismerése. A magzat méhen belüli állapotának monitorizálása terhesség alatt illetve szülés közben. Az újszülött acut szülőszobai ellátása, Apgar score. Gyermekágyas ellenőrzése. Az újszülöttek rutin vizsgálatai, inkubátorok működése, lélegeztetés formái, infúziós kezelés; koraszülöttek észlelése, ellátása.

Terhespathologia: koraterhesek bimanualis vizsgálata, későterhesek vizsgálata: Leopold féle műfogások. Lepényfunkciós paraméterek értékelése. Terhességi ultrahang vizsgálatok. Fenyegető koraszülés, terhességi toxaemia kezelése.

Ambulancia: special ambulanciák (családtervezés, meddőségi-, endokrin-, gyermeknőgyógyászati-, climacterium-, andrologiai ambulantia) működése. Nőgyógyászati betegvizsgálat: hüvelyi, feltárás, natív hüvelykenet vétele, értékelése.

Kolposcopia: leggyakoribb leletek ismerete. Speciális onkológiai nőgyógyászati vizsgálatok. Kolpocytológiai kenetvétel.

Vizsgakérdések

1. A magzat intrauterin állapotának megítélésére szolgáló műszeres vizsgálatok.

Polyhydramnion és olygohydramnion. Amenorrhoeák felosztása, diagnosztikus és therápiás lehetőségek.

Stein-Leventhal syndroma fogalma, klinikuma és therápiája.

2. A magzatvíz biokémiai vizsgálatának praenatalis jelentősége.

A császármetszés indikációinak modern szemlélete.

Intersexualitások.

Laparoscopia szerepe a nőgyógyászati diagnosztikában.

3. Fenyegető uterus ruptura, korai lepényleválás differenciál diagnosztikája.

Sheehan-syndroma.

Petefészek functionalis állapotának megítélésére szolgáló vizsgáló eljárások.

A portio praeblastomatosisai és in situ carcinomája; diagnosztika, therápia.

4. A magzat méhen belüli elhelyezkedése és diagnosztikája az utolsó trimenonban. Missed abortion és gyógyítása.

Gonaddysgenesis.

A genitalis tractus tuberculosisa.

5. A foetoplacentalis egység fogalma és jelentősége.

A magzatvíz körforgása, fiziológiája.

Nőgyógyászati vérzési rendellenességek felosztása.

Hysteroscopia, hysterosalpingographia.

6. Vérzési rendellenességek a szülés alatt.

Fenyegető koraszülés diagnosztikája, kezelése.

Kolpitisek, therápiájuk.

Nőgyógyászati sipolyok kórszármazása, diagnosztikája és theráiája.


31

7. Késői terhességi toxaemiák osztályozása.

A magzat méhen belüli elhalása és műszeres diagnosztikája, therápiája.

Az uterus fejlődési rendellenességei.

A petefészek teratogen daganatai.

8. A prostaglandinok szülészeti jelentősége.

Terhesség és diabetes.

A nemi érés zavarai.

Cervixcarcinoma és therápiája. 9. Korai lepényleválás diagnosztikája pathomechanizmusa, differenciál diagnosztikája.

A magzati tüdő érettségének meghatározására szolgáló vizsgáló eljárások és azok jelentősége. Functionális méhvérzések.

IUD alkalmazásának feltételei és szövődményei.

10. Programozott szülés és szülésinductio.

A foetomaternalis gázcsere zavara a szülés alatt.

Vérzési rendellenességek a postmenopausában.

A méh helyzetváltozásai és therápiája.

11. Kardiotokografia jelentősége a terhesség és szülés alatt.

Perinatalis magzati mortalitás felosztása, okai.

Hasi-hüvelyi méheltávolítás.

Kolpocytologia jelentősége a méhnyakrák diagnosztikájában.

12. Abortusok felosztása, aetiológiája és therápiája. Szülés alatti fájdalomcsillapítás.

A cervix incompetentia aetiologiája, diagnosztikája és therápiája.

Chorioncarcinoma.

13. Placenta praevia formái, jelentősége.

Asphyxias újszülötek kezelésének korszerű szemlélete.

Az adnex-gyulladások és differenciál diagnosztikájuk.

A myomák klinikuma, diagnosztikája és therápiája.

14. Mola hydatidosa klinikuma és endokrinológiája.

Anovulatios ciklus klinikuma és therápiája.

Acut has és terhesség.

Corpus adenocarcinoma klinikuma és therápiája. 15. A terhesgondozás jelentősége a koraszülés megelőzésében.

A magzat fejlődési rendellenességeinek intrauterin diagnosztikája.

A meddőség okai és kezelése.

A petefészek rosszindulatú daganatainak felosztása, differenciál diagnosztikai problémák.


32

16. Burok rendellenességei, korai és idő előtti burokrepedés.

Intravasalis coagulopathiak.

Ultrahang diagnosztika jelentősége a szülészeti és nőgyógyászati kórképeknél.

Klimakterium.

17. Intenzív észlelés pathológiás terheseknél.

Terminus túllépés, túlhordás fogalma és jelentősége.

Fogamzásgátlás korszerű módszerei.

Nemi érintkezés útján terjedő betegségek. 18. HCG excretio jelentősége a terhesség első trimeszterében.

Koraszülés okai és jelentősége a perinatalis mortalitasban.

Műtéti eljárások sterilitas esetén, sterilizációs műtétek.

Hormonális anticonceptio és szövődményei.

19. Koraszülés vezetésének korszerű szemlélet.

Forgási rendellenességek.

Aprórészek és köldökzsinór elölfekvése és előesése.

Hormontermelő petefészek daganatok.

20. A terhesség felismerése.

Tartási rendellenességek.

Méhenkívüli terhesség fogalma, klinikuma, differenciáldiagnosztikája és therápiája. Turner-syndroma.

21. Beilleszkedési rendellenességek.

A magzatvíz-embólia pathomechanizmusa, klinikuma, véralvadási viszonyok.

Férfi meddőség okai és kezelési lehetőségei.

A méhsüllyedések tünettana, klinikuma és therápiája.

22. Fertőző betegségek a terheség alatt (rubeola, vírus infectiok, hepatitis, toxoplasmosis és lysteriosis, syphylis).

A szülés megindulásának okai.

Cyclus diagnosztika.

Az endometriosis klinikuma, felosztása, és tünettana.

23. Habitualis abortusok aetiológiája és therápiája.

A lepény sexualsteroidok biosynthesise.

Hypertrichosis, hirsutismus, virilisatio.

Az újszülött resuscitatiója, Apgar score. 24. Harántfekvés.

Fogamzás, implantatio.

A hyperoestrinismus.

Az adrenogenitalis syndroma.


33

25. Uterusruptura.

Menstruatios cyclus fiziológiája.

Prolapsusok diagnosztikája és therápiája a reprodukciós korban és postmenopausában.

Ovárim tumorok komplex theráiája.

26. Terhességi hányás.

Placenta praevia és differenciáldiagnosztikája.

Functionális meddőség.

Adenomyoma, adenomyosis. 27. Fájások rendellenességei.

Az Rh isoimmunisatio mechanizmusa és preventiója, erythroblastosis foetalis.

Organikus medőség.

Vulva benignus és malignus megbetegedései.

28. Medencevégű fekvés.

Atonia fogalma, jelentősége és therápiája.

Testicularis feminisatio, Morris syndroma.

Acut has a nőgyógyászatban.

29. Inversio uteri.

Vetélések befejezésének módszerei.

Pulsoxymetria, amnioninfusió. Klinefelter syndroma.

30. Amniocentesis és chorionbiopsia jelentősége a genetikai kórképek kórismézésében.

Terhesség pyelitisek.

Incontinentia urinae és gyógyítása.

Retroflexio-versiok felosztása és kezelése.

31. Mastitis.

Puerperalis sepsis.

Terhesség megszakítás és szövődményei.

A méhnyakon végzett műtétek.

32. Ikerterhesség-, ikerszülések.

Tokolysis a szülészetben. A petefészek jóindulatú daganatai, felosztás, klinikum.

Kolposcopia szerepe a rák korai felismerésében.

33. AFP vizsgálat jelentősége a velőcső záródási rendellenességek felismerésében.

Lactatio fiziológiája.

Ovulatio gyógyszeres inductiója.

Kiterjesztett méhkiirtások fajtái és jelentőségük a méhnyakrák therápiájában.


34

34. A szülés lefolyása, szakaszai.

Fogóműtét és vacuum extractio.

Pubertás és menarche fiziológiája.

Galactorrhoea és therápiája.

35. A kismedence anatómiája.

Intrauterin magzati retardatio.

Asszisztált fertilisatio (IVF, GIFT)

Menopausa fiziológiája.

tanrend 2009/2010 a szigorló modul tárgyai (kötelező tárgyak) filea gyakorlat célja, hogy a...

Documents