PENDAHULUANTuberkulosis adalah penyakit yang diakibatkan oleh infeksi bakteriMycobacteriumTuberculosisyangdapat menyerangberbagai organdi dalamtubuh.1Sebagianbesar infeksi primer dari tuberkulosisterdapat di paru-paru,karena penularannya melalui udara.2 Tuberkulosismerupakanmasalahkesehatanmasyarakatdanmerupakanfaktor pentingdari morbiditas danmortalitasterutamadi negaraberkembang.Pada Tahun 2006, secara global terdapat sekitar ,2 !uta kasus baru T" dan 1,#!uta $2%&100.000' meninggal karena T". (ndia, )ina dan (ndonesia berkontribusilebihdari %0*dari seluruhkasus T"yangter!adi di 22negara.+(ndonesiamenempati peringkat ke-+ setelah (ndia dan )ina. T" pada bayi dan anak adalahfenomenayangsangatmencemaskan. ,umlahkasusT"padabayi dananakdi(ndonesia sekitar seperlima dari seluruh kasus T".- Tuberkulosis primer biasanya mulai secara perlahan-lahan, sehiingga sukarmenentukan saat timbulnya ge!ala. .adang terdapat demam yang tida di ketahuipenyebabnya dan sering di tandai dengan tanda infeksi saluran pernapasan sepertibatuk, dan kadang ter!adi penurunan berat badan dan nafsu makan berkurang.2Penegakandiagnosistuberkulosispadaanakdapat ditentukanberdasarkangambaran klinis, u!i tuberkulin positif dan kelainan raiologis paru. /danya demamyang tidak diketahui penyebabnya, adanya batuk, disertai penurunan berat badan,anak terlihat lesu dan anoreksia harus dipikirkan emungkinan tuberkulosis.Petun!uk lain untuk diagnosis ke arah tuberkulosis yaitu adanya ri0ayat kontakdengan pasien T" de0asa "T/ positif.2,-LAPORANKASUSIDENTITASNama :/n. )mUmur :1+ Tahun, # "ulanJenis Kelamin :1aki-1akiAlamat:,oonogeTanggal Masuk/Jam :2 /pril 201- &1+.00 2(T/ANAMNESISKeluan Utama :!atuk DaraRi"a#at Pen#akit Sekarang "atukberdarahdi alamise!ak1minggusebelummasukrumahsakit./0alnya saat batuk "atuk ter!adi terus menerus sepan!ang hari terkadang ter!adipeningkatan saat malam hari dan anak men!adi susah untuk tidur. "atuk tidakdisertai sesak nafas. /nak !uga mengeluhkan panas berulang dalam 1 bulan terakhir. 3emamnaik turun.3emam turun saat orang tua memberikan obat penurun panasyangdibeli di 0arung.3emam tidakdisertai ke!angdanmenggigil. Tidakada keluhan muntah. Selain itu, nafsu makan anak yang mulai menurun saat menderita batuk-batuk dan pasien mengalami penurunan berat badan, 4ampak lemas."/" dan "/. lancar dan kesan normal.Ri"a#at Pen#akit Ter$aulu :Pasien belum pernah mengalami hal serupa sebelumnya.Ri"a#at Pen#akit $alam Keluarga :% .akek pasien pernah mendapatkan pengobatan 6 bulan% 4enek pasien mengalami batuk lama.Ri"a#at S&si&%ek&n&mi :Pembayaran rumah sakit menggunakan kartu ,amkesmas, tergolong ekonomirendah.Ri"a#at Keamilan $an Persalinan :% Selamahamil, ibupasienrutinmelakukanpemeriksaandi posyandusetiapbulan% Pasienlahir di rumah, di bantuolehbidan, lahir langsungmenangis, beratbadan lahir +000 gram, pan!ang badan tidak diketahui.Anamnesis Makanan :% 3iberikan /S( hingga usia 2 tahun% 3iberikan5akananpendamping/S( berupabubur saringmulai usia6bulan% Saat ini pasien makan makanan keluarga, + kali sehari. Selama sakit nafsumakan pasien sangat berkurangRi"a#at Imunisasi : (munisasi dasar lengkapPEMERIKSAAN 'ISIK1. Kea$aan umum 6 Tampak sakit sedangKesa$aran 6 )ompos mentis() PengukuranTan$a *ital 6 T3 6 110&0 mm7g. 4adi 6 88 kali&menit, reguler, kuat angkatSuhu 6 +6,69 ):espirasi 6 2- kali&menit"erat badan 6 -0 kgTinggi badan 6 1%% cmStatus gi;i 6