TEMA 3

Infecciones endógenas y exógenas.Vías de transmisión de

enfermedades infecciosas.

Tema 3: Infecciones endógenas y exógenas. Vías de transmisión de enfermedades infecciosas.

1. Infecciones endógenas1.1. Microorganismos responsables

2. Infecciones exógenas2.1. Microorganismos responsables

3. Vías de transmisión de enfermedades infecciosas3.1. Contacto

3.1.1. Directo3.1.2. Indirecto

3.2. Ingestión3.2.1. Fecal-oral3.2.2. Alimentos de origen animal contaminados

3.3. Inhalación3.3.1. Aerosoles de secreciones respiratorias3.3.2. Otras

3.4. Vectores3.5. Zoonosis3.6. Tularemia: ejemplo de infección por múltiples vías

• Aquellas en las que el microorganismo que causa la infección se encuentra colonizando al huésped.

• Generalmente producida por debilitamiento en el hospedador (fallo del sistema inmunitario), pero también por otras causas:

– Traumatismos

– Manipulación clínica del individuo (cirugía)

– Diabetes

– Cambios de pH

• También se considera endógena la infección producida por la reactivación de microorganismos previamente latentes (tuberculosis, histoplasmosis).

1. Infecciones endógenas

1.1. Microorganismos responsables

Microorganismos de la microbiota normal

• Patógenos primarios

• Patógenos oportunistas

Ejemplos:

• Neumonía por aspiración de la microbiota faríngea (Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae)

• Peritonitis por diseminación de la microbiota intestinal a través delintestino dañado (Escherichia coli, Bacteroides)

• Vaginitis por disminución de la microbiota lactobacilar (Candida)

• Aquellas que se desarrollan a partir de una bacteria que se encuentra generalmente fuera del cuerpo y que ha penetrado en el mismo.

• Condiciones necesarias para que se produzcan:

– Hospedador debilitado

– Hospedador sano (incapaz de neutralizar un patógeno primario)

2. Infecciones exógenas

2.1. Microorganismos responsables

Hospedador debilitado

• Sólo infección adquirida por contagio

o Patógeno oportunista (Pseudomonas aeruginosa)

o Patógeno primario (Borrelia burgdorferi)

Hospedador sano

• Sólo infección por patógeno primario

o Contagio a partir de un individuo portador (Bordetella pertussis)

o Contagio a partir del medio ambiente (Legionella pneumophila)

3.1.1. Contacto directo

• Transmisión sexual

o Sífilis (Treponema pallidum)

• Besos, mordeduras

o Mononucleosis infecciosa, rabia (Virus de Epstein-Barr, virus de la rabia)

• Transmisión vertical

o Meningitis neonatal (Streptococcusagalactiae)

o Gonorrea oftálmica (Neisseriagonorrhoeae)

Treponema pallidum3.1. Contacto

3. Vías de transmisión de enfermedades infecciosas

• A través de fomites (objetos inanimados)

o Tracoma (Chlamydia trachomatis)

o SIDA, hepatitis (Virus VIH, virus de la hepatitis)

• Entrada silenciosa

o Meningoencefalitis (Naegleria fowleri)

3.1.2. Contacto indirecto

3.2.1. Fecal-oral

o Salmonelosis (Salmonella sp.)

o Giardiasis (Giardia lamblia)

3.2. Ingestión

3.2.2. Alimentos de origen animal contaminados

o Teniasis (Taenia solium, T. saginata)

o Anisaquiasis (Anisakis sp.)

3.3.1. Aerosoles de secreciones respiratorias

o Gripe (Virus de la gripe)

o Bronquiolitis, neumonía (Virusrespiratorio sincitial)

3.3.2. Otras

o Carbunco pulmonar (Bacillusanthracis)

o Enfermedad de los legionarios (Legionella pneumophila)

o Aspergilosis (Aspergillus sp.)

3.3. Inhalación

3.4. Vectores

Tifus epidémico(piojo, Rickettsia prowazekii)

Peste(pulga, Yersinia pestis)

Dengue (mosquito, virus del Dengue)

Paludismo (mosquito, Plasmodium falciparum)

Fiebre recurrente endémica(garrapata, Borrelia hispanica)

Enfermedad del ser humano causada por un patógeno que tiene como reservorio un animal (el patógeno se multiplica en el animal).

En muchos casos son enfermedades profesionales de personas en contacto con los reservorios o sus productos.

Transmitidas también a través de insectos vectores, agua contaminada con excrementos del animal o la ingestión de productos del mismo.

Ejemplos:

o Rabia (Rhabdovirus)

o Tularemia (Francisella tularensis)

o Carbunco cutáneo (Bacillus anthracis)

o Enfermedad de Weil (Lepstospira interrogans)

o Brucelosis (Brucella melitensis, B. suis, B. abortus)

3.5. Zoonosis

Ciclo salvaje

Contactodirecto

Ingestión

Francisella tularensis

Picadura

Transmisión (al ser humano):

1.- Picadura degarrapatas,moscas,mosquitos.

2.- Contacto directocon tejidoinfectado,arañazos, etc.

3.- Inhalación debacterias enaerosol.

4.- Ingestión deagua o carnecontaminada.

3.6. Tularemia: ejemplo de transmisión por múltiples vías

Inhalación