tema iv micología médica -...
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Tema IV
Micología Médica
Generalidades de Micología
Colectivo de autores Microbiología y Parasitología
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Objetivos
1. Argumentar la importancia de los hongos.
2. Explicar las diferencias elementales entre
hongos filamentosos y levaduriformes.
3. Mencionar las características que identifican
a los hongos de otros agentes.
4. Relacionar como se clasifican las
enfermedades producidas por hongos.
* Orientar Trabajo Independiente: " Micosis oportunistas en pacientes con SIDA "
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Contenido
Micología Médica.
Importancia de los hongos.
Clasificación.
Características generales.
Clasificación de las micosis.
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Bibliografía:
Microbiología y Parasitología Médicas. Llop, Valdés-
Dapena, Zuazo. Tomo I. Capítulo 41.
Bibliografía complementaria.
Jawetz y col. Microbiología médica, 14. Ed. 2006.
A. Bonifaz. Micología médica básica. 1991.
Gatti-Cardama. Dermatología. 2003.
Colectivo de autores. ISCM-H. CD asignatura
Dermatología. 2008.
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¿Qué es la Micología?
Del griego mykes (hongo) y logos, tratado
Ciencia que se encarga del estudio de los hongos
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Antecedentes de la Micología.
• 1677 Hooke comienza el estudio de los Hongos construye lentes.
• 1729 Michell describe el género Aspergillus.
• Siglo XIX se realizan progresos en la micología.
• Actualmente existen 50 000 a 100 000 especies aceptadas.
• Alrededor 200 son patógenos al hombre y animales.
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IMPORTANCIA DE LOS HONGOS
Desintegración
de la materia orgánica
Enfermedades en plantas,
animales y el hombre
Procesos industriales
Alimentación humana Ornamentales
Procesos biotecnológicos
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¿QUE ES UN HONGO?
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Características generales
- Eucariotas, aerobios, inmóviles,
heterótrofos.
- Pared celular constituida de
polisacárido (90% del peso seco).
-Reproducción sexual y asexual*
-Algunos poseen cápsula de
polisacáridos.
-Unicelulares (levaduras) o
pluricelulares (filamentosos)
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Morfología
- Hongos dimorfos
- Hongos
levaduriformes
- Hongos
filamentosos
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Hongos filamentosos
Hifas septadas Hifas aseptadas
El elemento primario es la hifa o filamento, una
estructura cilíndrica.
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Hifas no septadas: Formadas por una masa
multinuclear de citoplasma continuo.
Hifas septadas: Tienen las células separadas por
paredes transversales. Los tabiques tienen agujeros
que permiten el flujo del material citoplasmático entre
las células.
Hifa no septada Hifa septada
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Espirales
Nodulares
Pectinadas
Raquetas
Candelabros
fávicos
Formas de las hifas
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Hongos filamentosos
Vegetativo o
nutritivo
Conjunto de hifas
Micelio
Aéreo o
reproductivo
Crece en la superficie y
en el se encuentran las
esporas.
Función reproductora.
Se introduce en el
medio de cultivo.
Función nutritiva.
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Hongos filamentosos
Cultivo
Medio Agar Sabouraud
glucosa
Temperatura ambiente
7 – 14 días
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Hongos filamentosos
Colonias
Lanosas Aterciopeladas
Pulverulentas
Se desarrollan en el micelio
aéreo y según género y especie
tendrán diferente forma y color.
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Hongos levaduriformes
- Células ovales, redondeadas
(blastosporas o blastoconidias)
- Se reproducen por gemación.
-Pueden formar un
pseudomicelio
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Hongos levaduriformes
Cultivo
Medio Agar
Sabouraud glucosa
37ºC
2 – 3 días
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Colonias suaves y cremosas
Pigmentos variados
Olor a levaduras
Reproducción asexual por gemación
Hongos levaduriformes
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Hongos dimorfos
Fase
filamentosa
Fase
levaduriforme
*Depende de factores como temperatura y nutrientes.
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• Forma filamentosa:
En la naturaleza
Medios pobres en
nutrientes
Laboratorio a 25°C
• Forma levaduriforme:
En los tejidos
Medios ricos en
nutrientes
Laboratorio a 37°C
Histoplasma capsulatum
25 °C
37 °C
Micro y macroconidias
Tejidos
Hongos dimorfos
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Reproducción de los hongos
Los hongos se reproducen sexual y asexualmente.
La reproducción asexual es la mas importante desde el
punto de vista médico, ya que la mayoría de los hongos
patógenos para el hombre se reproducen
asexualmente, las esporas asexuales se denominan
conidias.
Las esporas de los hongos filamentosos nacen del
micelio aéreo y sus características se emplean para la
identificación de los mismos.
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Clasificación de los hongos
(Whittaker, 1969)
Hongos perfectos Poseen reproducción sexual
y asexual.
Clases:
• Zygomycetes o
Phycomycetes. (Mucor, Rhizopus)
• Basidiomycetes.
• Ascomycetes.
Hongos imperfectos Poseen reproducción
asexual solamente.
• Deuteromycetes: La mayoría de los patógenos
al hombre
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Reproducción
Esporas
Sexuales Asexuales (conidias)
• Zigosporas
• Ascosporas
• Basidiosporas • Talosporas
Artrosporas
Blastosporas
Clamidosporas
• Conidias Macroconidias
Microconidias
• Esporangiosporas o endosporas
Se producen por meiosis
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Reproducción
Por conidias o esporas asexuales
Microconidias
Pequeñas, unicelulares,
redondas o piriformes
Macroconidias
Grandes, fusiformes,
septadas o multiseptadas
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Producidas por hifas especializadas (conidióforos),
por estrangulamientos sucesivos del punto de unión.
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Reproducción
Blastosporas
Célula redonda u oval que se
reproduce por gemación
Por conidias o esporas asexuales
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Reproducción
Artrosporas
Hifa septada se fragmenta en
células individuales
Por conidias o esporas asexuales
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Reproducción
Por conidias o esporas asexuales
Clamidosporas
Las células en la hifa se
agrandan y forman paredes
gruesas. Resistentes a
condiciones ambientales
desfavorables. Germinan
cuando las condiciones
mejoren.
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Reproducción
Por conidias o esporas asexuales
Esporangiosporas
Se forman en un saco
(esporangio), sostenido por
una hifa llamada
“esporangióforo”
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Reproducción
Por esporas sexuales
Se producen por meiosis y de
acuerdo a su origen pueden ser:
Zigosporas
Ascosporas
Basidiosporas
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Zigosporas:
Fusión de la punta de dos hifas. Desarrollan
esporas grandes de paredes gruesas.
Reproducción
Por esporas sexuales
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Ascosporas:
Dentro de una célula especializada llamada asca se forman de 4 a 8 esporas.
Reproducción
Por esporas sexuales
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Cada basidio produce
estructuras llamadas
Basidiosporos.
Posee estructuras
llamadas basidios.
Basidioesporas:
En la superficie de
una célula
especializada
llamada basidio se
forman 4 esporas.
Reproducción
Por esporas sexuales
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• Alergia:
Sensibilización a antígenos específicos de los hongos
• Micotoxicosis:
Ingestión de toxinas elaboradas por los hongos
• Micetismo:
Ingestión de hongos venenosos o alucinógenos
• Micosis:
Infecciones causadas por la presencia del hongo en los
tejidos del hospedero
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Formas de adquisición
de las micosis
Endógena
El hongo forma parte
de la microbiota normal
Requiere de factores
predisponentes
(Candidiosis)
Exógena
Inhalación (Histoplasma)
Implantación
traumática (Cromomicosis)
Contacto (Dermatofitos)
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Micosis: Clasificación
1. Superficiales
Causadas por hongos de muy baja patogenicidad, que
sólo atacan las capas más superficiales de la piel y sus
apéndices
• Pitiriasis versicolor
• Piedra blanca
• Piedra negra
• Tiña negra
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• Dermatofitosis
• Candidiasis de piel y uñas
Micosis: Clasificación
Invaden todos los tejidos queratinizados (piel, pelos y uñas)
2. Cutáneas
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3. Subcutáneas
Infecciones que involucran piel, tejido
celular subcutáneo y en ocasiones
huesos
• Esporotricosis
• Cromomicosis
Micosis: Clasificación
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Micosis: Clasificación
4. Sistémicas o profundas Afectan órganos internos
Candidiosis
Criptococosis
Aspergilosis
Mucormicosis
Patógenos oportunistas
Patógenos verdaderos
Histoplasmosis
Coccidioidomicosis
Blastomicosis
Paracoccidioidomicosis
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Principales mecanismos de los hongos para
producir la infección
Mecanismos Tipos de
micosis Ejemplos
Contacto
directo
Micosis
cutáneas
Hombre al hombre:Trichophyton tonsurans
Animal al hombre: Microsporum canis
Suelo al hombre: Microsporum gypseum
Traumatismos
cutáneos
Micosis
subcutáneas
Fonsecaea pedrosoi
Madurella grisea
Inhalación Micosis
sistémicas
Histoplasma capsulatum
Coccidioides immitis
Yatrogenia Micosis
oportunistas
Aspergillus, Candida, Mucor
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Principales factores de virulencia de
los hongos patógenos
Factores de virulencia Ejemplos
Dimorfismo H. capsulatum, C. immitis, C. albicans
Proteasas C. albicans
Adhesinas C. albicans
Fenoloxidasa C. neoformans
Elastasa A. fumigatus
Melanina F. pedrosoi, C. neoformans
Cápsula C. neoformans
Queratinasas Dermatofitos
Catalasas H. capsulatum
Parasitismo intracelular H. capsulatum
Abundantes microconidios A. fumigatus, H. capsulatum