tema4 completo

101
a 4: Principales sustancias y efectos consumo 1. DROGAS DEPRESORAS: 1.1. Opiáceos. 1.2. Cannabis. 1.3. Inhalantes. 1.4. Tranquilizantes y barbitúricos. 1.5. Alcohol. 2. DROGAS ESTIMULANTES: 2.1. Cocaína y crack . 2.2. Anfetaminas. 2.3 Éxtasis y drogas de diseño. 2.4. Anabolizantes y doping. 2.5. Tabaco. 3. PSICODISLEPTICOS: 3.1. L.S.D 3.2. Otros

Upload: lorenzaaldana

Post on 12-Apr-2017

215 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Tema4 completo

Tema 4: Principales sustancias y efectos de su consumo

1. DROGAS DEPRESORAS:1.1. Opiáceos.1.2. Cannabis.1.3. Inhalantes.1.4. Tranquilizantes y barbitúricos.1.5. Alcohol.

2. DROGAS ESTIMULANTES: 2.1. Cocaína y crack . 2.2. Anfetaminas. 2.3 Éxtasis y drogas de diseño. 2.4. Anabolizantes y doping. 2.5. Tabaco.

3. PSICODISLEPTICOS: 3.1. L.S.D 3.2. Otros

Page 2: Tema4 completo

1. DROGAS DEPRESORAS:1.1. Opiáceos.1.2. Cannabis.1.3. Inhalantes.1.4. Tranquilizantes y barbitúricos.

Page 3: Tema4 completo

Drogas depresoras:

Sustancias que actúan deprimiendo el SNC y cuyos efectos son:

* Adormecimiento.* Tranquilidad.* Anestesia .

Producen sensaciones agradables, a la vez que eliminan calman o Amortiguan las sensaciones molestas, los dolores, la ansiedad, laTensión , la angustia....

Page 4: Tema4 completo

1.1

OPI

AC

EOS

A. DEFINICION y CLASIFICACIÓN.B. HISTORIAC. VIAS DE ADMINISTRACIÓN Y EFECTOS.D. SINDROME DE ABSTINENCIA.E. TRATAMIENTO DE LA ADICCIÓN.

Page 5: Tema4 completo

-A- DEFINICIÓN Y CLASIFICACION

Origen: Papaver somniferum.

Áreas de cultivo y rutas de distribución.

-Ciclo biológico anual.-De 0.5 a 1.5 m de altura.-De color blanco a rojo.-Climas templados-cálidos.-De las cápsulas poco maduras se extrae el latex que al contacto con el aire forma una costra oscura “opio”

Clasificación

Producción:-1 hectárea de amapola= 8 kg opio.-10 kg de opio= 1 kg morfina.-1 kg de morfina= 1kg heroína.

Page 6: Tema4 completo

CLASIFICACION DE LOS OPIACEOS

OPIACEOS

Naturales

Sintéticos

- OPIO.

- MORFINA.

- CODEINA

- HEROINA

- METADONA

Page 7: Tema4 completo

GALENO Paracelso (S.XVI)

Se usa desde hace 8000 añosEn el neolítico Como parte de ritual funerario (4200 A.c)Sur de España .

Egipto (tumba Kha en Deir-el-Medina)Vasija de 3000 años con opio activo.

Chipre (artefactos de fumar opio 1220 ac)

Page 8: Tema4 completo

                                              

      

                                              

      

1803 Un empleado de una farmacia de Einbeck (Alemania) Friederich Adam Serturner, aisló porPrimera vez una base alcalina de color amarillento“opio puro” que denominó morfina en honor al diosMorfeo.

1856 se inventó la jeringa hipodérmica en InglaterraEn este momento es cuando se incorpora la morfinaComo droga medicinal preponderante

Eventos bélicos que propiciaron su Generalización:

•Guerra franco-prusiana (1870-71)•Guerra civil norteamericana. (1861-1865)

Page 9: Tema4 completo

1880 Herman Dreser (Bayer) sintetiza la Heroína (heroish= héroe) como fármaco Contra el dolor y para evitar la adicción a la Morfina.

Hasta 1910 no se conocieron planamente Sus propiedades adictivas.

1924 en USA se ilegaliza la heroína.

Borroughs “ El caballo es el producto ideal....la mercanciaDefinitiva. No es necesario convencer al cliente...El camello no vende su producto al consumidor, vendeEl consumidor a su producto”

Page 10: Tema4 completo

Vías de administración:

-Fumado.-Bebido en infusión.-Comido como aderezo.

                                              

      

Efectos:

-Inmediatos:

-Aumento de locuacidad e imaginación (corta duración).- Respiración lenta.- Confusión del pensamiento.- Sueño profundo.

- A largo plazo:

-Deterioro notable a todos los niveles.- Ausencia de hambre.-Estreñimiento severo-Disminución de los fluidos corporales.-Disminución de la tensión arterial-Disminución de la líbido.- Percepción constante de frío.-Aislamiento con menoscabo de las relacionesInterpersonales.

Page 11: Tema4 completo

Vías de administración:

Efectos:

-Vía oral.-Inyectada.

-Elimina el dolor.-Relajación.-Sensación de bienestar.-Nauseas, vómitos estreñimiento.-Confusión.-Cambios en el estado de ánimo.- Tolerancia y dependencia ( a dosis terapéuticas disminuye la dependencia).

                                              

      

Los Mitos de la Morfina:

•Se hará un drogadicto.•La morfina por vía oral es inefectiva.•El paciente usará la morfina para suicidarse.• Si tiene la morfina en casa se la robarán.•La morfina provoca euforia.•La tolerancia se desarrolla rápidamente y al final ya no será efectiva.•La morfina provoca depresión respiratoria.

Page 12: Tema4 completo

Efectos:

Durante un intervalo de 2-3 horas, tras una posible reacción inicial desagradable el sujeto percibe

-Inmediatos:

•Intensa sensación de placer.•Sedación y cierta euforia.•Alivio de cualquier malestar o tensión.

A nivel psíquico:

A nivel físico:•Sequedad de boca.•Miosis.(contracc. Pupila)•Depresión del sistema respiratorio.•Estreñimiento•Disminución de la temperatura corporal.

Page 13: Tema4 completo

Efectos: A largo plazoDerivados de la vía de administración, adulteración, higiene

•SIDA .•Hepatitis.•Infecciones.•Abcesos•Candidiasis• Sobredosis.

Derivados del consumo habitual:

•Alteraciones de la nutrición (adelgazamiento extremo)•Afecciones gastrointestinales.•Dolencias cardiovasculares.•Trastornos psicológicos (apatía, depresión).•Patología ginecológicas ( amenorrea)•Rápida dependencia y tolerancia.•Deficitis a nivel social (desesctructuración familiar, laboral ruptura de relaciones personales, delicuencia..etc)

Page 14: Tema4 completo

-D- SINDROME DE ABSTINENCIA

Estadio inicial:

-Lagrimeo.-Sudoración.-Bostezos.-Rinorrea.-Inquietud y ansiedad.

Fase intermedia:

-Temblores .-Dolores musculares .-Irritabilidad.-Piloerección.-Dilatación pupilar.- Agitación psicomotriz.

Fase final:

-Diarrea.-Naúseas.-Vómitos.-Eyaculación espontánea-Fuertes dolores.-Calmabres -Fiebre.

1 semana

No es un cuadro grave.

Page 15: Tema4 completo

-E- TRATAMIENTO DE LA ADICCIÓN

-Programas de metadona.-Programas de intercambio de jeringuillas-Narcosalas

Programas de reducción de daños.

Centros terapéuticos

http://www.fad.es/voluntariado/index.htmvoluntariado

http://www.ieanet.com/www/centros.htm

Tratamiento de la sobredosis :

http://www.uclm.es/profesorado/jtorre/avis_drog.htm

Urgencias en drogodependencias

Page 16: Tema4 completo

Tema 4: Principales sustancias y efectos de su consumoSUMARIO:

1. DROGAS DEPRESORAS:1.1. Opiáceos.1.2. Cannabis.1.3. Inhalantes.1.4. Tranquilizantes y barbitúricos.

Page 17: Tema4 completo

1. DROGAS DEPRESORAS:1.2. Cannabis.

Page 18: Tema4 completo

1.2

CA

NN

AB

IS A. Origen y variedades.B. Historia.C. Vías de administración.D. Efectos.E. Usos terapéuticos.

Page 19: Tema4 completo

-A- ORIGEN Y VARIEDADES

Derivados de la Cannabis sativa Cultivo: zonas cálidas como

-Oriente medio y lejano.-Gran parte de África-Zonas centrales del norte y sur de América.

Variedades para el consumo:

Sustancia activa:

Alcaloide 9-D. THC (tetrahidrocannabinol)

Page 20: Tema4 completo

Derivados del cannabis:

-Hojas secas , flores y pequeños tallos.Concentración de THC -5-10%

Marihuana o hierba:

Hashish, hash, “chocolate”:

-Prensado de la resina de la planta hembra, dando lugar a Un bloque de color marron. Tiene una concentración de THC de hasta un 20% .

Aceite de hachis:

Mezcla de resina con algun disolvente como acetona,Alcohol o gasolina , el cual se evapora en parte, dando Lugar a una mixtura viscosa cuyas proporciones deTHC son muy elevadas (hasta un 85%)

Page 21: Tema4 completo

-B- HISTORIACultivo

-Como fibra de Cáñamo (utilidad).-Por sus propiedades psicoactivas.-Por su utilidad terapéutica.

Referencia mas antigua: China (2737 a.c) uso en medicina en tto de Reumatismo, Malaria, Beri-Beri, Insmnio,Trastornos oculares,menstruación.

India ( agilizar la mente, longevidad, aumentar la libido)

Europa cultivo del cáñamo (400 d.c) sus efectos embriagantes eranDesonocidos por casi todo el mundo hasta el S XVII o XIX (viajerosA Egipto y Oriente lo prueban.Se uso en rituales como aquelarres (Inglaterra) o para adivinar (Ucrania)

Años 60 ( movimiento Hippy) su uso se extiende por USA y EuropaConvirtiéndose en la sustancia ilegal de mayor aceptación social.

Hoy en día existen multitud de movimientos prolegalización.

Page 22: Tema4 completo

-C- VIAS DE ADMINISTRACIÓN

THC no es soluble en agua Consumo por via oral o inhalado

INHALADO

COMIDO

BEBIDOOTROS

Page 23: Tema4 completo

-D- EFECTOS Inicialmente:-Sensaciones placenteras.-Calma y bienestar.-Aumento del apetito.-Euforia.-Locuacidad.-Enrojecimiento de ojos-Dificultad en los procesos mentales complejos.-Alteración de la percepción temporal y sensorial.

Tardía: depresión y somnolencia

Inmediatos

Dosis bajas

Dosis altas

-Confusión.-Letargo.-Percepción alterada de la realidad.-Inusualmente estados de pánico.

Page 24: Tema4 completo

-D- EFECTOS

A largo plazo

-“Síndrome amotivacional.”-Disminución de la capacidad de concentración.-Disminución de la memoria.-Efectos cancerigénos ( el doble que el tabaco).-Alteraciones en los sistemas reproductores-Alteraciones en el sistema inmunológico.- THC atraviesa la barrera placentaria.

“SÍNDROME DE ABSTINENCIA”•Ansiedad.•Insmnio.•Irritabilidad.•Depresión.•Anorexia.

•Está constatada la potencialidad del cannabis como elemento desencadenante de psicosis y cuadros delirantes –alucinatorios en Personas en riesgo.

Page 25: Tema4 completo

-E- USOS TERAPEUTICOS.

Quimioterapia del cáncerGlaucomaEpilepsiaEsclerosis múltipleParaplejía y cuadraplejíaSidaDolor crónicoMigrañaPruritoCalambres menstruales y dolores del parto

Page 26: Tema4 completo

Tema 4: Principales sustancias y efectos de su consumoSUMARIO:

1. DROGAS DEPRESORAS:1.1. Opiáceos.1.2. Cannabis.1.3. Inhalantes.1.4. Tranquilizantes y barbitúricos.1.5 Alcohol.

Page 27: Tema4 completo

1. DROGAS DEPRESORAS:1.3. Inhalantes.

Page 28: Tema4 completo

1.3

NH

ALA

NTE

S

A. Definición. B. Clasificación.C. Vía de administración.D. Efectos:

Inmediatos. A largo plazo

Page 29: Tema4 completo

-A- DEFINCIÓN

-Son un grupo numeroso de sustancias químicas tóxicas, volatilesUtilizadas a través de la inhalación por la nariz o la aspiración por la boca con el fin de producir depresión y/o estimulación del SN,Causando:

-Alteración neuro-sensorial.-Distorsión de los sentidos.-Afectación de las funciones cerebrales.-Trastornos de personalidad y conducta

CARACTERISTICAS:

-Bajo coste.

-Venta autorizada.

-Efectos rápidos e intensos.

Page 30: Tema4 completo

-B- CLASIFICACIÓN

-Adhesivos y Pegamentos (Tolueno, Xileno, Acetato de Etilo). -Pegamento de Modelos(Hexano, Tolueno, Cloruro de Metileno)-De Plástico(Metil-etil-ketona, Metil-butil-ketona )-Cemento PVC (Tricloroetileno )

Adhesivos

-Pintura de Aerosol (Gas Butano, Propano, Fluoroclorocarbones) -Desodorantes en Aerosol (Tolueno; Otros Hidrocarburos)-Aerosol para el Pelo (Gas Butano, Propano, Fluoroclorocarbones)-Aromatizantes Ambientales(Fluoroclorocarbones)-Aerosoles Analgesicos (Fluoroclorocarbones)

Aerosoles

Page 31: Tema4 completo

-Gaseosos (Oxido Nitroso)-Liquidos (Halotano, Enflurano )-Locales (Cloruro de Etilo )

Anestésicos

-Removedor de Pintura de Uñas (acetona)-Removedor de Pintura (Tolueno, Cloruro de Metileno, Metanol )-Tiners(Tolueno, Cloruro de Metileno, Metanol )-Corrector Liquido(Tolueno, Cloruro de Metileno, Metanol )-Gas Liquido (Metano, Etano, Butano, Propano)-Extinguidores Contra Fuego (Bromoclorodiflurometano )

Solventes

-B- CLASIFICACIÓN

Page 32: Tema4 completo

-C- VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

“Sniffing” “aspirando” “snorting” “Inhalando” los vapores de los recipientes.

Rociando los aerosoles directamente en laNariz o la boca.

“Bagging” “bolseando”: aspirando o inhalando los vapores de Sustancias que se han depositodo en una Bolsa.

“Huffing” : inhaladas de un trapo impregandoCon el inhalante que se mete dentro de laBoca.

Inhalando globos llenos de óxido nitroso

Page 33: Tema4 completo

- D- EFECTOS

INMEDIATOS -Exaltación del humor.-Euforia.-Alegria.-Alucinaciones (ocasional/) -Trastornos de la conducta( agresividad, hiperactividad)

-Depresión del SNC.-Somnolencia.-Confusión.

-Intoxicación grave similar a la etílica.-Amodorramiento.-Pérdida de conciencia.-Nauseas, vómitos , tos, lacrimeo.

Iniciales:

Medios:

Si continua la inhalación:

Page 34: Tema4 completo

-D-EFECTOS

A LARGO PLAZO:-Palidez.-Fatiga.-Disminución de la concentración.-Disminución de la memoria.-Pérdida del equilibrio (nistagmus)-Depresión.-Irritabilidad.-Conducta agresiva.

Psíquicas

-Cerebro (destrucción de la capa de mielina).-Sangre (disminución del trasporte de Ox).-Pulmón( necrosis)-Corazón ( muerte súbita).-Hígado (cirrosis).-Riñón (cálculos IRA)-Medula osea (leucemia)-..etc

Orgánicas

Page 35: Tema4 completo
Page 36: Tema4 completo

Tema 4: Principales sustancias y efectos de su consumoSUMARIO:

1. DROGAS DEPRESORAS:1.1. Opiáceos.1.2. Cannabis.1.3. Inhalantes.1.4. Tranquilizantes y barbitúricos.

Page 37: Tema4 completo

1. DROGAS DEPRESORAS:1.4. Tranquilizantes y barbitúricos

Page 38: Tema4 completo

-A-B

arbi

túric

os.

-A- BARBITURICOS

A.1. Historia.A.2. Definicción.A.3. Efectos.A.4. Síndrome de abstinenciaA.5. Intoxicación.

Page 39: Tema4 completo

-A- BARBITURICOSA.1. HISTORIA

Durante mucho tiempo, barbitúricos y opiáceos únicas sustancias disponibles para la ansiedad o la agitación de pacientes psiquiátricos.

1863 Von Baeger sintetizó el ácido barbitúrico

Utilización clínica se generaliza y su abuso se convierte en un problema social y de salud.

En la actualidad, su utilización ha disminuido mucho (benzodiacep)

Page 40: Tema4 completo

Legales, de prescripción controlada.

ESTATUS LEGAL

-A.2.- DEFINICIÓN

Fármacos que se prescriben para tratar el insomnio nervioso severo, algunas formas de epilepsia, ciertos cuadros convulsivos y determinados desórdenes psicológicos.

Se ingieren por vía oral, y producen una gran variedad de efectos que incluyen la sedación y la amnesia anterógrada Su uso regular puede producir dependencia física y psicológica.

Page 41: Tema4 completo

-A.3.- EFECTOS

Todos los barbitúricos son depresores del sistema nervioso central

Las dosis bajas provocan sensaciones de tranquilidad y ayudan aconciliar el sueño.

Cantidades más elevadas disminuyen los reflejos y provocanenlentecimiento respiratorio que puede llevar hasta el coma yla muerte.

A largo plazo :

- Anemias. - Hepatitis.- Depresión.- Descoordinación motora.- Entorpecimiento del habla, etc.

Page 42: Tema4 completo

-A.4. SINDROME DE ABSTINENCIA.

•Insomnio - Sudoración •Inquietud - Hipersensibilidad a luz y sonido •Mareo - Crisis convulsivas •Nausea - Contracturas musculares •Dolor abdominal - Delirium •Dolor de Cabeza

Page 43: Tema4 completo

Afectación del nivel de conciencia: del estupor al coma. Pupilas inicialmente mióticas para pasar a midríaticas. Depresión respiratoria: aparición de hipoxemia e hipercapnia. Disminución de la TA Vasodilatación capilar Hipotermia.

El diagnóstico- Somnolencia.- Conducta semejante a una embriaguez.- Confusión.- Irritabilidad.- Alteración de las capacidades cognitivas

-A.5. INTOXICACIÓN

Alteraciones conductuales:

Generalmente como intento autolítico. (M. Monroe)

Page 44: Tema4 completo

-A.5. INTOXICACIÓN

Alteraciones Físicas:-Pulso débil, rápido o lento.-Hipotensión.-Reducción de los reflejos.-Ataxia.-Hipotermia.-Lenguaje farullado. 

TRATAMIENTO:

Prevención de la absorción de la droga (4-8 h.)

 AAumento de la eliminación:

    Medidas de soporte cardiorespiratorias:

Page 45: Tema4 completo

-B- TRANQUILIZANTES (BENZOD.)

B.1. Historia.B.2. Definicción.B.3. Clasificación.B.4. Indicaciones clínicasB.5. Efectos.B.6 Síndrome de AbstinenciaB.7 Intoxicación aguda.

-B-T

ranq

uiliz

ante

s

Page 46: Tema4 completo

-B-Tranquilizantes (benzodiacepinas)-B.1. HISTORIA

Se descubren en 1957 y se utilizan para reducir la ansiedad, como tranquilizantes, relajantes musculares, anticonvulsionantes y como inductores del sueño.

-B.2. DEFINICIÓN.

Las benzodiacepinas son fármacos que se recomiendan en el tratamiento de diversos trastornos psiquiátricos.

Son drogas legales, de prescripción controlada con acciónmedicamentosa y con efectos adictivos

Entre el 15% y el 30% de los pacientes que las consumen presentan adicción en dosis altas.

Se considera que existe farmacodependencia a las BZ cuando se consumen más de 4 tabletas al día de cualquier BZ sin prescripción médica.

Producen Tolerancia y dependencia

Page 47: Tema4 completo

-B.3. Clasificación

CLASIFICACIÓN POR SU VIDA MEDIA:

-Ultrarrápidas (vida media menor a 4 horas) Halción, Dormicum.

-Rápidas (vida media de 4 a 12 horas) Ativán.

-Intermedias (vida media de 12 a 24 horas) Rohypnol.

-Lentas (vida media mayor a 24 horas) Valium, Nitrazepam.

•Las que han generado más casos de adicción son las Intermedias, •después las Lentas, las Rápidas por último las Ultrarrápidas •La combinación con el alcohol, produce potenciación de los efectos depresores.

Page 48: Tema4 completo

-B.3. Clasificación

CLASIFICACIÓN POR PERFIL DE ACCIÓN

VALIUM: Fuerte ansiolítico y relajante; medio anticonvulsionante y poco hipnótico. Vida media: 30 a 56 hrs.

RIVOTRIL: Fuerte anticonvulsionante; poco ansiolítico, hipnótico y relajante. Vida media: 18 a 28 hrs.

ROHYPNOL: Fuerte hipnótico; medio relajante; poco ansiolítico y relajante. Vida media: 10 a 20 hrs.

DORMICUM: Fuerte hipnótico; medio relajante; poco ansiolítico y muy poco anticonvulsivo. Vida media: 1.5 a 2.5 hrs.

Page 49: Tema4 completo

-B.4 INDICACIONES CLINICAS

Ataques de pánico.

Ansiedad generalizada.

Agorafobia (fobia a espacios abiertos)

Fobia específica.

Trastorno Obsesivo-Compulsivo

Fobia Social

Estrés post traumático

Síndrome de abstinencia

Trastorno del sueño.

Page 50: Tema4 completo

B.5. EFECTOS

El uso regular de los depresores puede producir dependencia física y psicológica. Las personas que dejan de tomar estos fármacos despuésde grandes dosis presentan síndrome de abstinencia.

EFECTOS FÍSICOS Y PSICOLÓGICOS

Tranquilidad y relajación muscular

Lenguaje arrastrado

Marcha tambaleante

Percepción alterada

Falta de control en procesos mentales

Page 51: Tema4 completo

B.6 SÍNDROME DE ABSTINENCIA

• Insomnio • Sudoración • Inquietud • Hipersensibilidad a luz y sonido • Mareo • Crisis convulsivas • Nausea • Contracturas musculares • Dolor abdominal• Delirium • Dolor de Cabeza

Page 52: Tema4 completo

B.7. INTOXICACIÓN AGUDA

Page 53: Tema4 completo

Tema 4: Principales sustancias y efectos de su consumoSUMARIO:

1. DROGAS DEPRESORAS:1.1. Opiáceos.1.2. Cannabis.1.3. Inhalantes.1.4. Tranquilizantes y barbitúricos.

2. DROGAS ESTIMULANTES: 2.1. Cocaína y crack . 2.2. Anfetaminas. 2.3 Éxtasis y drogas de diseño. 2.4. Anabolizantes y doping. 2.5. Tabaco.

3. PSICODISLEPTICOS: 3.1. L.S.D 3.2. Otros

Page 54: Tema4 completo

2. DROGAS ESTIMULANTES:2.1. Cocaína y crack.2.2. Anfetaminas2.3. Éxtasis y drogas de diseño2.4. Anabolizantes y doping.2.5. Tabaco.

Page 55: Tema4 completo

2.1

CO

CA

INA

Y C

RA

CK A. Origen

B. Historia.C. Vías de administración.D. Clorhidrato de cocaína.

1. Patrones de consumo.2.Consumo en España.3. Efectos.

E. Base libre y “Crack”1. Alcance del problema .2. Efectos.

F. Síndrome de abstinencia.G. Intoxicación aguda.

Page 56: Tema4 completo

2. DROGAS ESTIMULANTES2.1 COCAINA Y CRACK

A. ORIGEN

Erythroxylum coca-Planta de aprox. 1 m. de altura.-Puede ser productiva de 30 a 40 años.-4 a 5 cosechas al año.

Principio activo: alcaloide.

Lugares de cultivo: Sudamérica

Distribución del narcotráfico

Elaboración

Page 57: Tema4 completo

Variedades-Boliviana (huanaco).-Colombiana (Novagratense).-Peruana (trujillense)

+ precursores -Eter.-Ac. Sulfúrico.-gasolina

Clorhidrato de Cocaina

Base libre “free-base”

Crack

Hoja de coca

Maceración + queroseno + ac. sulfúrico

Pasta de coca (basuca), cocaína cruda

+ Bicarbonato sódico

+ eter + calor fuerte

Page 58: Tema4 completo

-B- HISTORIA

Hallazgos arqueológicos permiten afirmar que su uso es ancestral: hoja de coca en Ecuador y Perú hacia el año 3000 a.c.

Descubrimiento de América, la coca no despertó gran interés entre los conquistadores.

La Iglesia prohibió la masticar hojas de coca por considerarlo un vicio pagano y despreciable, pero, se percataron del beneficio que a ellos les reportaba permitir a los indios trabajar bajo sus efectos

1855 Niemman descubre el alcaloide de la planta de coca ( cocaína )

Se comercializó a gran escala ,ingrediente fundamental de productos como el vino tónico de Angelo Mariani, innumerables medicinas caseras e, incluso, se constituyó en un componente más de la popular Coca-Cola durante diecisiete años.

Muchos personajes famosos la consumieron.

Page 59: Tema4 completo

-C- VIAS DE ADMINISTRACIÓN

•Inyectada: efecto máximo en 15 segundos y dura 15 minuto

•Inhalada: efecto máximo en 10 minutos y dura 60 minutos.

•Fumada (Base libre o Crack): efecto máximo en 8 a 20 segundos y dura de 8 a 10 minutos.

Page 60: Tema4 completo

-D- CLORHIDRATO DE COCAINA-1- Patrones de consumo

Se consume habitualmente por vía nasal (esnifada), aunque también se absorbe por mucosas (frotando en las encías). Algunos consumidores se la inyectan, sola o mezclada con otras drogas (heroína).

Durante mucho tiempo consumida por las clases sociales más acomodadas e influyentes.

Sus efectos, la creencia de que se trata de una droga "segura" y laaparente ausencia de riesgos al consumirla le han valido sobrenombres como "la droga de los ejecutivos", "el champán o caviar de las drogas","el polvo de oro", etc.

Paises desarrollados, ha seguido una tendencia claramente ascendente

En la actualidad, consumo es generalizado, todos los estratos sociales

Page 61: Tema4 completo

-D- CLORHIDRATO DE COCAINA-2- Consumo en España:

P.N.D (Memoria 1998), el consumo de cocaína permanece relativamente Estable:

Sin embargo, se ha detectado un ligero incremento del consumo entre la población escolar (14-18 años):

- 3,2% "alguna vez en la vida"- 1,5% "consumo durante el año anterior"

1,7% al 2,6% consumido durante el año anterior

la demanda de tratamiento por consumo de cocaína se ha duplicado entre 1995 y 1997:

Page 62: Tema4 completo

-D- CLORHIDRATO DE COCAINA-3-Efectos de su consumo

A corto plazo: Dosis moderadas:

•Prepotencia: disminuyen las inhibiciones y el individuo suele percibírse como una persona sumamente competente y capaz.

•Ausencia de fatiga, de sueño y de hambre.

•Exaltación del estado de ánimo.

•Mayor seguridad en sí mismo.

1

Page 63: Tema4 completo

•Cuando el uso es ocasional puede incrementar el deseo sexual y demorar la eyaculación, pero también puede dificultar la erección.

-D- CLORHIDRATO DE COCAINA-3-Efectos de su consumo

A corto plazo: Dosis moderadas:

•Aceleración del ritmo cardiaco y aumento de la presión arterial.

•Aumento de la temperatura corporal y la sudoración.

•Reacción general de euforia e intenso bienestar.

•Anestésico local.

2

Page 64: Tema4 completo

-D- CLORHIDRATO DE COCAINA -3-Efectos

A largo plazo.

•Complicaciones psiquiátricas:

• Irritabilidad, crisis de ansiedad.

• Disminución de la memoria y de la capacidad de concentración.

• “Psicosis cocaínica"; ( brote de ideas paranoides , estado de confusión, crisis de pánico, cuadros lucinatorios, etc.)

•Apatía sexual o impotencia.

•Trastornos nutricionales (bulimia y anorexia nerviosa).

•Alteraciones neurológicas (cefáleas o accidentes vasculares como el infarto cerebral) 1

Page 65: Tema4 completo

•Se puede afirmar con rotundidad que el grado de dependencia psicológica es uno de los más elevados entre las diferentes sustancias psicoactivas.

• Problemas respiratorios (disnea o dificultad para respirar,

perforación del tabique nasal, ...)

•Cardiopatías (arritmias).

•Sobre el feto durante el embarazo (aumento de la mortalidad

perinatal, aborto y alteraciones nerviosas en el recién nacido).

•Los datos respecto a la dependencia física y la tolerancia no son

concluyentes.

2

-D- CLORHIDRATO DE COCAINA -3-Efectos

A largo plazo.

Page 66: Tema4 completo

-E- Base libre y Crack -1- Alcance del problema:

Latinoamérica ha sido la base libre la más devastadora de las sustancias derivadas de la hoja de coca

En USA se asiste aun crecimiento inusitado del abuso del "crack

Europa; algunos marcadores como los ingresos hospitalarios por su consumo, los decomisos de esta sustancia, etc., apuntan un ciertocrecimiento

razones que justifican esa propagación

-El precio del producto.-La sencillez del proceso de obtención

-La transformación multiplica los beneficios del traficante.

-La intensidad de su acción y la súbita bajada de la misma.

-La rápida aparición de dependencia

Page 67: Tema4 completo

-E- Base libre y Crack -2- Efectos:

Inicio:-Euforia-Exagerada sensación de bienestar-Excitación sexual

mas tarde:

-Depresión.-Irritabilidad-Angustia-Insomnio-Disminución del apetito

-Aumento de la Fr cardiaca.-Aumento de la TA.

Riesgo de ACV

“el sueño del traficante la pesadilla del adicto”

Semejantes a los del clorhidrato de cocaína pero mucho más potentes y con más riesgos para el individuo.

-Gran poder adictivo Síndrome de abstinencia rápido

Page 68: Tema4 completo

-F- SINDROME DE ABSTINENCIA

Abstinencia.

Agitación, ansiedad,depresión.

Desinterés, Desmotivación, Compulsión intensa por consumir.

Desaparece la compulsión por el consumo.

Fase DE CRASH 9hrs- 4días:

Fase Anhedonica o de Privación: 1 a 10 semanas

Fase extinción del comportamiento Después de 10 semanas

Page 69: Tema4 completo

-G- INTOXICACIÓN AGUDA

•Conducta estereotipada •Bruxismo

•Irritabilidad y temblor

•Ataques de pánico

•Paranoia

•Irritabilidad y agresividad

•Trastornos cardiacos (arritmias, infartos, paro) •Crisis convulsivas

•Accidentes cerebro-vasculares

Sobredosis:agitación, apoplejía, coma, convulsiones, paro respiratorio e ideación suicida.

SIN

TOM

AS

Page 70: Tema4 completo

2.2 AN

FETAM

INA

S

-A- RESEÑA HISTORICA

-B- VIAS DE ADMINISTRACIÓN.

-C- EFECTOS.

-D- SINDROME DE ABSTINENCIA

-E- INTOXICACIÓN AGUDA

Page 71: Tema4 completo

-A- RESEÑA HISTORICA

Sustancias producidas de forma sintética en laboratorio.

Se sintetizó por primera vez finales del siglo pasado en Alemania (Bencedrina, década de los 30 asma.)

Inicialmente fármacos de frecuente prescripción médica: tratamiento de la narcolepsia, obesidad, mal de Parkinson, asma, etc. La Segunda Guerra Mundial administración a los soldados de forma masiva,con el objetivo de combatir la fatiga y mantenerlos alertas.”La española”

En la actualidad, el empleo desde el ámbito médico se ha visto muyrestringido. No obstante, su presencia en el mercado clandestino sigue siendo habitual.

Page 72: Tema4 completo

-B- VIAS DE ADMINISTRACIÓN

Las anfetaminas se absorben:

- Vía oral (tracto digestivo).

- Vía Parenteral ( Inyectada IV.)

- Vía Pulmonar (esnifada)

Formas de presentación:

                                              

      

                                              

      

Page 73: Tema4 completo

-C- EFECTOS:

•Aumenta el estado de alerta.

•Comportamiento agresivo y violento.

•Aumento de energía y actividad motora.

•Sensación de bienestar.

•Aumento en la seguridad y confianza.

•Disminuye el sueño.

•Disminuye la fatiga.

•Aumenta la velocidad de pensamiento y lenguaje. •Se suprime la sensación de apetito.

NEU

RO

LÓG

ICO

S:

Page 74: Tema4 completo

-C- EFECTOS:

•Aumento en la presión arterial.

•Aumento en la frecuencia cardiaca.

•Aumento en la temperatura corporal.

•Estimulación de la corteza cerebral.

•Desincronización en el Electro Encefalograma (E.E.G.)

•Disminución del sueño "MOREFEC

TOS

FÍSI

CO

S:

Page 75: Tema4 completo

-D- SINDROME DE ABSTINENCIA

•Depresión

•Debilidad

•Fatiga

•Letargia

•Hambre compulsiva

Page 76: Tema4 completo

-E- INTOXICACIÓN AGUDA

•Ansiedad e inquietud

•Hipertensión arterial

•Hipertermia

•Temblor

•Insomnio

•Anorexia

•Estado exagerado de alerta con suspicacia y recelo •Irritabilidad y Agresividad

•Ideas paranoides

•Delirium Anfetamínico

Page 77: Tema4 completo

2.3.

DR

OG

AS

DE

SIN

TESI

S-A- INTRODUCCION

-B- PATRONES DE CONSUMO.

-C- RESEÑA HISTORICA.

-D- EFECTOS.

-E- SINDROME DE ABSTINENCIA

-F- INTOXICACIÓN AGUDA

Page 78: Tema4 completo

-A- INTRODUCCIÓNSustancias con las siguientes características comunes:

Tienen un potencial tóxico adicional por la gran adulteración por ejemplo, lo que se vende como éxtasis lleva con frecuencia MDA, LSD, MDEA, anfetaminas, adulterantes, ...

Se trata de productos novedosos y muchos de ellos aún no están recogidos en las listas de sustancias prohibidas , los traficantes, con frecuencia, no se exponen a ninguna sanción legal establecida.

Sus efectos sobre el cerebro humano se asemejan a los de otras drogas más conocidas estimulantes y alucinógenos débiles

Se elaboran por síntesis química en laboratorios clandestinos.

Page 79: Tema4 completo
Page 80: Tema4 completo

-B- PATRONES DE CONSUMO

PND tendencia predominante en España es:

Expansión del consumo sobreviene en un momento de crisis de otras drogas

Usuarios son jóvenes entre 18 y 24 años .

Por cada mujer que ingiere esta sustancia, lo hacen dos varones.

Su consumo ocupa el cuarto lugar en el abanico de sustancias disponibles, por detrás del tabaco, alcohol y cannabinoides,y por delante de la cocaína

1

Page 81: Tema4 completo

-B- PATRONES DE CONSUMO PATRON ANGLOSAJON

-El usuario pasa de lo individual a lo colectivo y grupal

-Es un elemento facilitador de la comunicación y la sociabilidad

-Ruta del bacalao en España -Raves parties en Gran Bretaña.

Su ingesta tiene un significado social:

Su uso se vincula a determinadas formas de ocio juvenil:

La ingesta se produce entre un grupo de amigos, resaltando el componente de confianza y afinidad que ello conlleva

Consumo aumenta en épocas de tiempo libre y ocio celebraciones, fines de semana, o vacaciones... 2

Page 82: Tema4 completo

-C- RESEÑA HISTORICA

1914 fue patentado en Alemania por los laboratorios Merck como supresor del apetito

pero nunca se llegó a comercializar. Quedó relegado hasta la década de los 50, época en que se rescató con fines experimentales: (interrogatorios, psicoterapias).

El MDMA:los primeros consumos ilegales se detectaron durante losaños 60 y 70 en el oeste de EE.UU., lo que propició su prohibición en 1985 en aquel país.

Desde la década pasada irrumpe en Europa con una fuerza cada vez mayor;4.325 pastillas, que las autoridades españolas decomisaron en 1989 frente a las 645.000 incautadas en 1995.

Page 83: Tema4 completo

-D- EFECTOS•Confusión.

•Depresión.

•Dificultad para conciliar el sueño.

•Ansiedad severa.

•Paranoia.

•Euforia.

•Aumento de la agresividad.

•Insomnio.

•Alucinaciones auditivas.

•Estados de animo alterados.

•Delirio.

EFEC

TOS

PSIC

OLÓ

GIC

OS

Page 84: Tema4 completo

-D- EFECTOS •Tensión muscular.

•Nausea

•Visión borrosa.

•Provoca movimientos oculares rápidos.

•Mareos.

•Aumento de presión arterial.

•Aumento de ritmo cardiaco.

•Aumento de la temperatura corporal. (hipertermia)

•Daño neurológico.

•Reducción en el apetito.

•Aumento de actividad física

EFEC

TOS

FÍSI

CO

S

Page 85: Tema4 completo

-E- SINDROME DE ABSTINENCIA

•Depresión.

•Ansiedad.

•Fatiga.

•Paranoia.

•Agresión.

•Deseo intenso por la sustancia.

Page 86: Tema4 completo

-F- INTOXICACION AGUDA

•Hay que llamar de inmediato a una ambulancia o al servicio de urgencias de algún hospital o Cruz Roja.

•Sitúa a la persona afectada en la posición de seguridad

•Mantén a la persona afectada fresca (con un trapo y agua a temperatura ambiente)

•Busca a alguien que sepa realizar Primeros Auxilios.

•Cuando llegue la ambulancia, cuéntale al personal médico lo que ha ocurrido y diles que esa persona ha consumido Éxtasis. ¡Esto puede ayudar a salvarle la vida!

¿QUÉ PUEDO HACER CUANDO SE PRESENTE ¿QUÉ PUEDO HACER CUANDO SE PRESENTE UNA INTOXICACIÓNSEVERA?UNA INTOXICACIÓNSEVERA?

Si alguien tiene un colapso:

Page 87: Tema4 completo

2.4.

AN

AB

OLI

ZAN

TES

-A- HISTORIA

-B- ESTATUS LEGAL.

-C- PATRONES DE CONSUMO.

-D- EFECTOS.

Page 88: Tema4 completo

-A- HISTORIA

Los Esteroides anabólicos son un grupo de compuestos poderosos que se relacionan con la testosterona.

Se sintetizaron alrededor de 1930 y todavía se prescriben por algunos médicos

Usos médicos indicados en:

-El tratamiento de ciertos tipos de anemia.

-Quemaduras severas.

-Algunos tipos de cáncer de mama.

Page 89: Tema4 completo

-B- ESTATUS LEGAL

Son sustancias legales que sólo se deben tomar bajo prescripción y control médico

En el mundo del Deporte su uso está prohibido y para evitar su consumoes práctica habitual la realización de controles anti-doping.

Listado de sustancias :http://www.federarco.es/Circulares/00/Rf201100_index.htm

Un resultado positivo en uno de estos controles puede arruinar la mejor carrera deportiva.

Johann Muehlegg

Page 90: Tema4 completo

-C- PATRONES DE CONSUMO

· Incrementar masa potencia y resistencia muscular· Entrenar con más dureza· Reducir el tiempo de recuperación tras el esfuerzo físico

Los Anabolizantes se toman oralmente o se inyectan en un músculo; nunca en una vena.

Se suelen tomar junto con otras drogas, al mismo tiempo ("Stacking")siguiendo ciclos: a un período de uso sigue otro de abstinencia.

La mayoría de la gente usa los anabolizantes o "anabolic steroids" para:

Page 91: Tema4 completo

-D- EFECTOS-EF

ECTO

S FÍ

SIC

OS

•Incremento del riesgo de ataques cardíacos.

•Aparición de acné.

•En hombres puede causar: InfertilidadReducción en el tamaño de los testículosCrecimiento de los pechos.

•En mujeres puede ocasionar: Voz más grave.Crecimiento del vello corporal.Crecimiento del clítoris

(algunos efectos en las mujeres pueden ser irreversibles)

•Cáncer de hígado.

•Ataques cardíacos, engrosamiento del ventrículo izquierdo del corazón.

Page 92: Tema4 completo

-D- EFECTOS

•Delirio.

EFEC

TOS

PSIC

OLÓ

GIC

OS

•Alteración del estado de ánimo y agresividad.

•Depresión.

•Cambios severos en la conducta.

•Mania.

Page 93: Tema4 completo

Tema 4: Principales sustancias y efectos de su consumoSUMARIO:

3. PSICODISLEPTICOS: 3.1. L.S.D 3.2. Otros

Page 94: Tema4 completo

PSICODISLEPTICOS

Los alucinógenos o psicodislépticos son sustancias capaces

de provocar en el sujeto que las consume alteraciones

de la percepción (ejemplo: delirios y alucinaciones).

Page 95: Tema4 completo

3.1.

L.S

.D.

A. Fuente. B. HistoriaC. Formas de presentación.D. Efectos.E. Intoxicación aguda

Page 96: Tema4 completo

-A- FUENTE

Se trata de un producto sintético extraído del cornezuelo

del centeno (Claviceps purpúrea). Se fabrica de forma

clandestina a partir de precursores químicos y de una

buena formación en conocimientos técnicos.

Page 97: Tema4 completo

-B- HISTORIA

Descubierto por Hoffman en 1940

Los primeros experimentos años 40 un intento de facilitar la terapia a determinados pacientes (alcoholismo crónico).Pero los efectos eranImprevisibles.

El uso ilegal generalizó a partir de los años 60-70 "contracultura"; los seguidores de este movimiento, prendados de las experiencias que habían vivido tras la ingesta de LSD, lo difundieron entre los universitarios norteamericanos, grupos de música pop, ambientes literarios, etc.

A partir de entonces, su utilización ha tenido muchos altibajos, con un claro resurgimiento en la década actual (en Europa y Norteamérica).

Page 98: Tema4 completo

-C- FORMAS DE PRESENTACION

Page 99: Tema4 completo

-D- EFECTOSDosis eficaz entre 50-70 microgramos.

Efectos empiezan a los 30-40 min. Y duran 8 h.

30 ´

Fase

subida

-Colores ensombrecen-Estela tras movimiento.-visiones con ojos cerrados

2 h.

-Efectos mas intensos-visiones fantásticas.-Alucinaciones visuales

Fase de meseta

4 h.

-El tiempo se detiene-Sensación de traslación-trip (+ o -)

Pico

máx

imo

6 h.

Fase de caída

8h.

“Sensación de traslado espacio-temporal”

1

Page 100: Tema4 completo

-D- EFECTOS2

Sensación de mayor agudeza sensorial (colores más brillantes, sonidos que eran imperceptibles se convierten en audibles, se "escuchan los colores", "se visualizan las notas musicales",...).

Dificultad de concentración, de control del pensamiento y disminución de la capacidad de recordar.

Alteración de la noción temporal y espacial.

Se reduce la coordinación muscular y la percepción del dolor.

Fluctuaciones del humor.

Presencia de alucinaciones:de alguna imagen que no existe, hasta la completa inmersión del sujeto en un mundo irreal.

Page 101: Tema4 completo

-E- INTOXICACIÓN AGUDA

•Síndrome cerebral orgánico •Psicosis •Flash backs •Ansiedad •Depresión •Daño en neuronas serotonérgicas •Espasmo de arterias en brazos y piernas •Palpitaciones •Aumento a la presión •Aumento a la temperatura •Sudoración •Visión borrosa •Colapso cardiovascular •Convulsiones •Muerte