TENSION TYPE HEADACHE (TTH)

TENSION TYPE HEADACHE (TTH)ERLIN IRAWATI I11109059DEFINISITension-type Headache (TTH) adalah suatu keadaan yang melibatkan sensasi nyeri atau rasa tidak nyaman di daerah kepala, kulit kepala atau leher yang biasanya berhubungan dengan ketegangan otot di daerah ini.

EPIDEMIOLOGITension-type Headache episodik adalah nyeri kepala primer yang paling umum terjadi, dengan prevalensi 1 tahun sekitar 3874%.Wanita:Laki-laki = 5: 4Usia terbanyak 25-30 tahun.

PATOFISIOLOGI

GEJALA DAN TANDANyeri kepala bilateral yang menekan (pressing/squeezing), mengikat, tidak berdenyut, tidak dipengaruhi dan tidak diperburuk oleh aktivitas fisik, bersifat ringan hingga sedang, tidak disertai (atau minimal) mual dan/atau muntah, serta disertai fotofobia atau fonofobia. Nyeri tekan perikranial yang meningkat pada palpasi manual

DIAGNOSISAnamnesisTTH episodik infrequentTTH episodik frequentTTH kronik10 episode serangan dengan rata-rata < 1 hari/bulan (< 12 hari/tahun)Durasi nyeri kepala 30 menit 7 hariPaling tidak terdapat 2 gejala khas: lokasi bilateral; menekan/mengikat (tidak berdenyut); intensitas ringan atau sedang; tidak diperberat oleh aktivitas rutinTidak ada mual atau muntah (bisa anoreksia); tidak didapatkan lebih dari 1 keluhan fotofobia atau fonofobiaTidak berkaitan dengan kelainan lain10 episode serangan dalam 1-15 hari/bulan selama paling tidak 3 bulan (12-180 hari/tahun)Durasi nyeri kepala 30 menit 7 hariPaling tidak terdapat 2 gejala khas: lokasi bilateral; menekan/mengikat (tidak berdenyut); intensitas ringan atau sedang; tidak diperberat oleh aktivitas rutinTidak ada mual atau muntah (bisa anoreksia); tidak didapatkan fotofobia dan fonofobia bersamaanTidak berkaitan dengan kelainan lainNyeri kepala 15 hari/bulan, berlangsung > 3 bulan ( 180 hari/tahun) Nyeri kepala beberapa jam atau terus-menerusPaling tidak terdapat 2 gejala khas: lokasi bilateral; menekan/mengikat (tidak berdenyut); intensitas ringan atau sedang; tidak diperberat oleh aktivitas rutinTidak didapatkan lebih dari 1: fotofobia, fonofobia atau mual ringan; tidak didapatkan mual sedang atau berat maupun muntahTidak berkaitan dengan kelainan lainPemeriksaan FisikTidak ditemukan kelainan apapun dengan pemeriksaan neurologis.Pada palpasi manual gerakan memutar kecil dan tekanan kuat dengan jari ke dua dan ke tiga di daerah frontal, temporal, masseter, pterygoid, sternocleidomastoid, splenius, dan otot-otot trapezius, dijumpai pericranial muscle tendernessTERAPI FarmakologiNon farmakologiPreventif

Farmakologi:Akut analgesik, kafein, kombinasi.Kronik antidepresan, antiansietasFarmakologi

Non farmakologiKontrol diet,Terapi fisik, Hindari pemakaian harian obat analgetik, sedatif dan ergotamin,Behaviour treatment. PROGNOSISStudi populasi cross-sectional Denmark yang ditindaklanjuti selama 2 tahun mengungkapkan rata-rata remisi 45% di antara penderita TTH episodik frequent atau TTH kronis, 39% berlanjut menjadi TTH episodik dan 16% TTH kronis. Secara umum, dapat dikatakan prognosis TTH baik.TERIMA KASIH