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DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA INSCRIÇÃO DE EPAO Cópias: Contrato Social; Aditivos (caso possua) CNPJ; Alvará (prefeitura, vigilância sanitária e corpo de bombeiros); Declaração do Responsável técnico (obrigatoriamente um CD inscrito no CRO-PI e Quite com suas obrigações financeiras junto a Tesouraria do CRO-PI); Cópia da carteira de identidade profissional de CD (Resp. técnico); Declaração do Responsável administrativo; Cópias do RG, CPF e Comprovante de Residência do Responsável Administrativo; Relação dos profissionais que trabalham para Clínica, seja na condição de sócio, empregado, terceirizado, cooperativado, credenciado, ou referenciado, anotadas a condição de especialistas se for o caso (e o número de inscrição junto ao CRO) Taxas: Anuidade (a partir de R$401,07), Inscrição(R$ 400,50), vistoria(20% do valor da anuidade) e Exp. Certificado(R$80,22). Obs.: Anuidade cobrada a partir da data da abertura (funcionamento) da clínica - Modelo da declaração do Resp. Técnico e do Resp. Administrativo: Declaração Declaro sob as penas da Lei, junto ao Conselho Regional de Odontologia do Piauí, que sou responsável .................... pela Clínica .(nome da clínica).situada a (endereço completo da Clínica), em Teresina – PI, por ser a expressão da verdade firmo a presente Declaração. Teresina (dia, mês e ano)

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Page 1: Teresina/PI, 17 de agosto de 2001§ão CRO... · Web viewObs.: Valores atualizados de acordo com a tabela mensal do CFO (guias expedidas pelo CRO-PI e pagas no Banco, Lotéricas e

DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA INSCRIÇÃO DE EPAO

Cópias:Contrato Social;Aditivos (caso possua) CNPJ;Alvará (prefeitura, vigilância sanitária e corpo de bombeiros);Declaração do Responsável técnico (obrigatoriamente um CD inscrito no CRO-PI e Quite com suas obrigações financeiras junto a Tesouraria do CRO-PI);Cópia da carteira de identidade profissional de CD (Resp. técnico);Declaração do Responsável administrativo;Cópias do RG, CPF e Comprovante de Residência do Responsável Administrativo;Relação dos profissionais que trabalham para Clínica, seja na condição de sócio, empregado, terceirizado, cooperativado, credenciado, ou referenciado, anotadas a condição de especialistas se for o caso (e o número de inscrição junto ao CRO)

Taxas: Anuidade (a partir de R$401,07), Inscrição(R$ 400,50), vistoria(20% do valor da anuidade) e Exp. Certificado(R$80,22).Obs.: Anuidade cobrada a partir da data da abertura (funcionamento) da clínica

- Modelo da declaração do Resp. Técnico e do Resp. Administrativo:

Declaração

Declaro sob as penas da Lei, junto ao Conselho Regional de Odontologia do Piauí, que sou responsável .................... pela Clínica .(nome da clínica).situada a (endereço completo da Clínica), em Teresina – PI, por ser a expressão da verdade firmo a presente Declaração.

Teresina (dia, mês e ano)

________________________________(assinatura do Resp. ........)

CRO-PI-CD-(nº do CRO do dentista)___________________________________________________________________________________________________

INSCRIÇÃO PRINCIPAL DE CD, ASB, TPD E APD

- Original e Cópia de diploma, certificado ou qualquer outro documento que habilite o requerente, nos termos da legislação, ao exercício profissional (o curso deve ser autorizado pelo MEC através de portaria publicada no Diário Oficial

e reconhecido pelo CFO);;- Cópias do RG, CPF, Título Eleitor e Identidade Militar (Reservista);

- Cópia da certidão de nascimento ou casamento;- Tipologia sangüínea e 3 fotos 3/4recente.

Taxas: Anuidade, Carteira e Inscrição

Obs.: Valores atualizados de acordo com a tabela mensal do CFO (guias expedidas pelo CRO-PI e pagas no Banco, Lotéricas e Pag Contas), no ato da entrada no Processo