termoterapia - calor
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Termoterapia - Hipertermoterapia
Modalidade de Calor Def:Aumento da agitação molecular e do
metabolismo.Fontes: químicas, elétricas, magnéticas e
mecânicas.
Métodos de aplicação
Calor superficial (aumento da temperatura da pele para 40°C a 45°C e atingem profundidades inferiores a 2cm.)
Calor profundo (aumento da temperatura da pele para 40°C a 45°C e atingem profundidades de 2 a 5cm.)
Agentes de calorCalor SuperficialCalor Superficial Calor ProfundoCalor Profundo
Lâmpadas Lâmpadas infravermelhasinfravermelhasCompressas quentes Compressas quentes úmidasúmidasBanhos de parafinasBanhos de parafinasTurbilhões ou imersão Turbilhões ou imersão aquecidasaquecidas
Diatermia de Diatermia de microondasmicroondasDiatermia de ondas Diatermia de ondas curtascurtasUltra-somUltra-som
Formas de transferência de energiaCondução: transferência de calor entre
dois corpos que estão em contato físico.contato físico. (colisão de moléculas)
Convecção: transferência de calor através da movimentação de um meio, ar ou águaar ou água. . (três estados da matéria sólido, líquido e gasosos)
Radiação: a transferência de calor ocorre sem um meio, ocorre pela energia energia radiante.radiante.
Evaporação: a mudança do estado líquido para o gasosos desencadeia perda de temperatura.
Efeitos locais da aplicação do calor
VasodilataçãoAumento do metabolismoAumento da liberação de leucócitosAumento da permeabilidade vascularAumento da drenagem venosa e linfáticaFormação de edemaRemoção dos resíduos metabólicosAumento da elasticidade ligamentar, capsular
e muscular
AnalgesiaRedução do tônus muscularRedução de espasmos muscularesAumento da condução nervosa
Efeitos SistêmicosAumento da temperatura corporalAumento da FCAumento da FRRedução da PA
IndicaçõesProcesso inflamatórios subagudos e
crônicosRedução do quadro álgico crônicos e
subagudosEspasmos musculares crônicos e
subagudosRedução da ADMDiminuição de hematomasEncurtamentos musculares
Contra-indicaçõesProcesso inflamatório agudoNeoplasias*Áreas anestésicasRegulação térmica deficiente
Frio & CalorFrio & CalorEfeito Frio Calor
Profundidade da penetração
5cm 1-2 cm agentes superficias2-5 cm agentes profundos
Duração dos efeitos Horas Começa a dissipar-se após remoção do tratamento
Fluxo sanguíneos Diminuído Aumentado
Taxa metabólica Diminuída Aumentado(13% a cada 1ºC)
Consumo de Oxigênio
Diminuída Aumentado
Resíduos metabólicos
Diminuída Aumentado
Viscosidade dos fluidos
Aumentada Diminuída
Permeabilidade capilar
Diminuída Aumentada
Processo inflamatório
Diminuído Aumentado
Quadro álgico Diminuído Diminuído
Espasmo muscular Diminuído (diminuição do limiar de excitabilidade)
Diminuído (redução da isquemia)
Velocidade da contração muscular
Diminuída (diminuição da condução nervosa)
Aumentada
Formas de Termoterapia(calor superficial)
HidroterapiaParafinaCompressas e bolsas quentesCompressas úmidasBolsas aquecidas eletricamente
Turbilhão
AplicaçãoPedir ao paciente pra não ligar ou desligar o
aparelhoEncher o turbilhão ate cobrir o seguimento a ser
tratado, porém existe uma profundidade mínima para o funcionamento do motor
A temperatura terapêutica oscila entre 39 a 43 ºCTempo de tratamento de 5` a 30`
IndicaçõesRedução de ADMProcesso inflamatório subagudo e crônicaLesões de nervos periféricos
PrecauçõesA tomada deve ter aterramentoManter o paciente acompanhadoO turbilhão aumenta o edemaPaciente com cardiopatias , distúrbios
convulsivos*
Contra-indicaçõesProcessos patológicos agudosFebreInfecçõesAlterações posturaisFeridas abertas
Banho de contrasteImersão alternada em água fria e quenteGeralmente utilizado na transição da crioterapia
para termoterapiaUtilizados nas fases subagudos e crônicos com o
objetivo de drenar edemas ou equimosesA proporção de tempo entre frio e calor não é
bem determinada, mas as mais utilizadas são 3:1 ou 4:1 (3 a 4 minutos em imersão quente para 1 minuto em imersão fria)
O tratamento pode acabar tanto em água fria como quente*
Ginástica vascular
AplicaçãoPrepare dois recipientes com água, sendo a
fria entre 10 a 15º e a quente de 40 a 43º3 a 4 minutos água quente para 1 minuto
de água friaTempo de aplicação 20 a 30 minutos
PrecauçõesMesmos cuidados do turbilhão
Remoção de equimosesRemoção de edemaCirculação prejudicadaRedução de quadro álgicoAumento da ADM
Indicações
Contra-indicaçõesLesões agudasHipersensibilidade ao frioContra-indicações ao frio, quente e á água
Parafina
AplicaçãoÉ utilizada uma mistura de cera e óleo
mineral na proporção de 7 partes de cera e 1 parte de óleo mineral (7:1)
A parafina derretida é mantida a uma temperatura constante
MMSS – 47 a 52ºCMMII – 45 a 49ºCUtilizada para áreas pequenas e irregularesApesar de ser calor superficial pode
aumentar a temperatura intra articular em 3ºC
Aplicação Imersão – cada imersão irá desencadear uma
camada sobre a pele, deve-se realizar 7 a12 mergulhos, e depois se mantém o segmento a ser tratado imerso na parafina, cuidado com o fundo e as bordas da unidade de aquecimento.
Revestimento – deve-se mergulhar ou pincelar sobre o seguimento a ser tratado, de 7 a 12 vezes e após a formação das camadas envolva o seguimento com um saco plástico ou folha de alumínio e manter envolvido durante o tratamento.
Tempo de tratamento•15 a 20 minutos e várias vezes ao dia
PrecauçõesA temperatura é acima da terapêutica,
porem ocorre perda rápida de temperatura
Evitar utilização em atletas ou operadores de máquinas que necessitem de agarrar objetos (bolas, martelos etc.)
IndicaçõesArtrite reumatóideLimitação articular
Feridas abertasInfecções cutâneasPerda sensitivaDoença vascular periférica
Contra-Indicações
Compressas quentes e úmidasPodem ser de gel, pois mantém uma
temperatura terapêutica durante 30 a 45 minutos, após o seu aquecimento em água quente
Calor superficial, normalmente aplicada em áreas que não podem ser imersas, como coluna cervical
A sua eficácia diminui em superfícies irregulares, como mão e tornozelo
AplicaçãoColoque toalha entre a compressa e o
pacienteA bolsa deve ficar confortável em contato
com o paciente e de preferência sobre o corpo do mesmo, e não o paciente deitado sobre a bolsa
Pode-se substituir a bolsa após 10 minutos , porém deve-se ter cuidado com queimaduras
O tempo de tratamento é de 20 a 30 minutos
PrecauçõesNão permitir que a bolsa entre em contato
direto com a pele do pacienteSe houver troca da compressa durante o
tratamento, aumentar o cuidado com queimaduras
Cuidado com o paciente deitado sobre a compressa
IndicaçõesInflamação subaguda e crônica quadro álgico espasmos musculares hematomas crônicos edemas crônicos limitações articulares
Contra-indicaçõesDoenças vasculares periféricasAlteração na regulação térmicaTrombose venosa profundaQuadros agudos
Infra VermelhoTransmitem o calor por radiação
AplicaçãoDosagem: o paciente terá que relatar um
calor confortávelTemperatura 40 a 45ºC por pelo menos 5
minutos a 40 cm do corpoTempo de tratamento de 10 a 20 minutos
Precauções Cobrir os olhos durante a aplicaçãoA lâmpada deve incidir a 90º do
seguimento tratado, e se manter a 40cm do mesmo*
Cuidado pois a lâmpada fica muito quente
Proteger as áreas não tratadas Exposição a temperatura acima de 46
ºC pode desencadear lesões, porém o desconforto pela radiação já ocorre com a temperaturas acima de 43ºC
Verificar se o pedestal está bem fixo na distância desejada
IndicaçõesLesões em nervos periféricosInfecções cutâneas*Inflamações subagudas e crônicas
Contra indicaçõesQuadros agudosDVPÁreas com perda sensitiva e cicatriciaisQueimaduras de sol