todos os conteúdos apresentados são propriedade dos...
TRANSCRIPT
Todos os conteúdos apresentados são propriedade
dos referidos autores
Retirado de:
Comunidade On-line de Enfermagem
www.forumenfermagem.org
7º CL - 2003
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
AntesAntes DepoisDepois
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
IntroduIntroduççãoão
•• AcumulaAcumulaçção de gordura em excesso no corpo;ão de gordura em excesso no corpo;
•• Peso 20% acima do mPeso 20% acima do mááximo desejximo desejáável;vel;
•• 30 a 35% da popula30 a 35% da populaçção portuguesa possui gordura ão portuguesa possui gordura corporal excessiva e cerca de 5% são obesos;corporal excessiva e cerca de 5% são obesos;
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
Problemas associadosProblemas associados::
―― problemas psicolproblemas psicolóógicos graves;gicos graves;
―― diabetes;diabetes;
―― arteriosclerose cardiovascular;arteriosclerose cardiovascular;
―― cancro da mama, cancro da mama, úútero, ovtero, ováários, crios, cóólon, prlon, próóstata, vesstata, vesíícula biliar;cula biliar;
―― lombalgias e discopatias;lombalgias e discopatias;
―― osteoartrose e outras doenosteoartrose e outras doençças reumas reumááticas;ticas;
―― problemas respiratproblemas respiratóórios;rios;
―― irregularidade menstrual;irregularidade menstrual;
―― esterilidade;esterilidade;
―― falta de autofalta de auto--estima;estima;
―― depressão.depressão.
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
90% das pessoas que fazem dieta recuperam ao fim de 90% das pessoas que fazem dieta recuperam ao fim de 5 anos todo ou quase todo o peso perdido.5 anos todo ou quase todo o peso perdido.
ContudoContudo…… isto não significa que isto não significa que as tentativas de emagrecimento as tentativas de emagrecimento sejam infrutsejam infrutííferas. Mesmo que as feras. Mesmo que as pessoas não atinjam o seu peso pessoas não atinjam o seu peso ideal, os ganhos conseguidos ideal, os ganhos conseguidos podem reduzir o risco de virem a podem reduzir o risco de virem a sofrer algumas doensofrer algumas doençças.as.
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
Qual a causa da obesidade?
Coexistência de excesso de alimentaCoexistência de excesso de alimentaçção e falta de exercão e falta de exercíício.cio.
Se a dieta contSe a dieta contéém alimentos de alto valor calm alimentos de alto valor calóórico, como biscoitos, rico, como biscoitos, bolos, aperitivos, ricos em gordura e abolos, aperitivos, ricos em gordura e açúçúcar, atcar, atéé porporçções pequenas ões pequenas podem fornecer ao organismo mais energia do que a necesspodem fornecer ao organismo mais energia do que a necessáária.ria.
AcrAcrééscimo de pesoscimo de peso
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
> O problema est> O problema estáá na gordura <na gordura <
Pessoas que consomem o mesmo nPessoas que consomem o mesmo núúmero de calorias têm mais mero de calorias têm mais probabilidade de ficarem obesas se a sua alimentaprobabilidade de ficarem obesas se a sua alimentaçção for mais ão for mais rica em gordura e hidratos de carbono.rica em gordura e hidratos de carbono.
Os profissionais de saOs profissionais de saúúde recomendam por isso que cerca de 50% de recomendam por isso que cerca de 50% da energia que utilizamos seja proveniente de hidratos de carbonda energia que utilizamos seja proveniente de hidratos de carbono o com mcom mááximo de 35% de gorduras.ximo de 35% de gorduras.
A mulher tem mais tendência para a obesidade que o homem A mulher tem mais tendência para a obesidade que o homem porque o corpo feminino armazena a gordura de forma mais porque o corpo feminino armazena a gordura de forma mais eficiente; o ideal para a mulher seria 25% do peso do corpo fosseficiente; o ideal para a mulher seria 25% do peso do corpo fossem em constituconstituíídos por gordura; no homem seria de 15%.dos por gordura; no homem seria de 15%.
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
Como se previne?Como se previne?
•• AlimentaAlimentaçção correcta e variada;ão correcta e variada;
•• Actividade fActividade fíísica.sica.
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
DoenDoenççasas DistDistúúrbiosrbios
Hipertensão arterialHipertensão arterial DistDistúúrbios lrbios líípidicospidicos
DoenDoençças cardiovascularesas cardiovasculares HipercolesterolemiaHipercolesterolemia
DoenDoençças cas céérebro rebro -- vascularesvasculares DiminuiDiminuiçção de HDLão de HDL
Diabetes Melittus tipo IIDiabetes Melittus tipo II Aumento da insulinaAumento da insulina
CancroCancro Intolerância Intolerância àà glicoseglicose
OsteoartriteOsteoartrite DistDistúúrbios menstruais/Infertilidaderbios menstruais/Infertilidade
ColedocolitColedocolitííaeae Apneia do sonoApneia do sono
A obesidade A obesidade éé factor de risco para uma sfactor de risco para uma séérie de doenrie de doençças ou distas ou distúúrbios rbios que podem ser:que podem ser:
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
IMC (Ikg/mIMC (Ikg/m22)) Grau de riscoGrau de risco Tipo de obesidadeTipo de obesidade
18 a 24,418 a 24,4 Peso saudPeso saudáávelvel AusenteAusente
25 a 29,925 a 29,9 ModeradoModerado PrPréé -- obesidadeobesidade
30 a 34,430 a 34,4 AltoAlto Obesidade Grau IObesidade Grau I
35 a 39,935 a 39,9 Muito altoMuito alto Obesidade Grau IIObesidade Grau II
40 ou mais40 ou mais ExtremoExtremo Obesidade Grau IIIObesidade Grau III
A forma mais amplamente recomendada para avaliaA forma mais amplamente recomendada para avaliaçção do peso corporal em ão do peso corporal em adultos adultos éé o IMC (o IMC (ííndice de massa corporal), recomendado inclusive pela OMS. ndice de massa corporal), recomendado inclusive pela OMS. Esse Esse ííndice ndice éé calculado dividindocalculado dividindo--se o peso do doente em se o peso do doente em kilogramaskilogramas ((KgKg) pela ) pela sua altura em metros elevada ao quadrado. O valor assim obtido esua altura em metros elevada ao quadrado. O valor assim obtido estabelece o stabelece o diagndiagnóóstico da obesidade e caracteriza tambstico da obesidade e caracteriza tambéém os riscos associados conforme m os riscos associados conforme apresentado a seguir:apresentado a seguir:
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
Altura (cm)Altura (cm) Peso inferior Peso inferior (kg)(kg)
Peso superior Peso superior (kg)(kg)
145145 3838 5252150150 4141 5656155155 4444 6060160160 4747 6464165165 5050 6868170170 5353 7272175175 5656 7777180180 5959 8181185185 6262 8585190190 6565 9191
O peso normal, no indivO peso normal, no indivííduo adulto, com mais de 20 anos de idade, varia duo adulto, com mais de 20 anos de idade, varia conforme a sua altura, o que faz com que possamos tambconforme a sua altura, o que faz com que possamos tambéém estabelecer os m estabelecer os limites inferiores e superiores de peso corporal para as suas dilimites inferiores e superiores de peso corporal para as suas diversas alturas versas alturas conforme a seguinte tabela:conforme a seguinte tabela:
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
Tratamentos MTratamentos Méédicosdicos
A obesidade A obesidade éé uma doenuma doençça cra cróónica que requer tratamento ao nica que requer tratamento ao longo de toda a vida. Existem vlongo de toda a vida. Existem váárias formas de obesidade:rias formas de obesidade:
―― obesidade ligeira;obesidade ligeira;
―― obesidade moderada;obesidade moderada;
―― obesidade grave;obesidade grave;
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
Tratamentos MTratamentos Méédicosdicos
Terapia medicamentosaTerapia medicamentosa
A maior parte dos mA maior parte dos méédicos receita comprimidos anorexdicos receita comprimidos anorexíígenos como genos como ajuda temporajuda temporáária para estimular o emagrecimento, enquanto a ria para estimular o emagrecimento, enquanto a pessoa adopta novos hpessoa adopta novos háábitos alimentares e de exercbitos alimentares e de exercíício.cio.
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
Tratamentos MTratamentos Méédicosdicos
Medicamentos dietMedicamentos dietééticosticos
•• Estimulantes, como dextroanfetamina;Estimulantes, como dextroanfetamina;
•• A fenfluramina;A fenfluramina;
•• A fentermina;A fentermina;
•• A fluoxetina;A fluoxetina;
•• Fenilpropanolamina.Fenilpropanolamina.
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
Tratamentos MTratamentos Méédicosdicos
Tratamento cirTratamento cirúúrgicorgico
ÉÉ um tipo de tratamento usado quase sempre um tipo de tratamento usado quase sempre em em úúltimo recurso. O tratamento consiste em ltimo recurso. O tratamento consiste em diminuir o tamanho do estômago para que a diminuir o tamanho do estômago para que a pessoa se sinta saciada com pouca quantidade pessoa se sinta saciada com pouca quantidade de alimentos.de alimentos.
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
Medicinas alternativasMedicinas alternativas
Terapia pelo exercTerapia pelo exercííciocio
Uma das formas de evitar e controlar a obesidade consiste em Uma das formas de evitar e controlar a obesidade consiste em praticar exercpraticar exercíício fcio fíísico regularmente. Para tal devesico regularmente. Para tal deve--se consultar um se consultar um mméédico para aconselhar uma terapia de exercdico para aconselhar uma terapia de exercíício e verificar se não hcio e verificar se não háácomplicacomplicaçções, como por exemplo, cardões, como por exemplo, cardííacas.acas.
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
Medicinas AlternativasMedicinas Alternativas
Terapia pela NutriTerapia pela Nutriççãoão
Esta continua a ser a base de todos os programas de Esta continua a ser a base de todos os programas de emagrecimento. Para tal, deveemagrecimento. Para tal, deve--se consultar um nutricionista ou um se consultar um nutricionista ou um dietista de modo a indicar a dieta mais adequada dietista de modo a indicar a dieta mais adequada àà situasituaçção clão clíínica do nica do doente.doente.
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
Medicinas AlternativasMedicinas Alternativas
Hipnose e VisualizaHipnose e Visualizaççãoão
Tratamento em casaTratamento em casa
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
ClassificaClassificaçção da obesidade de acordo com a sua causaão da obesidade de acordo com a sua causa
Por distúrbio nutricional;
Por inactividade física;
Obesidade secundária a alterações endócrinas;
Obesidade secundária;
Obesidade de causa genética.
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
ClassificaClassificaççãoão NNºº %%BaixoBaixo 113113 2,62,6NormalNormal 20712071 47,847,8PrPréé –– obesoobeso 15241524 35,235,2Classe IClasse I 512512 11,811,8Classe IIClasse II 7777 1,81,8Classe IIIClasse III 3333 0,80,8Total Total 43304330 100100
ESTUDO DA PREVALÊNCIA DA OBESIDADE EM PORTUGAL (EPOP)
DistribuiDistribuiçção de acordo com o IMC para homens e mulheres:ão de acordo com o IMC para homens e mulheres:
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
ClassificaClassificaççãoão NNºº %%BaixoBaixo 1414 0,80,8
NormalNormal 833833 45,245,2
PrPréé -- obesoobeso 758758 41,141,1
Classe IClasse I 209209 1,31,3
Classe IIClasse II 2222 1,21,2
Classe IIIClasse III 77 0,40,4
TotalTotal 18431843 100100
ESTUDO DA PREVALÊNCIA DA OBESIDADE EM PORTUGAL (EPOP)
DistribuiDistribuiçção de acordo com o IMC para homens:ão de acordo com o IMC para homens:
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
ClassificaClassificaççãoão NNºº %%
BaixoBaixo 9898 3,93,9
NormalNormal 12371237 49,849,8
PrPréé -- obesoobeso 766766 30,830,8
Classe IClasse I 303303 12,212,2
Classe IIClasse II 5555 2,22,2
Classe IIIClasse III 2626 1,01,0
TotalTotal 24852485 100100
ESTUDO DA PREVALÊNCIA DA OBESIDADE EM PORTUGAL (EPOP)
DistribuiDistribuiçção de acordo com o IMC para mulheres:ão de acordo com o IMC para mulheres:
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
PaPaíís s AnoAno Idade Idade (anos)(anos)
% de % de obesos obesos HomensHomens
% de % de obesos obesos
MulheresMulheresInglaterraInglaterra 19951995 1616--6464 1515 1717Alemanha Alemanha (leste)(leste) 19921992 2525--6565 2121 2727
HolandaHolanda 19951995 2020--5959 88 88PortugalPortugal 19991999 1818--6565 12,912,9 15,415,4E.U.AE.U.A 19911991 2020--7474 2020 2525CanadCanadáá 19911991 1818--7474 1515 1515AustrAustráálialia 19891989 2525--6464 1212 1313ChinaChina 19921992 2020--4545 11 22MicronMicronéésiasia 19871987 2525--6969 6565 7070PolinPolinéésiasia 19911991 2525--6969 5858 7777
Noutros paNoutros paíísesses ::
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
As pessoas mais gordas do mundoAs pessoas mais gordas do mundo
Carol Yager(1960 - 1994)
725 725 KgKg
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
As pessoas mais gordas do mundoAs pessoas mais gordas do mundo
Jon Brower Minnoch(1941 - 1983)
635 Kg635 Kg
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
As pessoas mais gordas do mundoAs pessoas mais gordas do mundo
Roselie Bradford(b. 1944)
544 Kg544 Kg
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
As pessoas mais gordas do mundoAs pessoas mais gordas do mundo
Michael Edelman (1964 -1992)
544 Kg544 Kg
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
As pessoas mais gordas do mundoAs pessoas mais gordas do mundo
Walter Hudson(1944? - 1991)
543 Kg543 Kg
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
As pessoas mais gordas do mundoAs pessoas mais gordas do mundo
Francis John Lang, aka Michael Walker (b. 1934)
538 Kg538 Kg
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
As pessoas mais gordas do mundoAs pessoas mais gordas do mundo
Robert Earl Hughes (1926 -1958)
485 Kg485 Kg
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
As pessoas mais gordas do mundoAs pessoas mais gordas do mundo
Mike Parteleno(b. 1958)
464 Kg464 Kg
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
As pessoas mais gordas do mundoAs pessoas mais gordas do mundo
Michael Hebranko (b. 1954)
454 Kg454 Kg
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
As pessoas mais gordas do mundoAs pessoas mais gordas do mundo
Denny Welch (b. 1960)
445 Kg445 Kg
Prevalence of Overweight Prevalence of Overweight Among Among
U.S. Adults, BRFSS, 1985U.S. Adults, BRFSS, 1985
Overweight defined as > 30 kg/m2 (Mokdad et al. JAMA 282:1519-22, 1999).<10%<10% 1010--15%15% >15%>15%
Prevalence of Overweight Prevalence of Overweight Among Among
U.S. Adults, BRFSS, 1986U.S. Adults, BRFSS, 1986
<10%<10% 1010--15%15% >15%>15%Overweight defined as > 30 kg/m2 (Mokdad et al. JAMA 282:1519-22, 1999).
Prevalence of Overweight Prevalence of Overweight Among Among
U.S. Adults, BRFSS, 1987U.S. Adults, BRFSS, 1987
<10%<10% 1010--15%15% >15%>15%Overweight defined as > 30 kg/m2 (Mokdad et al. JAMA 282:1519-22, 1999).
Prevalence of Overweight Prevalence of Overweight Among Among
U.S. Adults, BRFSS, 1988U.S. Adults, BRFSS, 1988
<10%<10% 1010--15%15% >15%>15%Overweight defined as > 30 kg/m2 (Mokdad et al. JAMA 282:1519-22, 1999).
Prevalence of Overweight Prevalence of Overweight Among Among
U.S. Adults, BRFSS, 1989U.S. Adults, BRFSS, 1989
<10%<10% 1010--15%15% >15%>15%Overweight defined as > 30 kg/m2 (Mokdad et al. JAMA 282:1519-22, 1999).
Prevalence of Overweight Prevalence of Overweight Among Among
U.S. Adults, BRFSS, 1990U.S. Adults, BRFSS, 1990
<10%<10% 1010--15%15% >15%>15%Overweight defined as > 30 kg/m2 (Mokdad et al. JAMA 282:1519-22, 1999).
Prevalence of Overweight Prevalence of Overweight Among Among
U.S. Adults, BRFSS, 1991U.S. Adults, BRFSS, 1991
<10%<10% 1010--15%15% >15%>15%Overweight defined as > 30 kg/m2 (Mokdad et al. JAMA 282:1519-22, 1999).
Prevalence of Overweight Prevalence of Overweight Among Among
U.S. Adults, BRFSS, 1992U.S. Adults, BRFSS, 1992
<10%<10% 1010--15%15% >15%>15%Overweight defined as > 30 kg/m2 (Mokdad et al. JAMA 282:1519-22, 1999).
Prevalence of Overweight Prevalence of Overweight Among Among
U.S. Adults, BRFSS, 1993U.S. Adults, BRFSS, 1993
<10%<10% 1010--15%15% >15%>15%Overweight defined as > 30 kg/m2 (Mokdad et al. JAMA 282:1519-22, 1999).
Prevalence of Overweight Prevalence of Overweight Among Among
U.S. Adults, BRFSS, 1994U.S. Adults, BRFSS, 1994
<10%<10% 1010--15%15% >15%>15%Overweight defined as > 30 kg/m2 (Mokdad et al. JAMA 282:1519-22, 1999).
Prevalence of Overweight Prevalence of Overweight Among Among
U.S. Adults, BRFSS, 1995U.S. Adults, BRFSS, 1995
<10%<10% 1010--15%15% >15%>15%Overweight defined as > 30 kg/m2 (Mokdad et al. JAMA 282:1519-22, 1999).
Prevalence of Overweight Prevalence of Overweight Among Among
U.S. Adults, BRFSS, 1996U.S. Adults, BRFSS, 1996
<10%<10% 1010--15%15% >15%>15%Overweight defined as > 30 kg/m2 (Mokdad et al. JAMA 282:1519-22, 1999).
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
PrPréémio mio MichelinMichelin
.:: O B E S I D A D E ::..:: O B E S I D A D E ::.
7º CL - 2003
Carlos Fernandes nº892Isabel Vitória nº903
Mário Rodrigues nº916Pedro Machado nº927
Vilma Silva nº939
Trabalho realizado por:Trabalho realizado por: