torax patologico
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TÓRAX PATOLÓGICO
Pared Torácica
ESTA CONSTITUIDA POR PARRILLA COSTAL,
ESTERNÓN, CINTURA ESCAPULAR, COLUMNA DORSAL, DIAFRAGMA,
CUELLO Y PARTES BLANDAS.
Lesiones de origen congénitoesternón
Tórax embudo o pectum escabatum
Pseudo pectum escabatum
Tórax en quilla o pectum carinatum
Costillas
BifurcaciónEnsanchamientos costalesFusionesPuentes de unión entre las costillas
Lesiones de origen adquiridoEsternón
80% espondilitis anquilosante25% artritis reumatoide
Costillas
Traumatismo torácico
TumoresTumor Cartilaginoso
Encondromaosteocondroma
Mieloma Múltiple
Condroma
En la radiografía vamos a observar masas lobuladas con calcificaciones punteadas en anillos y arcos.
Sarcoma de Ewing
Tumores de partes blandasLipoma
LipomaEn calcaneo
Fibrosarcoma
Tumor Desmoide
Hemangioma
Linfangioma
Columna vertebral
EscoliosisCifoescoliosis
Osteomielitis Vertebral
Diafragma
Hernias de hiato
Rotura Traumática del Diafragma
OTRAS PATOLOGIAS TORACICAS
ALVEOLITIS ALÉRGICA EXTRÍNSECA
Es también conocida como Neumonitis por hipersensibilidad.
Es una enfermedad pulmonar no asmática ni atípica.
Es causada por la inhalación de polvos orgánicos que producen alteraciones pulmonares granulomatosas e intersticiales.
Neumoconiosis
Constituye un grupo de enfermedades causada por inhalación de polvo inorgánico y su acumulación en el pulmon.
Hallazgos Radiologicos.Esta se centra en el tamaño en forma de los
lóbulos pulmonares.Esta se asocia a una linfadenopatia,
engrosamiento, calcificación y derrame pleural.
Neumotorax
Es la acumulación de aire en el espacio pleural que tiene una etiología espontanea o traumática. Este se debe a lesiones cerradas o penetrantes y a menudo es iatrogénica.
La forma secundario va hacer secundaria a enfermedades torácica que produzcan quiste y cavidades en le pulmon.
La forma primaria : suelen aparecer en varones jóvenes o de mediana edad.
Lesiones alveolares
Consiste en un reemplazamiento del aire de los alveolos exudados o trasudados.
Hallazgos radiologicos. • Aspecto algodonoso de los bordes. • Tendencia a la coalescencia.• Nódulos peribronquiales.Broncograma y avelograma.
Circulación y corazón
Aneurisma aortica
son dilataciones circunscrita de una pared arterial.
Aneurisma saculares: afectan parte de la circunferencia del vaso.
Aneurisma fusiformes: afectan toda la circunferencia del vaso.
La ateroesclerosis es la causa mas frecuente y afecta la aorta descendente
Cardiopatia valvular abquiridad
Es causada por enfermedades cardiacas, arteriosclerosis, defecto cardiaco congénito.
Hallazgo radiologicos:
•Alteración del tamaño de la sombra cardiaca.
•Alteraciones del tamaño y configuración de la cámara cardiaca especifica.
Alteración de la vascularidad.
Derrame pleuralEs la presencia de una
gran acumulacion de exudado, trasudado, sangre o kilo en el espacio pleural.
Radiologicamente se observa borramiento de los angulos costofrenicos, hasta una opacificacion de un hemitorax.
Edema agudo del pulmon
Es la extravasion y acumulo anormal de liquido en el parenquima pulmonar.
Insuficiencia cardiaca
Es la incapacidad del corazon de hacer circular una cantidad adecuada de sangre.
Absceso del pulmon
Son infecciones agresivas del pulmon, a menudo secundaria a la aspiración de restos infecciosos.La radiografía PA muestra una cavitación en el lóbulo superior derecho con paredes gruesas y mal definidas, y un
nivel hidroaereo.
neumonía
Es una infeccion del parenquima pulmonar que se puede presentar clinicamente con fiebre y sintomas respiratorios variable.
Hiperclaridad pulmonar
Es la disminución de la densidad normal de los pulmones, determinada por los vasos, el árbol bronquial y los alveolos.
Radiografía de tórax con
hiperclaridad pulmonar,
sobredistensiòn pulmonar y
patrón intersticial parahilliar bilateral
Síndrome de dificultad respiratoria del adulto (SIDRA)
Es un trastorno en el que se afecta el sistema pulmonar, debido a una lesión capilar multiorgánica mas generalizada.
Factores asociados con dificulta respiratoria del adulto.
Consumo de drogas
Embolia pulmonar
Fractura
Inhalación de humo
Hallazgo radiológico.
Durante la fase inicial de la enfermedad no se detecta alteraciones, a no ser que este causado por neumonía, u otro trastorno pulmonar.
Se observan aéreas parchadas de consolidación pulmonar alveolar.
Lesión nodular del pulmón.
Nódulo pulmonar solitario es toda imagen intrapulmonar redondeada u ovalada, de márgenes bien definido y tamaño inferior a 3cm.
Dx diferencial de nódulo pulmonar solitario.
Más frecuente:
glanuloma
Hamartoma Cáncer broncogenico y metástasis
Menos frecuentes:
Quiste hiatito Adenoma Infecciones Linfomas y sarcomas
Neoplasia maligna de pulmón
Carcinoma broncogenico: es la enfermedad resultante del crecimiento anormal de células en el tejido pulmonar, es una de las enf. más graves y uno de los cáncer con mayor incidencia.
-Hamartoma: Es una neoplasia benigna compuesta de una mezcla de tejido, crecen lentamente, en la radiografía se ven como nódulo solitario bien definido.
-Linfoma: Son tumores malignos compuesto de linfocitos que surgen de los ganglios linfáticos.
-Masa timicas: Son tumores que consiste en una mezcla de grasa, tejido timico y tejido linfoide de etiología desconocida
Teratomas.
Son neoplasia compuesta de múltiples tejido derivado de las tres capas de las células germinales, dentro de la masa no es infrecuente encontrar piel, diente, pelo ,hueso, cartílago, grasas, etc.
Hallazgo Radiológico de derrame pleural.
Signos del menisco
Elevación del hemidiafragma
Opacificasion del hemitorax
Desplazamiento del mediastino del lado contralateral
Diferencia entre derrame pleural y atelectacia.
Atelectacia es la pérdida de volumen de un lóbulo, donde todas las estructuras se acercaran al lado de la lección.
Derrame pleural es la acumulación de liquido patológico, aquí el mediastino se desplaza del lado contra lateral
Diagnostico a utilizar para ver pequeña cantidades de liquido.
Sonografia
Tomografía axilar computarizada
Ecografía
Aspecto del síndrome alveolar.
Aspecto algodonoso de los bordes
Distribución
Broncogramas y alveolograma
Márgenes mal definidos y borroso
Causas por la que se presenta un nódulo pulmonar solitaria?
Granulomas infeccioso
Tuberculosis
Enfermedades infecciosas causadas por hongo.
Que es alveolograma?
Imagen radiológica que indica opasificasion del espacio aéreo distal, consiste en la visualización de algunos sacos alveolares conforma de puntos oscuros en el interior de alguna consolidación pulmonar que se muestra radiolucida.