tovilla-canales dr. dario de calice cirujano oftalmólogo especialista en oculoplástica (...

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Tovilla-Canales Dr . DARIO DE CALICE Dr . DARIO DE CALICE Cirujano oftalm Cirujano oftalm ó ó logo logo Especialista en Oculopl Especialista en Oculopl á á stica stica ( ( p p á á rpados rpados , , vías vías lagrimales y lagrimales y ó ó rbita) rbita) Hospital Clinica Biblica Hospital Clinica Biblica Hospital CIMA San José Hospital CIMA San José Hospital Clinica UNIBE Hospital Clinica UNIBE Centro oftalmológico Dra. Olga Centro oftalmológico Dra. Olga Montoya Montoya Encargado Servicio Oculopl Encargado Servicio Oculopl á á stica stica HNN HNN

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Dr . DARIO DE CALICEDr . DARIO DE CALICEDr . DARIO DE CALICEDr . DARIO DE CALICECirujano oftalmCirujano oftalmóólogo logo

Especialista en OculoplEspecialista en Oculopláástica stica ( ( ppáárpadosrpados, , víasvías lagrimales y lagrimales y

óórbita)rbita)Hospital Clinica BiblicaHospital Clinica Biblica

Hospital CIMA San JoséHospital CIMA San José Hospital Clinica UNIBEHospital Clinica UNIBE

Centro oftalmológico Dra. Olga MontoyaCentro oftalmológico Dra. Olga MontoyaEncargado Servicio OculoplEncargado Servicio Oculopláástica HNNstica HNN

Cirujano oftalmCirujano oftalmóólogo logo Especialista en OculoplEspecialista en Oculopláástica stica ( ( ppáárpadosrpados, , víasvías lagrimales y lagrimales y

óórbita)rbita)Hospital Clinica BiblicaHospital Clinica Biblica

Hospital CIMA San JoséHospital CIMA San José Hospital Clinica UNIBEHospital Clinica UNIBE

Centro oftalmológico Dra. Olga MontoyaCentro oftalmológico Dra. Olga MontoyaEncargado Servicio OculoplEncargado Servicio Oculopláástica HNNstica HNN

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Patología de la Vía LagrimalPatología de la Vía LagrimalPatología de la Vía LagrimalPatología de la Vía Lagrimal

• Sitio de la obstrucciónSitio de la obstrucción

• Dacrioestenosis Dacrioestenosis congénita (DEC)congénita (DEC)

““Válvula” de HasnerVálvula” de Hasner

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Sondeo: técnicaSondeo: técnicaSondeo: técnicaSondeo: técnica

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SondeoSondeoSondeoSondeo

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SondeoSondeoSondeoSondeo

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Amniocele o DacriocistoceleAmniocele o DacriocistoceleAmniocele o DacriocistoceleAmniocele o Dacriocistocele

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AmnioceleAmnioceleAmnioceleAmniocele

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AmnioceleAmnioceleAmnioceleAmniocele

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AmnioceleAmnioceleAmnioceleAmniocele

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SondeoSondeoSondeoSondeo

• = Irrigación

• NO en adultos

• NO en Dacriocistitis

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Dacrioplastía con BalónDacrioplastía con BalónDacrioplastía con BalónDacrioplastía con Balón

• Dr. Bruce Becker (Lacricath)Dr. Bruce Becker (Lacricath)

Becker: Am J Ophthalmol 1996; 121:304-309

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Dacrioplastía con BalónDacrioplastía con BalónDacrioplastía con BalónDacrioplastía con Balón

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Dacrioplastía con BalónDacrioplastía con BalónDacrioplastía con BalónDacrioplastía con Balón

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Dacrioplastía: controversiaDacrioplastía: controversiaDacrioplastía: controversiaDacrioplastía: controversia

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Dacrio-Intubación Cerrada Dacrio-Intubación Cerrada (DIC): Indicaciones(DIC): Indicaciones

Dacrio-Intubación Cerrada Dacrio-Intubación Cerrada (DIC): Indicaciones(DIC): Indicaciones

• NIÑOS– Sondeo fallido– DEC c/saco retenedor

• ADULTOS– Obstrucción alta

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DICDICDICDIC

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DICDICDICDIC

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DICDICDICDIC

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DICDICDICDIC

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DacriocistitisDacriocistitisDacriocistitisDacriocistitis

• AgudaAguda

• CrónicaCrónica

– AgudizadaAgudizada

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Dacriocistitis agudaDacriocistitis agudaDacriocistitis agudaDacriocistitis aguda

• Tratamiento médico– Antibiótico– Compresas– Drenaje

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DacriocistitisDacriocistitisDacriocistitisDacriocistitis

• Dacriocistorrinostomía (DCR)– Convencional (1904)– Endoscópica (1991)

– Anestesia– Infiltrar con Xylocaina + epinefrina– Vasoconstrictor nasal– NO ASPIRINAS

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DCR convencionalDCR convencionalDCR convencionalDCR convencional

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DCR endoscópicaDCR endoscópicaDCR endoscópicaDCR endoscópica

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Laceración canalicularLaceración canalicularLaceración canalicularLaceración canalicular

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Laceración canalicularLaceración canalicularLaceración canalicularLaceración canalicular

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Laceración canalicularLaceración canalicularLaceración canalicularLaceración canalicular

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Reconstrucción canalicularReconstrucción canalicularReconstrucción canalicularReconstrucción canalicular

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Reconstrucción canalicularReconstrucción canalicularReconstrucción canalicularReconstrucción canalicular

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Reparación canalicularReparación canalicularReparación canalicularReparación canalicular

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Reparación canalicularReparación canalicularReparación canalicularReparación canalicular

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Reparación canalicularReparación canalicularReparación canalicularReparación canalicular