toxicologia - animais peÇonhentos (aula adaptada)

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  • ANIMAIS PEONHENTOS E VENENOSOSPedro P. O. PardalUniversidade Federal do Par Centro de Informaes ToxicolgicasAULA ADAPTADA DISPONVEL NO SITE http://ltc.nutes.ufrj.br/toxicologia

  • CONCEITOSANIMAL PEONHENTO Possui veneno e um aparelho inoculador (presa ou ferro) de veneno.

    ANIMAL VENENOSO Possui substncia txica na sua constituio e intoxica quem o ingerir.

    Venenoso: podem ser de origem animal, vegetal ou mineralPeonhentos: so exclusivamente de origem animal

  • ALGUNS ANIMAIS PEONHENTOS Bothrops jararaca Crotalus cascavel

    Micrurus coral Lachesis surucucu

  • ALGUNS ANIMAIS PEONHENTOSTityus cambridgeiTityus silvestrisLoxoceles aranha marromLatrodectus viva-negra

  • ALGUNS ANIMAIS PEONHENTOSThalassophryne - NiquimLonomia - TaturanaEscalopendra - CentopiaVespideo - caba

  • ALGUNS ANIMAIS NO PEONHENTOSJequitiranamboia cobra-voadora

  • ALGUNS ANIMAIS NO PEONHENTOSChironius bicarinatus cobra-cipSerrasalmus - piranha

  • ALGUNS ANIMAIS VENENOSOSTetraodontideo - baiacuSapo

  • ANIMAL CAUSADOR DE ACIDENTECIT Belm 2000/01

  • PRINCIPAIS ANIMAIS CAUSADORES DE ACIDENTESCIT Belm 2000/01

  • LOCAIS DOS ACIDENTES POR ANIMAISCIT Belm, 2000/01

  • ACIDENTES POR OFDIOS NO BRASIL

  • SERPENTES QUE ACOMETERAM 393 VTIMAS DE ACIDENTES OFDICOSHUJBB - Perodo de janeiro/96 a janeiro/01

    Grf4

    109

    68

    5

    3

    208

    N CASOS

    Plan1

    TPH ( DIAS )N CASOS%SEXON CASOS%CIRURGIAN CASOS%TEMPO (HORAS)TPH (DIAS)TEMPO (HORAS)

    01-1028372.0172.010178117FEMININO9022.922.9007633588SIM16241.2241.2213740458GRAVIDADEat 6 h%> 6 h%TOTAL%BACTRIA1-1011-2021-3031-4041-50>50TOTALCOMPLICAOat 6 h%> 6 h%IGN%TOTAL%

    11-207118.0718.0661577608MASCULINO30377.177.0992366412NO23158.7858.7786259542GRAVE1920.6516656.2718647.33Bacilo gram negativo no fermentador14------------16SIM2223.9116355.25116.6718647.33

    21-30112.82.7989821883TOTAL393100TOTAL393100100MODERADO2729.357124.0610025.44Citrobacter freundii--------1------------1NO7076.0913244.75583.3320752.67

    31-40102.542.5445292621LEVE46505819.6710727.23Citrobacter sp1----1------------2TOTAL921002951006100393100

    41-5082.042.0356234097Tabela 1: Tipo de procedimentos cirrgicos realizados em pacientes vtimas de acidente ofdico, no HUJBB, no perodo de janeiro/1996 a janeiro/2001.TOTAL92100295100393100Enterobacter sp13----------------4

    51-6030.760.7633587786Tipos cirurgiasN Casos%Escherichia coli43----11110

    > 6071.781.7811704835SERPENTEN CASOS%111168.5268.5185185185Klebsiella sp----2----------------2at 6 h> 6 h

    TOTAL393100100Bothrops10927.7427.735368956722817.2817.2839506173ANTIBITICOMorganella morganii16----------------722163

    Lachesis6817.317.302798982231710.510.4938271605COMPLICAOSIM%NO%TOTAL%Morganella sp----1----------------170132

    Crotalus51.271.272264631431.851.8518518519SIM17869.885.818647.33Proteus mirabillis----1----------------1

    No peonhenta30.760.7633587786531.851.8518518519NO7730.213094.220752.67Proteus vulgaris21----1----15

    Ignorado20852.9352.9262086514Total162100100TOTAL255100138100393100Providencia sp----1----------------1Tabela 5: Complicao x Tempo de Permanncia Hosoitalar em pacientes vtimas de acidente ofdico, no HUJBB, no perodo de janeiro/1996 a janeiro/2001.

    TOTAL393100Fonte: HUJBBStaphylococcus aureus----1--------2----3COMPLICAO

    ANTIBITICOStaphylococcus warneri----1----------------1TPH (DIAS)SIM%NO%TOTAL%

    FAIXA ETRIAN CASOS%COMPLICAOSIMNO10242233441-108143.5520297.628372.010178117

    0-98321.1221.1195928753SIM178811-206736.0241.927118.07

    Tabela 1: Segmento corporal acometido em pacientes vtimas de acidente ofdico, no HUJBB, no perodo de janeiro/1996 a janeiro/2001.10-1910426.4626.4631043257NO7713020-30105.3810.48112.8

    SEGMENTO CORPORALN CASOS%20-296717.0517.048346056> 302815.05--------287.12

    Membros inferiores34988.830-395313.4913.4860050891TOTAL186100207100393100.000178117

    Coxa184.581.27226463140-494210.6910.6870229008Fonte: HUJBB

    Perna13333.840.763358778650-59287.127.1246819338

    P17344.025.3435114504> 59143.563.5623409669

    Pododctilo256.362.0356234097IGNORADO20.510.5089058524

    Membros superiores379.41TOTAL393100100

    Tabela 3: Nmero de complicaes em pacientes vtimas de acidente ofdico, no HUJBB, no perodo de janeiro/1996 a janeiro/2001.Antebrao51.274.5801526718

    N COMPLICAESN CASOS%Brao30.7633.8422391858

    114376.8876.8817204301Mo215.3444.0203562341CULTURAN CASOS%

    24021.5121.5053763441Quirodctilo82.046.3613231552Inespecfica23.643.6363636364

    321.081.0752688172Cabea51.271.272264631Negativa712.7312.7272727273

    410.540.5376344086Tronco20.510.5089058524Positiva4378.1878.1818181818SEXO

    TOTAL186100100TOTAL393100100Prejudicada por contaminao35.455.4545454545BACTRIAFEMININOMASCULINOTOTAL

    Fonte: HUJBBFonte: HUJBBTOTAL55100100Bacilo gram negativo no fermentador426

    Tabela 8: Bactrias isoladas em 43 culturas de exsudatos purulentos em pacientes vtimas de acidente ofdico, no HUJBB, no perodo de janeiro/1996 a janeiro/2001.Citrobacter sp----22

    Tabela 4: Tipo de complicao em pacientes vtimas de acidente ofdico, no HUJBB, no perodo de janeiro/1996 a janeiro/2001.COMPLICAON CASOS%BACTRIAN CASOS%Citrobacter freundii----11

    TIPO DE COMPLICAON CASOS%SIM18647.3347.3282442748Bacilo gram negativo*613.6413.6363636364Enterobacter sp134

    ABSCESSO11548.9348.9361702128NO20752.6752.6717557252Citrobacter freundii12.272.2727272727Escherichia coli2810

    CELULITE10.430.4255319149TOTAL393100100Citrobacter sp24.554.5454545455Klebsiella sp112

    CHOQUE SPTICO41.71.7021276596Enterobacter sp49.099.0909090909Morganella sp----11

    ERISIPELA10.430.4255319149Escherichia coli1022.7322.7272727273Morganella morganii437

    GANGRENA52.132.1276595745Klebsiella sp24.554.5454545455ISOLAMENTON CASOS%Proteus mirabillis1----1

    HIPERTENSO ARTERIAL10.430.4255319149ANTIBITICON CASOS%Morganella morganii715.9115.90909090911 Bactria4297.6797.6744186047Proteus vulgaris235

    INFECO SECUNDRIA208.518.5106382979SIM25564.8964.8854961832Morganella sp12.272.27272727272 Bactrias12.332.3255813953Providncia sp----11

    INSUFICINCIA HEPTICA10.430.4255319149NO13835.1135.1145038168Proteus mirabilis12.272.2727272727TOTAL43100100Staphylococcus aureus----33

    INSUFICINCIA RENAL AGUDA93.833.829787234TOTAL393100Proteus vulgaris511.3611.3636363636Staphylococcus warneri----11

    NECROSE5021.2721.2765957447Tabela 5: Nmero de antibiticos utilizados em pacientes vtimas de acidente ofdico, no HUJBB, no perodo de janeiro/1996 a janeiro/2001.Providencia sp12.272.2727272727TOTAL152944

    SEPSE72.982.9787234043N AntibiticoN CASOS%Staphylococcus aureus36.826.8181818182

    SNDROME COMPARTIMENTAL218.938.9361702128111846.2746.2745098039Staphylococcus warneri12.272.2727272727

    TOTAL23510010027730.230.1960784314TOTAL44**100100COMPLICAOTabela 9: Bactrias isoladas em 36 culturas de abscessos em pacientes vtimas de acidente ofdico, no HUJBB, no perodo de janeiro/1996 a janeiro/2001.

    Fonte: HUJBB34015.6915.6862745098Fonte: HUJBBBACTRIAABSCESSOINFECO SECUNDRIANECROSEABSCESSO

    4114.314.3137254902(*) Bacilo no fermentadorBacilo gram negativo no fermentador51----SEPSETOTALBACTRIAN CASOS%

    551.961.9607843137(**) Houve 1 isolamento com 2 bactriasCitrobacter sp1----1----6Bacilo gram negativo**513.5213.5135135135

    641.571.568627451Citrobacter freundii----1----2Citrobacter sp12.72.7027027027

    TOTAL255100100Enterobacter sp4------------1Enterobacter sp410.8110.8108108108

    Fonte: HUJBBEscherichia coli9------------4Escherichia coli*1027.0327.027027027

    Tabela 6: Antibiticos utilizados em pacientes vtimas de acidente ofdico, no HUJBB, no perodo de janeiro/1996 a janeiro/2001.Klebsiella sp2--------110Klebsiella sp25.415.4054054054

    ANTIBITICON CASOS%SORO ANTIOFDICON CASOS%Morganella sp1------------2Morganella sp12.72.7027027027

    Amicacina408.258.2474226804SIM33484.9984.9872773537GRAVIDADEN CASOS%Morganella morganii6----1----1Morganella morganii616.2216.2162162162

    Amoxicilina30.610.618556701NO389.679.6692111959LEVE10727.2327.2264631043Proteus mirabillis1------------7Proteus mirabillis12.72.7027027027

    Cefalexina9018.5618.5567010309IGNORADO215.345.3435114504MODERADO10025.4425.4452926209Proteus vulgaris41--------1Proteus vulgaris410.8110.8108108108

    Cefalotina6513.413.4020618557TOTAL393100GRAVE18647.3347.3282442748Providncia sp1------------5Providncia sp12.72.7027027027

    Cefazolina7715.8915.8762886598Staphylococcus aureus1----2----1Staphylococcus aureus12.72.7027027027

    Cefepime30.610.618556701Staphylococcus warneri1------------3Staphylococcus warneri12.72.7027027027

    Cefotaxima244.954.9484536082TOTAL3634----1TOTAL37***100100

    Ceftazidime30.610.618556701144Fonte: HUJBB

    Ciprofloxacin91.861.8556701031

    Clindamicina132.682.6804123711p* < 0,05 (Qui-Quadrado)

    Clorafenicol367.427.4226804124TOTAL393100100

    Eritromicina20.410.412371134(**) Bacilo no fermentador

    Gentamicina20.410.412371134ALTAN CASOS%(***) Houve 1 cultura com 2 bactrias

    Imipenem10.210.206185567CURADO7819.8519.8473282443Abscesso3683.7283.7209302326

    Metronidazol7615.6715.6701030928MELHORADO30477.3577.3536895674Infeco secundria36.986.976744186

    Oxacilina224.544.5360824742BITO102.542.5445292621Necrose49.39.3023255814

    Penicilina G cristalina132.682.6804123711INALTERADO10.260.2544529262TOTAL43100

    Roxitromicina20.410.412371134TOTAL393100100

    Sulfametoxazol*10.210.206185567

    Tetraciclina10.210.206185567

    Vancomicina20.410.412371134TEMPO (HORAS)N CASOS%

    TOTAL485100100at 6