ALISSON MACÍAS SÁNCHEZ QUINTO AÑO A

TOXICOLOGÍA

CONCEPTO: Es la ciencia que estudia los tóxicos y las intoxicaciones. Comprende: Origen y propiedades, mecanismos de acción, consecuencias de sus efectos lesivos, métodos analíticos, cualitativos y cuantitativos, prevención, medidas profilácticas, y tratamiento general.

ETIMOLOGÍA: Proviene de las voces griegas Toxico, Toxikon: Veneno y Logos: Tratado o estudio.

INTRODUCCIÓN

La toxicología es el estudio de los agentes físicos y químicos que producen respuestas adversas en los sistemas biológicos con que entran en contacto. Una forma sencilla de entender el nivel de riesgo potencial de una sustancia, será a través de la ecuación

Exposición + toxicidad = riesgo para la salud.

La exposición se refiere a la relación entre el tiempo y la concentración en el ambiente al que la persona estará siendo expuesta al agente de riesgo, mientras que la toxicidad es un factor inherente a cada producto y que dice relación a su capacidad de provocar daños inmediatos o acumulativos a un ser vivo.Conocer este concepto es fundamental dentro de la actividad Hazmat, puesto que la salud y seguridad del personal de respuesta, de las unidades de apoyo, de la ciudadanía en general y del medio ambiente, deberán ser siempre una prioridad tanto en el desarrollo del plan de trabajo, como en la ejecución de las labores de control de la emergencia.

IMPORTANCIA: Se considera pertinente que el profesional del laboratorio clínico, conozca los aspectos fundamentales, las técnicas y todo el proceso de análisis que involucra a un intoxicado con el fin de generar resultados que apoyen al diagnóstico clínico seguro y oportuno al personal judicial en un dictamen pericial aceptable.

VÍAS DE INGRESO AL ORGANISMO

Es importante saber que los contaminantes pueden ingresar a nuestro organismo de diferentesformas. No todos los materiales peligrosos se comportarán igual en este sentido y no siempre sabremos con claridad, cuál de estas formas de ingreso será la preferida de un producto en particular. Por ello debemos tomar conocimiento de las tres y estar siempre protegidos en cada uno de estos aspectos.

VÍA RESPIRATORIA

Es la más común, puesto que los tóxicos se mezclan con el aire que respiramos, llegando a través de los pulmones, a todo el resto del organismo por el torrente sanguíneo. Debemos tener en cuenta que para que un elemento pueda ser inhalado, no necesariamente debe tratarse de un gas. Los líquidos pueden mezclarse con el aire en forma de aerosoles, así como los sólidos pueden viajar por el aire en forma de polvo en suspensión. Para cuidarnos de sus efectos debemos protegernos con equipos de respiración auto contenido.

VÍA DIGESTIVA

No sólo por la ingesta directa del producto, sino a través de elementos contaminados que llevamos hasta nuestra boca y nariz. Estos contaminantes ingresan a nuestro organismo mezclados con la saliva. Por ello no debemos fumar o comer sin habernos alejado a la zona de seguridad y sin habernos lavado muy bien manos y cara.

ABSORCIÓN CUTÁNEA

Muchos contaminantes pueden ingresar al torrente sanguíneo a través de los poros de nuestra piel. Al igual que una crema humectante, son capaces de ser absorbidos con cierta rapidez por nuestra piel. Frecuentemente la gente olvida que ésta también es una puerta de entrada, sin embargo hay productos como el Fenol, que con sólo algunas gotas que caigan en la piel, pueden llegar a provocar la muerte. Tampoco debemos confiarnos en que la absorción cutánea es siempre acompañada de dolor o irritación, puesto que muchos productos tóxicos pueden ingresar por esta vía, sin que siquiera nos demos cuenta de ello.La piel representa una capa de protección, que cuando pierde su integridad, puede facilitar el ingreso de contaminantes al organismo. Especialmente riesgosas serán aquellas heridas provocadas por cortes, o heridas punzantes con elementos contaminados, puesto que colocarán el agente extraño directamente en el interior de nuestro cuerpo (vía parenteral).

A.C: Comienza con el hombre y su alimentación primitiva (ciertos frutos causan la muerte) y utiliza la Toxicología como arma de caza; flechas y arcos.

En Egipto: Los sacerdotes eran los conocedores de los venenos y sus depositarios. En Grecia: El veneno se emplea como arma de ejecución y es el estado el depositario de los venenos. La muerte de Sócrates descrita por Platón quien muere envenenado por la cicuta.Cicuta: es una planta bienal, esto es, que tarda exactamente dos años en completar todo su ciclo biológico. Puede mediar hasta un máximo de dos metros, y se reconoce, aún sin verla, por su hediondo olor. Sus hojas tienen forma triangular. El tallo es hueco con flores blancas.

En el fruto se concentra la mayor toxicidad, aunque toda la planta es venenosa. Crece, de forma natural, en bordes de carreteras o caminos, en setos y a los pies de algunos muros. Debido a la conina, el principio activo más importante de la planta, la cicuta puede proporcionar un efecto sedante muy pronunciado. Este efecto se ha utilizado en farmacología como analgésico en dolores muy intensos (cáncer, migrañas, neuralgias,...) o como anestésico local administrado por vía tópica, ya que la conina se absorbe por la piel.

En roma: El veneno es poder; Emperadores y patricios. Arsénico.Envenenadores profesionales; Locusta envenenó a Claudio y a Británico, de allí surge la ley de Lucio Cornelio (Lex Cornelio).

Nerón, publicó su tratado con el que hizo un importante aporte al conocimiento, clasificación y tratamientos de los venenos.

En la época del renacimiento en Italia, Maddam Toffana con el acqua de toffana, preparaba cosméticos con arsénico y los suministraba con claras indicaciones para que su uso ocasionara el efecto deletéreo en las víctimas previamente seleccionadas para su eliminación.

Ladislao, rey de Nápoles, que se dice que murió a consecuencia del veneno depositado en sus genitales por su amante.La marquesa de Brinvilliers, ajusticiada en 1679; conocida como la primera envenenadora en serie Ella y su amante asesinaron a muchas personas.La Voisin, famosa envenenadora, intento de envenenamiento de Luis XIV.En el siglo XV, 1ª aproximación científica sobre los tóxicos, son famosos estudios de Paracelso sobre dosis – efecto.

“TODO ES VENENO NADA ES VENENO TODO DEPENDE DE

LA DOSIS”. Siglo XVIII, el veneno se democratiza, surge la necesidad de descubrir y aislar el veneno.La toxicología como ciencia y Mateo Buenaventura Orfila publicó su Tratado De Toxicología General. Se reconoce como el PADRE de la TOXICOLOGIA moderna, basándose en la parte analítica. 1836, MARSH, descubre un procedimiento para investigar arsénico

Siglo XIX, surgen técnicas analíticas. La justicia se apoya en el concepto toxicológicoEn Colombia, 1967, la toxicología toma verdadera importancia a raíz de una intoxicación masiva en Chiquinquirá con Paratión, fueron grandes los aportes del doctor Darío Córdoba, profesor y fundador de la cátedra de toxicología clínica en la Universidad de Antioquia.

TERMINOLOGÍA

TOXICO O VENENO: Cualquier sustancia o elemento xenobiotico que ingerido o inhalado, aplicado, inyectado o absorbido es capaz por sus propiedades físicas o químicas de provocar alteraciones orgánicas o funcionales o la muerte.

ESTUPEFACIENTE: Droga que actúa a nivel del SNC y además produce dependencia y tolerancia. (Sueño).

DEPENDENCIA FÍSICA: Son las manifestaciones físicas que se presentan cuando no se consume una droga.

PSICOACTIVO: Droga que actúa a nivel del SNC estimulándolo o deprimiéndolo, (Inhibe el dolor).DROGA (Punto de vista Químico): Es la materia prima de origen vegetal, animal o mineral que no ha tenido ningún proceso de elaboración farmacéutica. DROGA (Punto de vista Social): Toda sustancia que actúa sobre el SNC para reprimir sus funciones, llamada sustancia psicoactiva, es automedicada, se usa a altas dosis. Producen dependencia psicológica y físicas, son de uso ilícito.

FÁRMACO O PRINCIPIO ACTIVO: Agente con propiedades biológicas susceptible de acción terapéutica.MEDICAMENTO: Es el sistema de entrega del fármaco constituido por el fármaco y los excipientes.EXCIPIENTES O VEHÍCULOS: Sustancia empleada para dar a una forma farmacéutica las características convenientes para su presentación, conservación, administración o absorción.DEPENDENCIA PSÍQUICA: Es la compulsión, deseo incontrolable de consumir droga.SÍNDROME DE ABSTINENCIA: Son las manifestaciones físicas incontrolables que se producen ante la ausencia de una droga. TOLERANCIA: Es la necesidad que se crea cuando se necesita aumentar la dosis para obtener el efecto que antes se tenía con menos dosis.DOSIS AGUDA: Cuando el elemento tóxico ingresa al organismo en veces repetidas (mínimas concentraciones del tóxico). DOSIS EFECTIVA: Es la cantidad de sustancia que administrada produce el efecto deseado. DOSIS EFECTIVA 50 (DE50): Es la que produce efecto en el 50% de los animales de experimentación.

 DOSIS LETAL (DL): Es la cantidad de tóxico que puede producir la muerte. DOSIS LETAL (DL50): Es la cantidad de tóxico que causa la muerte al 50 % de la población expuesta. DOSIS LETAL MÍNIMA: Es la cantidad de tóxico más pequeña capaz de producir la muerte. DOSIS TOXICA MÍNIMA (DTM): Dosis menor capaz de producir efecto tóxico. MÁXIMA CONCENTRACIÓN ADMISIBLE: Máxima concentración que no debe ser sobrepasada en ningún momento. TOXICIDAD LOCAL: Es la que ocurre en el sitio de contacto entre el toxico y el organismo. TOXICIDAD SISTÉMICA: Después de la absorción tóxica causa acciones a distancia del sitio de administración. ANTÍDOTO: Sustancia que bloquea la acción de un tóxico impidiendo su absorción o cambian sus propiedades físico químicas.