toxicomanie en algérie: état actuel et perspectives m. s. laidli - algérie
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Toxicomanie en Algérie: état actuel et
perspectivesM. S. LAIDLI- Algérie
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Introduction
L’histoire de l’irruption, la propagation et du développement de ce phénomène en Algérie :
Avant 1992 Après 1992
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Toxicomanie en milieu de jeunes.
La production et le trafic.
Les données Algériennes.
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Toxicomanie et politique de santé :
◦ En 1992 commission de lutte contre la drogue et la toxicomanie a été créée.
◦ En 1996 naissance du premier centre de soins et de prévention aux toxicomanes à Blida (CHU Franz Fanon).
◦ En 1998 un comité national de lutte contre la toxicomanie a été crée au ministère de la santé et de la réforme hospitalière.
◦ Le 02 octobre 2002 installation officielle de l’office national de lutte contre la drogue et la toxicomanie sous la tutelle du ministre de la justice.
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Quelques résultats des études épidémiologiques réalisées en Algérie depuis 1990 :
1990: première enquête sur les entrants en prison. 1992: deux enquêtes à Alger en milieu de jeunes par
l’INSP 1995: deuxième enquête sur les entrants en prison. 1999: bilan non chiffré après 3 années de
fonctionnement du centre de cure de Blida. 2000: enquête épidémiologique sur 994 patients
hospitalisés de janvier 1997 au janvier 2000. En 2009/2010: Enquête épidémiologique du CENEAP
(Centre National d’Etude et Analyse pour la Population et le Développement)
2011: enquête épidémiologique CIST de BEO sur 240 consultants.
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En 1990:Enquête épidémiologique sur les entrants en prisons :
◦ ¼ était toxicomanes.◦ Prévalence du cannabis ◦ Très peu d’opiacés, il s’agit d’émigrés rapatriés.
En 1992 Deux enquêtes réalisées à Alger en milieu de jeune par
INSP donnent les résultats suivant :◦ Age moyen de la 1ère consommation : ◦ 17 ans pour les usagers réguliers. ◦ 18 ans pour les occasionnels.◦ Les situations de la 1ère rencontre avec les
psychotropes sont la prescription médicale et l’effet de groupe.
◦ 2/3 des consommateurs s’approvisionnent sans prescription médicale.
◦ Il existe un marché d’opiacés en Algérie.
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En1995:
Une 2ème enquête sur les entrants en prison montre :◦ 1/3 était usagers de drogues.◦La polytoxicomanie était prévalente.◦Il existait des facteurs de risques : ◦séparation des parents ou décès de l’un
des parents.◦ antécédents de maladies mentales.◦ tentative de suicide.◦Antécédents de pathologie cancéreuse.
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En 1999:Après 03 années de fonctionnement du centre
de cure il n’y avait pas assez de recul pour faire une étude épidémiologique mais un premier bilan a été mis sur pied avec les éléments suivants :◦ Le circuit d’opiacés est à l’état embryonnaire◦ Population en majorité polytoxicomane : 2/3
(alcool+ benzo+ cannabis)◦ 1/3 opiacés et solvants.◦ Plus de 60% âgés de 20 à 30ans représentant la
population active de notre pays.◦ La plupart des usagers de solvants sont des
adolescents.◦ Beaucoup d’usagers ont des troubles de la
personnalité.◦ Proportion non négligeable de malades mentaux.
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En 2000:Enquête sur 994 patients de
janvier 1997 à janvier 2000 :◦Augmentation d’année en année.◦Adulte jeune : ◦60% moins de 30ans, ◦69.4%de célibataire, ◦49.1% inséré professionnellement, ◦27% antécédents judicaires, ◦55.4%poly toxicomanes.
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En 2009/2010: Enquête épidémiologique du CENEAP
(Centre National d’Etude et Analyse pour la Population et le
Développement) réalisée sur 9240 ménages répartis sur plusieurs régions :◦En Algérie la consommation des drogues est
inferieure à tous les pays arabes.◦Sur un total de 302 900 consultants :
59.6% sont âgés entre 20 et 30 ans. 31.06% sont âgés de plus 40 ans. 8.25% sont âgés entre 16 et 19 ans. 1.05% sont âgés entre 12 et 15 ans. 2.15% ont expérimenté une ou plusieurs
substances psycho-actives. 15.4% ont connu la drogue dans la rue. 2.4% ont connu la drogue les milieux
universitaires.
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En 2011:Enquête au niveau du CIST du CHU
BEO Alger : sur 240 consultants◦61% moins de 30 ans.◦68.4% célibataires.◦52% sans profession.◦26% antécédents judiciaires.◦53% poly toxicomanes.
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Tableau récapitulatif des activités du 1er centre de cure de Blida :
Année: Consultants:
Hospitalisations:
2001 3035 7672002 3291 7542003 3680 7802004 3721 9932005 3755 12302006 3835 12782007 3942 12872008 4968 9452009 5922 8432010 6537 8932011 6695 1033
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Aspects particuliers.
◦Psychotropes et usages en Algérie.
◦L’auto-substitution (auto-prescription).
◦Toxicomanie et criminalité.
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Perspectives d’action:
◦Les structures de soins et de prévention.
◦L’injonction thérapeutique.
◦Le traitement de substitution.
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Sur le plan législatif:◦ L’application de la loi sur l’injonction
thérapeutique (2004)◦ Le contrôle de l’application stricte de la
réglementation concernant la commercialisation des médicaments surtout des psychotropes.
Sur le plan de la formation :◦ Recyclage du personnel en place◦ Recrutement et formation du personnel soignant
Sur le plan de l’enseignement:◦ Intégration de la pharmaco-dépendance dans les
programmes d’enseignement.Sur le plan de la recherche:
◦ Laboratoire de recherche sur la toxicomanie.◦ Projets de recherche.
Sur le plan épidémiologique:◦ Enquête épidémiologique nationale en milieu de
jeunes.
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L’objectif principal à atteindre.
Conclusion.