trabajo de investigación nivel de riesgo de los rasgos de
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Trabajo de investigación
“NIVEL DE RIESGO DE LOS RASGOS DE PERSONALIDAD PARA EL
DESARROLLO DEL TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR: ESTUDIO REALIZADO EN
ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS DE LA CIUDAD DE CARTAGENA”
Realizado por:
Ana Lucía Gómez Acosta
Juan Camilo Imítola Castaño
Mabel Yulieth Beltrán Galarza
Proyecto de Investigación
VIII semestre
Facultad de psicología
2020
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TABLA DE CONTENIDO
Resumen………………………………………………………………………………3
Introducción………………………………………………………………………..…4
Planteamiento del problema…………………………………………………………. 5
Descripción del problema……………………………………………………………..5
Formulación del problema…………………………………………………………….7
Justificación…………………………………………………………………………...8
Objetivos……………………………………………………………………………...11
Marco referencial………….....………………………………………………………..12
Marco teórico…………………………………………………..……………………...14
Personalidad…………………………………………………………………………...14
Depresión………………………………………………………………………………21
Trastornos depresivos………………………………………………………………….25
Trastorno depresivo mayor…………………………………………………………….26
Marco legal…………………………………………………………………………….29
Marco ético…………………………………………………………………………….30
Metodología……………………………………………………………………………31
Cuestionario salamanca de trastornos de personalidad………………………………...34
Escala de ansiedad/depresión de Goldberg…………………………………………….35
Resultados……………………………………………………………………………....38
Discusión………………………………………………………………………………..49
Conclusiones y recomendaciones……………………………………………………….52
Referencias……………………………………………………………………………...55
Anexos…………………………………………………………………………………..59
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RESUMEN
El presente trabajo de investigación tiene como objetivo averiguar si los rasgos de
personalidad presentes en las personas constituyen un factor de riesgo para el desarrollo del
trastorno depresivo mayor, por medio de la aplicación de pruebas de evaluación psicológica a una
muestra de 42 estudiantes universitarios de la ciudad de Cartagena se calculó el tipo de
correlación y el nivel de disparidad de los rasgos de personalidad y la sintomatología del
trastorno depresivo mayor, los resultados obtenidos del estudio demostraron la existencia de
correlación entre los rasgos de personalidad narcisista, impulsivo, límite, anancastico y ansioso
con el desarrollo de un trastorno depresivo al tiempo que estos mismos rasgos representan un
factor de riesgo para el desarrollo del trastorno depresivo mayor.
Palabras clave: Personalidad, Depresión, Trastorno depresivo mayor, Nivel de riesgo
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Introducción
La presente investigación tiene como objetivo identificar y detallar una posible influencia de
los rasgos de personalidad en la probabilidad de desarrollar un trastorno depresivo mayor, dicha
relación se hace visible por medio de la revisión de los antecedentes históricos y científicos del
estudio de ambas variables, sin embargo, pocos estudios a nivel mundial relacionan ambas
variables lo cual puede dificultar la ya de por sí difícil labor de prevenir y diagnosticar un caso de
trastorno depresivo mayor. Por medio del estudio de una muestra de estudiantes de una
universidad privada de la ciudad de Cartagena ambas variables van a ser correlacionadas con el
fin de indagar si existe una relación entre los rasgos de personalidad y el trastorno depresivo
mayor en esta población y adicionalmente evaluar el nivel de riesgo que pueden representar los
rasgos patológicos de la personalidad en el posible desarrollo del sintomatología depresiva.
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Planteamiento del Problema
Descripción del problema
La depresión consiste en una enfermedad mental caracterizada por la presencia de una fuerte
tristeza, falta de interés o placer en las actividades diarias, sentimientos de culpa o falta de
autoestima, alteraciones en el sueño o el apetito, sensación de cansancio durante la mayor parte
del día y falta de concentración en las actividades diarias. La depresión es una enfermedad de alta
prevalencia en la población mundial siendo el trastorno del estado de ánimo más frecuente a nivel
mundial. (O.M.S, 2017). La depresión puede tener diversas causas, desde causas neurobiológicas
pasando por variables genéticas hasta causas psicológicas o situaciones estresantes. (Retamal,
2006).
Adicionalmente, este trastorno puede llegar a hacerse crónico o recurrente dificultando
enormemente el desempeño en distintas áreas de la vida diaria como lo son el trabajo o la escuela
y al mismo tiempo afecta la capacidad para afrontar los problemas típicos de la vida diaria. En su
forma más grave incluso puede conducir al suicidio. En su forma más leve, es posible el
tratamiento sin necesidad de recurrir a los medicamentos, pero cuando el cuadro depresivo se
agrava se hace indispensable el uso tanto de medicamentos como de psicoterapia profesional. La
depresión actualmente se puede diagnosticar de forma fiable e incluso puede ser tratada por
personas no especializadas para su prevención y atención primaria. (O.M.S, 2017)
La personalidad juega un papel sumamente crucial en el desarrollo de la depresión puesto que
de ésta depende el estilo de afrontamiento de las situaciones estresantes y si éstos serán
adecuados o no (Herrera Puente & Briceño Castillo, 2014).En este caso se definirá la
personalidad como el conjunto de diferencias individuales en los patrones de pensamiento,
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percepción de la realidad y comportamiento de cada persona. (A.P.A, 2013) Se sabe que las
personas responden a los estímulos y situaciones de su ambiente dependiendo de su cultura,
códigos de ética, religión, etc. Pero la personalidad de un individuo es lo que le diferencia de
otros en su mismo contexto. Éstas diferencias son evidentes cuando se crean las situaciones para
desarrollar un cuadro depresivo ya que las personas no reaccionan de la misma y con la misma
intensidad ante ciertos estímulos (un rompimiento en una relación afectiva, pérdida de empleo,
dificultades económicas etc.…) una persona esquizoide podría no verse afectado por la
terminación abrupta de una relación de pareja mientras que una persona dependiente se vería muy
afectada por tal situación.
Durante su trabajo en el estudio de la personalidad, Millon diseñó el concepto de Sistema
Multiaxial de manera que, promueve todas las concepciones integradoras de los síntomas que
manifiesta cada individuo en términos de la interacción entre los estilos arraigados de
afrontamiento. Define los rasgos de personalidad como patrones duraderos de conducta que son
expresados de modo consistente a lo largo del tiempo (1994). Enfatizó que es un sistema
complejo que se expresa en cada faceta de modo particular; es decir, “rasgos intrínsecos y
persistentes que emergen de una complicada matriz de disposiciones biológicas del aprendizaje,
de percibir, razonar y enfrentar las situaciones de y a los otros” (Millon, 1999, p. 23).
Por todo lo anterior se puede notar que es probable que exista una relación entre la
probabilidad de desarrollar un trastorno depresivo y los rasgos de personalidad, por tal motivo
nos surge la siguiente pregunta:
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Formulación del Problema
¿Cuál es el nivel de riesgo de los rasgos de personalidad para el desarrollo del trastorno
depresivo mayor en un grupo de estudiantes universitarios de la ciudad de Cartagena?
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Justificación
En los últimos años se ha visto un incremento alarmante en la presencia de la depresión en la
población mundial, y al mismo tiempo, una disminución de la edad de comienzo de la misma, por
tal motivo la Organización Mundial de la Salud (O.M.S) declaró a la depresión como una
amenaza a la salud pública mundial la cual afectaría aproximadamente a 120 millones de
personas en el mundo, de los cuáles menos del 25% tendrían acceso a métodos de diagnósticos y
tratamiento adecuados. De igual modo la O.M.S también declaró que por lo menos 1 de cada 5
personas llegará a sufrir de algún trastorno depresivo a lo largo su vida, por tal motivo se hace
necesario por parte de las agencias prestadoras de salud darle un enfoque prioritario al desarrollo
de esta enfermedad en la población, sobre todo si se tiene en cuenta situaciones estresantes como
las que se viven con frecuencia en Colombia que en su mayoría llegan a ser factores de riesgo
para el desarrollo de un trastorno depresivo, situaciones como por ejemplo el desplazamiento
forzado, la violencia organizada, pobreza, altos niveles de desempleo entre otros. Por esta razón,
es necesario enfocar las investigaciones en el estudio y la prevención de esta enfermedad,
(O.M.S, 2020)
Los trastornos que afectan el estado de ánimo son los que con más frecuencia aparecen tanto
en la población general como la poblacion en la clínica, de hecho se especula que el 15% de la
población adulta sufrirá algun episodio depresivo durante su vida
Debido a que Colombia no es ajena a esta situación cualquier conocimiento que sirva para
evitar este desalentador panorama será de ayuda para la población Colombiana en general, si bien
la depresión ha sido un tema de estudio médico desde antes que existiera la psicología (Jackson,
1989). Su relación con la personalidad es relativamente nueva, los estudios de autores como
(Millon, 1999) ha contribuido enormemente a la psicología del individuo en varios países del
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mundo que se ha comenzado a estudiar la personalidad y la depresión como variantes
correlacionadas hasta el punto de desarrollar terapias de la depresión según la personalidad del
individuo (Herrera Puente & Briceño Castillo, 2014).Sin embargo, en Colombia no se han
realizado estudios suficientes que determinen la personalidad de los individuos y el desarrollo de
trastornos depresivos, este tipo de estudios son necesarios para la salud mental Colombiana sobre
todo por la cantidad de factores peculiares que afectan a nuestra población que no se presentan en
otras naciones (guerra civil, desplazamiento, delincuencia organizada, desplazamiento masivo
entre otros), y el contexto Colombiano ofrece una cantidad de variables para el estudio de la
psicología y esperamos que a partir de la información recolectada por la presente investigación
sirva de base de apoyo para futuras investigaciones sobre estos temas.
El objeto del presente estudio es la identificación de los rasgos de personalidad que cumplen
función de nivel de riesgo o que aumentan la probabilidad de sufrir un trastorno depresivo, es
imperativo recordar que la depresión la mayoría de las veces conduce al suicidio y lleva al que la
padece a sufrir de síntomas como la desesperación y la desesperanza. (Beck, 2003). De hecho,
además de los comportamientos de riesgo asociados al suicidio, también existen factores que
protegen a la persona los cuales deben ser enfatizados a la hora de elaborar los protocolos de
terapia; entre éstos se incluyen al apoyo tanto familiar como social junto a la personalidad de los
individuos, por tal motivo es recomendable seguir una línea de investigación que tenga como
finalidad determinar la posible relación que existe entre la tipología de personalidad y la
depresión (Herrera Puente & Briceño Castillo, 2014).
Por tal motivo, se hace importante analizar e identificar cuáles son los rasgos de la
personalidad con la capacidad de proteger al individuo frente a un trastorno depresivo y al mismo
tiempo permitirle una adecuada relación con su entorno, esto dando cumplimiento a la Ley 1616
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de Enero del 2013 aprobada por el Congreso Nacional y expedida por el Ministerio de Salud por
la cual se establece que el derecho que posee el ciudadano Colombiano a recibir información
clara, veraz y completa sobre todo lo relacionado con su estado de salud y con las causas del
deterioro de la misma. (Ministerio de Salud de Colombia, 2013).
La realización de este estudio sigue las directrices del PROYECTO EDUCATIVO
BONAVENTURIANO (P.E.B) en la medida de que este mismo basa sus procedimientos y
resultados en el rígor científico, buscando únicamente el descubriendo de la verdad por medio del
análisis serio y objetivo de los datos, por tanto, ganando un valor científico e investigativo, y
esperando que sus resultados ayuden al desarrollo de soluciones de las problemáticas de la
sociedad. (Universidad de San Buenaventura, 2010).
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Objetivo General
Describir el nivel de riesgo de los rasgos de personalidad para el desarrollo del trastorno
depresivo mayor en un grupo de estudiantes universitarios de la ciudad de Cartagena.
Objetivos Específicos
Listar los rasgos de personalidad presentes en un grupo de estudiantes universitarios de la
ciudad de Cartagena.
Indicar el nivel de la sintomatología del trastorno depresivo mayor en una muestra de
estudiantes universitarios de la ciudad de Cartagena.
Identificar si hay correlación entre los rasgos de personalidad y la sintomatología del trastorno
depresivo mayor en un grupo de estudiantes universitarios de la ciudad de Cartagena.
Estimar la razón de disparidad entre los rasgos de personalidad y el trastorno depresivo mayor
en un grupo de estudiantes universitarios de la ciudad de Cartagena.
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Marco referencial
Alrededor del mundo se han realizado estudios que buscaban relacionar la personalidad con la
depresión, entre los más destacados se encuentra el realizado por Herrera Puente y Briceño
Castillo, (2014), que arrojó como conclusión de que si había una correlación positiva entre la
tipología de personalidad y la depresión siendo las más afectadas las tipologías anancástica y las
ciclotímicas. Por otro lado un estudio realizado por Montenegro Jiménez y Sánchez Pasquel,
(2012) determinó que si existe relación entre el padecimiento de depresión y el tipo de
personalidad, siendo el estilo concienzudo (obsesivo) el más propenso al padecimiento de la
depresión y también llegando a la interesante conclusión de que el nivel de gravedad del episodio
depresivo depende del tipo de personalidad. De igual forma el estudio realizado por Briceño
Castillo (2016) que por medio de la aplicación de tests psicológicos buscaban medir el nivel de
depresión en pacientes hospitalizados y comparandolas con sus tipos de personalidad, este arrojó
que las personalidades predominantes en su estudio fueron las personalidades límite, obsesivo
compulsiva, dependiente y paranoide (CEPER) ademas de las personalidades anancástico,
ciclotímica, dependiente y evitativa (SEAPSI). Al mismo tiempo se encontró que 63,33% de los
sujetos presentaba depresión leve, el 25% presentaba depresión moderada y 11,66% presentaba
una depresión grave. Los test de personalidad utilisados tubieron una concordancia del 30.56%.
Estos 3 estudios realizados en ecuador demuestran en sus resultados una clara correlación entre
ciertos rasgos de personalidad y el nivel de riesgo de padecer un trastorno depresivo.
También en Ecuador se han realizado estudios que miran los tipos de personalidad presentes
en pacientes psiquiátricos como el realizado por Picerno Torres y Gonzáles Barrios (2011), en el
cual de acuerdo con los resultados obtenidos se concluye que en la población en la que se realizó
dicho estudio (pacientes diagnosticados con episodios depresivos en Hospital Quito Nro. 1 de la
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Policía Nacional Ecuatoriana) el tipo de personalidad predominante es el concienzudo (obsesivo),
y según estos autores las características propias de este rasgo de personalidad hacen que quienes
la posean más susceptible a padecer algun episodio depresivo.
En México se realizó un estudio que caracterizó la personalidad de un grupo de pacientes
suicidas, este estudio fue realizado por Osornio Castillo (1999) y entre sus resultados se
encontraron muchas características de personalidad compartidas entre los adolescentes
encuestados relacionadas con la conducta suicida. .
El estudio de la depresión es uno de los más antiguos de la historia de la psicología como se
aprecia en los libros de Jackson (1989). Y la personalidad como tema de estudio fue la base de
los postulados de psicológicos como Freud y Lacan, pero por otro lado la correlación entre ambas
variables es relativamente novedosa.
Ahora revisando los estudios realizados previamente en Colombia es posible notar que los
estudios sobre este tema son mas escasos ya que si bien abundan los estudios sobre la depresión y
sobre la personalidad no son muchos aquellos que correlacionen estas dos variables entre sí (o
por lo menos no lo suficientes como para salir en los principales repositorios de articulos
científicos en Colombia como Colciencias). Mucho menos a nivel regional en donde la
Universidad de San Buenaventura es la única que realiza activamente investigaciones científicas
sobre Psicología clínica, y si se tiene en cuenta las variables modificadoras de la personalidad
presentes en Colombia como el desplazamiento, el conflicto armado, los altos niveles de pobreza
en muchos pueblos de Bolivar que obliga a sus habitantes a desplazarse al casco urbano de
Cartagena, por tal motivo se hace necesario llenar este vacio en el conocimiento sobretodo en el
marco tan poco alentador que refleja O.M.S.
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Marco teórico
Personalidad: la palabra «personalidad» proviene de la palabra «persona», término que se
utilizaba para las máscaras que utilizaba los actores de teatro en la Grecia antigua. (Montaño
Sinisterra, Palacios Cruz, & Gantiva, 2009). Existen diversas formas de definir lo que significa
personalidad y al largo de la historia surgieron muchas teorías que buscaban dar una explicación
al comportamiento humano, por tal motivo se hace necesario dar un repaso histórico a estas
teorías para lograr obtener una visión más amplia de este campo de estudio de la psicología.
La teoría hipocrática de los humores (humorismo): La teoría de los humores también
conocida como humorismo fue una teoría sobre el funcionamiento del cuerpo humano adoptada
tanto por filósofos como médicos de las antiguas civilizaciones Griegas y Romanas. Desarrollada
inicialmente por Hipócrates (460 aC-377 aC), y continuada por Galeno (130 dC – 216 dC) y
continuó siendo aceptada hasta entrados ya en el siglo XVII. Desde Hipócrates, la teoría humoral
fue la base de los conocimientos sobre funcionamiento del cuerpo humano entre científicos y
médicos Europeos hasta que fue desechada en favor de la medicina moderna a mediados del siglo
XIX. (López Huertas, 2016).
La teoría humoral defiende que el cuerpo humano está compuesto por 4 sustancias básicas,
conocidas como humores (líquidos), y que es necesario mantener un sano equilibrio entre ellos
para así evitar las enfermedades, tanto físicas como mentales. De esta forma, el surgimiento de
las enfermedades sería producto de un exceso o déficit de cualquiera de estos cuatro líquidos o
humores. Se consideraba que estos humores podrían aumentarse o disminuirse en función del
estilo de vida que adoptará cada persona. Se creía que en el caso de que un paciente sufriera un
desequilibrio de estos humores su salud y su conducta se veían afectadas. Estos humores fueron
conocidos como: sangre, bilis amarilla, flema y bilis negra. (López Huertas, 2016).
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Según Teofrasto (371 a. C. –287 a. C.) los humores estaban directamente relacionados con el
carácter de cada individuo. De tal modo que escribe acerca de los 4 temperamentos que son:
1. El hombre flemático (flema): se caracteriza por ser de tipo reflexivo y tranquilo, poco
comprometido con sus responsabilidades. Suelen ser simpáticos y adoran la buena vida pero les
gusta poco o nada el trabajo. (López Huertas, 2016).
2. El hombre melancólico (bilis negra): suelen ser inquietos y muy reflexivos, pero al mismo
tiempo se muestran inestables y ansiosos. Les encanta el silencio y la soledad y se olvidan de su
entorno con facilidad por lo que se distraen fácilmente. (López Huertas, 2016).
3. El hombre sanguíneo (sangre): se presentan como personas bastante alegres, enérgicas y
vigorosas. Suelen estar de buen humor, son apasionados y brindan confianza a los demás. (López
Huertas, 2016).
4. El hombre colérico (bilis amarilla): se trata de individuos perseverantes, rápidos en sus
decisiones, que siempre aspiran a lo grande, suelen ser activos y extrovertidos. En general son
personas ambiciosas, individualistas y muy exigentes consigo mismas. (López Huertas, 2016).
Recuperado de: http://www.fundacionindex.com/gomeres/?attachment_id=1994
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La frenología: se trata de una Pseudociencia que postulaba que por medio de la forma del
cráneo se podía descubrir información sobre las facultades y rasgos mentales de las personas.
Tuvo su origen alrededor del siglo XVIII por obra del médico Franz Gall y tuvo una gran
cantidad de seguidores, pero perdió importancia científica tras pocas décadas (Figueroba, 2018)
Fisionomía: El uso de la fisionomía de los individuos como un metódo para explicar sus
rasgos de personalidad fue utilizado por el psiquiatra Alemán Ernst Kretschemer, el cual interesó
por la constitución del cuerpo y cómo los procesos corporales y endocrinales la determinan.
Postuló que dichos procesos se relaciónaban con el temperamento de cada individuo. Al mismo
tiempo dedicó grandes esfuerzos a investigar una posible relación existente entre el carácter de
cada individuo, su constitución fisica y los trastornos psiquiátricos. (Ortega Andero, 2018).
Estudios de Sigmund Freud sobre la personalidad: Entre los postulados Freudianos sobre
la personalidad el más conocido es la teoría del desarrollo psicosexual, en la que se postula que
durante el proceso de desarrollo psicológico las personas atraviesan por 5 fases distintas. De
acuerdo a esta teoría la conducta humana está regulada principalmente por la búsqueda constante
de placer (o descarga de la tensión) por medio de distintas zonas del cuerpo, las cuáles van
cambiando según la edad. (Figueroba, 2018). Esta teoría es de gran importancia porque se
observa como se satisface el instinto sexual durante la vida.
Apartir del nacimiento y durante el primer año de vida las personas pasan por la fase oral, que
es ahí donde el placer se centra en la boca; por tanto los bebés buscan el placer mordiendo y
succionando los objetos que se meten ala boca. En el segundo año el placer se concentra en el
ano, por medio de la excreción; por tal motivo Freud la nombra como “fase anal”. La siguiente
fase es conocida como la fase fálica, esta se presenta entre los 3 y los 5 años; durante esta fase se
produce el conocido complejo de Edipo y complejo de castración. Apartir los 6 años y hasta la
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pubertad el niño reprime su líbido y se enfoca en el aprendizaje y su desarrollo cognitivo, este
periodo es conocido como fase de latencia. Algo interesante para resaltar es que Freud postuló
que esta fase solo se daba en el hombre y que la mujer pasaba casi toda su niñez en la fase fálica;
finalmente, apartir de la adolescencia comienza la fase genital, en esta se completa la madurez
sexual del individuo y dura toda su vida. En el psicoanalisis las psicopatologías, hablando en
especifico de la neurosis, es producto de la frustración en en la busquéda de gratificación o placer
en uno o más de estas fases del desarrollo, dichas fijaciones pueden ser totales o parciales y son
causantes de graves afectaciones psicológicas durante la vida adulta. (Figueroba, 2018).
Teorías actuales de la personalidad: En la actualidad las teorías sobre la personalidad usan
principalmente el modelo cognitivo-conductual y el modelo psicodinámico como bases teóricas.
Este estudio usa como base teórica para la definición de la personalidad la definición de
Theodore Millon (1999) y que define la personalidad como “patrón complejo de características
psicológicas profundamente arraigadas, que son en su mayor parte inconscientes y difíciles de
cambiar, y se expresan automáticamente en casi todas las áreas de funcionamiento del individuo.
Estos rasgos intrínsecos y generales surgen de una complicada matriz de determinantes
biológicos y aprendizajes, y en última instancia comprenden el patrón idiosincrático de percibir,
sentir, pensar, afrontar y comportarse de un individuo”. (Millón, 1999).
El tipo de personalidad es la base fundamental tanto del pensamiento como de la conducta y
representa la fusión y el orden de todos los atributos que se le atribuyen a los humanos como son
los pensamientos, los sentimientos la conducta racional. En concreto la personalidad influye
sobre cinco aspectos de la existencia: la vida de relación y sentimental, trabajo, propia imagen,
vida emocional, autocontrol de impulsos y apetitos, sentido de la realidad y espiritualidad. Según
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la teoría de Millon la personalidad puede clasificarse en varios tipos estos basándose en un patrón
cognitivo y conductual tipificado entre estos grupos ya que si bien ningún individuo es igual a
otro estos son similares unos de otros, estos patrones son guiados por características de los
individuos como pueden ser ya sea de tipo biológicas (como es el caso del temperamento),
psicosociales aprendidos a través de la cultura y los modelos de crianza, la socialización con
otros individuos y los sucesos traumantés o significativos vivenciados de forma única por cada
individuo.
Los patrones expuestos por Millon según sus postulados son:
Estilo esquizoide: Las personas con rasgos esquizoides son reservadas e introvertidas
disfrutan del aislamiento social. Se les dificulta establecer amistades ya que prefieren pasar su
tiempo en soledad, encuentran placer y tranquilidad en la soledad mientras que las situaciones
sociales pueden generarles indiferencia. Sus relaciones sociales (amistad, pareja entre otros) son
distantes, limitadas y pareciera que no les generan satisfacción, no suelen tener pareja y cuando la
tienen suelen tratarla de manera desinteresada y distante (en muchos casos usándola solo como
objeto de satisfacción sexual), su temperamento es desapasionado y frio y no demuestran ni
afecto y hostilidad hacia los demás hasta el punto en que pareciera que no tuvieran emoción
alguna, no suelen tomar la iniciativa en los círculos sociales y les cuesta trabajo comprender los
mensajes no verbales de los demás. (Millon, 1999).
Estilo evitativo: Se trata de personas que son muy sensibles a los estímulos sociales en
especial al rechazo y la humillación (o a la “amenaza” de estos ocurran), experimentan altos
niveles de ansiedad debido a los pensamientos irreales de que serán rechazados y humillados por
su grupo social, esto los lleva a mostrar conductas evitativas hacia cualquier relación social
distanciándose de los demás como mecanismo de defensa contra la ansiedad que les genera sus
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esquemas mal adaptativo de la realidad (irónicamente y a diferencia del esquizoide la soledad
también les genera angustia), suelen mostrar desconfianza hacia los demás con pensamientos de
menos valía, baja autoestima, soledad y vacío existencial. (Millon, 1999)
Estilo dependiente: Se trata de personas muy orientadas a satisfacer a los demás descuidando
completamente su propia persona, muestran una alta necesidad de aprobación, afecto y de guía
por parte de otros (específicamente su figura de apego), presentan una fuerte voluntad de cumplir
los deseos y expectativas de los demás y muestran una actitud pasiva y sumisa dejando que su
figura de apego se encargue de su cuidado y protección, suelen denigrarse excesivamente a sí
mismo y a sus logros y muestran una actitud halagadora y dócil con sentimientos de indefensión
y una búsqueda constante de apoyo y seguridad por parte de su figura de apego. Evitan por
completo el aislamiento, la soledad y están en búsqueda constante de una figura de apego a la
cual le expresan un excesivo afecto, empatía y generosidad. Suelen idealizar mucho a sus figuras
de apego y cuando no se encuentran con esta se ponen tensos, ansiosos, tristes y abatidos.
(Millon, 1999)
Estilo histriónico o histérico: Son personas que están en constante búsqueda de estimulación
social en forma de halagos, aprecio y atención por parte de los demás. A diferencia del
dependiente el histérico busca enaltecer su propio ego y que los demás lo vean como un ente
superior (narcisistas). Suelen mostrarse con un comportamiento bastante excéntrico, halagador,
encantador y sociable aunque pueden cambiar hasta el punto de volverse agresivos dependiendo
de la reacción de los demás. Sienten miedo a ser ignorados y necesitan ser el centro de atención
de los demás, suelen ser bastante manipuladores y se les facilita convencer a los otros para que
piensen y actúen como les plazca, son bastante activos y les gusta tomar la iniciativa, son
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bastante egocéntricos hasta caer en el narcisismo y se les facilita mantener el interés de los demás
en ellos. (Millon, 1999)
Estilo anancástico: Se caracteriza por un patrón desadaptativo de la conducta que consiste en
una actitud altamente conflictiva hacia los demás, son personas que están constantemente
resentidas con los demás (muchas veces sin motivo lógico), por lo que muy difícilmente logran
una estabilidad en las áreas de su vida, se muestran constantemente inconformes con sus vidas y
solo responden a esto con resentimiento, pueden llegar a cumplir las reglas sociales pero esto solo
lo usan de excusas para contener su ira. Son altamente volátiles a nivel emocional pasando del
odio al amor en cuestión de minutos y demuestran una inestabilidad emocional alta pudiendo
llegar a padecer un trastorno límite de la personalidad o en otros casos un trastorno antisocial de
la personalidad. (Millon, 1999)
Estilo obsesivo: Son personas con un patrón de conducta exageradamente preocupada por el
orden, el perfeccionismo y el autocontrol. Son muy psicorígidos y buscan que todo sea según
como ellos digan, se preocupan mucho por los detalles que exigen que todo sea haga de la forma
más perfecta posible hasta el punto de descuidar el objetivo principal de las actividades que
realizan, muestran una dedicación excesiva al trabajo hasta el punto descuidar sus relaciones
afectivas y sociales, poseen un alto sentido de la moralidad y se muestran poco tolerantes ante lo
que consideran indebido, no gustan de delegar tareas ni confiar en otros a menos que estos se
acomoden a sus reglas y sigan sus órdenes al pie de la letra y sin cometer errores, también suelen
ser muy obstinados por lo que pocas veces cambiaran de opinión y son poco dispuestos a aceptar
errores propios pero muy propensos a resaltar las fallas en los demás. (Millon, 1999)
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Depresión: la palabra depresión proviene del latín <depressio> que, a su vez, procede de
<depressus> (“abatido” o “derribado”). (Pérez Porto & Gardey, 2008). Hay muchas causas y allí
mismo se icnluyen algunos factores como ambientales, sociales y genéticos. Por eso la depresión
puede empezar a cualquier edad, pero más que todo suele presentarse en adultos jóvenes. La
depresión ha sido y sigue siendo blanco de estudio de la psicología y la medicina en general por
tal motivo es necesario una breve revisión histórica para comprender su importancia dentro de la
psicología.
Antigua grecia: Los griegos fueron probablemente los primeros en notar los síntomas de una
depresión (cosa que ellos llamaban melancolía), la cual toma gran protagonismo en una gran
parte de los registros clínicos y literarios de la humanidad. (Zarragoitia Alonso, de la Osa O’
Reilly, Agudín Depestre, & Casañas, 2018). Por ejemplo Areteo de Capadocia, en el siglo I
escribe las siguientes líneas: “La melancolía es una alteración apirética del ánimo que está
siempre frío y adherido a un mismo pensamiento, inclinado a la tristeza y a la pesadumbre”,
siguiendo la teoría humoral descrita anteriormente la melancolía era causada por la bilis negra
relacionando los episodios depresivos con los maníacos: "La melancolía es el principio y parte de
la manía", "algunos pacientes después de ser melancólicos tienen brotes de manía de manera que
la manía es una posible variedad del estar melancólico". (Zarragoitia Alonso, de la Osa O’ Reilly,
Agudín Depestre, & Casañas, 2018). Así, entonces la depresión sería para los médicos de la
antigua Grecia la forma fundamental de la locura y un desequilibrio en el cuerpo que cuando se
agravaba producía una afectación en el cerebro que ocasionaba manía. (Zarragoitia Alonso, de la
Osa O’ Reilly, Agudín Depestre, & Casañas, 2018). Otros autores como Galeno de Pérgamo
postulan que la melancolía es un trastorno crónico que presenta síntomas como temor, miedo o
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desesperación, suspicacia, misantropía y cansancio de la vida, entre otros. (Zarragoitia Alonso, de
la Osa O’ Reilly, Agudín Depestre, & Casañas, 2018)
Edad media: Durante la Edad Media los líderes religiosos y el común de las personas creían
que la depresión era producto de la posesión demoniaca. El líder religioso alemán Martín Lutero
postulo: "Toda la pesadez de la mente y la melancolía vienen del diablo." Durante esta época los
enfermos psiquiátricos o con síntomas depresivos recibían tratamientos inhumanos como azotes,
sangrías, exorcismo y baños de agua fría. (Zarragoitia Alonso, de la Osa O’ Reilly, Agudín
Depestre, & Casañas, 2018)
El demonio asociado a la depresión era conocido como acedia. El demonio acedia también
llamado “Taedium Cordis” era considerado como uno de los ocho vicios capitales que subyugan
al hombre. Los que pecaban por acedia serían condenados a pasar la eternidad en el quinto
círculo del Infierno (círculo destinado a los perezosos). “Allí se les sumerge en la misma ciénaga
negra con los coléricos, y sus lamentos y voces burbujean en la superficie”. (Zarragoitia Alonso,
de la Osa O’ Reilly, Agudín Depestre, & Casañas, 2018)
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Representación del demonio Acedia. Recuperado de:
https://christianjamesstudioyear3.wordpress.com/2019/01/20/acedia-the-demon-of-the-sin-belphegor/
La depresión en la época moderna: Thomas Willis (1621 – 1675) fue uno de los primeros
que desechó la teoría humoral como base para explicar la melancolía y, basándose en los
conocimientos de su época, atribuyó a las diferentes alteraciones químicas del cerebro y el
corazón el origen de este trastorno. Menciona que existen 4 tipos diferentes de melancolía
clasificadas según su origen: la primera se originaba en el cerebro, la segunda en los hipocondrios
(el bazo), la tercera en la totalidad del cuerpo, y la cuarta originada en el útero. Ya para esta
época la melancolía era universalmente aceptada como una enfermedad mental (Zarragoitia
Alonso, de la Osa O’ Reilly, Agudín Depestre, & Casañas, 2018)
24
En 1808 J. Haslam habló de personas que sufrían lo que denominaba “pasiones depresivas”.
Ya en esta época se empieza a usar el término depresión junto al de la melancolía para referirse a
la enfermedad, Al mismo tiempo Wilhem Griesinger inicio el usó del término “depresión mental"
como sinónimo de melancolía. (Zarragoitia Alonso, de la Osa O’ Reilly, Agudín Depestre, &
Casañas, 2018)
Estudios de Freud y el psicoanálisis sobre la depresión: Las obras Freudianas definen a la
depresión, como un desajunte en la libido y un desprendimiento del objeto de deseo (Jiménez
Sánchez, 2014). Freud se dedicó a estudiar la melancolía y éste la distingue del duelo normal no
solo por sus síntomas físicos (insomnio, falta de apetito, repulsión a los alimentos, sueño
prolongado). Sino también por una marca pérdida de afecto hacia lo que antes generaba placer y
una pérdida significativa del yo, mientras que, en un duelo normal, la libido se repliega causando
que el conflicto se dirija hacia el exterior, en el melancólico, el reproche que se dirige hacia el Yo
generan un estado de ánimo depresivo. En este sentido el Yo aparece entonces como indigno de
cualquier signo de afecto, doblegado por la pérdida de su motivación para vivir y piensa en sí
mismo como moralmente despreciable, en esencia dirigiendo su agresividad contra sí mismo.
(Jiménez Sánchez, 2014). Freud encuadra a la melancolía como una psicosis, es ahí donde la
melancolía se opone de la manía, es decir, la melancolía es todo lo negativo de la manía. Es por
eso que la depresión no es solamente un duelo que está ligado a una pérdida de líbido sino a la
pérdida de un objeto de amor.
Estudios actuales sobre la depresión: Según (Caballo, Salazar, & Carrobles, 2014) la
depresión consiste en un trastorno psicológico caracterizado por un estado de ánimo deteriorado
por una enorme tristeza y desinterés general en todas o la gran mayoría de las áreas de la vida del
sujeto, marcado también por un descenso considerable en la actividad física, mental y social de
25
las personas que la padecen, sus síntomas incluyen: “falta de motivación, apetito, libido,
insomnio y en los casos más graves, pérdida de interés por la vida e incluso el suicidio, entre
otros” (caballo, Salazar, & Carrobles, 2014).
La depresión es la alteración del estado de ánimo que más afecta las áreas vitales de las
personas como son lo laboral, familiar, social, sentido de la vida, entre otros. (O.M.S, 2017).
Por su parte A. Beck concibe la depresión como un desorden del pensamiento, y estudia como
este desorden nos lleva a valorar distorsionadamente el mundo, por medio de los que Beck
denomina patrones o esquemas cognitivos mal adaptativos. Estos esquemas mal adaptativos se
originan debido a las experiencias previas de las personas y sus estrategias de afrontamiento de
éstas, que desembocan en distorsiones cognitivas que afectan a la persona y su percepción de la
realidad. (Beck & Rush, 2003).
.
Trastornos depresivos: Se define como trastorno depresivo a todos aquellos trastornos de la
regulación del estado de ánimo, ejemplos de estos trastornos pueden ser el trastorno de
desregulación disruptiva del estado de ánimo, el trastorno depresivo mayor (incluye episodios de
depresión mayor) , trastorno depresivo persistente (distimia), entre otros.
La característica común que comparten estos trastornos es la presencia de fuerte tristeza, vacio
existencial y conducta depresiva y/o irritable, acompañados de cambios a nivel cognitivos que
representan una afectación importante de la calidad de vida del sujeto que la padece. Cada
trastorno se diferencia entre sí por su duración, aparición en ciertos periodos de tiempo y
diferencias etiológicas. (A.P.A, 2013).
26
Trastorno depresivo mayor: El trastorno depresivo mayor es por definición el trastorno
clásico de este grupo que se caracteriza por episodios depresivos con una duración de por lo
menos 2 en los que se evidencia cambios considerables en los aspectos sociales, afectivos y a
nivel cognitivo. Es posible realizar diagnósticos basándose en un solo episodio depresivo pero en
la mayoría de los casos los episodios depresivos suelen ser recurrentes.
Se hace necesaria la distinción entre tristeza normal y el trastorno depresivo mayor. El duelo
(por la pérdida de un ser querido, por el rompimiento de una relación afectiva significativa etc…)
puede conllevar un gran sufrimiento pero no necesariamente se presentan en estos casos los
sintómas de un trastorno depresivo mayor por lo que se recomienda atención inmediata si ese
llega a ser el caso. (A.P.A, 2013)
Según el DSM-5 (AMERICAN PSYCHOLOGICAL ASSOCIATION (A.P.A), 2013) los
criterios nesesarios para diagnosticar este trastorno son:
27
Recuperado de: https://portal.guiasalud.es/egpc/depresion-adulto-definicion/
Dichos episodios pueden variar de leves a graves e incluir sintómas de ansiedad, melancolía y
sintómas psicóticos.
Prevalencia: “La prevalencia del trastorno depresivo mayor en EE.UU es de 7%, con notables
diferencias entre los grupos divididos por la edad ya que entre los grupos de entre 18 y 29 años es
3 veces mayor que en los pacientes con 60 años o más, las mujeres llegan a presentar este
trastorno en una tasa que va desde 1.5-3 veces mayor que los hombre y suelen iniciar el trastorno
en la adolescencia temprana” (A.P.A, 2013).
Consecuencias: Las consecuencias inmediatas del trastorno depresivo mayor no son muy
notorias y suelen pasar desapercibidas por el sujeto y las personas cercanas a él, pero a largo
plazo las consecuencias pueden llegar desde la incapacitación total hasta el suicidio. Entre los
pacientes atendidos en unidades médicas los pacientes con trastorno depresivo mayor suelen
presentar más dolores y padecimientos físicos y disminución en sus áreas físicas, sociales y
laborales (A.P.A, 2013).
Factor de riesgo: Se define factor de riesgo como “cualquier rasgo, característica o
exposición de un individuo que aumente su probabilidad de sufrir una enfermedad o lesión”.
(O.M.S, 2002). En este sentido la presente investigación busca como fin averiguar si los estilos
28
de personalidad anteriormente explicados y definidos funcionan como factor de riesgo para el
desarrollo de un trastorno depresivo mayor, y en dado caso que la correlación sea positiva
determinar cuáles estilos de personalidad son los más propensos a desarrollar este trastorno
depresivo.
29
MARCO LEGAL (ley 1616 ley de salud mental en Colombia)
La ley 1616 del 2013 establece que en Colombia las personas tienen derecho a recibir
atención integral e integrada y humanizada por el equipo humano y los servicios especializados
en salud mental, al mismo tiempo que tienen Derecho a recibir la atención especializada e
interdisciplinaria y los I tratamientos con la mejor evidencia científica de acuerdo con los avances
científicos en salud mental, en este sentido este proyecto tiene una finalidad científica que busca
mejorar el análisis y el tratamiento de los pacientes del sistema de salud colombiano.
Del mismo modo según lo estipulado en la ley 1090 DE 2006 que reglamenta el ejercicio
profesional de los psicólogos en Colombia en su artículo 10 en el cual se establecen los deberes y
obligaciones del psicólogo se encuentran entre otros el de “Guardar completa reserva sobre la
persona, situación o institución donde intervenga, los motivos de consulta y la identidad de los
consultantes, salvo en los casos contemplados por las disposiciones legales” (psicologia
prospectiva, 2010), por tal motivo haciendo el uso debido y respetando el secreto profesional, los
nombres de los participantes del estudio seran de total confidencialidad y solo podran ser
revelados con la previa autorisacion por escrito del participante. Así mismo los resutados
individuales de cada evaluado serán de tipo confidencial y solo le serán revelados al mismo
evaluado, sí este asi lo desea de forma expresada, en tal caso se le darán al evaluado una serie de
recomendaciones según el tipo de resultado obtenido en las pruebas realizadas, (acudir a un
especialista de ser necesario entre otras). Por eso, nosotros como investigadores nos hacemos
responsables por cualquier problema relacionado con la confidencialidad de los datos
recolectados.
30
MARCO ÉTICO
Siguiendo los principios éticos establecidos por la APA para el desarrollo de la labor del
Psicólogo nos compremetemos que este trabajo está encaminado a cumplir con el principio de
beneficiencia, integridad y respeto por la dignidad de las personas. (AMERICAN
PSYCHOLOGICAL ASSOCIATION (A.P.A), 2010). Al mismo tiempo que sigue los
alineamientos del PROYECTO EDUCATIVO BONAVENTURIANO (P.E.B), ya que se
compromete a investigar con rigurosidad científica y análisis honesto y serio de los datos
obtenidos, los cuales se esperan que ayuden al desarrollo de nuevas técnicas de prevención y
tratamiento de la depresión lo cual será de gran ayuda para la labor de los médicos y para la
comunidad en general. (Universidad de San Buenaventura, 2010).
31
METODOLOGÍA
Enfoque cuantitativo: Consiste en el contraste de teorías que ya existen a partir de una serie
de hipótesis que surgen de la misma, siendo necesario obtener una muestra, ya sea en forma
aleatoria o discriminada, pero representativa de una población objeto de estudio. Por lo tanto,
para realizar estudios cuantitativos es indispensable contar con una teoría ya construida, dado que
el método científico utilizado en la misma es el deductivo. (Angulo López, Rodríguez Peñuelas,
& Peña Ceballos., 2012).
El método cuantitativo tiene su base en el positivismo y que busca las causas mediante unos
métodos ya sea como el cuestionario que producen los datos susceptibles de análisis estadístico,
por ello es deductivo. Para este enfoque, la objetividad es de gran importancia, porque el
investigador observa, mide y analiza las variables; además de que se desprende de sus propias
tendencias y es que la relación entre éste y el fenómeno de estudio es independiente. Lo que no
puede medirse u observarse con precisión se descarta como “objeto” de estudio. Cabe señalar que
el primer enfoque a la investigación en desarrollarse fue el enfoque cuantitativo.
Rodríguez Peñuelas (2010, p.32), señala que el método cuantitativo se centra en los hechos,
con escaso interés por los estados subjetivos del individuo. Este método utiliza el cuestionario,
inventarios y análisis demográficos que producen números, los cuales pueden ser analizados
estadísticamente para verificar, aprobar o rechazar las relaciones entre las variables definidas
operacionalmente, además regularmente la presentación de resultados de estudios cuantitativos
viene sustentada con tablas estadísticas, gráficas y un análisis numérico.
32
Tipo de investigación
La investigación no experimental es aquella en la que no se controlan ni manipulan las
variables del estudio. Para desarrollar la investigación, los autores observan los fenómenos a
estudiar en su ambiente natural sin manipular ninguna variable, obteniendo los datos
directamente para analizarlos posteriormente. En la investigación no experimental los
investigadores acuden, de ser necesario, al lugar donde sucede el fenómeno a estudiar (a
diferencia de la experimental que mayormente se realiza en laboratorios y ambientes
controlados). Por ejemplo, para conocer los hábitos de bebida de los jóvenes, se realizan
encuestas o se observa directamente como lo hacen, pero no se les ofrece bebida. (Montano,
2019).
Alcance correlacional
Este tipo de estudios tienen como propósito medir el grado de relación que exista entre dos o
más conceptos o variables. Los estudios correlacionales miden las dos o más variables que se
pretende ver sí están o no relacionadas en los mismos sujetos y después se analiza la correlación
(Hernandez sampieri, Fernandez collado, & Baptista lucio, 1997), es decir, se pueden enterder los
estudios correlacionales como aquellos en los que se miden 2 o más variables para determinar si
existe correlación entre ellas, (si una influye en la otra). En este caso se compararán variables de
dos muestras por medio de un muestreo no probabilístico por conveniencia que se tomarán 2
muestras específicas de la población y se compararán entre sí.
Tipo de Estudio
Corte transversal: Este tipo de diseño de investigación no experimental consiste en observar y
registrar los datos en un momento específico y, por su propia naturaleza, único. De esta forma, el
33
análisis que se realiza están enfocado en los efectos de un fenómeno que ocurre en algún
momento particular. El diseño transversal permite abarcar diversos grupos de individuos, objetos
o fenómenos en un momento específico sin realizar una retroalimentación del pasado y sin
extenderse hasta abarcar el futuro. (Montano, 2019).
Lo que se pretende con este estudio es plasmar y describir la relación existente entre rasgos de
personalidad y la probabilidad de desarrollar un trastorno depresivo, y por eso se hace necesario
el uso de herramientas de medición de estas 2 variables y correlacionarlas entre sí, por lo tanto no
se buscará interpretar las razones detrás de los resultados ni hacer un analisis crítico de los
mismos.
Población
Estudiantes de la Universidad de San Buenaventura seccional Cartagena.
Muestra
La muestra estará conformada por 42 estudiantes universitarios, los cuales deben cumplir con
los siguientes criterios:
Tener una edad en el rango de 18 a 45 años.
Estar matriculados en cualquiera de los programas pregrado o posgrado ofrecidos por la
Universidad de San Buenaventura seccional Cartagena.
Estar en plenas condiciones cognitivas para desarrollar el test (No estar bajo los efectos de
sustancias como alcohol, drogas etc…).
34
Tipo de muestreo
No probabilístico por conveniencia: Es una técnica estadística comúnmente usada en los
estudios estadísticos. Consiste en seleccionar una muestra de la población por el hecho de que sea
accesible. Es decir, los individuos empleados en la investigación se deben seleccionar porque
están fácilmente disponibles, no porque hayan sido seleccionados mediante un criterio
estadístico. Esta conveniencia, que se suele traducir en una gran facilidad operativa y en bajos
costes de muestreo, tiene como consecuencia la imposibilidad de hacer afirmaciones generales
con rigor estadístico sobre la población. (Ochoa, 2015).
Instrumentos:
1. Cuestionario salamanca de trastornos de personalidad.
Autores: Antonio Pérez Urdániz, Vicente Rubio Larrosa, Mª Esperanza Gómez Gazol
Se usa para medir: Trastornos de personalidad
Dimensiones: El cuestionario de salamanca posee un total de 22 ítems que están
dimensionados según la nomenclatura del DSM-IV y la CIE-10 de la siguiente forma:
Grupo A:
paranoide (ítems 1 y 2)
esquizoide (ítems 3 y 4)
esquizotípico (ítems 5 y 6)
Grupo B:
histriónico (ítems 7 y 8)
antisocial (ítem 9 y 10)
35
narcisista (ítem 11 y 12)
trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad: subtipo impulsivo (ítems
13 y 14)
trastorno de inestabilidad emocional de la personalidad: subtipo límite (ítems 15 y
16)
Grupo C:
anancástico (ítems 17 y 18)
dependiente (ítem 19 y 20)
ansioso (ítems 21 y 22)
Puntuación: El test puntúa la presencia de cada trastorno con una calificación que va de 0 a 6
(donde 0 es ausencia del trastorno y 6 es prevalencia del trastorno; a partir de 3 se considera la
presencia del trastorno).
2. Escala de ansiedad/depresión de Goldberg.
Descripción:
El Cuestionario de Goldberg, o E.A.D.G. en la versión española (Escala de Ansiedad y
Depresión de Goldberg), fue desarrollado por este autor en 1988 a partir de una versión
modificada de la Psychiatric Assessment Schedule, con la finalidad de lograr una entrevista de
corta duración para ser utilizada por médicos no psiquiatras como instrumento de cribaje. La
versión en castellano ha sido validada por Montón C. y Cols. En 1993.
Consta de dos escalas, una de ansiedad y otra de depresión, con 9 ítems cada una, todos ellos
de respuesta dicotómica (Si / No); se da una puntuación independiente para cada escala, con un
36
punto para cada respuesta afirmativa. Su aplicación es hetero-administrada, intercalada en el
contexto de la entrevista clínica, en la que se interroga al paciente sobre si ha presentado en las
últimas dos semanas algunas de los síntomas a los que hacen referencia los ítems; no se puntúan
los síntomas que duren menos de dos semanas o que sean de leve intensidad. Puede ser aplicado
incluso por personal no médico, sin precisar estandarización.
Interpretación:
Cada una de las subescalas se estructura en 4 ítems iniciales de despistaje para determinar si es
o no probable que exista un trastorno mental, y un segundo grupo de 5 ítems que se formulan
sólo si se obtienen respuestas positivas a las preguntas de despistaje (2 o más en la subescala de
ansiedad, 1 o más en la subescala de depresión). Los puntos de corte son 4 para la escala de
ansiedad, y 2 para la de depresión. Existe una clara mejora de la sensibilidad al aumentar la
gravedad del trastorno psicopatológico, obteniendo puntuaciones más altas que pueden
proporcionar una medida dimensional de la gravedad de cada trastorno por separado. La
elevación de los puntos de corte a 5 y 3 mejora la especificidad y la capacidad discriminante de
las escalas, con una ligera disminución de la sensibilidad (especificidad 93 %, sensibilidad 74 %).
Como cualquier instrumento de su género, el EADG está diseñado para detectar “probables
casos”, no para diagnosticarlos; su capacidad discriminativa ayuda a orientar el diagnóstico, pero
no puede sustituir al juicio clínico. El hecho de que las respuestas sean dicotómicas, obliga a
interpretar la respuesta en los casos de intensidad leve en función de su significación clínica.
Algunas situaciones, tales como acontecimientos vitales estresantes, problemática social, y
enfermedad somática grave, pueden producir falsos positivos al reflejar el malestar del paciente
en las contestaciones a algunos ítems, pero sin que ello comporte un estado psicopatológico con
37
relevancia clínica. Otras situaciones (trastornos crónicos, trastornos de la personalidad,
alcoholismo, conductas de negación) pueden producir falsos negativos.
Propiedades psicométricas:
En el estudio de validación mostró una sensibilidad del 83 % y una especificidad del 82 %.
Considerando cada una de las subescalas, la de depresión muestra una alta sensibilidad para
captar los pacientes diagnosticados de trastornos depresivos (85.7 %), con una capacidad
discriminante para los trastornos de ansiedad algo baja (captó el 66 % de los pacientes con
trastornos de ansiedad). La escala de ansiedad tiene una sensibilidad algo menor (72 %), pero
mayor capacidad discriminante (sólo detecta un 42 % de los trastornos depresivos).
(Duch Campodarbe, Ruiz de Porras Rosselló, Gimeno Ruiz de Porras, Allué Torra, & Palou
Vall, 1999).
38
RESULTADOS
Los resultados de la aplicación de las pruebas anteriormente descritas fueron analizados con el
uso del programa estadístico SPSS y con esto se obtuvieron los siguientes resultados, en primer
lugar se describirán las variables socio-demográficas de los participantes para luego proceder a
responder cada uno de los objetivos específicos.
Del total de los 42 evaluados escogidos al azar el 81% son de sexo femenino y el 16% de sexo
masculino. (Ver gráfico 1).
Los estratos sociales de los evaluados se encontraron repartidos de la siguiente manera: en el
estrato 2 un35, 7%, 31% en el estrato 1 un 31%, en el estrato 3 un 19%, en el estrato 0 un 12% y
por ultimo en el estrato 6 un 2,4%. (Ver grafico 2)
81,0%
16,7%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
F M
po
rcen
taje
grafico 1
39
Respondiendo al primer objetivo específico se midió la presencia de los distintos la presencia
de rasgos de personalidad en los evaluados utilizando el test de personalidad de salamanca,
teniendo en cuenta que un mismo participante puede presentar más de un rasgo de personalidad
los resultados obtenidos fueron los siguientes: histérico 57,7%, esquizoide 45,2%, ansioso 42,9%,
limite 38,1%, narcisista 30,9%, anancastico 28,6%, impulsivo 26,2%, paranoide 23,8%,
dependiente 21,5%, esquizotipico 7,1%, antisocial 7,1% (ver gráfico 3).
12%
31%
36%
19%
2%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
0 1 2 3 6
po
rcen
taje
de
los
par
tici
pan
tes
grafico 2
40
Los 3 rasgos de personalidad con mayor presencia entre los evaluados fueron: histérico con un
57,7% esquizoide con un 45,2% y ansioso con un 42,9%
23,80%
45,20%
7,10%
57,70%
7,10%
30,90%26,20%
38,10%
28,60%
21,50%
42,90%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
po
rcen
taje
de
los
par
tici
pan
tes
grafico 3
57,70%
45,20%42,90%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
histerico esquizoide ansioso
po
rcen
taje
de
los
par
tici
pan
tes
grafico 4
41
Respondiendo al segundo objetivo específico, por medio del programa estadístico SPSS se
analizaron las puntuaciones obtenidas por los participantes en la escala de depresión y ansiedad
de goldberg, se clasifico la puntuación obtenida por los participantes en la dimensión de
depresión en rangos que van desde sin presencia hasta alta presencia obteniendo los siguientes
resultados: presencia moderada 50%, sin presencia 33% y alta presencia 17%. (Ver gráfico 5).
Respondiendo al tercer objetivo especifico se midió la correlación existente entre cada rasgo
de personalidad y la depresión utilizando el programa estadistico SPSS obteniendo los siguientes
resultados expresados en tablas de correlacion:
Correlaciones
PAR Depresión
PAR
Correlación de Pearson 1 ,167
Sig. (unilateral) ,145
N 42 42
Depresión
Correlación de Pearson ,167 1
Sig. (unilateral) ,145
N 42 42
33%
50%
17%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
sin presencia presencia moderada alta presencia
po
rcen
taje
de
par
tici
pan
tes
grafico 5
42
Correlaciones
ESQ Depresión
ESQ
Correlación de Pearson 1 ,006
Sig. (unilateral) ,484
N 42 42
Depresión
Correlación de Pearson ,006 1
Sig. (unilateral) ,484
N 42 42
Correlaciones
EQT Depresión
EQT
Correlación de Pearson 1 ,126
Sig. (unilateral) ,213
N 42 42
Depresión
Correlación de Pearson ,126 1
Sig. (unilateral) ,213
N 42 42
Correlaciones
HIS Depresión
HIS
Correlación de Pearson 1 ,208
Sig. (unilateral) ,094
N 42 42
Depresión
Correlación de Pearson ,208 1
Sig. (unilateral) ,094
N 42 42
43
Correlaciones
ANT Depresión
ANT
Correlación de Pearson 1 ,148
Sig. (unilateral) ,174
N 42 42
Depresión
Correlación de Pearson ,148 1
Sig. (unilateral) ,174
N 42 42
Correlaciones
NAR Depresión
NAR
Correlación de Pearson 1 ,332*
Sig. (unilateral) ,016
N 42 42
Depresión
Correlación de Pearson ,332* 1
Sig. (unilateral) ,016
N 42 42
*. La correlación es significativa al nivel 0,05 (unilateral).
Correlaciones
IEIMP Depresión
IEIMP
Correlación de Pearson 1 ,393**
Sig. (unilateral) ,005
N 42 42
Depresión
Correlación de Pearson ,393** 1
Sig. (unilateral) ,005
N 42 42
**. La correlación es significante al nivel 0,01 (unilateral).
44
Correlaciones
IELIM Depresión
IELIM
Correlación de Pearson 1 ,395**
Sig. (unilateral) ,005
N 42 42
Depresión
Correlación de Pearson ,395** 1
Sig. (unilateral) ,005
N 42 42
**. La correlación es significante al nivel 0,01 (unilateral).
45
Las anteriores tablas muestran una correlación existente en los rasgos narcisista, impulsivo,
límite, anancastico y ansioso con el desarrollo de un trastorno depresivo, además dicha
correlación es positiva por lo que si la variable de personalidad aumenta la de presión también
aumentara
Respondiendo al último de los objetivos específicos se calculó la razón de disparidad (Odds
ratio) de aquellos rasgos de personalidad que mostraron una correlación existente con la
presencia de trastorno depresivo mayor (narcisista, impulsivo, límite, anancastico y ansioso)
obteniendo los siguientes resultados.
La razón de disparidad del rasgo narcisista con respecto a la presencia del trastorno depresivo
mayor fue de 2,03 esto quiere decir que es 2,03 veces más probable presentar síntomas de
trastorno depresivo mayor cuando se poseen rasgos de personalidad narcisista. (Ver Gráfico 6).
Grafico 6
46
La razón de disparidad del rasgo impulsivo con respecto a la presencia del trastorno
depresivo mayor fue de 2,03 esto quiere decir que es 2,03 veces más probable presentar síntomas
de trastorno depresivo mayor cuando se poseen rasgos de personalidad impulsivo. (Ver Gráfico
7).
La razón de disparidad del rasgo límite con respecto a la presencia del trastorno depresivo
mayor fue de 1,87 esto quiere decir que es 1,87 veces más probable presentar síntomas de
trastorno depresivo mayor cuando se poseen rasgos de personalidad limite. (Ver Gráfico 8).
Grafico 7
47
La razón de disparidad del rasgo ansioso con respecto a la presencia del trastorno depresivo
mayor fue de 1,56 esto quiere decir que es 1,56 veces más probable presentar síntomas de
trastorno depresivo mayor cuando se poseen rasgos de personalidad ansioso. (Ver Gráfico 9).
Grafico 8
Grafico 9
48
La razón de disparidad del rasgo anancastico con respecto a la presencia del trastorno
depresivo mayor fue de 1 a lo cual no es posible realizar una interpretación debido a que ni se
muestra como factor protector ni se muestra como factor de riesgo.
49
DISCUSIÓN
Existen rasgos de personalidad que pueden ser un factor de riesgo para el inicio del trastorno
depresivo mayor, como se puede demostrar en los resultados obtenidos y exibidos anterioremte.
Dichos resultados nos muestran claramente que los rasgos de personalidad como lo son el
narcisista, impulsivo, limite, anancastico y ansioso pueden contribuir al desarrollo del trastorno
depresivo, sin importar que nos sean los porcentajes más altos.
Claramente se podrá observa la relación entre estos rasgos de personalidad y el trastorno
depresivo. Debido a que cada uno de ellos presenta criterios similares que les permiten
relacionarse entre sí.
Teniendo en cuenta las cifras y los rasgos de personalidad que pueden generar un posible
trastorno de depresión y basándonos en los criterios de diagnostico del dsm-5 el cual es la guía
de consulta de los criterios diagnóstico para diagnosticar un trastorno, podemos ilustrar
claramente similitudes en sus criterios de diagnostico que nos ayudan a entender el por qué se
afirma que si hay una correlación entre estos factores mencionados anteriormente.
• Trastorno depresivo:( Estado de ánimo irritable o bajo la mayoría de veces, Sentimientos
de inutilidad, odio así mismo y culpa, Disminución por el interés de sus actividades,
Pensamientos de muertes recurrentes).
• Narcisista (Patron dominante de grandeza y nesecidad de admiracion y falta de empatia
por los demas hasta el punto de afectar gravemente sus relaciones personales.).
• Impulsivo (inestabilidad en sus relaciones, Pérdida de control de sus acciones).
• Limite(Inestabilidad en sus relaciones interpersonales, Alteraciones en la identidad,
Comportamiento, actitud o amenazas recurrentes de suicidio, Enfado inapropiado)
50
• Ansioso (Inhibición social, Sentimientos de incompetencia).
Explicando de forma breve la sintomatología presente en cada trastorno anteriormente
expuesto se puede decir que ya sea por la presión social, por el factor biológico o situaciones en
las cuales se presenten sobrecarga de estímulos, pueden conllevar a la presencia del trastorno
depresivo, el cual es la enfermedad mental con más prevalencia en la población mundial según
múltiples estudios realizados.
Seguido de esto datos que se presentan en la parte superior, también se encuentran otros rasgos
de personalidad que tuvieron muchas prevalencia en nuestra muestra, pero en que se encuentra
muy poca correlación con el desarrollo del trastorno depresivo mayor las cuales son: el histérico,
el esquizoide y el ansioso, de estos tres el unico que mostró una correlación existente con el
trastorno depresivo mayor es el ansioso principalmente por su sintomatología, la cual tiene
similitud con los criterios propios de dicho trastorno y todas muestran una afectación
significativa en las relaciones sociales, con el fin de resaltar dicho punto mejor se mostrarán los
criterios de los dos rasgos de personalidad que tuvieron una mayor presencia pero que no
mostraron una correlacion existente con la presencia de sintomas de trastorno depresivo mayor.:
• Histérico (se siente incómodo en situaciones donde no es el centro de atención, actual o
lucir exageradamente seductor, entre otras).
• Esquizoide (casi siempre eligen actividades solitarias, se muestran indiferentes a críticas
o alabanzas de los demás).
El nivel de correlación que arrojó los análisis demostraron que la relación entre estos rasgos de
personalidad y los síntomas depresivos en la poblacion evaluada es muy poca , pero aun así se
51
puede presentar debido a que se generan situaciones que muy pocas veces se saben afrontar de la
forma más adecuada.
Los resultados de este estudio se diferencian de otros estudios realizados anteriormente por
ejemplo el estudio realizado por Herrera Puente y Briceño Castillo (2014) mostró que los
trastornos de personalidad con mayor presencia entre los pacientes con trastorno depresivo mayor
fueron: límite, obsesivo y dependiente. Por otra parte Millon (1999) sostenia que las
personalidades obsesivas, limites, dependientes, evitativas y paranoides son vulnerables a sufrir
de un cuadro depresivo, el factor común que presentan todos estos trastornos es la dificultad de
establecer relaciones interpersonales adecuadas y la falta de estrategias de afrontamiento para
responder a situaciones estresantes (tanto el trastorno límite como el ansioso y el impulsivo
tienen poca tolerancia a la frustración mientras que el trastorno anancástico y el narcisista ven
seriamente afectadas sus relaciones interpersonales), dichos rasgos los diferencia levemente de
rasgos como el esquizoide y el histérico ya que estos rasgos que no mostraron una correlación
existente con la presencia del trastorno depresivo mayor muestran como caracteristica la poca
importancia que le muestran a las relaciones interpersonales (el esquizoide prefiere mantener una
distancia emocional con los demas mientras que el histérico si busca ser el centro de atención
perono tiene un auténtico acercamiento emocional con las demás personas pues solo las usa para
enaltecer su propio ego) además de presentar una mayor tolerancia a la frustración y mejores
estrategias de afrontamiento que los rasgos que si mostraron una correlación con los síntomas del
trastorno depresivo mayor. Por lo tanto hay suficiente evidencia para afirmar que tanto la
dificultad para desarrollar relaciones interpersonales adecuadas como las baja tolerancia a las
situaciones estresantes tipicas de algunos rasgos de personalidad representan un factor de riesgo
para el desarrollo de un trastorno depresivo mayor.
52
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
Conclusiones:
Partiendo de los diferentes estudios que se tomaron como referencia y observando los
resultados obtenidos y analizados anteriormente es posible afirmar de una forma general que
algunos rasgos de personalidad representan un factor de riesgo para el desarrollo del trastorno
depresivo mayor, primando algunas tipologías más que otras..
En este sentido, la personalidad se considera un factor fundamental en el incremento del
trastorno depresivo, debido a que esta, se enncuentra relacionada con la forma en que las
personas afrontan situaciones que le generen sobre carga de estímulos; ya sea de forma adecuada
o inadecuada.
La muestra utilizada para la realización de los cuestionarios fue de 42 estudiantes
universitarios, los cuales en su mayoría eran del sexo femenino y la minoría el sexo masculino
además de esto se tuvo en cuenta los estratos, las cifras que arrojo los instrumentos de medición
pueden ilustra que los rasgos de personalidad que presentaron más prevalencia de la población
seleccionada fueron los histéricos con porcentaje de 57,70% el cual se considera el más alto,
seguido de este se encuentra el esquizoide con 42,20% y por último el ansioso con 42,90%. Es
importante resaltar debido a lo observado en los resultados, que un sujeto puede presentar más de
un rasgo de personalidad es decir que no se encuentra limitado a presentar solo un rasgo.
53
Por tal razón se considera que el proyecto de grado titulado “nivel de riesgo de los rasgos de
personalidad para el desarrollo del trastorno depresivo mayor: estudio realizado en estudiantes
universitarios de la ciudad de Cartagena” es necesario, importante y novedoso debido a que las
cifras actuales acerca de la salud mental del ser humano se está viendo afectada por la
prevalencia del trastorno depresivo mayor, y por la carencia de estudios aquí en Colombia de
dicho tema, se considera que al estar presente en la vida de cada ser humano situaciones que le
generan malestar, incomodidad, sobre carga de estímulos y que esto por una u otra razón al no ser
afrontado de una forma ideal o adecuada se genera el trastorno con más prevalencia en la
actualidad.
Recomendaciones:
Dentro de un proyecto tan interesante como lo ha sido éste y teniendo en cuenta los resultados
y conclusiones observados en la realización de este estudio siempre se desea que haya una mejor
continua del mismo; por lo tanto se recomienda en un futuro realizar estudios que sean similiares,
con pacientes clínicos que ya estén diagnosticados con algún trastorno depresivo.
De igual manera se recomienda la realizacion estudios de tipo cualitativo para observar y
medir lo que podría pasar con las relaciones interpersonales y con las estrategias de
afrontamiento en los rasgos de personalidad que aparecieron como un factor de riesgo.
Tambien se hace necesario que las proximas investigaciones realizadas en la Universidad San
Buenaventura que esten enfocados en el estudio de la depresion tengan en cuenta tanto la
tipología de personalidad como las relaciones interpersonales y las estrategias de afrontamiento
en el diseño de sus metodologias de investigacion con los estudiantes, en vista de que los
participantes mostraron unos altos índices de depresion (67% de precencia), para hacer una
54
mayor y mejor intervención en los estudiantes considerando los datos del estudios, ya que están
demostrando una presencia alta depresión en estos.
55
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ANEXOS
Anexo A. Carta aval tutor
FACULTAD DE EDUCACIÓN, CIENCIAS HUMANAS Y SOCIALES
PROGRAMA DE PSICOLOGIA
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
CARTA AVAL DEL ASESOR
Cartagena de indias D, T y C, 01 de Junio de 2020.
Manuel Noreña Correa Daisy Silva Caraballo
Docentes proyecto de investigación
Universidad de San Buenaventura Cartagena
Asunto: Aval del asesor.
Respetados docentes:
En conformidad con la revisión y seguimiento del proyecto de investigación titulado: “Nivel de
riesgo de los rasgos de personalidad para el desarrollo del trastorno depresivo mayor:
estudio realizado en estudiantes universitarios de la ciudad de Cartagena” de los estudiantes
Juan Camilo Imitola Castaño y Ana Lucía Goméz identificados con los códigos
estudiantiles 30000040841 y 30000041808 respectivamente. me permito informar que a la
fecha cumple con los requerimientos académicos óptimos exigidos para darle aval para
que
continúen su proceso de formación en la materia: Trabajo de grado de VIII semestre.
60
Cordialmente,
Docente Asesor: Esp. Paola Gómez Pérez Docente tiempo completo Programa de Psicología E-
mail: Cel. 3128955477
Anexo B. carta de aval para turnitin
Cartagena de indias D. T. y C., 28 04 2019.
Universidad de San Buenaventura – Cartagena
Cordial Saludo;
Por medio de la presente Yo Paola Gómez Pérez en calidad del tutor del proyecto titulado: “Nivel
de riesgo de los rasgos de personalidad para el desarrollo del trastorno depresivo mayor: estudio
realizado en estudiantes universitarios de la ciudad de Cartagena “llevado a cabo por los autores
juan camilo imitola castaño con código estudiantil. 30000040841 y Ana Lucía Gómez con código
estudiantil. 30000041808. doy el aval para que se realice el proceso de verificación de
originalidad del Marco teórico en plataforma Turnitin.
61
Agradeciendo la atención prestada.
Cordialmente,
Docente Asesor: Paola Gómez Pérez
Programa de Psicología
Mail.
Cel. 3128955477
Anexo C. pruebas utilizadas
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