trabajo preclínica de ortodoncia

FACULTAD DE ODONTOLOGÍAESPECIALIDAD DE ORTODONCIA

DR. CHRISTIAN ESPINOSA

PRECLÍNICAS DE ORTODONCIAAUTOLIGADO PASIVO VS ACTIVO

SLOT 0,018 VS SLOT 0,022 SISTEMA AUTOLIGADO VS SISTEMA CONVENCIONAL

PRESCRIPCIÓN DE TORQUES ANCLAJE

AUTOLIGADO PASIVOS VS ACTIVORIO

VS

CARACTERÍSTICAS DEL BRACKET PASIVORIO

1.- SISTEMA DE RANURA NO HACE PRESIÓN EN EL ARCO

* Lorenz M. Brauchli, Christiane Senn, and Andrea Wichelhaus (2011) Active and passive self-ligation—a myth?. The Angle Orthodontist: March 2011, Vol. 81, No. 2, pp. 312-318.


2.- MAYOR DESLIZAMIENTO

* Lorenz M. Brauchli, Christiane Senn, and Andrea Wichelhaus (2011) Active and passive self-ligation—a myth?. The Angle Orthodontist: March 2011, Vol. 81, No.

2, pp. 312-318.


3.- CONTROL DE INCLINACIÓN Y ROTACIÓN EN ARCOS GRANDES


CARACTERÍSTICAS DEL BRACKET ACTIVORIO

1.- COMPUERTA FLEXIBLE, PRESIONA AL ALAMBRE A

PARTIR DEL 0,018 0,018

* Brackets de autoligado, cuales son los beneficios más fiables – Revisión Autores: Ferreira,J; Rigau, MM ; Diaz,M.

CARACTERÍSTICAS DEL BRACKET ACTIVORIO

2.- TERMINADA LA FASE DE ALINEAMIENTO Y NIVELACIÓN,

PERMITE EXPRESAR LA PROGRAMACIÓN DEL BRACKET, TENIENDO UN MEJOR CONTROL

DE TORQUE

0,018

* Brackets de autoligado, cuales son los beneficios más fiables – Revisión Autores: Ferreira,J; Rigau, MM ; Diaz,M.

AUTOLIGADO PASIVOS VS ACTIVORIO

FACTOR PASIVO ACTIVOESTRUCTURA

FRICCIÓN ETAPAS INICIALES

IGUAL IGUAL

CONTROL DEL TORQUE

MENOR MAYOR

FRICCIÓN EN ETAPAS FINALES

MENOR MAYOR

ALAMBRES MÁS PESADOS PARA EXPRESIÓN DEL

TORQUE

MAYORES MENORES


SLOT 0,018 VS SLOT O,022RIO

VS

0,018 0,022

* Dori Merino Solis (http://xa.yimg.com/kq/groups/24121999/1893805936/name/SLOT+0.18+vs+0.2

2(DORI).doc )

CARACTERÍSTICAS DEL SLOT 0,018RIO

1.- PRESENTA MAYOR FRICCIÓN

* Dori Merino Solis (http://xa.yimg.com/kq/groups/24121999/1893805936/name/SLOT+0.18+v

s+0.22(DORI).doc )

CARACTERÍSTICAS DEL SLOT 0,022IO

* Dori Merino Solis (http://xa.yimg.com/kq/groups/24121999/1893805936/name/SLOT+0.18+vs+0.22(DORI).doc )

2.- MAYOR CONTROL TRIDIMENSIONAL EN TRATAMIENTOS CON

EXTRACCIONES



3.-MENOR FRICCIÓN EN ETAPAS INICALES, MAYOR

VELOCIDAD DE ALINEACIÓN, MENOR FUERZA


4.-MAYOR RANGO DE CAMBIOS DE ALAMBRE, MENOR DIFERENCIA DE

FUERZA ENTRE CAMBIOS, MEJOR RESPUESTA DE LOS

TEJIDOS

* Dori Merino Solis (http://xa.yimg.com/kq/groups/24121999/1893805936/name/SL

OT+0.18+vs+0.22(DORI).doc )

FACTOR 0,018 0,022FRICCIÓN ETAPAS

INICIALESMAYOR MENOR

TRATAMIENTOS CON EXTRACCIONES

MENOR CONTROL EFECTOR DELETEREOS

MAYOR CONTROL EFECTOS DELETEREOS

CONTROL DEL TORQUE

CON ALAMBRES MAS LIVIANOS

CON ALAMBRES MAS PESADOS

VELOCIDAD DE ALINEACIÓN

MENOR MAYOR

FUERZA ENTRE CAMBIOS DE

ALAMBRE

MAYOR FUERZA, MENOR RANGO DE

CAMBIOS DE ALAMBRE

MENOR FUERZA, MAYOR RANGO DE

CAMBIOS DE ALAMBRE

0,018 VS 0,022IO


PRESCRIPCIÓN DE TORQUE IO

El torque se lo define como una cupla de tercer orden que produce un movimiento vestíbulo-palatino o vestíbulo/lingual. En ortodoncia, el ¨torque¨ se define como el momento generado por la torsión de un alambre rectangular en la ranura de una bracket con el fin de alterar la inclinación de los dientes

* SOUSA BRITO V; DA SILVA W ; “O aparelho pré-ajustado: sua evolução e suas Prescrições”; UrsR, Dental Press Ortodon Ortop Facial; Maringá, v. 11, n. 3, p. 104-156, maio/jun. 2006

PRESCRIPCIÓN DE TORQUE IO

TIPOS DE TORQUE

Se considera positivo cuando la corona del diente se inclina hacia el vestíbulo y la raíz hacia palatino/lingual y negativo cuando la inclinación se produce en sentido contrario

* SOUSA BRITO V; DA SILVA W ; “O aparelho pré-ajustado: sua evolução e suas Prescrições”; UrsR, Dental Press Ortodon Ortop Facial; Maringá, v. 11, n. 3, p. 104-156, maio/jun. 2006

PRESCRIPCIÓN DE TORQUE DE ACUERDO A LOS DIFERENTES SISTEMAS

P D

ANDREWS

ROTH

RICKETS

BIOPROGRESIVA

ALEXANDER

MBT

TIP-EDGE

ICS +7 +12 +22 +14 17 +12

ILS +3 +8 +14 +7 10 +8

C.S -7 -2 +7 -3 -7 -4

1 PMS -7 -7 0 -7 -7 -7

2 PMS -7 -7 0 -7 -7 -7

1 MS -9 -14 0 -10 -14 -

2 MS -9 -14 - -10 -14 -

I.C.I -1 -1 0 -5 -6 -1

I.L.I -1 -1 0 -5 -6 -1

C.I -11 -11 +7 -7 -6 -11

1 PMI 17 -17 0 -11 -12 -20

2PMI -22 -22 0 -17 -17 -20

1 MI -30 -30 0 -22 -20

2 MI -35 -30 - -27 -10

• Zamora, J. A. (2011). Variación de torque y angulación de brackets de prescripción MBT de cuatro casas comerciales. CES Odontología, 23(2),9-16• * HOLDAWAY, R. A. (1952). Bracket angulation as applied to the edgewise appliance*. The Angle Orthodontist, 22(4), 227-236.

• * THOMPSON W. Begg and straight wire: A combination approach to treatment. Am. J. Orthod. June 1981.• .

PRESCRIPCIÓN DE TORQUESSISTEMA DAMON

DAMON D

ESTANDAR

ALTO

BAJO

ICS +12 +17 +7

ILS +8 +10 +3

C.S +7 0

1 PMS -7 -11 -11

2 PMS -7 -11 -11

1 MS -18 - -

2 MS -27 - -

I.C.I +2 - -

I.L.I +2 - -

C.I +5 - -

1 PMI +2 - -

2PMI +2 - -

1 MI 0 - -

2 MI - - -

DAMON Q D

ESTANDAR

ALTO

BAJO

ICS +15 +22 +2

ILS +6 +13 -5

C.S +7 +11 -9

1 PMS -11 -11 -11

2 PMS -11 -11 -11

1 MS - - -

2 MS - - -

I.C.I -3 - -11

I.L.I -3 - -11

C.I +7 +13 0

1 PMI -12 - -5

2PMI - - -

1 MI - - -

2 MI - - -

* VELOSOBO DANIEL. Una propuesta terapéutica Sistema Damon. REV, CHIL. ORTOD. VOL. XXVI (1); 2009: Pag. 34-43

SISTEMA DE AUTOLIGADO VS SISTEMA CONVENCIONAL

AUTOLIGADO CONVENCIONAL

DOLOR

NO SE OBSERVA RELACIÓN DIRECTA

NO SE OBSERVA RELACIÓN DIRECTA

• Nigel Harradine, Self-ligating brackets increase treatment efficiency, January 2013, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Vol. 143, Issue 1, Page 10

• * Nikolaos Pandis, Argy Polychronopoulou, Theodore Eliades, Self-ligating vs conventional brackets in the treatment of mandibular crowding: A prospective clinical trial of treatment duration and dental effects, August 2007, American Journal of Orthodontics and

Dentofacial Orthopedics Vol. 132, Issue 2, Pages 208-215



RESORCIÓN RADICULAR




POR SU MENOR FUERZA TRASNSMITIDA SE DEDUCE

MENOR RESORCIÓN, MENORES ZONAS DE HIALINIZACIÓN

POR SU MAYOR FUERZA TRANSMITIDA SE DEDUCE MAYOR RESORCIÓN, MAYORES ZONAS DE

HIALINIZACIÓ



• Nigel Harradine, Self-ligating brackets increase treatment efficiency, January 2013, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Vol. 143, Issue 1, Page 10• * Nikolaos Pandis, Argy Polychronopoulou, Theodore Eliades, Self-ligating vs conventional brackets in the treatment of mandibular crowding: A prospective clinical trial of

treatment duration and dental effects, August 2007, American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics Vol. 132, Issue 2, Pages 208-215

FRICCIÓN

MENOR FRICCIÓN, MENOR FUERZA, MEJOR RESPUESTA DE

LOS TEJIDOS

MAYOR FRICCIÓN, MAYOR FUERZA, PEOR RESPUESTA DE LOS

TEJIDOS





CONTROL DE TORQUE

MENOR CONTROL DE TORQUE, AL UTILIZAR ARCOS MENOS PESADOS

MAYOR CONTROL DE TORQUE, AL UTILIZAR ARCOS PESADOS





TIEMPO ENTRE CITAS

DEBIDO A LA UTILIZACIÓN DE LIGAS EL PROFESIONAL DEBE CITARLO POR LO

MENOS UNA VEZ AL MES PARA EL CAMBIO DE LAS MISMA, IMPIDIENDO UNA MEJOR EXPRESIÓN DEL ARCO Y

TRAYENDO CONSIGO MAYOR PERDIDA DE TIEMPO PARA EL PACIENTE.

MAYOR TIEMPO TRANSCURRE ENTRE CITA Y CITA YA QUE NO

TIENE QUE CAMBIARSE LAS LIGAS, LO QUE DETERMINA UNA MEJOR

EXPRESIÓN DEL ARCO, Y CONFORT PARA EL PACIENTE.






HIGIENE

MENOR SUPERFICIE DE RETENCIÓN DE ALIMENTOS, PLACA

Y BACTERIAS

MAYOR SUPERFICIE DE RETENCIÓN DE ALIMENTOS, PLACA Y

BACTERIAS






TIEMPO EN EL SILLÓN

DEBIDO A QUE NO TIENE ELASTICOS SÓLO SE CIERRAN LAS

COMPUERTAS REDUCIENDO EL TIEMPO EN EL SILLÓN

DEBIDO A QUE TIENE ELASTICOS SU COLOCACIÓN DEMANDA MÁS

TIEMPO AUMENTANDO EL TIEMPO DE LA CITA.






COSTO

MENOR COSTO MAYOR COSTO






MOLESTIAS AL PACIENTE

GANCHO DE CIERRE PUEDE PRODUCIR MOLESTIAS EN LOS

LABIOS

NO PRESENTA GENERALMENTE MOLESTIAS AL PACIENTE

ANCLAJE RIO

El anclaje es la resistencia ante un movimiento no deseado, este nos permite controlar los movimientos indeseados de los dientes en tres planos (horizontal, vertical y lateral).

FACTORE HACER TOMADOS EN CUENTA

- Cantidad, forma y longitud de las raíces,

- Posición axial de los dientes por anclar,

- Estructura ósea circundante,

- Curva de spee, - Angulo del plano

mandibular,- Apiñamiento

CLASIFICACIÓN

INTRAORALES

EXTRAORALESARCO FACIAL

MÁSCARA FACIAL

INTRAMAXILARES

INTERMAXILARES

CORTICAL

CLASIFICACIÓN

INTRAMAXILAR

INTERMAXILAR

BOTON DE NANCE

ARCO LINGUAL

LIGAS CLASE II

LIGAS CLASE III

LIM BUMPER

BARRA TRAS PALATINA

TIPOS DE ANCLAJE DE ACUERDO A LA FUERZA

ANCLAJE MÍNIMO- SE LO UTILIZA CUAN HAY POCA NECESIDAD DE ANCLAJE.EN CASO DE EXTRACCIONES PODEMOS PERDER HASTA 2/3 DEL ESPACIO MESIALIZANDO EL SEGMENTO POSTERIOR.

CONSEGUIMOS ESTE ANCLAJE CON TIP BACK, ELÁSTICOS CLASE II


ANCLAJE MODERADO -EN ESTE CASO SE PUEDE PERDER HASTA ½ DEL ESPACIO CONSEGUIDO

CONSEGUIMOS ESTE ANCLAJE CON BARRAS TRANSPALATINA, BOTÓN DE NANCE, ARCO LINGUAL, LIM BUMPER


ANCLAJE MÁXIMO SE UTILIZA CUANDO NECESITAMOS

QUE DETERMINADO SECTOR SE MANTENGA FIJO

LOS PODEMOS CONSEGUIR, CON LA APLICACIÓN COMBINADA DE

BTP CON UN BOTÓN DE NANCE, O COMBINADOS CON UN ARCO

EXTRAORAL


ANCLAJE ABSOLUTO

SE LOGRA CON LA UTILIZACIÓN DE MINIMPLANTES, HOY EN

DÍA ES LA FORMA MÁS SEGURA DE CONSEGUIR UNA ANCLAJE

VERDADERO, SIN EFECTOS DELETEREOS.

CONCLUSIONES FINALES

EL SISTEMA DE AUTOLIGADO TANTO PASIVOS COMO ACTIVO MUESTRAN MEJORES ATRIBUTOS QUE LOS CONVENCIONALES, LA ELECCIÓIN DE UN SISTEMA U OTRO DEPENDE DEL PROFESIONAL

EL SLOT 18 Y SLOT 22 TIENEN SUS VENTAJAS E INDICACIONES ESPECÍFICAS, PERO LA DESTREZA DESARROLLADA POR EL PROFESIONAL ES LA QUE DECIDE CUAL SERÁ UTILIZADO PARA CADA TRATAMIENTO

EL ANCLAJE CONSTITUYE UNA PARTE CRÍTICA DENTRO DEL TRATAMIENTO DE ORTODONCIA, CON EL DESARROLLO DE LOS MINIMPLANTES, SE HA LOGRADO DISMINUIR LOS EFECTOS DELETEREOS DE ESTOS

LA PRESCRIPCIÓN DE CADA TÉCNICA TIENE UNA BASE CIENTÍFICA MUY EXTENSA POR LO QUE DEBE SER ESTUDIADA Y ANALIZADA POR EL PROFESIONAL PARA ELEGIR, LA MÁS ADECUADA PARA SU EJERCICIO PROFESIONAL

GRACIAS……………………..

trabajo preclínica de ortodoncia

Health & Medicine

torque menor mayor friccin

menor friccin

mayor control tridimensional

alambre menor fuerza

mayor rango de cambios

mayor deslizamiento

menor rango de cambios

dori merino solis http