SALUD EN EL PERU

Principios

Las actividades gubernamentales destinadas a preservar la salud de la poblacin se

inician en la poca de la colonia con la institucin del Real Tribunal del Protomedicato,

en 1568, por Cdula expedida por Felipe II. El tribunal tena por finalidad garantizar el

correcto ejercicio de la medicina, el funcionamiento de boticas, combatir el empirismo,

clasificar plantas y hierbas medicinales, escribir la historia natural del Per y absolver

consultas del gobierno sobre el clima, enfermedades existentes, higiene y salud pblica

en general. El insigne mdico y prcer de la independencia, don Hiplito Unanue, fue el

ltimo protomdico de la colonia.

Bajo el nombre de Protomedicato General del Estado, esta institucin se conserv al

nacer la Repblica, llegando a tener 22 presidentes, el ltimo de los cuales fue el ilustre

mdico Cayetano Heredia. En 1892, se cre la Junta Suprema de Sanidad, encargada

de establecer las normas para la proteccin de la salud de la poblacin. Seis aos

despus, durante el gobierno de Andrs Avelino Cceres, se pone en vigencia el

Reglamento General de Sanidad que normaba las actividades de las Juntas Supremas,

Departamentales y Provinciales de Sanidad en lo concerniente a saneamiento ambiental,

sanidad internacional, control de enfermedades transmisibles y ejercicio profesional.

Las Juntas de Sanidad constituyeron el primer intento de administracin descentralizada

y su reglamento, el esbozo de un Cdigo Sanitario.

En 1892, se encarga a los gobiernos locales lo concerniente al saneamiento ambiental y

en 1898 se establece la obligatoriedad de la vacunacin antivarilica, hecho que origina

posteriormente la creacin del Instituto Nacional de Salud, dedicado a la produccin de

biolgicos. En 1903, a raz de un brote de peste bubnica, el gobierno determina la

creacin de la Direccin de Salubridad Pblica, dependiente del entonces Ministerio de

Fomento.

La preocupacin y obligacin del Estado por la proteccin de la salud de la poblacin, se

hace explcita desde 1920 en la Constitucin de la Repblica, posicin que es ratificada

en las posteriores Cartas Magnas. Las crecientes y complejas responsabilidades de la

Direccin de Salubridad hacen necesario que el Gobierno la independice y cree sobre

esa base un nuevo Ministerio.

El 05 de Octubre de 1935, al conmemorarse el 50 Aniversario del fallecimiento del mrtir

de la medicina peruana "Daniel A. Carrin", fue promulgado el D.L. 8124 que crea el

ministerio de Salud Pblica, Trabajo y Previsin Social. En el nuevo Portafolio se

integraron la antigua Direccin de Salubridad Pblica, las Secciones de Trabajo y

Previsin Social, as como la de Asuntos Indgenas del Ministerio de Fomento;

confirindosele adems las atribuciones del Departamento de Beneficencia del Ministerio

de Justicia.

El primer titular de Salud fue el Dr. Armando Montes de Peralta. En su trayectoria

histrica, el Ministerio de Salud ha tenido que adaptarse a los cambios y necesidades de

la sociedad, modificando su organizacin y en dos oportunidades su denominacin.

Es as que, en 1942, adopta el nombre de Ministerio de Salud Pblica y Asistencia

Social, y en 1968, la denominacin que mantiene hasta la actualidad: Ministerio de

Salud.

La historia del Ministerio de Salud registra hechos importantes dignos de ser destacados.

En Agosto de 1994, el Per recibe la certificacin internacional de la interrupcin de la

circulacin del virus salvaje de la polio, al transcurrir tres aos del ltimo caso de polio en

el pas y en las Amricas. El mantener coberturas de vacunacin por encima del 90% a

partir de 1995, el reconocimiento de la Organizacin Mundial de la Salud del Programa

de Control de TBC del Per como uno de los mejores del mundo y modelo para las

Amricas; el avance exitoso en el cumplimiento de la meta intermedia de iodizacin

universal de la sal, constituyen mritos destacables.

La presente dcada, es protagonista de hechos de singular trascendencia que se

escribirn en la historia sanitaria del pas, con los cuales se garantizar la mejora de la

calidad y extensin de la prestacin de los servicios de salud bajo los principios de

solidaridad y equidad, y el inicio de un proceso de construccin de la nueva cultura de

salud que necesita el pas, bajo el liderazgo slido de un Ministerio que est conformado

por "Personas que atendemos personas".

DIEZ HITOS EN LA HISTORIA DEL SISTEMA PERUANO DE SALUD

1903 Creacin de la Direccin General de Salubridad Pblica

1935 Creacin del Ministerio de Salud Pblica, Trabajo y Previsin Social, hoy Ministerio

de Salud

1936 Creacin de la Caja Nacional de Seguro Social Obrero

1948 Creacin del Seguro Social del Empleado

1979

Establecimiento en la Constitucin Poltica de la responsabilidad del Poder

Ejecutivo de organizar un sistema nacional de salud descentralizado y

desconcentrado

1980 Creacin del Instituto Peruano de Seguridad Social (IPSS)

1997

Promulgacin de la Ley de Modernizacin de la Seguridad Social en Salud, que

incorpora al sector privado y cambia de nombre a la institucin pblica (IPSS por

ESALUD) y promulgacin de la Ley General de Salud

2001 Creacin del Seguro Integral de Salud sobre la base del Seguro Escolar Gratuito y

el Seguro Materno Infantil

2002 Ley Orgnica de los Gobiernos Regionales que define las competencias y

funciones del sector salud a ser transferidas desde el Gobierno Nacional

2006 Culminacin de la transferencia de competencias y funciones en salud a los

gobiernos regionales segn lo establecido por las leyes descentralizadoras

Contexto

Demografa

Per tiene una poblacin de 28 807 034 millones de habitantes. Poco menos de la mitad

(49.7%) son hombres y poco ms de la mitad (50.3%) son mujeres.

A nivel demogrfico, los siguientes hechos han marcado el crecimiento de la poblacin

en Per:

la disminucin de la tasa de mortalidad infantil, que pas de 159 por 1000

nacidos vivos en 1950 a 21 por 1000 nacidos vivos en 2008;

el descenso en la tasa bruta de mortalidad, que pas de 22.5 defunciones por

1000 habitantes en 1950 a 5.5 en 2008;

el incremento en la esperanza de vida, que pas de 45 aos en las mujeres y

43 en los hombres en 1950 a 75 aos en las mujeres y 70 en los hombres en

2008, y

el descenso de la tasa global de fecundidad, que pas de 6.8 hijos por mujer en

1950 a 2.41 en el 2008.

La proporcin de la poblacin que se ubica entre los 5 y los 15 aos es cada vez menor.

La poblacin de menores de 15 aos ha disminuido de 42% en 1972 a 31% en 2005,

mientras que la proporcin de la poblacin de adultos mayores aument casi tres puntos

porcentuales (6.4 a 9.1%) en los ltimos 50 aos y se estima que en los siguientes 20

aos aumentar al menos cinco puntos porcentuales ms para alcanzar cerca de 14%

en 2025.

Per ha experimentado tambin un acelerado proceso de urbanizacin. En 2007 la

poblacin urbana del pas alcanz 76% y la rural 24%. Lima contina siendo el centro

econmico del pas y concentra 54% del PIB. Los bolsones de pobreza se localizan en

la periferia de las ciudades, en las zonas rurales de la sierra y en la selva.

Per es adems un pas multilinge y pluricultural, con cerca de 70 grupos

etnolingsticos agrupados en 16 zonas culturales, 5666 comunidades campesinas y

1450 comunidades indgenas reconocidas por la Constitucin.9 La poblacin indgena

asciende a 8 793 295 personas, de los cuales ocho millones son quechua-andinos, 603

mil aymaras y 190 295 indgenas amaznicos que se encuentran distribuidos en todo el

territorio nacional.

Condiciones de salud

En las ltimas dcadas se ha producido una mejora importante en la salud de la

poblacin peruana que se ha atribuido al proceso de urbanizacin, al incremento del

nivel de instruccin, a mejoras en el acceso a servicios de saneamiento bsico, a

cambios en los estilos de vida, a cambios demogrficos y a la expansin de servicios de

salud de primer nivel de atencin.10 Los nios que nacieron en el pas en el periodo

1950-1955, por ejemplo, presentaban una esperanza de vida de 44 aos. La esperanza

de vida promedio hoy en Per es de 73 aos.

La mortalidad tambin sufri cambios en las causas de defuncin y en la composicin

etaria. A comienzos de los aos cincuenta, las muertes en menores de 5 aos

representaron 56% del total. A fines de los ochenta representaban 45% del total de las

defunciones, siendo las principales causas de muerte las enfermedades respiratorias

agudas y las infecciones digestivas.12 En 2004 la primera causa de muerte seguan

siendo las infecciones respiratorias agudas, pero ocupaban el segundo y tercer lugar las

enfermedades isqumicas del corazn y las enfermedades cerebrovasculares.

Las principales causas de muerte entre las mujeres peruanas son las infecciones

respiratorias agudas, pero las enfermedades no transmisibles ya empiezan a tener una

presencia creciente. De hecho, las enfermedades isqumicas del corazn y la

enfermedad cerebrovascular son la segunda y tercera causa de muerte en este grupo

poblacional.

La misma situacin se observa en los hombres, que fallecen sobre todo de infecciones

respiratorias agudas, enfermedades isqumicas del corazn, cirrosis y enfermedad

cerebrovascular.

La tasa de mortalidad infantil ha mostrado una tendencia al descenso pero se mantienen

brechas al interior del pas. Segn la Encuesta Demogrfica y de Salud 2000, la tasa de

mortalidad infantil en el rea rural fue de 45 defunciones por 1000 nacidos vivos en el

rea rural contra 24 en el rea urbana. En 2009 la mortalidad infantil en las zonas rurales

fue de 27 contra 17 en las zonas urbanas. Estos datos muestran un descenso del 40%

de las defunciones infantiles en el rea rural y de 29.2% en el rea urbana.

La razn de mortalidad materna tambin ha disminuido de 318 por 100 000 nacidos

vivos en el periodo 1980-1985 a 185 en 2008.

ESTRUCTURA

La Estructura Orgnica del Ministerio de Salud, est configurada por sus rganos

Desconcentrados, los rganos del sector que dependen tcnica y funcionalmente del

Ministerio de Salud, as como los organismos y entidades con los que mantiene

relaciones de rectora y coordinacin.

La estructura orgnica del Ministerio de Salud con sus rganos Desconcentrados y

rganos del Sector es la siguiente:

A. MINISTERIO DE SALUD

1. ALTA DIRECCIN

Despacho Ministerial

Despacho Viceministerial

Secretara General

Defensora de la Salud y Transparencia

Oficina de Descentralizacin

2. RGANO CONSULTIVO

Consejo Nacional de Salud

Secretara de Coordinacin

3. RGANO DE CONTROL

rgano de Control Institucional

Oficina de Control de Normatividad Tcnica en Salud

Oficina de Control Administrativo y Financiero

4. RGANO DE DEFENSA JUDICIAL

Procuradura Pblica

5. RGANOS DE ASESORA

Oficina General de Planeamiento y Presupuesto

Oficina de Planeamiento y Gestin Institucional

Oficina de Organizacin

Oficina de Presupuesto

Oficina de Proyectos de Inversin

Oficina General de Cooperacin Internacional

Oficina General de Asesora Jurdica

Oficina General de Defensa Nacional

6. RGANOS DE APOYO

Oficina General de Administracin

Oficina de Economa

Oficina de Logstica

Oficina General de Estadstica e Informtica

Oficina de Desarrollo Tecnolgico

Oficina de Informtica y Telecomunicaciones

Oficina de Estadstica

Oficina General de Comunicaciones

Oficina de Prensa y Relaciones Pblicas

Oficina de Comunicacin Social

Oficina General de Gestin de Recursos Humanos

7. RGANOS DE LINEA

Direccin General de Salud de las Personas

Direccin de Atencin Integral de la Salud

Direccin de Servicios de Salud

Direccin de Calidad en Salud

Direccin de Gestin Sanitaria

Direccin de Salud Mental

Organizacin Nacional de Donacin y Trasplantes

Direccin General de Salud Ambiental

Direccin de Higiene Alimentaria y Zoonosis

Direccin de Ecologa y Proteccin del Ambiente

Direccin de Saneamiento Bsico

Direccin de Salud Ocupacional

Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas

Direccin de Autorizaciones Sanitarias

Direccin de Control y Vigilancia Sanitaria

Direccin de Acceso y Uso de Medicamentos

Direccin General de Epidemiologa

Direccin de Vigilancia Epidemiolgica

Direccin de Inteligencia Sanitaria

Direccin General de Promocin de la Salud

Direccin de Participacin Comunitaria en Salud

Direccin de Educacin para la Salud

Direccin de Promocin de Vida Sana

Direccin General de Infraestructura, Equipamiento y

Mantenimiento

Direccin de Infraestructura

Direccin de Equipamiento

Direccin de Mantenimiento

Direccin General de Gestin del Desarrollo de Recursos Humanos

Direccin de Gestin de Capacidades en Salud

Direccin de Gestin del Trabajo en Salud

B. ORGANOS DESCONCENTRADOS

1. Direcciones de Salud

Direccin de Salud II Lima Sur

Direccin de Salud IV Lima Este

Direccin de Salud V Lima Ciudad

Direccin de Abastecimiento de Recursos Estratgicos en Salud

2. Institutos Especializados

Instituto Nacional de Salud del Nio

Instituto Nacional de Salud Mental

Instituto Nacional de Rehabilitacin

Instituto Nacional de Ciencias Neurolgicas

Instituto Nacional de Oftalmologa

Instituto Nacional Materno Perinatal

MINISTROS DE SALUD EN LA 1935 - 2012

Dr. Armando Montes de Peralta.

09-10-35 al 12-04-36

Dr. Fortunato Quesada Larrea.

13-04-36 al 23-09-36

C. Alm. AP. Roque A. Saldas.

24-09-36 al 02-11-37

Sr. Rafael Escard.

03-11-37 al 19-04-38

Dr. Guillermo Almenara Irigoyen

30-04-38 al 07-12-39

Sr. Constantino J. Carvallo

08-12-39 al 27-07-45

C. Alm. AP. Manuel R. Nieto.

31-10-47 al 28-02-48

C. Alm. AP. Arturo Jimnez Pacheco.

01-03-48 al 17-06-48

Dr. Alberto Hurtado Abada.

18-06-48 al 30-10-48

Dr. Alberto Lpez Flores.

31-10-48 al 27-07-50

Dr. Edgardo Rebagliati Martins.

28-07-50 al 04-08-52

Gral. San. GC. Dr. Luis N. Senz.

05-08-52 al 09-08-54

Dr. Armando Montes de Peralta.

10-08-54 al 14-09-55

Dr. Jorge de Romaa Plazolles.

15-09-55 al 05-12-55

Dr. Alberto Lpez Flores.

05-12-55 al 27-07-56

Dr. Jorge Haaker Fort.

28-07-56 al 23-09-57

Dr. Francisco Snchez Moreno.

24-09-57 al 19-07-59

Dr. Guillermo Garrido Lecca.

20-07-59 al 06-06-60

Dr. Rodrigo Franco Guerra.

10-06-60 al 18-02-61

Ing. Eduardo Watson Cisneros.

19-02-61 al 18-07-62

Gral. San. EP. Dr. Vctor Solano.

18-07-62 al 28-07-63

Dr. Javier Arias Stella.

28-07-63 al 15-09-65

Dr. Daniel Becerra de la Flor.

16-09-65 al 07-09-67

Dr. Javier Arias Stella.

09-09-67 al 03-10-68

Dr. Javier Correa Miller.

03-10-68 al 03-10-68

My. Gral. FAP. Eduardo Montero Rojas.

10-10-68 al 30-12-69

My. Gral. FAP. Rolando Caro Constantini.

31-12-69 al 27-04-71

My. Gral. FAP. Fernando Mir Quesada B.

28-04-71 al 18-10-75

My. Gral. FAP. Jorge Tamayo de la Flor.

18-10-75 al 31-12-76

My. Gral. FAP. Humberto Campodnico.H.

01-01-77 al 31-12-77

My. Gral. FAP. Oscar Dvila Zumaeta.

01-01-78 al 15-09-78

My. Gral. FAP. Eduardo Rivasplata Hurtado.

18-09-78 al 27-07-80

Dr. Uriel Garca Cceres.

28-07-80 al 02-03-82

Dr. Juan Franco Ponce.

03-03-82 al 28-02-85

Dr. Carlos Bazan Zender.

01-03-85 al 28-07-85

Dr. David Tejada de Rivero.

28-07-85 al 29-06-87

Dra. Ilda Urizar de Arias.

29-06-87 al 15-05-88

Dr. Luis Pinillos Ashton.

15-05-88 al 12-05-89

Dr. David Tejada de Rivero.

12-05-89 al 03-10-89

Dr. Paul Caro Gamarra.

03-10-89 al 27-07-90

Dr. Carlos Vidal Layseca

28-07-90 al 18-02-91

Dr. Victor Yamamoto Miyakawa.

18-02-91 al 06-11-91

Dr. Victor Paredes Guerra.

06-11-91 al 28-08-93

Dr. Jaime Freundt-Thurne Oyanguren.

28-08-93 al 07-10-94

Dr. Eduardo Yong Motta.

10-10-94 al 03-04-96

Dr. Marino Costa Bauer.

10-04-96 al 05-01-99

Dr. Carlos Augusto De Romaa y Garcia.

05-01-99 al 14-04-99

Dr. Alejandro Aguinaga Recuenco.

15-04-99 al 25-11-00

Dr. Eduardo Pretell Zarate.

25-11-00 al 28-07-01

Dr. Luis Mara Santiago Eduardo Solari De La Fuente.

29-07-01 al 18-01-02

Dr. Fernando Carbone Campoverde.

21-01-02 al 29-06-03

Dr. lvaro Vidal Rivadeneyra.

28-06-03 al 16-02-04

Dra. Pilar Elena Mazzetti Soler.

16-02-04 al 28-07-06

Dr. Carlos Vallejos Sologuren.

29-07-06 al 20-12-07

Econ. Hernn Garrido-Lecca Montaez.

20-12-07 al 15-10-08

Dr. scar Ral Ugarte Ubilluz.

14-10-08 al 28-07-11

Dr. Alberto Tejada Noriega.

28-07-11 al 23-07-12

Sra. Midori Musme De Habich Rospigliosi.

24-07-12 al

SISTEMA DE SALUD DEL PER

El sistema de salud del Per tiene dos sectores, el pblico y el privado.

Para la prestacin de servicios de salud, el sector pblico se divide en rgimen

subsidiado o contributivo indirecto y rgimen contributivo directo, que es el que

corresponde a la seguridad social. El gobierno ofrece servicios de salud a la poblacin

no asegurada a cambio del pago de una cuota de recuperacin de montos variables

sujetos a la discrecionalidad de las organizaciones o a travs del Seguro Integral de

Salud (SIS).

La prestacin de servicios tanto para el rgimen subsidiado de poblacin abierta como

para la poblacin afiliada al SIS se realiza a travs de la red de establecimientos del

Ministerio de Salud (MINSA), hospitales e institutos especializados que estn ubicados

en las regiones y en la capital de la repblica. El sistema de seguridad social en salud

tiene dos subsistemas: el seguro social con provisin tradicional (EsSalud) y la provisin

privada (EPS). EsSALUD ofrece servicios de salud a la poblacin asalariada y sus

familias en sus propias instalaciones, pero desde la promulgacin de la Ley de

Modernizacin de la Seguridad Social en 1997, el sector privado le ha vendido servicios

personales a EsSALUD a travs de las Entidades Prestadoras de Salud (EPS).

Los militares, policas y sus familias tienen su propio subsistema de salud integrado por

las Sanidades de las Fuerzas Armadas (FFAA) y la Polica Nacional del Per (PNP). En

el sector privado se distingue el privado lucrativo y el privado no lucrativo. Forman parte

del privado lucrativo las EPS, las aseguradoras privadas, las clnicas privadas

especializadas y no especializadas, los centros mdicos y policlnicos, los consultorios

mdicos y odontolgicos, los laboratorios, los servicios de diagnstico por imgenes y los

establecimientos de salud de algunas empresas mineras, petroleras y azucareras. Como

prestadores informales estn los proveedores de medicina tradicional. El sector privado

no lucrativo est clsicamente representado por un conjunto variado de asociaciones

civiles sin fines de lucro. La mayor parte presta servicios de primer nivel y

frecuentemente reciben recursos financieros de cooperantes externos, donantes

internos, gobierno y hogares.

GASTO EN SALUD, TOTAL (% DEL PIB)

El gasto total en salud es la suma del gasto pblico y privado en salud. Abarca la

prestacin de servicios de salud (preventivos y curativos), las actividades de planificacin

familiar, las actividades de nutricin y la asistencia de emergencia designadas para la

salud, pero no incluye el suministro de agua y servicios sanitarios.

GASTO EN SALUD PER CPITA (US$ A PRECIOS ACTUALES)

El gasto total en salud es la suma de los gastos en salud pblicos y privados, como

proporcin de la poblacin total. Abarca la prestacin de servicios de salud (preventivos y

curativos), las actividades de planificacin familiar, las actividades de nutricin y la

asistencia de emergencia designadas para la salud, pero no incluye el suministro de

agua y servicios sanitarios. Datos en US$ a precios actuales.

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Mundo

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GASTO EN SALUD, TOTAL (% DEL PIB)

Grupo / pas 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Asia oriental y el Pacfico 6.04 6.06 6.01 6.35 6.54 6.64 6.73 6.68 6.78 6.72 6.67 6.50 6.29 6.46 7.03 6.89

Europa y Asia central 8.47 8.53 8.40 8.38 8.48 8.40 8.60 8.83 9.10 9.08 9.06 9.01 8.90 9.05 9.96 9.76

Unin Europea 8.70 8.75 8.57 8.55 8.61 8.58 8.76 8.99 9.30 9.35 9.40 9.42 9.32 9.63 10.49 10.41

Amrica Latina y el Caribe 6.46 6.47 6.46 6.50 6.77 6.60 6.74 6.41 6.45 6.51 6.89 7.03 7.20 7.20 7.78 7.68

Amrica del Norte 13.22 13.16 13.03 13.08 13.06 13.10 13.76 14.49 14.35 14.31 14.28 15.34 15.50 15.92 17.06 17.24

Asia meridional 4.06 3.97 4.21 4.31 4.17 4.27 4.47 4.47 4.32 3.99 3.91 3.90 3.84 3.84 3.95 3.88

frica al sur del Sahara 5.75 5.87 6.01 6.26 6.41 5.96 6.09 5.83 6.73 6.79 6.63 6.30 6.35 6.23 6.83 6.47

Mundo 8.81 8.87 8.88 9.11 9.22 9.22 9.64 9.96 9.92 9.78 9.72 9.93 9.75 9.77 10.60 10.39

Argentina 8.31 8.02 8.17 8.30 9.11 8.95 9.41 8.32 8.31 8.32 8.45 8.45 8.44 8.44 9.53 8.10

Bolivia 4.47 4.63 4.42 5.10 6.20 6.08 6.31 6.53 5.71 5.67 5.53 4.80 4.69 4.92 5.10 4.84

Brasil 6.65 6.85 6.81 6.74 7.09 7.16 7.27 7.19 7.03 7.13 8.17 8.48 8.47 8.28 8.75 9.01

Canad 9.04 8.83 8.79 9.04 8.90 8.84 9.32 9.62 10.63 9.99 9.39 9.97 10.04 10.25 11.40 11.29

Chile 5.33 5.80 5.92 6.40 6.58 6.62 6.75 6.73 7.46 7.07 6.91 6.62 6.90 7.51 8.44 7.96

Colombia 7.34 8.79 9.57 9.32 9.34 6.82 6.79 6.62 6.63 6.43 6.28 7.33 7.20 6.94 7.59 7.59

Cuba 5.67 5.77 6.00 6.31 6.61 6.68 6.33 6.37 6.28 6.06 9.32 7.63 10.40 10.80 12.13 10.63

Ecuador 4.11 4.40 4.41 4.29 4.73 4.15 4.62 4.93 4.89 5.14 5.16 6.71 6.95 7.00 8.80 8.06

Francia 10.37 10.37 10.23 10.13 10.15 10.07 10.20 10.52 10.89 11.01 11.10 11.09 11.07 11.19 11.89 11.88

Alemania 10.09 10.38 10.22 10.24 10.30 10.29 10.44 10.64 10.80 10.58 10.69 10.63 10.47 10.69 11.72 11.64

Paraguay 6.65 6.79 6.86 7.07 7.67 9.22 8.94 8.56 7.15 6.71 6.82 6.56 6.08 5.98 6.55 5.87

Per 4.48 4.50 4.35 4.50 4.86 4.69 4.68 4.81 4.51 4.37 4.46 4.52 5.08 5.75 5.34 5.08

Sierra Leona 14.05 14.26 13.21 13.02 15.62 14.62 14.27 14.71 7.80 13.57 14.81 11.06 12.84 13.78 13.86 13.07

Reino Unido 6.83 6.84 6.63 6.68 6.92 7.04 7.27 7.59 7.79 8.02 8.25 8.47 8.41 8.85 9.79 9.64

Estados Unidos 13.56 13.50 13.35 13.37 13.35 13.41 14.07 14.82 14.64 14.67 14.72 15.85 16.05 16.51 17.61 17.89

Uruguay 15.60 13.01 9.31 10.05 11.19 11.25 11.19 10.97 9.68 8.48 8.23 8.28 7.85 7.73 8.43 8.35

Venezuela 4.23 3.49 3.86 4.51 5.65 5.69 5.96 5.65 5.86 5.57 5.43 5.74 5.80 5.40 6.02 4.91

FUENTE: Banco Mundial - Base de datos de cuentas nacionales de salud de la Organizacin Mundial de la Salud

GASTO EN SALUD PER CPITA (US$ A PRECIOS ACTUALES)

Grupo / pas 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Asia oriental y el Pacfico 215.6 199.8 230.2 248.5 232.4 233.8 261.9 289.2 303.6 312.7 340.3 396.4 443.9 500.2 215.6 199.8

Europa y Asia central 982.5 1004.3 1003.7 930.8 962.2 1082.9 1351.6 1563.4 1670.2 1789.5 2057.9 2289.1 2206.5 2203.8 982.5 1004.3

Unin Europea 1568.2 1622.0 1629.7 1499.7 1548.2 1732.3 2165.5 2493.1 2635.6 2797.8 3186.1 3523.1 3420.2 3368.3 1568.2 1622.0

Amrica Latina y el Caribe 278.8 276.1 253.4 269.4 264.5 223.1 230.7 265.8 336.6 402.0 480.8 552.4 556.1 671.5 278.8 276.1

Amrica del Norte 3839.1 4000.4 4201.8 4445.7 4766.3 5138.2 5324.5 5634.2 5966.8 6761.5 7132.1 7413.8 7619.1 8049.8 3839.1 4000.4

Asia meridional 17.4 17.9 17.9 18.9 19.7 20.4 22.5 24.3 27.3 30.0 36.0 38.4 39.3 47.5 17.4 17.9

frica al sur del Sahara 34.9 33.6 33.7 32.3 30.8 29.1 42.1 51.9 57.8 63.4 71.5 78.6 79.1 85.0 34.9 33.6

Mundo 454.5 458.6 475.5 484.1 498.0 527.4 583.6 640.1 682.0 746.9 818.6 888.7 901.4 950.4 454.5 458.6

Argentina 671.3 687.8 707.0 689.0 677.8 225.2 283.1 332.1 399.9 464.2 562.4 698.5 734.1 741.8 671.3 687.8

Bolivia 44.9 54.3 63.0 61.3 60.5 59.6 52.2 55.3 57.5 59.0 65.1 85.4 90.4 96.5 44.9 54.3

Brasil 355.9 336.1 242.4 265.2 228.0 203.3 213.8 257.4 387.3 491.7 610.0 715.0 734.1 990.4 355.9 336.1

Canad 1879.7 1853.2 1930.5 2082.3 2147.2 2251.4 2907.5 3099.9 3297.8 3912.3 4340.4 4622.6 4518.8 5222.1 1879.7 1853.2

Chile 330.4 338.1 316.1 323.6 297.6 287.9 345.9 419.1 501.5 591.7 683.1 764.8 801.9 947.2 330.4 338.1

Colombia 270.3 238.8 206.0 161.2 156.0 149.8 145.7 172.5 211.0 272.7 336.6 377.0 391.9 472.2 270.3 238.8

Cuba 138.5 147.4 169.4 184.2 180.4 192.0 202.1 207.0 354.9 358.1 585.9 584.6 672.2 607.0 138.5 147.4

Ecuador 88.3 83.3 64.9 53.7 78.8 97.3 109.6 129.9 146.9 205.1 228.5 270.1 320.9 328.2 88.3 83.3

Francia 2430.5 2475.7 2438.8 2184.3 2219.9 2484.7 3133.2 3593.3 3801.9 3947.4 4483.0 4941.0 4839.9 4690.9 2430.5 2475.7

Alemania 2679.9 2724.8 2684.1 2366.1 2390.3 2605.9 3180.3 3499.1 3635.1 3747.9 4230.8 4718.2 4722.7 4668.3 2679.9 2724.8

Paraguay 121.1 109.1 106.9 122.2 105.5 78.2 69.9 80.5 86.4 101.2 121.5 162.1 147.2 162.9 121.1 109.1

Per 103.7 101.4 97.9 96.3 95.7 102.1 102.0 110.7 127.2 149.7 193.6 256.3 235.7 268.8 103.7 101.4

Sierra Leona 28.0 21.6 25.4 22.0 26.3 30.3 16.3 30.2 35.9 34.8 39.0 48.0 45.2 42.5 28.0 21.6

Reino Unido 1545.8 1671.6 1763.3 1766.7 1817.2 2049.3 2437.1 2920.0 3115.7 3419.3 3880.8 3801.4 3439.7 3502.8 1545.8 1671.6

Estados Unidos 4054.6 4235.8 4450.0 4703.5 5051.9 5453.0 5588.4 5911.2 6258.6 7072.6 7437.3 7719.6 7960.0 8361.7 4054.6 4235.8

Uruguay 682.4 775.3 810.8 772.8 702.7 448.7 350.7 349.0 429.9 493.0 562.1 720.6 786.8 998.3 682.4 775.3

Venezuela 144.0 175.5 231.3 273.1 294.5 207.3 189.6 238.6 295.5 387.9 476.6 598.3 687.9 663.4 144.0 175.5

FUENTE: Banco Mundial - Base de datos de cuentas nacionales de salud de la Organizacin Mundial de la Salud