TRACHEA e

BRONCHI PRINCIPALI

TRACHEA

canale mediano

inizia nel collo termina nel torace

da C6 a T4/5 (variazioni con let)

mobile, segue la laringe

nella deglutizione

RelatoreNote di presentazioneNel neonata inizia a C4-5; nellanziano lestremit inferiore pu arrivare a T6 (quindi praticamente tutta nel torace)

RelatoreNote di presentazioneStrutture in rapporto con la pleura cervicale viste dal basso.NOTARE RAPPORTO CON ESOFAGO

RelatoreNote di presentazioneRAPPORTI CON I GROSSI VASI

cartilagini della

laringe trachea bronchi

RelatoreNote di presentazioneMicrografia della trachea di scimmia

La trachea si biforca nei 2 bronchi principali (primari),

destro e sinistro a livello di T4/5

(angolo sternale di Louis).

Dai bronchi principali si forma lalbero bronchiale.

3 bronchi lobari a destra superiore, medio, inferiore

2 bronchi lobari a sinistra

superiore e inferiore

IL BRONCO PRINCIPALE DESTRO

ha calibro maggiore pi corto

pi verticale del bronco principale sinistro

BRONCHI SEGMENTALI

Nelle successive ramificazioni

progressiva riduzione cartilagine

aumento tessuto elastico e muscolare

epitelio pi basso

riduzione e poi scomparsa delle ghiandole (comprese le caliciformi mucipare)

POLMONI e

PLEURE

cavit pleuriche

pressione negativa

Scissure e

lobi

Thoracic Cavity, Pleurae and Pleural Cavity

The parietal pleura has four named parts:

Costal pleura lining the internal surface of the thoracic wall Mediastinal pleura covering the sides of the mediastinum Diaphragmatic pleura covering the superior surface of the dome of each hemidiaphragm Cervical pleura a dome of pleura extending superiorly into the superior thoracic aperture

Visceral pleura does not have any general sensory innervation and is insensitive to pain The parietal pleura is very sensitive to pain (sensory supply by branches of the intercostal and phrenic nerves ) Pleural cavity : potential space between the parietal and visceral pleura containing a thin layer of serous pleural fluid, which lubricates and allows the pleurae to move smoothly over each other during respiration.

Apice - base - faccia costodiaframmatica - faccia mediastinica

Faccia medistinica ILO

ILO Bronchi principali

Arterie e vene polmonari Arterie e vene bronchiali

Linfatici e nervi

PEDUNCOLO POLMONARE

DX

SIN aorta

Cuore

Vena cava sup

esofago

Scissura obliqua

Scissura obliqua e orizzontale

DX

SIN

lingula.

RelatoreNote di presentazionepolmone sinistroThe anterior margin of the left lung has an indentationthe cardiac notch, which often creates a thin process in the upper lobe called the lingula.

POLMONI

Lobi

Segmenti (o zone)

Lobuli

Acini

RelatoreNote di presentazioneI segmenti sono dieci. Ciascun segmento comprende centinaia di lobuli (divisi da connettivo); ogni lobulo formato da 10-15 acini.

Lobi

Segmenti (o zone)

Lobuli

Acini

Bronchi lobari

Bronchi Segmentali

Bronchi Lobulari (~1mm)

Bronchioli intralobulari

Bronchioli terminali

Bronchioli respiratori

RAMIFICAZIONE BRONCHIALE

RelatoreNote di presentazioneAl di sotto di 1 mm di diametro cartilagine e ghiandole sono assenti

ACINO POLMONARE

Insieme delle ramificazioni, provviste di alveoli polmonari,

che originano da un bronchiolo terminale

IN OGNI ACINO 500-2000 ALVEOLI

RelatoreNote di presentazioneNei bronchi intralobulari rare cellule mucipare, che pi oltre sono assenti

Arterie bronchiali e arterie polmonari

Alveoli polmonari

EPITELIO PAVIMENTOSO SEMPLICE (pneumociti di 1 e 2 tipo (surfactante))

+ macrofagi

RelatoreNote di presentazioneNei bronchioli terminali: CELLULE DI CLARA (Surfactante e azione di idratazione del muco). Coinvolte nella fibrosi cistica (anche nei bronchi lobulari e intralobulari ??)

parete alveolare =

BARRIERA ARIA-SANGUE Spessore=0,2-2

epitelio alveolare

Lamine basali di epitelio + endotelio

(spesso fuse)

endotelio capillare

RelatoreNote di presentazioneMicrografia ottica di un bronchiolo; notare la presenza di muscolatura liscia e lassenza di pareti cartilaginee

RelatoreNote di presentazioneFig. 15-10 Microfotografia di un dotto alveolare umano.R=bronchiolo respiratorioA=dotto alveolare

RelatoreNote di presentazioneMacrofagi alveolari in polmone umano

Diapositiva numero 1Diapositiva numero 2Diapositiva numero 3Diapositiva numero 4Diapositiva numero 5Diapositiva numero 6Diapositiva numero 7Diapositiva numero 8Diapositiva numero 9Diapositiva numero 10Diapositiva numero 11Diapositiva numero 12Diapositiva numero 13Diapositiva numero 14Diapositiva numero 15Diapositiva numero 16Diapositiva numero 17Diapositiva numero 18Diapositiva numero 19Diapositiva numero 20Diapositiva numero 21Diapositiva numero 22Diapositiva numero 23Diapositiva numero 24Diapositiva numero 25Diapositiva numero 26Diapositiva numero 27Diapositiva numero 28Diapositiva numero 29Diapositiva numero 30Diapositiva numero 31Diapositiva numero 32Diapositiva numero 33Diapositiva numero 34Diapositiva numero 35Diapositiva numero 36Diapositiva numero 37Diapositiva numero 38Diapositiva numero 39Diapositiva numero 40Diapositiva numero 41Diapositiva numero 42Diapositiva numero 43Diapositiva numero 44Diapositiva numero 45Diapositiva numero 46Diapositiva numero 47Diapositiva numero 48Diapositiva numero 49Diapositiva numero 50