traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : etat de l’art
DESCRIPTION
Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art. Laurent CHICHE. Traitement : méthodes. Traitement médical inefficace Traitement chirurgical : . Conventionnel : mise à plat-greffe . Endovasculaire : endoprothèse aortique. Traitement. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/1.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
Traitement chirurgical des
anévrysmes de l’aorte abdominale :
Etat de l’art
Laurent CHICHE
![Page 2: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/3.jpg)
Anévrysmes de l’aorte abdominale
Traitement : méthodes
Traitement médical inefficace
Traitement chirurgical :
. Conventionnel : mise à plat-greffe
. Endovasculaire : endoprothèse aortique
![Page 4: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/4.jpg)
Anévrysmes de l’aorte abdominale
Traitement
1951 : Mise à plat-greffe
C DUBOST
![Page 5: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/5.jpg)
Anévrysmes de l’aorte abdominale
Voies d’abord conventionnelles
Laparotomie médiane
Voie rétropéritonéale
Voies laparoscopiques
![Page 6: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/6.jpg)
![Page 7: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/7.jpg)
![Page 8: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/14.jpg)
Anévrysmes de l’aorte abdominale
Traitement chirurgical conventionnel : résultats
Chirurgie élective : mortalité péri-opératoire < 3-5%
En urgence : mortalité pré-hospitalière : 50%
mortalité post-opératoire : 50–
80%
endoprothèses ?
Complications : cardiaques, hémorragiques,
pulmonaires, rénales, coliques
![Page 15: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/15.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
![Page 16: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/16.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
![Page 17: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/17.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
![Page 18: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/18.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
![Page 19: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/19.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
![Page 20: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/20.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
![Page 21: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/21.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
![Page 22: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/22.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
![Page 23: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/23.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
![Page 24: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/24.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
![Page 25: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/25.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
![Page 26: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/26.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
![Page 27: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/27.jpg)
Service de Chirurgie Vasculaire CHU Pitié-SalpêtrièreParis, France
![Page 28: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/28.jpg)
Eur J Vasc Endovasc Surg 2004;27:121-7
![Page 29: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/29.jpg)
J Vasc Surg 2006;44:1182-7
![Page 30: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/30.jpg)
Anévrysmes de l’aorte abdominale
J Vasc Surg 2007;46:669-75
![Page 31: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/31.jpg)
J Vasc Surg 2007;46:669-75
![Page 32: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/32.jpg)
J Vasc Surg 2007;46:669-75
![Page 33: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/33.jpg)
J Vasc Surg 2007;46:669-75
![Page 34: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/34.jpg)
J Vasc Surg 2007;46:669-75
![Page 35: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/35.jpg)
J Vasc Surg 2007;46:669-75
![Page 36: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/36.jpg)
J Vasc Surg 2007;46:669-75
![Page 37: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/37.jpg)
Anévrysmes de l’aorte abdominale
N Engl J Med 2008;358:464-74
![Page 38: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/38.jpg)
N Engl J Med 2008;358:464-74
![Page 39: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/39.jpg)
N Engl J Med 2008;358:464-74
![Page 40: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/40.jpg)
N Engl J Med 2008;358:464-74
![Page 41: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/41.jpg)
N Engl J Med 2008;358:464-74
![Page 42: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/42.jpg)
N Engl J Med 2008;358:464-74
![Page 43: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/43.jpg)
N Engl J Med 2008;358:464-74
![Page 44: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/44.jpg)
Anévrysmes de l’aorte abdominale
N Engl J Med 2008;358:464-74
![Page 45: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/45.jpg)
Anévrysmes de l’aorte abdominale
N Engl J Med 2008;358:464-74
![Page 46: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/46.jpg)
Anévrysmes de l’aorte abdominale
Efficacité à long terme de la réparation ouverte…
… sans les complications pariétales et abdominales tardives…
![Page 47: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/47.jpg)
Anévrysmes de l’aorte abdominale
Voie laparoscopique…
![Page 48: Traitement chirurgical des anévrysmes de l’aorte abdominale : Etat de l’art](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815ab4550346895dc86863/html5/thumbnails/48.jpg)