Transfusión sanguínea.C.D.E.O. Landy Vianey Limonchi Palacio.

2ºA Cirujano Dentista.

ALEXIS E. PEREYRA CORDOVARUBI DOMINGUEZ DE LA ROSA

Universidad. Autónoma de Tabasco.Juárez

El método de conservación de sangre humana para su uso, fue desarrollado por el médico argentino Luis Agote en 1914.

Una transfusión de sangre es un procedimiento común y seguro en la cual la sangre se le administra a través de una vía intravenosa en uno de los vasos sanguíneos.

La sangre que es recibida por medio de una transfusión permite que quien la recibe pueda establecer los volúmenes normales de sangre.

.

¿Para que sirve?Se necesita una transfusión sanguínea para aumentar el nivel de sangre después de una operación o hemorragia .

Las plaquetas y el plasma pueden ser utilizadas durante una cirugía porque éstos ayudan a su cuerpo a detener el sangrado.

Puede recibir una transfusión de glóbulos rojos por anemia crónica . Es posible que le administren plaquetas o plasma para tratar una condición que afecta la coagulación, como la hemofilia.

GRUPOS SANGUINEOS

Clasificación:

•Grupos sanguíneos ABO

•Grupos sanguíneos Rh (Rhesus)

Grupo A:Con antígenos A en las células rojas y anticuerpos anti-B en el plasma.

Grupo B:Con antígenos B en las células rojas y anticuerpos anti-A en el plasma.

Grupo O:Sin antígenos A ni B en las células rojas y con los anticuerpos anti-A y anti-B en el plasma.

Grupo AB:Con antígenos A y B en las células rojas y sin los anticuerpos anti-A ni anti-B en el plasma.

características sanguíneos ABO

Grupo sanguíneo A

Las personas con sangre del tipo A presentan según un

sistema inmunitario vulnerable, una buena adaptación a

condiciones ambientales y nutritivas estables, bienestar

con una actividad física o deportiva relajante, un aparato

digestivo frágil.

Grupo sanguíneo B

Características generales. Las personas con sangre del tipo un sistema

inmunitario activo, facilidad de adaptación ambiental y nutricional,

bienestar con actividades físicas o deportivas moderadas y equilibradas,

y un aparato digestivo eficiente.

Grupo sanguíneo AB

Presentan un sistema inmunitario vulnerable, facilidad de adaptación a las condiciones de vida modernas, bienestar con una actividad física o deportiva relajante que exija esfuerzos moderados y un aparato digestivo frágil.

presentan siempre un sistema inmunitario potente y muy activo, tendencia a una actividad tiroidea lenta, dificultad de adaptación a nuevas condiciones ambientales y nutricionales, bienestar con actividad física o deportiva regular e intensa y un aparato digestivo muy eficiente.

Grupo sanguíneo O

Compatibilidad sanguínea COMPATIBILIDAD SANGUÍNEA

Tipo de sangre Puede donar a Puede recibir de

A+ A+ AB+ O+ O- A+ A-

A- A+ A- AB+ AB- O- A-

B+ B+ AB+ O+ O- B+ B-

B- B+ B- AB+ AB- O- B-

AB+ AB+ TODOS

AB- AB+ AB- AB- O- A- B-

O+ A+ B+ AB+ O+ O+ O-

O- TODOS O-

Grupos sanguíneos Rhesus (Rh)

Los grupos sanguíneos Rh son importantes en el ejercicio de

la transfusión y el principal factor en la enfermedad

hemolítica del recién nacido el antígeno que mas

frecuentemente interviene es el D.

El hecho de transfundir sangre con factor Rh+ a una persona Rh-

provoca en el suero de esta última la formación de

anticuerpos que en sucesivas transfusiones pueden destruir los glóbulos rojos del donante Rh +, invalidando así la transfusión y provocando efectos adversos.

El factor Rh fué descubierto por los doctores Alexander Wiener (1907-1976) y Karl (1868-1943) en 1940 en los monos Macacus Rhesus. De ahí viene el Rh.

El factor Rh es hereditario y se transmite en dos genes.

El factor Rh positivo es gen dominante, es decir si una persona tiene un gen positivo y otro negativo, su factor Rh será positivo.

Otros grupos sanguíneos

•Sistema Rhesus (Rh) •Sistema MNS •Sistema Duffy •Sistema Diego •Sistema P •SisteSistema Kell •Sistema Lewis •Sistema Kidd (Jk) •Sistema Fisher •ma Lutheran (Lu)

Transfusión de elementos figurados

Sangre total Unidad de sangre extraída con un anticoagulante y bolsa autorizados y no fraccionada.  Contenido: Una unidad de sangre total (ST) contiene 450 ml de sangre más aproximadamente 63 ml de solución anticoagulante-conservadora, dextrosa fosfato citrato con lo que su volumen final está en torno a los 500 ml 

La sangre total puede ser almacenada refrigerada entre 21 y 35 días dependiendo de la solución conservante anticoagulante-utilizada. Durante la conservación a 4 ºC

La indicación de la transfusión de sangre total, es en general, la hemorragia masiva; aunque también puede servir los eritrocitos concentrados y un expansor de volumen plasmático.

Eritrocitos concentradosSon el componente sanguíneo más frecuentemente usado para incrementar la masa de células rojas. 

Conservación Cuando la sangre se recoge en bolsa que contienen CPD-A, estos concentrados pueden conservarse durante 35 días a 4 ºC.

Eritrocitos lavados o filtradosLos eritrocitos concentrados o glóbulos rojos son el resultado de la separación del plasma y las plaquetas, lo que se obtiene por centrifugación o sedimentación.

Las reacciones alérgicas (urticaria, espasmo bronquial, anafilaxias) pueden ser resultado de sensibilidad a proteína plasmática, estas pueden evitarse dando eritrocitos lavados.

Plasma fresco congelado (PFC)el plasma separado de la sangre de un donante y congelado a una temperatura inferior a -18º C en las 8 horas siguientes a la extracción. 

Si se almacena a -30º C (mejor que a -18º C) el PFC tiene un periodo de caducidad de 12 meses.

Concentrados del complejo protrombinico (PPSB) Se utiliza en el tratamiento de hemofilia B y hemorragias debido a la deficiencia de factores ll, V, lX, X, en pacientes con enfermedades hepáticas o con sobredosis de anticoagulante del tipo de la cumarina.

Solución de albuminaAlgunos servicios de transfusión requieren de albumina preparada utilizando plasma y placentas en forma concentrada y se utiliza en el tratamiento del síndrome de nefrotico y otros estados hipoalbuminemicos.

Concentrados de leucocitos Pocas veces se han usado concentrados de leucocitos para el tratamiento de pacientes con neutropenia grave.

Transfusión de plaquetas

También pueden obtenerse utilizando un separador de células.

La transfusión de plaquetas puede estar indicada en trastornos Trombocitopenicos caracterizados por perdida acelerada o disminución de la producción de plaquetas en medula ósea

Riesgo de la transfusión de

sangre• Reacciones transfusionales por administración de sangre incompatible• Transmisión de una enfermedad infecciosa

Adultos voluntarios. Antecedentes del donador. No debe hacerse a mujeres embarazadas. No aceptar pacientes que han tenido

ataques cardiacos. Toma de presión arterial y que no tengan

anemia.

Selección del donador