trastorno límite de la personalidad
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Trastorno límite de la personalidad (Borderline)
Criterios diagnósticos DSM-IV-TR
F60.3 TLP(301.83)CIE-10
1. Esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginado. No incluir los comportamientos suicidas o de automutilación que se recogen en el Criterio 5.
Intensos temores a ser abandonados incluso ante una separación por tiempo limitado o cuando se producen cambios
inevitables en los planes. Intolerancia a estar solos que los llevan a actos impulsivos.
2. Un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por los extremos de idealización y devaluación.
Cambios dramáticos en su opinión sobre los demás. Idealizan rápidamente,
comparten muy pronto detalles íntimos y cambian a devaluarlos
si no están lo suficiente.
3. Alteración de la identidad: autoimagen o sentido de sí mismo acusada y persistentemente inestable.
Cambios de objetivos, valores y aspiraciones profesionales. Lo habitual es que su autoimagen esté basada en ser perverso o
desgraciado.
4. Impulsividad en al menos dos áreas, que es potencialmente dañina para sí mismo
› Gastos, › Sexo› Abuso de sustancias› Conducción temeraria› Atracones de comida
No incluir los comportamientos suicidas o de automutilación que se recogen en el Criterio 5
5. Comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes, o comportamiento de automutilación.
Suicidio consumado 8-10%Frecuentes automutilaciones
(disociación)Intento de suicidio motivo de
consulta (abandono)
6. Inestabilidad afectiva debida a una notable reactividad del estado de animo.
› Disforia› Ansiedad› Irratibilidad Estado de ánimo básico
(disfórico) interrumpido por periodos de ira, angustia o
desesperación, raro estado de bienestar o satisfacción
7. Sentimientos crónicos de vacío
Se aburren fácilmente y siempre están en busca de un
nuevo logro.
8. Ira inapropriada e intensa o dificuldades para controlarla
Estado de ánimo básico (disfórico) interrumpido por periodos de ira, angustia o
desesperación, raro estado de bienestar o satisfacción
9. Ideación paranoide transitoria relacionada con el estrés o síntomas disociativos graves.
Durante estrés extremo.De duración e intensidad
insuficiente para diagnóstico adicional.
Clasificación
Síntomas interpersonales › 1 y 3
Síntomas impulsivos› 2, 4 y 5
Síntomas afectivos› 6, 7 y 8
Síntomas cognitivos› 9
Algunos los llaman “niños grandes” que
no quieren crecer
No retienen mensajes verbales o escritos “parece que
no escuchan”
Negligencia durante la niñez “infancia es
destino”
“La convivencia con ellos es una lucha
constante de poderes”
Ejemplos
Murieron <35 años:› Marilyn Monroe› Jimy Hendrix› Kurt Cobain› Brian Jones› Charlie Parker (Jazz)› Ian Curtis› Sid Vicious› Amy Winehouse
Siguen vivos› Angelina Jolie› Mariah Carey› Winona Ryder› Whitney Houston› Britney Spears› Christina Ricci
Más frecuente en mujeres
3:1
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