Trastornos de Conducta

Dra. Daniela Zalaquett F.

Psiquiatra de Niños y Adolescentes

Unidad de Psiquiatría Infanto-Juvenil

Departamento Psiquiatría PUC

Trastorno oposicionista desafiante: (Característico menores de 10 años) Patrón persistente de conducta marcadamente oposicionista, desafiante, desobediente, provocativa, subversiva y hostil en ausencia de otros comportamientos antisociales o agresivos reñidos con las normas y derechos personas.Se comportan con niveles excesivos de groserías,falta de colaboración y resistencia a la autoridad. (SIN DETERIORO SIGNIFICATVO)

Trastorno conducta disocial: Las normas y reglas sociales son transgredidas y violados los derechos básicos de los otros.(CON DETERIORO SIGNIFICATIVO)

•Agresión a personas y animales

•Destrucción de la propiedad

•Robos o fraudes

•Violación grave normas

• Prevalencia en comunidad según DSM IV : 2 a 16 %

• En Chile 5,6 % consultas salud mental en hospital 3ario (1998)

Trastorno Oposicionista Desafiante

• A menudo se encoleriza e incurre en pataletas

• A menudo discute con adultos

•A menudo desafía activamente a los adultos o rehusa cumplir sus demandas.

•A menudo molesta deliberadamente a otras personas.

•A menudo acusa a otros de sus errores o mal comportamiento

•A menudo susceptible o fácilmente molestado por otros.

•A menudo es colérico o resentido

•A menudo es rencoroso o vengativo

Trastorno Oposicionista Desafiante

Factores relacionados

• Factores individuales

• Factores familiares

• Factores socioculturales

Casi todos los diagnósticos psiquiátricos de la infancia y la adolescencia pueden manifestarse como trastorno de conducta.

La mayoría de pacientes infantojuveniles con trastronos de conducta no se transforman en agresores violentos antisociales

Se trata de trastornos precursores de conducta antisocial de la adultez.

Sufrimiento psicológico poco evidente :inseguridad ,ideas paranoides.

Ideación e intento suicida frecuente : impulsividad v/s frustración.

Trastorno de Conducta

La violencia filmada enseña nuevas formas de ser agresivo y tiene un efecto desinhibidor general sobre la agresión: frente a los efectos de la agresión y a los signos de dolor en los otros.

La dinámica escolar tendría un rol en la promoción ,mantención o apaciguamieto de la conducta agresiva.

Trastorno de Conducta

Conceptos relevantes

Condición clínica en la que el patrón de conducta antisocial está presente con o sin problemas de tipo legal.

El niño o adolescente evidencia un patrón repetitivo y persistente en que se violan los derechos básicos de los demás y normas básicas de convivencia como reglas sociales apropiadas y aceptadas para su edad.

Se distingue de la delincuencia en la comisión de un actos ilegales o delitos.

Trastorno de Conducta

Factores causales y relacionados.

• Socioculturales , económicos

• Parentales, familiares

• Genéticos, bioquímicos, biológicos

• Neurológicos y psiquiátricos

• Educacionales e intelectuales

Tratamiento Trastornos Conductuales

• Identificar diagnóstico principal.

• Identificar presencia comorbilidad

• Antecedentes del desarrollo

• Antecedentes familiares