tratamento cirúrgico dos cistos
TRANSCRIPT
![Page 1: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/1.jpg)
Tratamento Cirúrgico dos
Cistos da Cavidade Bucal
Tratamento Cirúrgico dos
Cistos da Cavidade Bucal
![Page 2: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/2.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000 (fig. 472)
![Page 3: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/3.jpg)
CistoCisto Cavidade patológica que pode
ocorrer em tecidos duros ou moles, contendo no seu interior material
líquido, semi-líquido e gasoso.
Cavidade patológica que pode ocorrer em tecidos duros ou moles, contendo no seu interior material
líquido, semi-líquido e gasoso.
![Page 4: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/4.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000
![Page 5: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/5.jpg)
Características
Histopatológicas
Características
Histopatológicas
![Page 6: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/6.jpg)
500 direita
pag. 192
500 direita
pag. 192
516 direita
pag. 198
516 direita
pag. 198
Sailer & Pajarola, 2000
Parede de Tecido Conjuntivo Parede de Tecido Conjuntivo
Epitélio de RevestimentoEpitélio de Revestimento
![Page 7: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/7.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000
Conteúdo Cístico
Conteúdo Cístico
![Page 8: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/8.jpg)
Conteúdo CísticoConteúdo Cístico
•Cristais de Colesterol•Queratina•Conteúdo Purulento•Conteúdo Sanguinolento
•Cristais de Colesterol•Queratina•Conteúdo Purulento•Conteúdo Sanguinolento
Laskin , 1985
![Page 9: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/9.jpg)
Classificação dos Cistos dos Maxilares
Classificação dos Cistos dos Maxilares
A. Epitelial
B. Não Epitelial
* Pseudo-cistos
A. Epitelial
B. Não Epitelial
* Pseudo-cistos
![Page 10: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/10.jpg)
Classificação dos Cistos dos Maxilares
Classificação dos Cistos dos Maxilares
A. EpitelialA. Epitelial Cistos Odontogênicos 1- Do desenvolvimento
•Primordial (Ceratocisto)
•Gengival da infância•Gengival do adulto•Periodontal lateral
•Dentígero (folicular)
•De erupção•Odontogênico Calcificante (Cisto ouTumor de Gorlin)
![Page 11: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/11.jpg)
Classificação dos Cistos dos Maxilares
Classificação dos Cistos dos Maxilares
A. EpitelialA. Epitelial Cistos Odontogênicos 2- Inflamatório
•Radicular (apical, residual e lateral)
•Paradental (colateral)
![Page 12: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/12.jpg)
Classificação dos Cistos dos Maxilares
Classificação dos Cistos dos Maxilares
A. EpitelialA. Epitelial Cistos Não Odontogênicos
•Do Ducto Nasopalatino (Canal Incisivo)
•Nasolabial (Nasoalveolar)
Medianos Palatino e Mandibular e Alveolar Globulomaxilar
![Page 13: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/13.jpg)
Classificação dos Cistos dos Maxilares
Classificação dos Cistos dos Maxilares
B. Não EpitelialB. Não Epitelial
•Ósseo Simples Ósseo traumático Hemorrágico Solitário
•Ósseo Aneurismático
Shear, 1989
![Page 14: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/14.jpg)
Defeito Hematopoiético Cisto de Retenção (Mucocele)
Pseudo-cistos
Sailer & Pajarola, 2000
Classificação dos Cistos dos Maxilares
Classificação dos Cistos dos Maxilares
![Page 15: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/15.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000
![Page 16: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/16.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000
![Page 17: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/17.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000
![Page 18: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/18.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000
![Page 19: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/19.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000
![Page 20: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/20.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000
![Page 21: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/21.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000
![Page 22: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/22.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000
![Page 23: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/23.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000
![Page 24: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/24.jpg)
•Características Clínicas•Características Radiográficas•Evolução (Lenta): 5mm de ø/ano•Sintomatologia•Exame Histopatológico
•Características Clínicas•Características Radiográficas•Evolução (Lenta): 5mm de ø/ano•Sintomatologia•Exame Histopatológico
DiagnósticoDiagnóstico
![Page 25: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/25.jpg)
![Page 26: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/26.jpg)
![Page 27: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/27.jpg)
Exame RadiográficoExame Radiográfico
• Tamanho• Localização• Definição de Limites• Radiolucidez do Conteúdo
![Page 28: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/28.jpg)
![Page 29: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/29.jpg)
![Page 30: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/30.jpg)
• Biópsia por Punção
• Biópsia Incisional
• Biópsia Excisional
• Biópsia por Punção
• Biópsia Incisional
• Biópsia Excisional
Exame HistopatológicoExame Histopatológico
![Page 31: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/31.jpg)
![Page 32: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/33.jpg)
![Page 34: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/34.jpg)
• Partsch I (Marsupialização) - 1892
Descompressão• Partsch II com sutura imediata -
1910 • Partsch II sem sutura imediata (com ou sem Tamponamento)
Técnicas CirúrgicasTécnicas Cirúrgicas
![Page 35: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/35.jpg)
Técnicas CirúrgicasTécnicas Cirúrgicas
• Cistostomia
Fenestração ou
Marsupialização
Descompressão
• Cistectomia
![Page 36: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/36.jpg)
Técnica CirúrgicaAbordagem ao Cisto
![Page 37: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/41.jpg)
Ostectomia da Tábua óssea externa:
• Praticamente reabsorvida: Pinça
Goiva
• Delgada: Pinça goiva ou Cinzel
• Resistente e espessa: Brocas
esféricas
Abordagem ao Cisto -Abordagem ao Cisto -
![Page 42: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/43.jpg)
Técnica CirúrgicaPartsch I
(Marsupialização)
![Page 44: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/44.jpg)
Origem do Conteúdo Líquido no Interior do
Cisto
Origem do Conteúdo Líquido no Interior do
Cisto
A- Transudação de Líquido dos tecidos comprimidos através da parede epitelial do Cisto para o interior da Cavidade
A- Transudação de Líquido dos tecidos comprimidos através da parede epitelial do Cisto para o interior da Cavidade
![Page 45: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/45.jpg)
B- Desintegração das células epiteliais que degeneram e caem no interior da cavidade
B- Desintegração das células epiteliais que degeneram e caem no interior da cavidade
Origem do Conteúdo Líquido no Interior do
Cisto
Origem do Conteúdo Líquido no Interior do
Cisto
![Page 46: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/46.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000 (fig. 505)
![Page 47: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/47.jpg)
Indicação
A- Cistos médios ou grandes localizados no maxilar, os quais estão em íntimo contato com as fossas nasais ou seio maxilar
Partsch I (Marsupialização)
Partsch I (Marsupialização)
![Page 48: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/48.jpg)
![Page 49: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/49.jpg)
Indicação
B- Na Mandíbula, quando o cisto está em íntimo contato com o feixe vásculo-nervoso do canal da mandíbula.
Partsch I (Marsupialização)
Partsch I (Marsupialização)
![Page 50: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/50.jpg)
![Page 51: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/51.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000 (fig. 511)
![Page 52: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/52.jpg)
Partsch I (Marsupialização)
Partsch I (Marsupialização)
Indicação
C- Cistos volumosos com o objetivo de provocar uma descompressão e redução do volume, para numa etapa futura enucleá-lo.
![Page 53: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/53.jpg)
Partsch I (Marsupialização)
Partsch I (Marsupialização)
![Page 54: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/58.jpg)
Proteção da ferida após
sutura
Proteção da ferida após
sutura 10 dias PO10 dias PO
1 Mês PO1 Mês PO
Sailer & Pajarola, 2000
![Page 59: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/59.jpg)
Cisto periodontal - 1 Mês PO
Cisto periodontal - 1 Mês PO
![Page 60: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/60.jpg)
Cisto folicularCisto folicular
![Page 61: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/62.jpg)
Sailer & Pajarola, 2000
![Page 63: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/63.jpg)
![Page 64: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/64.jpg)
![Page 65: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/65.jpg)
![Page 66: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/66.jpg)
![Page 67: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/67.jpg)
![Page 68: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/68.jpg)
![Page 69: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/69.jpg)
![Page 70: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/70.jpg)
14 dias PO
14 dias PO
![Page 71: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/71.jpg)
Pré-operatórioPré-operatórioPós-operatório de 12 meses
Pós-operatório de 12 meses
![Page 72: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/72.jpg)
• Proteger a cavidade óssea contra a possível penetração e desenvolvimento de microrganismos
• Permitir a formação do tecido de granulação sobre o tecido ósseo.
Funções do Tamponamento
Funções do Tamponamento
![Page 73: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/73.jpg)
• Gaze Iodoformada (Carvalho et al.,
1979)
* Trocas de 24/24 horas
• Gaze Furacinada ( Gregori et al.,
1977 )
* Até 20 dias
TamponamentosTamponamentos
![Page 74: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/74.jpg)
Vantagens•Facilidade de execução•Boa visibilidade do campo operatório
•Proteção das estruturas importantes pela conservação de parte da membrana cística.
Partsch I (Marsupialização)
Partsch I (Marsupialização)
![Page 75: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/75.jpg)
Desvantagens•Permanência do Epitélio Cístico (tecido patológico)
•Acúmulo de alimentos (odor fétido)
Partsch I (Marsupialização)
Partsch I (Marsupialização)
![Page 76: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/76.jpg)
Descompressão ou Marsupialização
Modificada
Descompressão ou Marsupialização
Modificada• Estabelecimento de uma pequena comunicação
entre cavidade cística e cavidade bucal
• Introdução de um anel de borracha, de
polietileno, metálico ou de tubete de anestésico
para se provocar uma comunicação com a
cavidade bucal
• Irrigações periódicas
![Page 77: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/77.jpg)
![Page 78: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/78.jpg)
![Page 79: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/79.jpg)
![Page 80: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/80.jpg)
![Page 81: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/81.jpg)
![Page 82: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/82.jpg)
![Page 83: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/83.jpg)
Indicação
É indicada para cistos volumosos onde a enucleação imediata seria mutilante e predisporia a fraturas ósseas.
Descompressão ou Marsupialização
Modificada
Descompressão ou Marsupialização
Modificada
![Page 84: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/84.jpg)
Vantagens•Facilidade de execução•Proteção das estruturas importantes pela conservação de parte da membrana cística.
Descompressão ou Marsupialização
Modificada
Descompressão ou Marsupialização
Modificada
![Page 85: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/85.jpg)
Desvantagem
•Cuidados especiais com a cavidade cística
•Risco de infecção óssea
Descompressão ou Marsupialização
Modificada
Descompressão ou Marsupialização
Modificada
![Page 86: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/86.jpg)
![Page 87: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/87.jpg)
![Page 88: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/88.jpg)
![Page 89: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/89.jpg)
![Page 90: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/90.jpg)
![Page 91: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/91.jpg)
![Page 92: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/92.jpg)
![Page 93: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/93.jpg)
![Page 94: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/94.jpg)
![Page 95: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/95.jpg)
![Page 96: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/96.jpg)
![Page 97: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/97.jpg)
Partsch II (Com Sutura Imediata)
Partsch II (Com Sutura Imediata)
• Enucleação total da membrana Cística
• Preenchimento da cavidade óssea por coágulo sangüíneo
• Sutura
![Page 98: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/98.jpg)
![Page 99: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/99.jpg)
![Page 100: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/100.jpg)
![Page 101: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/101.jpg)
![Page 102: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/102.jpg)
![Page 103: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/103.jpg)
![Page 104: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/104.jpg)
Contra Indicações:
• Quando houver cisto dentígero envolvendo um dente em paciente jovem
• Na presença de cistos volumosos em que estruturas anatômicas deverão ser preservadas
• Quando o cisto envolver dentes com vitalidade pulpar
Partsch II (Com Sutura Imediata)
Partsch II (Com Sutura Imediata)
![Page 105: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/105.jpg)
![Page 106: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/106.jpg)
![Page 107: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/107.jpg)
![Page 108: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/108.jpg)
![Page 109: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/109.jpg)
Tratamento endodônticoTratamento endodôntico
![Page 110: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/110.jpg)
Tratamento dentalTratamento dentalTratamento da cavidade
Tratamento da cavidade
![Page 111: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/111.jpg)
![Page 112: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/112.jpg)
![Page 113: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/113.jpg)
PO - 1 semanaPO - 1 semana
![Page 114: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/114.jpg)
PO - 6 mesesPO - 6 meses
![Page 115: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/115.jpg)
Partsch II (Sem Sutura Imediata)
Partsch II (Sem Sutura Imediata)
• Enucleação total da membrana Cística
• Proteção da ferida com gaze iodoformada (Tamponamento)
Atualmente a técnica caiu em desuso
![Page 116: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/116.jpg)
Partsch II (Sem Sutura Imediata)
Partsch II (Sem Sutura Imediata)
Atualmente a técnica caiu em desuso
![Page 117: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/117.jpg)
Indicação
“Atualmente é pouco
utilizada”
Partsch II (Sem Sutura Imediata)
Partsch II (Sem Sutura Imediata)
![Page 118: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/118.jpg)
![Page 119: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/119.jpg)
Stanley & DiehlStanley & Diehl
• Exame radiográfico como rotina• Exame Citológico em lesões radiolúcidas• Histopatológico nos fragmentos da membrana cística• Que seja realizado o acompanhamentoradiográfico de tratamentos cirúrgicosde cistos durante 2 anos Pós-Operatórios
SugestõesSugestões
![Page 120: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/120.jpg)
•Na radiografia, havendo um espaço de 4mm entre a linha óssea que delimita o dente e a coroa dental, em 75% dos casos já se trata de um cisto.
•A maior prevalência dos cistos periapicais é na maxila
Casatti-Alvares (1997)
![Page 121: Tratamento Cirúrgico dos cistos](https://reader038.vdocuments.net/reader038/viewer/2022102800/55cf9aaa550346d033a2d13c/html5/thumbnails/121.jpg)
Respeite as particularidades de seu cisto para o correto
Tratamento.
O diagnóstico definitivo direciona nossa proservação
e, especialmente nosso tratamento.
Respeite as particularidades de seu cisto para o correto
Tratamento.
O diagnóstico definitivo direciona nossa proservação
e, especialmente nosso tratamento.