-A fi printe- Angajarea n a fi printe timp i atenie (disponibilitate) renunarea/sacrificarea anumitor activiti i interese nu poate fi susinut de o singur persoan, printele are nevoie de sprijin pt a nu se epuiza Modelat de experienele personale Comportamentul de parentaj(dpdv etologic- Bowlby) Are rdcini biologice este pre-programat ( dar i nvat) LA FEL CA I Comportamentul de ataament Comportamentul sexual Comportamentul de explorare Comportamentul de hrnireContribuind la SUPRAVIEUIREA INDIVIDULUI I A URMAILOR SI ATAAMENTUL ESTE LEGTURA EMOIONAL, DE LUNG DURAT CU UN ANUMIT INDIVID CARACTERISTICI ale relaiilor de ataament: Sunt selective Presupun cutarea proximitii fizice Ofer confort i securitate Produc suprare la separareComportamentul de ataament reprezint un echipament biologic al bebeluilor (plns, zmbet, urmrire i apucare) Fazele dezvoltrii ataamentului 1. pre-ataament (0-2 luni) 2. ataament n formare (2-7 luni) 3. ataament evident (7-24 luni) 4. parteneriat orientat spre scop (dup 24 luni) SECURIZANT ANXIOS-EVITANT ANXIOS-REZISTENT DEZORGANIZAT J.B.- Comportamentul de ataament reprezint o trstur caracteristic naturii umane pe parcursul ntregii noastre viei- din leagn i pn n mormnt ce nseamn a dori un copil? Dorina de copii- traducerea natural a dorinei sexuale n funcia ei colectiv de a asigura reproducerea speciei i n funcia ei individual de transmitere a istoriei personale i familiale (Monique Bydlowski); cum apare? Ce nu este? Proiectul despre copil Dorina de sarcin Nevoia de copilCopilul motenete reprezentri prenatale ale mamei sale; fantasmele invazive i narcisismul mamei; copilul este locul proieciilor sale Transmiterea reprezentrilor incontiente- Cum? Gesturi repetitive din interaciunea sugar-mama: Mama-Punerea n act a reprezentarilor prin gesturi (care traduc emoiile, dispoziia); experien ncrcat de senzorialitate i emoie (atingerea, ca prim hran emoional) Sugarul-Sesizarea limbajului corporal i a sentimentelor Legatura dintre intrapsihic (reprezentarile mamei) i inter-relaional (semantica corporal i schimburile dintre ei) Reprezentrile incontiente Provin din scenariile de via ale prinilor (personale, transgeneraionale) Psihanaliz -urm semnificant= orice semn reperabil legat de un sens ascuns, de o semnificaie ngropat n memoria persoanei 2 tipuri de urme: 1. LITERALE- numele/prenumele si datele (de concepere i de natere) 2. DE EVENIMENTE/DE SCENARII-rememorarea care contureaz ateptrile legate de copil Numele i numirea Numele=patronim, nu este ales, l precede pe tat i l va urma Loc simbolic, nscriere a copilului n filiaia simbolic Prin nume, tatl se simte legat (2 sensuri: datorie i recunotin) de ascendenii si. El este debitor a unei datorii a vieii, fiind i el o verig a acestui lan, care l depete. Mama-se separ de numele propriului tat, acceptnd ca numirea copilului su s fie fcut de partenet (tatl) depresie postnatal: a-mi fi luat/furat ceea ce-mi aparine) Prenumele-purttor de semnificaii ale dorinei prenatale -alegerea sa presupune retrirea anumitor amintiri, ncercarea unor asociaii de idei sau de cuvinte; -prenumele este parte constitutiv a personalitii; Criterii n alegerea prenumelui: Prenume MARE (sfnt, erou; nume mitic) Prenume TRANSPARENT-etimologia cuvntului este cea care face mitul -prenume voluntar insignifiant, la mod -pornind de la o amintire din copilrie reprezentarea copilului imaginar real fantasmatic DOLIUL, decepia, dezamgirea, iar apoi, o alt dorin n concluzie... Copilul va prinde via ntr-o reea de reprezentri care i preexist. Prenumele copilului (stabilit n timpul sarcinii) este purttor de semnificaii ale dorinei prenatale Transmiterea este similar cu cea genetic i contribuie la organizarea destinului celui care se va nate. Experimente/Studii asupra interaciunii mama-sugar 1. modelul relaiei anxioase 2. modelul interaciunii dintre mama deprimat i sugar modelul relaiei anxioase Paradigma strinului-Ainsworth-1969,1978- Scop: observarea reaciilor copilului la SEPARAREA DE FIGURA DE ATAAMENT SITUAII: sosirea copilului i a mamei Plecarea, apoi ntoarcerea mamei Plecarea mamei, apoi ntoarcerea persoanei strine ntoarcerea mameiFinalitatea-elaborarea modelului intern operant, bazat pe ataament modelul interaciunii mam deprimat-sugar Paradigma figurii impasibile i interaciunea decalat - Tronick, 1978 - reacia copilului la faciesul impasibil al mamei: dup 20 sec. Finalitatea- model teoretic al interaciunii mam deprimat-copil Chipul=oglind 1985, Murray i Trevarthen Efectele desincronizrii interaciunilor (de la 2 luni) 2 timpi- n direct/secvena prenregistrat ACORDAJUL AFECTIV Deci, a fi printe nseamn: A fi disponibil (disponibil-indisponibil) A rspunde (responsiv-nonresponsiv) A ncuraja (a ncuraja-a descuraja/bloca/critica/umili) A ajuta (a ajuta- a neglija) A interveni activ doar atunci cnd este n mod evident necesar (a interveni activ atunci cnd nu este necesar- a nu interveni cnd este necesar)

Ataamentul-de la observaie la trire, de la exterior la interior M. Main- reconceptualizarea modelului intern de lucru, prin orientarea atenei spre LUMEA INTERN A REPREZENTRILOR MENTALERelaiile de obiect internalizate (psihanaliz)= istoricul de ataament al individului (AMINTIRI, EMOII, CREDINE), care-i modeleaz comportamentul de ataament n prezent i n viitor CERCETAREA-I.A.A.-a vedea ceea ce este invizibil Modelul intern de lucru poate fi dezvluit de tipare caracteristice de:VORBIRE, DISCURSIMAGINAIECOMPORTAMENTI.A.A.- interviu clinic despre relaiile adultului cu prinii proprii (inclusiv pierdere, respingere, separare)-evalueaz STAREA MENTALA GLOBAL a individului (foarte stabil, considerat trstur); reprezentrile interne sunt incontiente, deci accentul este pus pe CUM comunic (nu pe CE ANUME comunic)Studiu longitudinal- CORELAII Comportamentul copilului n sit. Strin cu printele (1 an) I structura lumii interne a acelui copil (6 ani);La nivel intergeneraional- ntre comportamnetul copilului n sit. Strin I starea mental cu privire la ataament a printeluiConcluzia: TIPARELE DE COMPORTAMENT NONVERBAL ALE COPILULUI POT PREFIGURA TIPARELE REPREZENTAIONALE Modelul intern de lucru, dup M. Main SET DE REGULI CONTIENTE I/SAU INCONTIENTE DE ORGANIZARE A INFORMAIEI RELEVANTE PENTRU ATAAMENTREGULILE sunt internalizate pe parcursul primelor noastre relaii Instrumentul (Fonagy)-Scala de funcionare reflexivContientizarea naturii strilor mentaleEfortul de a identifica strile mentale care nsoesc comportamenteleRevizuirea strilor mentale, suntem contieni de schimbarea lorContientizarea strilor mentale fa de interlocutor Cercetarea lui Fonagy- cupluri care ateptau un copil Capacitate reflexiv mare a prinilor Probabilitatea de a avea copii siguri (de -4 ori)Mame cu trecut traumatic fiecare, copil sigurCapacitate reflexiv sczut a prinilor Probabilitatea de a nu avea copii siguriMame cu trecut traumatic- 1 din 17 copil sigur Cunoscutul negndit-C. Bollas (1987) Cunoaterea neverbalizat/neverbalizabilDimensiunea nonverbal a experienei (preverbal)Concluzii ale cercetrilor:1. bazele modelelor interne de lucru se dobndesc nainte de achiziionarea limbajului (pn la 12 luni)2. caracterul incluziv al relaiei printe copil i ataamentul securizant al copilului ntre manifestarea normal i patologicCum recunoatem suferina unui sugar/copil mic? Psihopatologia sugarului i copilului mic ( D. Marcelli) Elemente de psihopatologie a copilului n stadiul preverbal (selective) Tulburrile de somn (patologia de adormire)Psihopatologia sferei oro-alimentareAnxietateaDepresiaAgresivitateaTulburrile de somn (patologia de adormire)INSOMNIA DIN PRIMUL ANInsomnia comun- cauza: condiii inadecvate, nefavorabile exterioare (neacordare afectiv mama-sugar)Insomnia precoce severA. AgitatB. CalmRecomandarea: psihoterapia centrat pe relaia mama-copilDIFICULTI DE ADORMIRE (2-5/6 ANI) Tulburrile de somn (patologia de adormire) DIFICULTI DE ADORMIRECauze-condiii exterioare defectuoase;-presiuni externe inadecvate;-stare anxioas, conflictualitate interioar;Forme1. Opoziia fa de culcare2. Ritualuri de culcare (3-6 ani)3. Fobia de culcare (2/3 ani)Psihopatologia sferei oro-alimentareANOREXIA DIN AL DOILEA TRIMESTRU (5-8 LUNI)Forme1. anorexia simpl (reactiv, pasager, mama foreaz)2. anorexia mental grav (dezinteres, oproziie fa de mncare, vrsturi, capricii) Psihopatologia sferei oro-alimentare OBEZITATEA-2 PERIOADE PREDILECTE: primul an i 10-13 aniForme1. Primare2. Secundare3. Mixte(carena afectiv compensat; plin-gol; factori genetici i obiceiuri alimentare; problema identitii)T. Adipos: protejeaz de lumea exterioar i garanteaz integritatea i valoarea proprie AnxietateaAngoasa preverbal a sugaruluiTulb tonice (hipertonie)HipervigilentComportamente de agare tonicomotorie/vizualIncapacitate de a gsi confortTulb somatice frecventeTulb de somnAnxietatea cronicIritabilitate, furii, capriciiNelinite legat de viitorSolicitarea prezenei unui adultTemeri leg de aciuni din trecutAtacul de panicSomaticNeurologicMotoriiPsihiceVARSTA MICA=CONTEXT SOMATIC MAI BOGATFOBII, OBSESII, COMPULSII, CONDUITE ISTERICE FobiiArhaice (la copiii mici)-bizareFobiile celei de-a doua copilrii (2-5/6 ani)AnimaleElemente naturalePersonajePersonaje magiceSituaiiBoalDEPRESIADEPRESIA PN LA 24-30 LUNI- Perioad de plns urmat de retragere i indiferen (cauze:carena afectiv, haos educativ)-apatici, privire tears, izolai-absena manifestrilor de la trezire-absena jocului specific vrstei, nu exploreazAutostimulrintrzierea achiziiilor motoriiRetard verbalDEPRESIA 3 ANI-5/6 ANI-agitaie, instabilitate, agresivitate, autostimulri (conduite masturbatorii cronice sau compulsionale)-Cerere afectiv-refuz relaional, oscilaii ale dispoziiei (de la agitaie euforic la plns nbuit)- Perturbari somatice- provoac pedepsirea (culpabilitate fantasmatic) Principalele nevoi ale copiilor Nevoia-ca ghid n educare i formare Capacitatea prinilor/educatorilor de a diferenia ntre: Nevoi Dorine Ateptri Emoii Aspiraii Scop Intenie Cele mai importante nevoi ale copilului 1. de a fi ngrijit (cu afectiune i permanent) 2. de a fi protejat i asigurat (prin meninerea unor constante, rutine, ordine) 3. de a explora, de a experimenta (conform unicitii sale i etapei de dezvoltare n care se afl) 4. de a-i fi limitat comportamentul/aciunile (structur) 5.de a aparine (unui grup, unei comuniti, a avea continuitate cultural) A fi ngrijit (cu afectiune i permanent) Interaciunea (experiena interactiv): -contribuie la specialiazarea neuronilor;-contribuie la formarea Sinelui (somatic, afectiv);-stimuleaz centrii nvriiRelaiile emoionale de ngrijire reprezint fundamentul primar al dezvoltrii intelectuale i sociale. Ce anume ofer o relaie?SauCe beneficii au copii? Afeciune Securitate Plcere Intimitate Calm i concentrare pt situaia de nvare (mai trziu, autocontrol, controlul impulsurilor i reflexivitate) Precondiii pt un puternic sentiment de stim de sine Ce anume nva copiii din relaii? S comunice (iniial nonverbal; negociere; s gndeasc) S empatizeze, s-i recunoasc dorinele, s construiasc relaii; S se comporte adecvat (tipare comportamnetale); S creeze, s fie creativi (jocul); Cine i cum sunt (identitate), i descoper potenialul Reglarea emoional se nva n context relaional Capacitatea de a se autoregla emoional const n capacitatea de a stpni trecerea rapid de la emoie la gest, iar aceasta se dezvolt n interaciunile rapide cu prinii.De ce? Pentru c interaciunile rapide presupun apariia imediat a feed-back-ulu, n fncie de care copilul i regleaz/ajusteaz rspunsul emoional. Incapacitatea de autoreglare=reacii disproporionate (negative-furie, plns) fa de situaie/stimul Recunoatem capacitatea de autoreglare prin prezena multor detalii n scenetele din jocul simbolic i a emoiilor (v. Psihoterapia) Dezvoltare timpurie n cadrul relaiilor Dezvoltarea unui sentiment al sinelui presupune distincia ntre emoiile proprii i cele ale celuilalt Reciprocitate afectiv. Acordaj. Sincronizare afectiv Cauzalitate i gndire logic. Sens Tipuri de interaciuni: alturi/prezent continuu; Fa n fa; nsoirea n explorare Prezena fizic, dar activiti diferite Facilitare (joc, teme, alte activiti)STUDIU-interaciunea sugar-printe: implicarea afectiv, interaciunea afectiv stimuleaz mai multe zone corticale i are capacitatea de a integra activitile celor dou emisfere. A fi protejat i asigurat Hran, locuin, ngrijire medical Riscuri: -srcie, - substae toxice din mediu (din ap, sol, aer i cas), care duc la probl. de nvare, impulsivitate, comportament antisocial, dificulti de formare a relaiilor; Prevenirea riscurilor i garantarea proteciei Consilierea familiilor pt a nate copii dorii Sprijiirea mamei n timpul sarcinii/ naterii (doula) Promovarea dezvoltrii sntoase (educaia, inclusiv programe colare; obiceiuri sntoase; campanie public de informare) Identificarea la timp a problemelor i oferirea de sprijin pentru depirea lor; Intervenia timpurie n cazul copiilor expui riscurilor A experimenta (conform diferenelor individuale i stadiului de dezvoltare) Fiecare copil este unic -dificultatea de a accepta acest adevr din cauza ateptrilor prinilor -soluia: a adapta experienele la calitile UNICE ale copilului 1 gndirea vizual-spaial 2 planificarea i ordonarea motorie 3 modularea senzorial (vizual, auditiv, kinestezic, ...) Abiliti i diferene individule Abilitile de scris-citit se bazeaz pe:Distingerea sunetelor Percepia vizual a literelor i formelor Conexiunea dintre sunet i form Abiliti matematice: Procesare vizual-spaial Abilitatea de organizare a scrisului n pagin: Planificarea i ordonarea motorie Temperamentul Diferene temperamentale: Copil activ-agresiv Copil f. sensibil Copil absent, repliat, interiorizat Copil ncpnat Copil cu dificulti de atenie Fiecare necesit un parentaj adaptat la nevoile sale. (v stiluri parentale) i o abordare educaional aparte Vrsta i stadiul de dezvoltare EXPERIENE ESENIALE DE CARE ARE NEVOIE N DEZVOLTARE (Care sunt?) A RESPECTA RITMUL COPILULUI (Graba duce la regres/ncetinire) Experiene Precolar-joc simbolic, creativitate, exprimare creativ colar-logic, reflectare, discuii, comparaii, negocieri; interaciuni Condiii: -timp petrecut cu familia (disponibilitatea prinilor)- limitare TV i computer. Nevoia de a-i fi limitat comportamentul/aciunile (nevoia de structur) Prima condiie: ngrijirea (internalizarea limitelor apare datorit dorinei copilului de a-i mulumi pe prini/educatori; a te conforma nseamn a face pe cineva s fie mndru de tine) A pedepsi fizic= a nu respecta (acumulare de furie, agresivitate, BUMERANG) A DISCIPLINA= a nva copilul s-i controleze impulsurile (limitarea duce la autolimitare) Ce anume i internalizeaz copilul? - sentimentul de a fi ngrijit i educat, FIIND TRATAT CU RESPECT Respectul principala amors pt. Scopuri i valori interioare Aciunile i comportamnetele copilului ncep s capete sens pt. El, devin necesiti ce pornesc din interior i se cer a fi satisfcute Stabilirea limitelor Prin comunicare nonverbal (n stadiul preverbal) Prin NU, Nu face asta! Prin anticiparea consecinelor (una dintre consecinele importante: a obine aprecierea, respectul, bucuria) Prin elaborarea unui sistem interior de scopuri i principii/valori Alte condiii: ateptrile prinilor, congruena dintre acional i verbal, entuziasm i plcere, valorizare i preuire (a fi respectat pentru c eti unic), pricepere i competen Scopul final: AUTODISCIPLINA Nevoia de apartenen FAMILIE-COMUNITATE-CULTUR Problema nvrii unei limbi strine (frecvent, engleza); a utilizrii aceleiai limbi familie-coal; Predarea istoriei problema educaiei publice (diversitatea cultural ) La nivel de comunitate: siguran i securitate, comunicarea, atingerea scopurilor comune, ateptrile reciproce, nelegerea tiparelor culturale, valori comune (dreptate, protecia mediului, egalitate) La nivel individual: securitate, identitate, sens Dimensiuni ale Sinelui SOMATIC EMOIONAL REPREZENTAIONAL REFLEXIV I MEDITATIV SOMATIC EXPERIENELE SUNT MEMORATE DE CORP. Experienele timpurii sunt senzoriale, iar acestea alctuiesc nucleul, sinele central. Mecanismul: nevoia de protecie corporal, de securitate corporal, de reglare intern a corpului determin cutarea proximitii (v. Ataament) Element difereniator: natura experienei somatice depinde de calitatea relaiei de ataament SENZAIILE, organizarea senzorial 2 SISTEME SENZORIALE: -exteroceptiv (informaii din mediul extern al corpului) -interoceptiv (informaii din interiorul corpului): -proprioceptiv Kinestezic Simul intern (ofer feed-back n legtur cu strile corporale) -vestibular Senzaiile kinestezice Eseniale pentru memoria implicit, procedural; ofer informaii despre modul i locul n care micm diferite pri ale corpului i corpul, ca ntreg (scris, dans, mers, not etc.) Experiena noastr timpurie este predominant tactilo-kinestezic Simul intern nregistreaz starea n care se afl mediul intern: ritmul cardiac, respiraia, temperatura, ncordarea muscular; Fiecare emoie (fric, tristee, furie, bucurie, dezamgire, ruine etc.) este acompaniat de o serie de senzaii interne, mai mult sau mai puin discrete, mai mult sau mai puin contiente/contientizabile. Iar explorarea lumii interne n psihoterapie (prin tehnici de contientizarea corporal) presupune identificarea/recunoaterea i verbalizarea/numirea/descrierea emoiilor i senzaiilor asociate. (Ce simi acum n corp? Observ-i starea...i descrie!) Teoria markerilor somatici (Damasio) Trirea emoiilor este compus din senzaiile corporale, care la rndul lor sunt declanate de diferii stimuli (stimul-senzaie-ton afectiv) Senzaiile +emoiile sunt stocate (memorate) mpreun sub forma unor amintiri IMPLICITE, ASOCIATE STIMULILOR CARE LE-AU PROVOCAT INIIAL. La stimuli similari se vor declana mpreun (senzaie i emoie), fr ca originea s fie amintit EMOIONAL PROXIMITATEA conduce la SENTIMENTUL DE SIGURAN, DEI copilul poate fi n proximitatea fizic a figurii de ataament, dar fr s aib acest sentiment. Ce simt?...trist/singur/abandonat/incapabil/vinovat Ce simt c sunt?...timid, reinut/neimportant, neinteresant/fr valoare/prost, nepriceput, incompetent/de rejectat (pedeaps, inhibiie) Toate aceste sunt aprecieri intuitive, subiective ale propriilor stri organice (Bowlby); pe baza acestora organismul ia decizii care i asigur supravieuirea (LUPTA sau FUGI). Corp-emoie: senzaia corporal are o anumit tonalitate afectiv (emoia se nate n interiorul senzaiei), iar emoiile se exprim prin corp REPREZENTAIONAL Lumea real i lumea reprezentaional (informaiile despre propria persoan sunt furnizate de amintirile noastre; pe baza acestora ne autoreglm comportamentul n prezent i anticipm experienele viitoare)- v. modelul intern de lucru Discuia din pauz cu Roxana-... Iniial-ataament securizant/ulterior- relaie disfuncional Iniial-insecurizant/ulterior-relaie compensatoare Fete/biei clarificare 1. Dac relaiile iniiale sunt securizante, atunci rspunsul (relaionarea) va fi flexibil, deschis, adecvat (adic, exist o baz de siguran internalizata) 2. Dac relaiile iniiale sunt insecurizante, atunci rspunsul va fi evitant, ambivalent, dezorganizat, INADECVAT. (nu exist o baz de siguran internalizat, dar poate fi elaborat ntr-un anumit grad i n anumite condiii) Acesta poate fi modificat, doar n msura n care apare un factor protector corector, compensator (un adult semnificativ/un tutore de devoltare), sau n urma unei serii de contientizri, apar alegeri contiente, asumate cu persoane hrnitoare emoional (un prieten, un partener de cuplu, un terapeut). Prezena/existena acestor persoane (resimit ca securizant) permite i faciliteaz explorarea de sine i a lumii, ceea ce conduce- prin cunoatere i monitorizare metacognitiv- la un tipar mai flexibil. Cum se dezvolt reprezentrile mentale?Prin DIFERENIERE I INTEGRARE (Perls; Kernberg) DIFERENIEREA- procesul fundamental prin care se delimiteaz Eul de non-Eu, lumea intern de lumea/realitatea extern. O reprezentare difereniat permite autonomia, maturitatea. O reprezentare nedifereniat conduce la modul de raportare prin echivalen psihic (ceea ce corespunde ataamentului insecurizant) Cum se dezvolt reprezentrile mentale?Prin DIFERENIERE I INTEGRARE (Kernberg) INTEGRAREA- este procesul fundamental prin care sintetizm, aglutinm informaiile despre propria persoan i despre propria lume, ceea ce permite extragerea sensului, a nelesului, a insight-ului; integrarea asigur consistena i echilibrul Eului; putem avea i conine sentimente/emoii contradictorii; putem procesa detalii diferite ale experienelor noastre. Sine somatic-emoional-reprezentaional Fiecare dimensiune a Sinelui se bazeaz pe cea precedent, iar Sinele somatic, pe experienele senzoriale Experienele senzoriale timpurii: - sunt procesate de amigdal (ca structur limbic mediatoare); -sunt coninute de memoria implicit (nondeclarativ); -sunt decodificate nonverbal Sinele reprezentaional (se formeaz dup 2 ani) Conine celelalte dimensiuni i experiena timpurie nonverbal i adaug prelucrarea contient (hipocamp, ca structur limbic mediatoare), memorat explicit, prin limbaj discursiv Lumea reprezentaional conine: imagini (vizualizare), credine (verbalizare) i acel set de reguli internalizat n contextul relaional primar (ce pot i ce nu pot s fac, s spun, s simt, s gndesc, s-mi doresc...) Sinele reflexiv (mentalizare) i meditativ Sunt dimensiuni potenial accesibile i, pentru a le dezvolta, este necesar existena unei baze de siguran internalizate. Este o dimensiune exploratorie a Sinelui, iar pentru a explora (coninuturile interioare, psihice, cele exterioare) este necesar un sentiment de ncredere. A medita A fi prezent, contient, atent (dar calm) la propriile noastre experiene. Este o orientare contient i intenionat a ateniei asupra experienei, o atenie nonjudicativ, o urmrire atent exploratorie. Avantaje de a fi prezeni: reglarea emoiilor dificile; o nou experimentare a realitii i descoperirea unui alt tip de rspuns comportamnetal (altul dect cel vechi i automatizat); Devenim mai receptivi la semnalele din interior i /sau din exterior.