trigger1-7 infeksi dan imunitas

10
LAPORAN TUTORIAL MODUL : INFEKSI DAN IMUNITAS TRIGGER V (ALDI DENGAN FESES BERCACING) OLEH: Kelompok Tu o!"#l $I$ Fasilitator : D!%& S'#"" P%"kolo* Ketua : Fahruni Dian Iramani 1110070100129 Sekretaris : Nike lestari 1110070100189  Regina anggraini 1110070100179  Anggota : 1. a!i"# Ar"i 11100701001$9 2. %ueenta sari 11100701001&9 '.Rina ratna sari 1110070100199 (.Faurani ) u #ia 11100701001'9 &.Ria Se*tria "i!a 11100701001(9 $.+ah,uni 1110070100109 7. S,ahrul mu-arak 1110070100119 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS BAITURRAHMAH PADANG

Upload: fahrunidianiramani

Post on 09-Mar-2016

19 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

imun tutor

TRANSCRIPT

7/21/2019 Trigger1-7 Infeksi Dan Imunitas

http://slidepdf.com/reader/full/trigger1-7-infeksi-dan-imunitas 1/10

LAPORAN TUTORIAL

MODUL : INFEKSI DAN IMUNITAS

TRIGGER V (ALDI DENGAN FESES BERCACING)

OLEH:

Kelompok Tuo!"#l $I$

Fasilitator : D!%& S'#"" P%"kolo*

Ketua : Fahruni Dian Iramani 1110070100129

Sekretaris : Nike lestari 1110070100189

  Regina anggraini 1110070100179

 

Anggota :1.a!i"# Ar"i 11100701001$9

2.%ueenta sari 11100701001&9

'.Rina ratna sari 1110070100199

(.Faurani )u#ia 11100701001'9

&.Ria Se*tria "i!a 11100701001(9

$.+ah,uni 1110070100109

7.S,ahrul mu-arak 1110070100119

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS BAITURRAHMAH

PADANG

7/21/2019 Trigger1-7 Infeksi Dan Imunitas

http://slidepdf.com/reader/full/trigger1-7-infeksi-dan-imunitas 2/10

KATA PENGANTAR 

u/i s,ukur kami ua*kan ke*a"a Allah S+ karena rahmat "an hi"a,ah3N,a kami

"a*at men,elesaikan makalah ilmiah ini.

Shala4at -eriring salam marilah kita san/ungkan ke*a"a na-i 5uhamma" SA+ ,ang

telah mem-a4a kita "ari alam ke-o"ohan sam*ai ke alam ,an -erilmu *engetahuan se*erti

a"an,a sekarang ini.

5akalah ilmiah ini kami -uat "engan tu/uan untuk memenuhi salah satu s,arat se-agai

 -ahan kuliah.

6a*an terima kasih kami sam*aikan ke*a"a:

• rang tua "an keluarga terinta

• ara asilitator 

• Semua -antuan ,ang kami terima -aik seara lansung atau*un seara ti"ak lansung

Kami men,a"ari -ah4a makalah ini masih /auh "ari kesem*urnaan oleh se-a- itu

 kami menerima kritik "an saran *em-aa"emi *er-aikan "an *en,em*urnaan *a"a masa ,ang

akan "atang.

Demikianlah makalah ini kami -uat semoga "a*at mem-erikan manaat -agi

 *em-aa *a"a umumn,a "an *enulis khususn,a.

a"ang 2( anuari 201'

utorial I

7/21/2019 Trigger1-7 Infeksi Dan Imunitas

http://slidepdf.com/reader/full/trigger1-7-infeksi-dan-imunitas 3/10

DAFTAR ISI

HALAMAN +UDUL

KATA PENGANTAR ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;.......... i

DARTAR ISI ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;........ ii

BAB I PENDAHULUAN ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;.

RI<<=R ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;...............

BAB&II& ISI ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;.;;;;;;;.................

S= 1. >lari, 6namiliar erms ;;;;;;;;;;.;;;....................................

S= 2. ?rainstorm ossi-le ,*othesis or =@*lanations ..;;;;;;;...;;;;;..

S= '. Deine he ro-lems ;;;;;;;;;;;;...;..;;;;;;;;;;.S= (. Arrange =@*lanation Into a entati!e Solution;;;;;;...;;;;;;;..

S= &. Deine earning -/eti!es ;;;;;;;;..;;;.;;;;;;;;;;.

S= $. <ather Inormation an" ri!ate Stu", ;.;;;;;;;..;;;;;;;;...S= 7. Share he Result or =@*lanation an" ri!ate Stu", ;;;;;;;;.. ;;;...

BAB&III& PENUTUP ;;;;;;;;;;;;...;;;;;;;;;;;;

K=SI56AN ;;;;;;;;;;;;;;;.;;;;;;.................................

DAFTAR PUSTAKA ;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;...;;;..;;;

 

7/21/2019 Trigger1-7 Infeksi Dan Imunitas

http://slidepdf.com/reader/full/trigger1-7-infeksi-dan-imunitas 4/10

TRIGGER V MODUL INFEKSI DAN IMUNITAS

ALDI DENGAN FESES BERCACING

Al"i seorang -alita ,ang tinggal "i "aerah ,ang h,giene "an sanitasin,a /elek seringmengeluhkan n,eri a-"omen ke*a"a i-un,a. a"i *agi Al"i ?A? "i *ekarangan -elakang

rumahn,a "an keluar aing.

Kemu"ian Al"i "i-a4a -ero-at ke uskesmas oleh i-un,a sam-il mem-a4a aing ta"i untuk 

"i*erlihatkan ke*a"a "okter "i uskesmas.

Setelah "ilakukan anamnesa *emeriksaan isik "an la-oratorium "okter men/elaskan Al"i

men"erita asariasis. Dokter /uga men/elaskan kena*a *erkem-angan -erat -a"an Al"i ti"ak 

sesuai "engan umurn,akarena ter/a"in,a mala-sor-si "an kalau ti"ak e*at "io-ati akan ter/a"i

kom*likasi lainn,a termasuk gangguan imunitas tu-uh "an -isa /atuh ke *en,akit malnutrisi -erat se*erti k4ashiorkor "an sangat sukar "io-ati. Selain "i-eri o-at "okter /uga mem-erikan

 *en,uluhan untuk *enegahan *en,akit ini. <angguan imunitas a*a serta -agaimana

 *enatalaksanaann,a..

STEP ,& CLARIF- UNFAMILIAR TERMS

• Askariasis : en,akit ,ang "ise-a-kan oleh ineksi aing gelang

• Sanitasi : 6saha *eningkatan kesehatan "an *enegahan *en,akit

•,giene : Ilmu kesehatan

• 5ala-sor-si : <angguan *en,era*an makanan "ari traktus gastrointestinal

• K4ashiorkor : en,akit ,ang tim-ul karena "eisiensi *rotein *a"a anak malnutrisi

5aligna "engan ge/ala gangguan *ertum-uhan e"ema anemia

"e*igmentasi kulit ram-ut merah mu"ah *utus he*ar melemak

 *anreas atois al-umin serum ren"ah.

• 5alnutrisi : <i#i ,ang kurang karena kekurangan #at3#at makanan ,ang "i*erlukan

• Kom*likasi : en,akit kea"aan ,ang mem-eratkan suatu *en,akit

STEP .& DEFINE THE PROBLEM

1. A*a *en,e-a- askariasisB2. ?agaimana *emeriksaan isik "an la-or untuk menangani askariasisB

'. ?agaimana morologi "an siklus hi"u* *a"a aing "i triggerB

(. ?agaimana ara aing mengineksi manusiaB&. ?agaimana res*on tu-uh terha"a* ineksi aingB

7/21/2019 Trigger1-7 Infeksi Dan Imunitas

http://slidepdf.com/reader/full/trigger1-7-infeksi-dan-imunitas 5/10

$. <angguan imunitas a*a "an -agaimana *enatalaksanaann,aB

7. enegahan asariasisB

8. Kom*likasi a*a ,ang ter/a"i "ari orang ,ang terkena asariasisB9. <e/ala3ge/ala "ari asariasisB

10. A*a ,ang men,e-a-kan ter/a"in,a k4ashiorkorB

11. ?agaimana *en,e-aran aing asariasisB12. os*es "an ha-itat aing "i triggerB

1'. )ang men,e-a-kan mala-sor-siB

STEP /& BRAIN STROMING

1. os*es termakan Ctertelan telur ,ang inekti 2. emeriksaan isik 5enemukan telur "an aing "i"alam tin/a "an muntah

  5enemukan lar!a "alam s*utum

emeriksaan la-or emeriksaan airan "uo"enum

'.  5orologi:6kuran aing -etina : (& m memiliki ring o*ulatri@6kuran aing /antan : '0 m ekor -erkelok 

elur : 3Fertili#e" : 1. >ortiate"

  2. 6nortiate"

36nertili#e"Siklus hi"u* :

>aing "e4asa -ertelur "i usus halustelur keluar -ersama tin/a"itanahtelur 

inektiEtertelan telur inekti usus halustelur menentaskeluar lar!alar!a

menem-us mukosa usus halusmasuk ke ka*iler *em-uluh "arahsam*ai ke

he*ar  /antung *aru3*arular!a mem-esar "an ti"ak -isa mele4ati !ena

 *ulmonalis -eram*ur "engan s*utum naik ke -ronkustrakealaringaring "antertelan sam*ai ke usus halus -erkem-ang -iak 

(. ertelan telur 

&. Res*on imun s*esiik humoral "an selulerE

$. en"ing7. akai alas kaki makan makanan ,ang steril "an "imasak sem*urna ui tangan ti"ak 

menggunakan tin/a *en"erita se-agai *u*uk 

8. 5alnitrisi se*erti k4ashiorkor 9. i"ak nasu makan mual muntah n,eri a-"omen lemah letih lesu

10. 5ala-sor-si

11. os*es : manusia

a-itat : usus halus12. Karna aing menuri nutrisi

STEP 0& ARRANGE E$PLANATIONINTO A TENTATIVE SOLUTION

7/21/2019 Trigger1-7 Infeksi Dan Imunitas

http://slidepdf.com/reader/full/trigger1-7-infeksi-dan-imunitas 6/10

STEP 1& DEFINE LEARNING OB+ECTIVE

5ahasis4a 5am*u 5emahami "an 5en/elaskan entang :

1. Asaris lum-rioi"es

a. en,e-aran

 -. a-itat

. os*es

". 5orologi

e. Siklus hi"u*

. >ara ineksi

2. Asariasis

a. en,e-a-

 -. <e/ala

. atogenesa

". Diagnosis "an "iagnosis -an"inge. enatalaksanaan

. enegahan

'. <angguan imunitas asariasis

(. 5ekanisme imunitas terha"a* Asaris lum-rioi"es

&. 5ekanisme mala-sor-si malnutrisi "an k4ashiorkor 

Nematoda

NSTHSTH

Ascaris

Ascariasis

7/21/2019 Trigger1-7 Infeksi Dan Imunitas

http://slidepdf.com/reader/full/trigger1-7-infeksi-dan-imunitas 7/10

STEP 2& PRIVATE STUD-

STEP 3&SHARE THE RESULT OF INFORMATION STUD-

STEP 7

1. ASCARIS LUMBRICOIDESa. Penyebaran : Kosmopolitb. Habitat : Usus halusc. Hospes : anusia !Hospes de"niti#e$d. or%olo&i :

No Keteranga

n

Betina Jantan Telur

1 U'uran ()*+) cm ,-*) cm /ertili0ed: corticated

1 decorticated !2) 3

+- 4$.

2 5in& 1

Spi'ula

emili'i rin&

copulatri3

emili'i spi'ula Un%ertili0ed:

ber&ranul !6) 3 +)

4$

3 entu'

e. Si'lus hidup :erpacaran di dalam lumen usus halus telur 'eluar bersama tin8a 9 tanah

9 telur in%ecti#e* lar#a ma'anan* masu' 'edalam tubuh* menetas 8adi

lar#a* masu' 'e lumen usus halus; lalu menembus dindin& usus halus*

lapisan darah* hati 1 8antun& de3tra !atrium de3tra$* #entri'el de3tra*

arteri pulmonalis* paru paru* bertu'ar 'ulit* tida' bisa masu' 'e #ena

pulmonalis* Tra'ea* larin&* %arin&* esopha&us* usus halus* cacin& de<asa.%. =ara in%e'si : Tertelan telur in%e'ti%  

2. ASCARIASISa. Penyebab:

• =acin& Ascharis >umbricoides•  Terma'an telur cacin& A. >umbricoides yan& in%ecti#e

b. ?e8ala:Hanya seba&ian 'ecil penderita yan& menun8u''an &e8ala 'linis; seba&ian

besar asimtomatis. ?e8ala yan& muncul biasanya disebab'an oleh mi&rasi

lar#a dan cacin& de<asa. Paru merupa'an or&an yan& dilalui cacin& pada

si'lus hidupnya; ma'a 'eluhan 'linis serin& berasal dari or&an tersebut.

?e8ala penya'it ber'isar dari yan& rin&an berupa batu' sampai yan& berat

7/21/2019 Trigger1-7 Infeksi Dan Imunitas

http://slidepdf.com/reader/full/trigger1-7-infeksi-dan-imunitas 8/10

seperti sesa' na%as. ?e8ala yan& disebab'an cacin& de<asa dapat

ber#ariasi mulai dari penyumbatan lumen usus 'arena banya'nya cacin&;

'emudian cacin& ber8alan 'e 8arin&an hati; sampai muntah cacin& yan&

bias menyumbat saluran napas.

Aschariasis disebab'an oleh stadium lar#a 1 stadium de<asa,. Stadium lar#a; yaitu 'erusa'an pada paru*paru yan& menimbul'an

&e8ala yan& disebut Sindrom >o@er yan& terdiri dari batu'*batu';

eosino"l dalam darah menin&'at; dan dalam ront&en %oto thora3

terlihat bayan&an putih halus yan& merata di seluruh lapan&an paru

yan& a'an hilan& dalam <a'tu ( min&&u. ?e8ala dapat rin&an dan

dapat men8adi berat pada penderita yan& rentan atau in%e'si berat.(. Stadium de<asa; biasanya ter8adi &e8ala 'husus rin&an. Pada in%e'si

berat; terutama pada ana'*ana' dapat ter8adi malabsorbsi yan&

memperberat malnutrisi 'arena perampasan ma'anan oleh cacin&

de<asa. ila cacin& de<asa menumpu' dapat menimbul'an ileus

obstru'si. ila cacin& nyasar 'e tempat lain dapat ter8adi in%e'sie'topi' pada apendi's dan ductus choledocus.

c. Pato&enesa:anusia merupa'an satu*satunya hospes de"niti#e Ascaris >umbricoides;

 8i'a tertelan telur yan& in%e'ti%; ma'a didalam usus halus ba&ian atas telur

a'an pecah dan melepas'an lar#a in%e'ti% dan menembus dindin& usus

masu' 'edalam #ena porta hati yan& 'emudian bersama den&an aliran

darah menu8u 8antun& 'anan dan selan8utnya melalui arteri pulmonalis 'e

paru*paru den&an masa mi&rasi berlan&sun& selama se'itar ,- hari.i dalam tubuh sendiri; in%e'si cacin& Ascaris menimbul'an banya' &e8ala

'lini'; dimulai den&an rasa mual pada saluran pencernaan sampaiditemu'an &e8ala diare.

d. ia&nosa:enemu'an telur dalam tin8a; lar#a dalam sputum; cacin& de<asa 'eluar

bersama tin8a B muntah pada in%e'si berat.

Pemeriksaan Labor : elalui pemeri'saan mi'ros'opi' ditemu'an telur

dalam cairan empedu penderita.

e. ia&nosa andin&:

Ascariasis harus dibeda'an den&an 'elainan aler&i lain seperti urti'aria;>o@erCs syndrome dan asma.Pneumonitis yan& disebab'an Ascaris >umbricoides menyerupai &e8ala

pneumonitis yan& disebab'an cacin& tamban& atau Stron&iloides. =acin&

ini dapat merupa'an pencetus untu' ter8adinya pancreatitis; apendisitis;

di#erticulitis; dan lain*lain.

%. Penatala'sanaan

7/21/2019 Trigger1-7 Infeksi Dan Imunitas

http://slidepdf.com/reader/full/trigger1-7-infeksi-dan-imunitas 9/10

Pen&obatan spesi"':

•   Me!en"a#ol. iberi'an dosis tun&&al -)) m&; diulan& setelah (

min&&u

•   Al!en"a#ol. iberi'an dosis tun&&al +)) m&; diulan& setelah (

min&&u.

•  $i%era#in Sitrat. iberi'an den&an dosis ( 3 , &B hari selama 7

hari berturut turut; dapat diulan& den&an inter#al 7 hari.

•   $ir&iu' $a'oat. Dbat ini diberi'an den&an dosis - m&B'& berat

badan !ma'simum );(- &$ dan diulan&i ( min&&u 'emudian. Dbat

ini dapat menyebab'an rasa mual; muntah dan <arna tin8a men8adi

merah. erasama mebenda0ol e%e'ti% terhadap semua stadium

per'emban&an cacin& 'remi.

•   $irantel $a'oat. iberi'an dosis ,) m&B'& berat badan seba&ai

dosis tun&&al dan ma'simum , &ram.&. Pence&ahan

Selain ra8in memoton& 'u'u; untu' pence&ahan terutama den&an

men8a&a hy&iene dan sanitasi; tida' bera' disembaran& tempat;melindun&i ma'anan dari pencemaran 'otoran; mencuci bersih tan&an

sebelum ma'an; dan tida' mema'ai tin8a manusia seba&ai pupu'

tanaman.

. ?an&&uan imunitas Ascariasis:A'ibat dari in%e'si parasit dapat disebab'an oleh tida' adanya rea'si

imun sehin&&a ter8adi superin%e'si berat di satu piha' dan di piha' lain

ter8adi rea'si imunopatolo&i' yan& berlebihan sehin&&a men&ancam

 8i<a. Parasit harus berada di antara 'edua e'strem ini untu'

men&hindari 'ematian pe8amu dan pada saat yan& sama men&hindar

dari rea'si imun; supaya ia sendiri tetap hidup.

In%e'si Ascaris >umbricoides dapat terhindar dari pen&a<asan system

imun yaitu:

• Pen&aruh lo'asi; 'arena leta'nya secara anastomosis sulit untu'

di8an&'au oleh antibody.

• elalui #ariasi anti&enic; dimana cacin& dapat merubah

anti&enic mentel; sehin&&a system imun host tida'

men&enalnya.

• Supresi system imun host; anti&en yan& dilepas dalam 8umlah

yan& besar sehin&&a dapat men&uran&i pen&aruh responsystem imun.

+. e'anisme imunitas terhadap Ascaris lumbricoides:In%e'si cacin& Ascaris lumbricoides dapat meran&san& respon imun

humoral maupun respon imun selular. 5espon imun yan& lebih e%e'ti%

terhadap cacin& ini adalah respon imun humoral namun u'uran cacin&

yan& besar menyebab'an cacin& ini men&andun& lebih banya'

7/21/2019 Trigger1-7 Infeksi Dan Imunitas

http://slidepdf.com/reader/full/trigger1-7-infeksi-dan-imunitas 10/10

anti&en. Sel Th meran&san& sel untu' membentu' antibody spesi"'.

 Termasu' I&E selama ter8adi in%e'si Ascariasis. Anti&en yan& dilepas

oleh cacin& ber%un&si seba&ai mito&en poli'lonal dan sel T independen

untu' sel . Eusino"l dapat menyebab'an penurunan perubahan

pada in%e'si cacin& Ascaris lumbricoides yaitu:

• /a&ositosis 'omple's anti&en antibody• odulasi hipersensiti%asi melalui ina'ti#asi mediator

• ambunuh cacin& melalui perantara I&?.

-. e'anisme malabsorbsi; malnutrisi 1 '<ashior'or:(o e'or cacin& Ascaris lumbricoides de<asa didalam usus manusia

mampu men&'onsumsi hidrat aran& sebanya' (; &ram dan );7 &ram

protein setiap hari. ari hal tersebut dapat diper'ira'an besarnya

'eru&ian yan& disebab'an oleh in%e'si cacin& dalam 8umlah yan&

cu'up banya' sehin&&a menimbul'an 'eadaan 'uran& &i0i !malnutrisi$

KESIMPULAN

?ah4a *en,akit Asariasis "ise-a-kan oleh aing Asaris lum-rioi"es ,ang ter/a"i

ketika tertelan telur inekti. 6ntuk menegah itu maka -iasakan memotong kuku

men/aga h,giene "an sanitasi ti"ak -erak "isem-arang tem*at melin"ungi makanan "ari

 *enemaran kotoran menui -ersih tangan se-elum makan "an ti"ak memakai tin/a

 *en"erita se-agai *u*uk tanaman.

DAFTAR PUSTAKA

4 S##!& Ro%5"#6#7 Parasitologi Kedokteran, E5"%" K8u%u% -!#m# 9"5'# B#65u6*

.,