tugas epidemiologi sosial
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Tugas Epidemiologi Sosial
1/5
A. TEORI EKOSOSIAL,
Terlebih dahulu teori tentang ekologi, pusat pemikiran para ahli teori ekologi adalah
gagasan tentang kecocokan manusia dan lingkungannya. Lingkungan dirancang atau
barangkali berkembang sehingga memungkinkan teradinya perilaku tertentu. Seting perilaku
menurut istilah Roger !arker "dalam #eitch $ Arkkelin, %&&'( adalah e)aluasi terhadap
kecocokan antara lingkungan dengan perilaku yang teradi pada konteks lingkungan tersebut.
*enurut Roger !arker %&&+ adalah tingkah laku tidak hanya ditentukan oleh
lingkungan atau sebaliknya, melainkan kedua hal tersebut saling menentukan dan tidak dapat
dipisahpisahkan. -alam istilah !arker, hubungan tingkah laku dengan lingkungan adalah
seperti alan dua arah "two way street ( atau interdependensi ekologi. Selanutnya !arker
mempelaari hubungan timbale balik antara lingkungan dengan tingkah laku. Suatu hal yang
unik pada teori !arker adalah adanya seting perilaku yang dipandang sebagai aktor
tersendiri.
*enurut Erlich dan ka/anka/an memberikan batasan ekologi sebagai berikut
"Ehrlich, 0oldren, %&1234(3
“Ecology is the subdicipline of biology that deals with interactive between organism and
their environment on the population, community and ecosystem levels of organization.”!erbagai pendekatan yang ada di dalam ekologi yang menelaah hubungan makhluk hidup
yang satu dengan yang lainnya5 pada suatu ekosistem, dapat diadaptasikan dalam menelaah
hubungan kehidupan manusia dengan lingkungannya. 6endekatan tersebut dikenal
dengan Ekologi Sosial, yang mempunyai pengertian mempelaari penyebaran keruangan
habitat manusia dengan kompleksitas sosial budaya tertentu, yang timbul dan berubah
sebagai akibat proses sosial serta interaksi ekologis. sedangkan 7airchild "7airchild,
%&483+9%+9+( mengemukakan ekologi sosial sebagai berikut 3
“Social ecology is that branch of science which treats of (a) the spatialfunctional structure
of areas of human habitation, and (b) the spatial distributions of social and cultural traits of
comple!es, which phenomena arise and change as the result of percesses of both social and
ecological interaction.
*enurut Krieger pada tahun %&&8 menyatakan bah/a: Ecosocial theory, a term " introduced in #$$%, whit its visual fractal metaphor of an
evolving bush of life interwined at every scale, micro to macro, with the scaffolding of society
that different core social groups daily reinforce or see& to alter :.
-
8/18/2019 Tugas Epidemiologi Sosial
2/5
metaora raktal )isualnya dari semak berkembang kehidupan teralin di setiap skala,
mikro ke makro, dengan perancah masyarakat bah/a kelompokkelompok sosial inti yang
berbeda setiap hari memperkuat atau berusaha untuk mengubah.
;ambar raktal yang sengaa mendorong analisis pola populasi saat ini dan perubahan
kesehatan, penyakit dan keseahteraan dalam kaitannya dengan setiap ting&at organisasi
biologis, ekologi dan sosial "misalnya sel, organ, organisme < indi)idu, keluarga, masyarakat,
penduduk, masyarakat, ekosistem( seperti yang dituturkan pada setiap skala, apakah relati
kecil dan cepat "misalnya katalisis en=im( atau relati besar dan lambat " ineksi misalnya dan
pembaharuan kolam susceptibles untuk penyakit menular tertentu(.
>ontoh dalam ekologi sosial, enomena kehamilan dalam kaitannya dengan risiko
kanker. *ari kita mulai dengan kanker payudara.Seperti diketahui, kehamilan mengurangi
risiko kanker payudara selama seumur hidup ika teradi a/al, tetapi setelah itu
meningkatkan risiko, terutama setelah usia 2'. 7enomena ini sering dipanggil untuk
menelaskan, sebagian, mengapa keadian kanker payudara meningkat dengan kemakmuran
dan mengapa angka tersebut naik selama abad ke+? "atas dan di atas meningkat karena usia
sebelumnya di menarche(, karena /anita lebih berpendidikan cenderung memiliki anak di
kemudian hari dan tingkat pendidikan perempuan, terutama di masyarakat industri, secara
umum meningkat. 92, 98 Khususnya, ketiga epidemiologi kerangkapsikososial sosial,
produksi sosial dari penyakit, dan ecosocialakan menyoroti kondisi bagaimana sosial,
termasuk status sosial perempuan, tersedia teknologi kontrol kelahiran dan akses ke aborsi,
mempengaruhi usia kehamilan pertama. 98, %?2 6endekatan ecosocial, bagaimanapun, akan
menimbulkan pertanyaan di luar aktor penentu sosial usia kehamilan pertama untuk
menanyakan bagaimana kehamilan itu sendiri dikonseptualisasikan dalam hubungannya
dengan risiko kanker payudara. 98 >onstructs dari @per/uudan@, @alur dari per/uudan@, dan
@dinamis dan interaksi kumulati antara paparan, kerentanan dan ketahanan @akan
membutuhkan menganalisa kehamilan dalam kaitannya dengan biologi perkembangan
payudara "terutama pematangan lobulus dan saluran dan tingkat uga diubah dari apoptosis(
serta dampaknya pada sistem endokrin "sintesis hormon dalam payudara ditambah perubahan
dalam besarnya dan rekuensi luktuasi hormonal( dan sistem kardio)askular "meningkatkan
)askularisasi payudara(.
!. EKOE6I-E*IOLO;I,
http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://ije.oxfordjournals.org/content/30/4/668.full&usg=ALkJrhiK4VKdMUtdrwiYFhny4XN50QRM3w#ref-83http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://ije.oxfordjournals.org/content/30/4/668.full&usg=ALkJrhiK4VKdMUtdrwiYFhny4XN50QRM3w#ref-84http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://ije.oxfordjournals.org/content/30/4/668.full&usg=ALkJrhiK4VKdMUtdrwiYFhny4XN50QRM3w#ref-84http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://ije.oxfordjournals.org/content/30/4/668.full&usg=ALkJrhiK4VKdMUtdrwiYFhny4XN50QRM3w#ref-84http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://ije.oxfordjournals.org/content/30/4/668.full&usg=ALkJrhiK4VKdMUtdrwiYFhny4XN50QRM3w#ref-103http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://ije.oxfordjournals.org/content/30/4/668.full&usg=ALkJrhiK4VKdMUtdrwiYFhny4XN50QRM3w#ref-103http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://ije.oxfordjournals.org/content/30/4/668.full&usg=ALkJrhiK4VKdMUtdrwiYFhny4XN50QRM3w#ref-84http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://ije.oxfordjournals.org/content/30/4/668.full&usg=ALkJrhiK4VKdMUtdrwiYFhny4XN50QRM3w#ref-84http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://ije.oxfordjournals.org/content/30/4/668.full&usg=ALkJrhiK4VKdMUtdrwiYFhny4XN50QRM3w#ref-84http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://ije.oxfordjournals.org/content/30/4/668.full&usg=ALkJrhiK4VKdMUtdrwiYFhny4XN50QRM3w#ref-103http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://ije.oxfordjournals.org/content/30/4/668.full&usg=ALkJrhiK4VKdMUtdrwiYFhny4XN50QRM3w#ref-84http://translate.googleusercontent.com/translate_c?depth=1&hl=id&prev=search&rurl=translate.google.co.id&sl=en&u=http://ije.oxfordjournals.org/content/30/4/668.full&usg=ALkJrhiK4VKdMUtdrwiYFhny4XN50QRM3w#ref-83
-
8/18/2019 Tugas Epidemiologi Sosial
3/5
Teori eko epidemiologi menurut *er)yn Susser tahun %&&4 menyatakan
with its emage of “'hinese bo!es”, referring to nested “interactive system”, each with its
localized structures and relationships”.
6aradigma >hinese boB: "kotak >hina( mengintegrasikan perspekti populasi dan
biomedis, dengan mempelaari relasi paparanpenyakit dalam tatanan struktur lokal padamasingmasing le)el, maupun antar hirarki le)el dari le)el molekul dan gen hingga le)el
populasi. Riset epidemiologi yang menggunakan pendekatan itu disebut ekoepidemiologi
"Susser dan Susser, %&&4(.
Ekoepidemiologi menganalisis determinan dan penyakit pada berbagai le)el tatanan
"organisasi(, baik di dalam masingmasing le)el maupun lintas konteks dengan menggunakan
teknik analisis canggih dan teknologi biologi molekuler untuk mempelaari paparan dengan
lebih mendalam sampai ke le)el gen dan molekul "Susser dan Susser, %&&45 7oBman dan
Riley, +??%(. Ekoepidemiologi menganalisis sistem yang menghasilkan pola penyakit pada
populasi. -engan sistem: dimaksudkan kumpulan dari aktoraktor yang terkoneksi satu
dengan lainnya dalam suatu bentuk hubungan yang koheren5 semua aktor itu bekera menuu
tuuan yang sama atau tuuan bersama, yaitu teradinya penyakit. Cadi okus eko
epidemiologi adalah memperluas hubungan antara )ariabel)ariabel paparan dan penyakit
yang biasa dilakukan dalam epidemiologi klasik, menadi analisis tentang sistem yang
menyebabkan teradinya paparan dan menyebabkan paparan itu berlangsung untuk
menyebabkan penyakit "Koopman, %&&45 Tuskegee Dni)ersity, +?%%(.
-engan paradigma ekoepidemiologi, proses yang menyebabkan perbedaan distribusi
penyakit< status kesehatan menurut )ariasi lingkungan sosial pada suatu populasi dapat
digambarkan sebagai sebuah garis berkelanutan "kontinum(. 6ada satu uung terletak
karakteristik makropolitik dan ekonomi dari sebuah masyarakat, dilanutkan dengan
karakteristik budaya, ekonomi, dan dinamika sosial dari suatu /ilayah atau komunitas,
diteruskan dengan lingkungan sosial di suatu keluarga, lingkungan rumah dan lingkungan
kera, dilanutkan dengan proses psikologis dan perilaku indi)idu, diteruskan dengan ungsi
isik dan siat berbagai sistem tubuh, dan beruung pada )ariasi pada le)el sel dan )ariasi
genomik pada le)el molekul. 6erbedaan distribusi penyakit< status kesehatan menurut
lingkungan sosial di suatu populasi merupakan hasil interaksi antara berbagai elemen yang
berbeda pada kontinum tersebut. Implikasinya, untuk mena/ab masalah riset epidemiologi
-
8/18/2019 Tugas Epidemiologi Sosial
4/5
tentang proses yang menghasilkan perbedaan status kesehatan< penyakit pada populasi
menurut lingkungan sosial diperlukan pendekatan multidisipliner "*acEntyre, %&&8(.>ontoh penelitian yang menggunakan pendekatan eko epidemiologi yang melihat
interaksi antara actor 0ost "manusia dan nyamuk( dengan lingkungan sekitarnya dengan
mempertimbangkan kondisi geograis atau tempat "spatial( dan /aktu "temporal(. 6enelitian
ini uga melihat mmbandingkan interaksi actoraktor risiko penularan malaria dan perilaku
nyamuk malaria menurut perbedaan topograi yaitu di daerah pesisir pantai, perbukitan dan
dataran tinggi.
>. 6ERS6EKTI7 SISTE* EKOLO;I SOSIAL*enggambarkan sebuah kubus, yang me/akili @ini < masa lalu@, yang tiga sumbu
memperpanang dari indi)idutopopulasi, proksimattodistal, statis < modular untuk
peralanan hidup dan yang diproyeksikan ke depan, untuk @masa depan@
6ERSA*AA
menganalisis dan memberikan bukti yang berguna untuk mengatasi berbagai cara kami
berdua me/uudkan dan mengubah dunia sosial dan biologis cobercampur di mana kita hidup,
cinta , bekera, bermain, berkelahi, ail dan mati. Dntuk menghasilkan data yang dibutuhkan
untuk mengui dan menyempurnakan kerangka teoritis kami, prioritas sehingga harus diberikan
kepada3 "%( meningkatkan pemantauan kesenangan sosial kesehatan, sehingga data yang
tersedialintas berlapisoleh kelas, gender, dan ras < etnis dan kelompok sosial lainnya tunduk
kesulitan ekonomi dan sosial dan diskriminasi, untuk mengukur kemauan dan kemunduran
dalam mengurangi kesenangan sosial di bidang kesehatan, "+( penelitian dana aetiologic
interdisipliner untuk mengidentiikasi aktor penentu sosial dan biologis conoint penyakit pada
skala yang spatiotemporal tepat dan tingkat organisasi , dan "2( inter)ensi pendanaan
berdasarkan temuan penelitiandengan isi dari ketiga area prioritas ditentukan oleh koalisi
termasuk sektor masyarakat yang paling terbebani oleh kesenangan sosial dalam kesehatan ini.
-
8/18/2019 Tugas Epidemiologi Sosial
5/5
Ehrlich, 6.R., Ehrlich,A.0., 0oldren, C.6., Human Ecology, %&12, F.0. 7reeman and >ompany,
San 7rancisco
7airchild, 0.6., et al, %&48, Dictionary of Sociology and Related Sciences ,Littleield, Adam $>o., e/ Cersey
7oBman !, Riley L "+??%(. *olecular epidemiology3 7ocus on inection. Am C Epidemiol
+??%5%'23 %%2'G8%.
Krieger . Epidemiology and the /eb o causation3 has anyone seen the spiderH Soc Sci *ed
%&&852&3991&?2*acintyre S "%&&8(. Dnderstanding the social patterning o health3 the role o the social sciences.
Cournal o 6ublic 0ealth *edicine.%4 "%(3 '2'&
6ringle 6ringle, L., %&1%, Ecology of Survival , *acmillan 6ublishing >o., Inc., London
Susser *, E=ra Susser "%&&4(. >hoosing a uture or epidemiology3 II. 7rom black boB to
>hinese boBes and ecoepidemiology. Am C 6ublic 0ealth, 943 418411.
Tuskegee Dni)ersity "+?%%(. Epidemiologi. >hapter +3 The epidemiologic systems approach
Tusekgee Dni)ersity >ollege o #eterinary *edicine ursing $ Allied 0ealth. http3