8/17/2019 tugas tuto3

1/2

Kolelitiasis

Manifestasi Klinis

Gejala yang paling spesifik adalah dikeluhkannya biliary colic yang konstan dan

 berlangsung lama dapat hingga 5 jam pada daerah kuadran kanan atas abdomen.

Mual dan muntah sering dirasakan menyertai nyeri biliar.

Bila didapatkan demam dan rigor menandakan telah terdapat komplikasi yakni

kholesistitis, pancreatitis, cholangitis.

Keluhan seperti epigastric fullness, dyspepsia, flatulence terjadi terutama pada

saat mengkonsumsi makanan berlemak.

Kolesistisis

Etiologi

Penyebab terjadinya kolesistitis adalah statis cairan empedu, infeksi kuman

dan iskemia dinding kandung empedu. Banyak faktor yang berpengaruh seperti

kepekatan cairan empedu, kolesterol, lisolesitin dan prostaglandin yang merusak 

lapisan mukosa dinding kandung empedu diikuti oleh reaksi inflamasi dan

supurasi.

Selain faktorfaktor di atas kolesistitis dapat juga terjadi pada pasien yangdira!at cukup lama dan mendapat nutrisi secara parentesal pada sumbatan karena

keganasan kandung empedu, batu di saluran emepedu atau merupakan salah satu

komplikasi penyakit lain seperti demam tifoid.

Tata Laksana

". Penatalaksanaan pendukung dan diet

o #stirahat yang cukup

o #nter$ensi bedah harus ditunda sampai gejala akut mereda.o Berikan diet makanan cair rendah lemak dan karbohidrat

o Pemberian buah yang masak, nasi % ketela, daging tanpa lemak, kentang

yang dilumatkan, sayuran yang tidak membentuk gas, roti,kopi atau teh.

o &indari telur, krim, daging babi, gorengan, keju dan bububumbu

 berlemak.

'. (armakoterapi

o )iberikan asam ursodeoksikolat *uradafalk+ dan kerodeoksikolat

*chenodical, chenofalk digunakan untuk melarutkan batu empedu

radiolusen yang berukuran kecil terutama terbentuk dari kolesterol

8/17/2019 tugas tuto3

2/2

o Mekanisme kerja ursodeoksikolat dan konodeoksikolat adalah

menghambat sintesis kolesterol dalam hati dan sekresinya sehingga

terjadi desaturasi getah empedu