tumores glándulas salivales menores
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Tumores Glándulas Salivales Menores. Diagnóstico Clínico y Radiográfico. Localización y Distribución. Submucosa. Paladar, lengua (no dorso), labios, mejilla (no encía adherida). Fosas-senos paranasales, nasofaringe, laringe y oído medio. 2 y 6% neoplasias de cabeza y cuello. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Tumores Glándulas
Salivales Menores
Diagnóstico Clínico y
Radiográfico
• Submucosa.
• Paladar, lengua (no dorso), labios, mejilla
(no encía adherida).
• Fosas-senos paranasales, nasofaringe,
laringe y oído medio.
Localización y Distribución
• 2 y 6% neoplasias de cabeza y cuello
Probabilidad tumor, sea maligno inversamente proporcional tamaño glándula
• Tumors of minor salivary glands and the
analysis of 106 cases.
Neely MM, Rohrer MD, Young Sic .Okla Dent
Assoc.1996 Spring;86(4):50-2.
TUMORES BENIGNOS
68%
10% 7%14%
2%0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80% AdenomaPleomorfoA.Monomorfo
Oncocitoma
CistoadenolinfomaMioepitelioma
Tumores Malignos
34%
17%
21% 21%
6%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
Mucoepidermoide
Adenoquistico
Adenocarcinoma
Adenocarcinoma Polimorfo BajoGrado
Tumores mixtos malignos
Clasificación Histológica
Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
Tumores Benignos
• Adenoma Pleomorfo
• Tumor Warthin
• Lesión Linfoepitelial
• Oncocitoma
• Adenoma Monomorfo
• Quistes Benignos
Tumores Malignos
• CA Mucoepidermoide
• CA Adenoquístico
• Adenocarcinoma
• CA Células Acinares
• Tumor Mixto Maligno
• CA Epidermoide
• Otros CA Anaplásicos
Diagnóstico Clínico
• Masas submucosas
• No dolorosa
• Ulcerar
• Desadaptación prótesis
• CBS-trismo
• Obstrucción nasal unilateral (48%)
• Tumefacción facial o palatina-epistaxis
• Dolor facial-secreción nasal-sinusitis unilateral
• Diplopía-edema periorbitario
• Disminución agudeza visual-proptosis
• Infiltración ósea
• Infiltración nerviosa: áreas salto
• Menos 20% presenta MTT cervical
• Incidencia relación grado-tamaño tumor
Diagnóstico Imágenes
• Rx Panorámica
• Rx MNP-FNP
• TAC
• RMN
Radiografías simples• Avanzados destrucción ósea
TAC• Captación selectiva contraste tumor, diferenciarlo
otras estructuras tejido blando, vascularización• Evaluar extensión tumor
• Inconveniente: incapacidad distinguir tumor de congestión mucosa 2ria obstrucción tumor
TAC: Tumores malignos
• Agresiva destrucción ósea
• Extensión fosa pterigomaxilar
• Calcificación tumoral
Reconstrucción 3 D• Cirugia reconstructiva
Resonancia Magnética Nuclear
• Arquitectura interna
• Localización tumores
• Tumores malignos: márgenes irregulares
RMN• Mejor contraste tejido blando- no detalles óseos• Enfermedad inflamatoria senos paranasales
genera señal intensa
Diagnóstico Diferencial