ultra som
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Propriedades Físicas Energia do tipo mecânica Percepção das ondas sonoras de 20 a 20000 Hz Acima de 20000 Hz – ultra-som Frequencia normalmente utilizadas 1 e 3 MHz Efeito piezoelétrico na produção do ultra-som O “AR” é o inimigo número 1 do US Quanto mais denso o meio, maior a velocidade de propagação das ondas Formação de cavitação e ondas estacionárias
Cavitação
Formação de microbolha
Cavitação Transitória
Cavitação Estável
A cavitação transitória gera radicais livres, aumento de temperatura e
pressão.
A cavitação estável gera microfluxos e benefícios para as células vizinhas.
Ondas Estacionárias
Equipamentos de Ultra-som
Cristal piezoelétrico inserido na retroface de um transdutor de ultra-som terapêutico. A frequência da onda ultrasônica dependerá da frequência de vibração deste cristal mediante a passagem de uma corrente elétrica.Figura 1: cristal piezoelétrico
Natureza, produção e transmissão das ondas sonoras
Sonidoterapia ERA (Área de Radiação Efetiva) Campo Próximo Campo Distante
distância
Campo próximo
Campo distante
Zona de Fresnel Zona de Fraunhofer
ERA
ERA de 1 cm2
Prof. Ms. Rafael Davini eletrotermofototerapia – ultra-som terapêutico
Natureza, produção e transmissão das ondas sonoras
Tamanho do transdutor Frequência (MHz)
Diâmetro (cm) Raio (cm) 1 3
2 1 6,7cm 20cm3 1,5 15cm 45cm5 2,5 41,16cm 125cm
Tabela 1 : comprimento do campo próximo (Fresnel) em cm para transdutores de tamanhos diferentes em várias frequências
Redução cabeçote
MEIO VELOCIDADE
DE PROPAGAÇÃO
Alumínio 5100
Sangue 1566
Vaso Sangüíneo 1530Tecido Ósseo 3445Pele 1519Cartilagem 1665Ar a 20° C 343Tendão 1750Músculo 1552Tecido gorduroso 1478Água a 20° C 1492
Transmissão de EnergiaREFLEXÃO
Meio 1Meio 2
Transmissão de EnergiaREFRAÇÃO
Meio 1Meio 2
Transmissão de EnergiaABSORÇÃO
Meio 1Meio 2
Atenuação
INTERFACE % DE REFLEXÃO
ALUMÍNIO – AR 100
CABEÇOTE – MEIO DE CONTATO nuloMEIO DE CONTATO – PELE 0,1
PELE – TECIDO ADIPOSO 0,9ÁGUA – TECIDO ADIPOSO 0,2
TECIDO ADIPOSO – TECIDO MUSCULAR 0,8TECIDO MUSCULAR – TECIDO ÓSSEO 34,5PELE – AR 100
Parâmetros Dosimétricos
Freqüência Medida em MHz US de 1 MHz / tecidos profundos US de 3 MHz / tecidos superficiais
Emissão da onda Emissão da onda ultrasonica em 1Mhzultrasonica em 1Mhz
Emissão da onda Emissão da onda ultrasonica em 3Mhzultrasonica em 3Mhz
Potência e Intensidade Medida em watts (W) / (W/cm2) Representa a força das ondas
sonoras Intensidades baixas: até 0,3 w/cm2 Intensidades médias: 0,4 a 1,2
w/cm2 Intensidades altas: acima de 1,3
w/cm2
Duração do Tratamento Depende do tamanho da área a ser
tratada, da intensidade de saída e das metas terapêuticas do tratamento;
É mais eficiente dividir a área a ser tratada em porções menores, que não ultrapassem 2 a 3 vezes o tamanho do transdutor (ERA);
Duração do Tratamento
Área a ser tratada
Tempo =
ERA
12 cm2
Tempo = = 3 min
4 cm2
Na prática, cada área do transdutor equivale a 1 minuto.
Modos de Aplicação
Forma contínua – 100% de energia, co objetivos principalmente de efeitos térmicos;
Forma pulsada – 10,20,33 ou 50% de energia, com objetivos de efeitos mecânicos (cavitação estável)
Agentes e Métodos de Aplicação
A água destilada é o meio ideal para a transmissão, pois ela reflete apenas 0,2%;
No tratamento de áreas grandes e regulares, o acoplamento é simples e direto;
Em áreas irregulares há necessidade de métodos de acoplamento modificados.
Técnicas de Aplicação
Acoplamento direto Sub-aquática – transdutor à 2-3 cm
da área a ser tratada Uso de bexiga / preservativo com
água Sonoforese ou fonoforese Terapia combinada: US +
eletroterapia
GEL
Prof. Ms. Rafael Davini eletrotermofototerapia – ultra-som terapêutico
técnica de aplicação sub-aquática
Prof. Ms. Rafael Davini eletrotermofototerapia – ultra-som terapêutico
técnica de aplicação usando-se luva de látex
Prof. Ms. Rafael Davini eletrotermofototerapia – ultra-som terapêutico
técnica de aplicação usando-se o gel hidrossolúvel
Princípios de aplicação
Ultrassom + alongamento
Dupla Aplicação
Cicatrização Feridas
DROGA INDICAÇÃO CONCENTRAÇÃO
Dexametasona Inflamação 0,4 %Hidrocortisona Inflamação 0,5 a 1,0 %
Capsulite adesivaIodo e infecções 10%
(ações esclerolítica e antibiótica)Lidocaína Dor 5%
Espasmo muscular(ação relaxante muscular) 2%Dor (crônica ou aguda)
e inflamação 3%Úlceras de pele e
Óxido de zinco afecções dermatológicas 20%ação antisséptica
Sulfato de magnésio
Salicilato de sódio
Fonte: Saad e Atlas (1995)
FONOFORESE
PEELING ULTRA-SÔNICO
Vagner Sá - Ft
O que é?
Consiste na utilização de uma vibração mecânica de pequena amplitude e alta freqüência, aplicada sobre a superfície da pele mediante uma espátula metálica.
Espátula
Qual sua ação?
Consiste na eliminação de células mortas da superfície cutânea através da vibração mecânica.
Aplicações
Aplicações
Efeitos Fisiológicos
Renovação do tecido cutâneo; Eleva ligeiramente a temperatura
da pele; Melhora da circulação sanguínea
periférica.
Indicações
Pele desvitalizada; Pele hiperqueratósica; Limpeza de pele profunda;
Indicações Gerais do US Contraturas articulares Tecido cicatricial - fibrose Espasmo muscular Pontos gatilhos Condições inflamatórias agudas Condições inflamatórias crônicas Rupturas músculo-tendíneas Peeling Consolidação de fraturas Cicatrização de tecidos
Contra-indicações Gerais Áreas isquêmicas Tendência a hemorragia Olhos, coração, genitália e crânio Laminectomia Útero grávido Tumores Medula e nervos periféricos Infecções