ATENCIÓN FARMACÉUTICA A PACIENTES EXTERNOS

UGC FARMACIA GRANADA

4 de Diciembre 2013

Mª del Carmen Marín Guzmán

Servicio de Farmacia Hospital Universitario San Cecilio

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ATENCIÓN FARMACÉUTICA A PACIENTES EXTERNOS

INDICE

- OBJETIVO

- APLICACIÓN

- OBJETIVOS DE LA UNIDAD

- ESTRUCTURA ORGÁNICA

- FUNCIONES

- MARCO NORMATIVO

- FUNCIONAMIENTO

OBJETIVO

La Unidad de Atención Farmacéutica a Pacientes Externos tiene

como objetivo general la dispensación de medicamentos,

desarrollando actividades de atención farmacéutica, estableciendo

un adecuado seguimiento en cada caso y utilizando técnicas de

educación sanitaria e información sobre los medicamentos

dispensados y el problema de salud del paciente. Asimismo, debe

promover la utilización racional de los medicamentos que sean

dispensados.

APLICACIÓN

Serán objeto de dispensación en la Unidad:

- Medicamentos de Uso Hospitalario.

- Medicamentos de DH según normativa.

- Medicamentos Extranjeros de uso hospitalario.

- Medicamentos de Uso Compasivo (fuera de indicación) solicitados

para pacientes externos.

- Medicamentos objeto de Ensayos Clínicos.

- Formulaciones Magistrales requeridas en la atención al paciente.

OBJETIVOS DE LA UNIDAD DE ATENCIÓN

FARMACÉUTICA

Promover la utilización racional de los medicamentos y/o productos sanitarios que deban ser dispensados, siempre de acuerdo con la legislación vigente que le sea de aplicación, con el fin de:

Conseguir la adherencia al mismo.

Garantizar la correcta conservación de los medicamentos.

Informar sobre el tratamiento farmacológico al paciente.

Detectar posibles incidencias o problemas relacionados con el medicamento.

Evitar los errores asociados al uso de los medicamentos.

Establecer el seguimiento farmacoterapéutico al paciente.

Articular la comunicación e intercambio de información entre el farmacéutico y el equipo asistencial.

Optimizar los recursos sanitarios disponibles.

ESTRUCTURA ORGÁNICA

LOCAL: Consulta de Pacientes Externos

EQUIPAMIENTO: Equipos y programas informáticos

PERSONAL: Farmacéuticos

FUNCIONES DEL FARMACÉUTICO

Garantiza la adecuación de los tratamientos prescritos en cuanto a medicamento, dosis y pauta de administración.

Asegura la comprensión del tratamiento por parte del paciente.

Previene, detecta y corrige problemas relacionados con el medicamento.

Realiza protocolos de la información a proporcionar de cada medicamento y de los regímenes posológicos.

Fomenta la adherencia y establece un sistema de evaluación y vigilancia de la adhesión al tratamiento.

Establece un circuito de comunicación con el equipo asistencial.

Atención personal de los pacientes.

Garantiza la confidencialidad y el anonimato de los pacientes en el procesamiento de los datos.

MARCO NORMATIVO

Circular 20/88 SAS: Dispensación a pacientes con Fibrosis Quística

Circular 9/91 SAS: Dispensación a pacientes hemofílicos VIH +

Circular 12/91 del 17 de Abril de la DGFPS: PROSEREME V

R.S.C. 129/2003: Derivación de pacientes externos

RD 223/2004: Ensayos Clínicos

Ley 26/2006, de 26 de Julio de, Garantías y Uso Racional de los Medicamentos y Productos sanitarios.

Real decreto 1015/2009, de 19 de junio, por el que se regula la disponibilidad de medicamentos en situaciones especiales («BOE núm. 174/2009, de 20 de julio de 2009»)

Resolución 403/2010 SAS, de 22 de diciembre, por la que se incluyen determinados medicamentos de DH en la dispensación de los Servicio de Farmacia Hospitalaria

ATENCIÓN AL PACIENTE

Horario:

El horario de la Consulta es de lunes a viernes (no festivos) de 9:00 a 14:00 y los martes además de 16:00 a 20:00.

Documentación requerida para la dispensación:

Para la primera dispensación se requiere que el paciente presente la copia del informe médico, donde deben figurar los siguientes datos:

Nombre y apellidos del paciente.

Número de historia clínica (NHC).

Servicio y médico peticionario.

Diagnóstico y/o justificación clínica.

Medicamento prescrito y posología.

Firma del médico y Fecha.

PACIENTES DERIVADOS DE OTROS CENTROS

En caso de pacientes derivados de otros hospitales, o que nosotros

derivemos a otros centros, el impreso que se utiliza es el siguiente

modelo que consta de los siguientes campos:

Nombre y apellidos del paciente.

DNI o nº tarjeta sanitaria.

Nombre del médico prescriptor y Servicio Clínico al que pertenece

Medicamento prescrito y posología.

Servicio de Farmacia donde se realizó la última dispensación

DOCUMENTO DE DERIVACIÓN

VALIDACIÓN DE LA PRESCRIPCIÓN

- Comprobar la correcta cumplimentación de todos los datos obligatorios.

- Revisar la patología que se va a tratar y que la medicación prescrita tenga la

indicación autorizada, así como la dosis y pauta prescritas.

- En el caso de que la patología a tratar no se encuentre entre las indicaciones

formalmente aprobadas en la ficha técnica del medicamento, se trataría de una

petición de uso compasivo (fuera de indicación u of-label).

- En el caso de medicamentos extranjeros de uso hospitalario, se deberá

comprobar que la petición ha sido autorizada por el Ministerio de Sanidad para

ese paciente. El estado de la petición puede consultarse en la página del

Ministerio.

Si está autorizado, se procede a la dispensación; en el caso de estar pendiente

de autorización, se informará al paciente de la necesidad de esperar a este

trámite, y en el caso de no estar solicitado aún, se remitirá al paciente a la

consulta médica para gestionar la documentación necesaria

En el caso de medicamentos de ensayo clínico, deberá

avisarse al farmacéutico responsable del Área de

Ensayos Clínicos para que proceda a su dispensación

En el caso de prescripciones de fórmulas magistrales,

se contactará con el farmacéutico responsable del Área

de Farmacotecnia para su elaboración y dispensación.

INFORMACIÓN AL PACIENTE

Adecuada a las características del mismo (edad, nivel socio-cultural, etc.)

De forma clara

Fomentando la adherencia al tratamiento

Resolviendo las dudas que planteen

INFORMACIÓN ORAL: - Medicamento: Plan farmacoterapéutico

INFORMACIÓN ESCRITA: - Funcionamiento de la Unidad

- Folletos específicos

DISPENSACIÓN DE LA MEDICACIÓN

- El periodo de dispensación se valorará individualmente, considerando las

condiciones del paciente, el seguimiento correcto del tratamiento y la gestión de los

recursos disponibles, en todo caso en principio se le dispensará para un mes.

- Los medicamentos se dispensan preferiblemente en su envase original y, en todo

caso, de forma que se garantice su correcta identificación, dosis y caducidad.

- Junto con la medicación se aportará el acondicionamiento necesario para la

correcta conservación del medicamento durante el transporte (nevera portátil y

acumulador de frío).

- Se proporcionará un contenedor rígido para desechar las agujas utilizadas en

aquellos casos que supongan un riesgo de salud pública.

DISPENSACIÓN A SU CENTRO DE SALUD

- Se podrán realizar envíos de medicación a aquellos pacientes que les

resulte imposible desplazarse al Centro Hospitalario, bien por incapacidad

física, edad o enfermedad, lo que les impide retirar la medicación tanto en

nuestro hospital como en otro. En cualquier caso, el envío de medicación

se realiza a su Centro de Salud, y siempre se debe garantizar el

seguimiento médico y farmacéutico.

- La primera dispensación, así como cuando el paciente acude a revisión

en Consultas Externas del hospital, se realiza en la Consulta de Atención

Farmacéutica a Pacientes Externos del Servicio de Farmacia.

DERIVACIÓN A OTRO HOSPITAL

El paciente solicita retirar medicación en otro hospital de Andalucía

- Cumplimentar el Documento de Seguimiento de Medicamentos de Dispensación Hospitalaria

- Llevar el informe médico del tratamiento correspondiente

- Contactar con el Servicio de Farmacia al que va acudir, al menos 15 días antes de la próxima dispensación

TRATAMIENTOS QUE SE DISPENSAN

Esclerosis Lateral Amiotrófica Esclerosis Múltiple Fertilidad Fibrosis quística Hepatitis B Hepatitis C Hormona del crecimiento Omalizumab Tratamientos Oncológicos Terapia biológica VIH

REGISTROS DE CALIDAD

Encuesta de satisfacción

Muchas Gracias